Методы лечения кривошеи у детей в разном возрасте

Патологии опорно-двигательного аппарата у маленьких детей встречаются часто. Одной из них является установочная кривошея. Она представляет собой искривление шейного отдела позвоночника.

Проявляется чаще всего у новорожденных девочек. Заболевание хорошо поддается лечению. Главное — помнить несколько основных советов и рекомендаций.

Методы лечения кривошеи у детей

Что представляет собой установочная кривошея?

Установочная кривошея у новорожденных чаще всего имеет приобретенный характер. Она не связана с недостаточной длиной кивательной мышцы и неправильным формированием шейного отдела позвоночника, как другие виды этого заболевания.

Такая патология появляется в результате неграмотного ухода за малышом. Если мама постоянно укладывает его в одно и то же положение или ставит игрушку в определенное место, то может сформироваться привычный наклон головы.

Методы лечения кривошеи у детей

Со временем такое состояние фиксируется, наблюдается сильный наклон черепа в левую или правую сторону. От этой проблемы часто страдают дети, воспитывающиеся в доме малютки.

Своевременная диагностика и лечение помогут избежать тяжелых последствий. Применение современных методик быстро устранит заболевание.

Какие виды кривошеи существуют

Кривошея может быть не только приобретенной, то и врожденной. В зависимости от особенностей патологии выделяют следующие типы:

  1. Нейрогенная. Становится следствием кислородного голодания мозга ребенка в утробе матери. Иногда провоцируется внутриутробной инфекцией.
  2. Мышечная. Такой тип патологии может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Связан с недостаточной диной грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
  3. Остеогенная. Вызвана неправильной формой или сращиванием позвонков младенца.
  4. Десмогенная. Приобретенное заболевание. Наблюдается после перенесенных инфекционных болезней, поражения лимфатической системы или проблем с кожей.
  5. Компенсаторная. Становится результатом резкого снижения слуха или зрения.
  6. Установочная. Развивается на фоне неправильного ухода за малышом.

Кривошею также делят на лево- и правостороннюю в зависимости от того, к какому плечу склоняется голова. Правосторонняя кривошея наблюдается чаще. Если вовремя ее диагностировать и приступить к лечению, то хирургического вмешательства не потребуется.

Причины патологии

Установочная кривошея у младенцев встречается достаточно часто. Это связано с тем, что новоиспеченные мамы не учитывают все особенности ухода за малышом. Среди основных причин появления заболевания выделяют:

  1. Постоянное расположение любимой игрушки малыша с одной и той же стороны от него.
  2. Укладывание ребенка спать на одну и ту же сторону.
  3. Неправильное ношение младенца на руках.
  4. Родовые травмы.

Методы лечения кривошеи у детей

Костно-мышечная система ребенка еще только начинает формироваться, поэтому она подвержена негативному влиянию внешних факторов. Избежать осложнений поможет своевременное выявление причины патологии и соблюдение правил ухода за новорожденным.

Основные признаки установочной кривошеи

Чаще всего родители не в состоянии выявить проблему самостоятельно. Поэтому важным оказывается регулярный осмотр ребенка врачом. Если вовремя не приступить к лечению, то кивательная мышца постепенно начнет сокращаться и изменить положение головы будет весьма проблематично.

Среди основных признаков кривошеи выделяют:

  1. Наклон головы в определенную сторону.
  2. При попытке расположить голову прямо ребенок сопротивляется, так как испытывает неприятные ощущения.
  3. Может появиться асимметрия лица.
  4. Одно плечо поднято выше по отношению к другому.
  5. Между шеей и плечом, к которому она наклонена, со временем образуется впадина.
  6. Увеличение лимфатических узлов.
  7. Повышенное давление на сонную артерию, в результате чего ухудшается кровоснабжение головного мозга.
  8. Ребенок часто страдает инфекционными заболеваниями.

Такие симптомы должны послужить сигналом к незамедлительному лечению. Разработать правильную методику терапии может только педиатр.

Возможные осложнения

Как только вы заметили у грудничка тревожные симптомы, обращайтесь за помощью к врачу. Несвоевременные диагностика и лечение приводят к развитию осложнений. Могут возникнуть:

Методы лечения кривошеи у детей

  1. Деформация позвоночника или черепа.
  2. Дегенеративные изменения мышц лица и шеи.
  3. Появление сильных головных болей.
  4. Нарушение мозгового кровообращения. Результатом этого становится ухудшение слуха и зрения, быстрая утомляемость, отклонения в функционировании нервной системы.
  5. Склонность к эпилептическим приступам. После постановки диагноза «кривошея» ребенка обязательно нужно показать лору, неврологу и окулисту для выявления возможных осложнений.

Методы диагностики

В запущенной стадии кривошея у детей становится заметна невооруженным глазом. В начальной фазе выявить ее помогут следующие диагностические методы:

  1. Пальпация. Врач тщательно прощупывает область шеи малыша и оценивает физиологическое состояние. Определяет, насколько болезненным для ребенка оказывается поворот или наклон головы.
  2. Электронейрография. Такое обследование проводится только для выявления кривошеи нейрогенного типа.
  3. Рентгенография, КТ или МРТ. Такие методики позволяют точно поставить диагноз. МРТ полностью безопасно для ребенка, так как используемая аппаратура не источает вредного излучения.

Поставив точный диагноз, врач сможет разработать правильную методику терапии.

Методы лечения

Сегодня разработано несколько действенных методик, позволяющих быстро справиться с проблемой. Среди них:

  1. Массаж.
  2. Лечение положением.
  3. ЛФК.
  4. Физиотерапия.
  5. Занятия в бассейне.
  6. Применение ортопедических приспособлений.

Эти методы можно применять по отдельности или в рамках комплексной терапии. Если такое лечение установочной кривошеи не приносит должного эффекта, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Массаж

Массировать тело ребенка можно самостоятельно. Достаточно изучить определенную методику. Но если вы не уверены в собственных силах, лучше обратиться за помощью к профессионалам. Тогда процедура окажется безопасной и эффективной.

Методы лечения кривошеи у детей

Тем, кто решился делать массаж самостоятельно, стоит запомнить несколько действенных приемов:

  1. Уложите малыша на животик. Мягкими плавными движениями массируйте все туловище и конечности. Двигайтесь в направлении сверху вниз. Аналогичные действия повторите, повернув малыша на спину.
  2. Помните кивательную мышцу подушечками пальцев. Следите за тем, чтобы надавливания были несильными.
  3. Массируйте области за ушами и щеки.
  4. Завершить сеанс необходимо мягкими поглаживаниями по всему телу.

Продолжительность одной процедуры не должна составлять более 10 минут. Повторяйте по три раза в день. Регулярный массаж станет залогом быстрого излечения.

Лечение положением

На ранних стадиях заболевания кривошея успешно лечится сменой положения малыша. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:

Методы лечения кривошеи у детей

  1. Подходите к кроватке с другой стороны. Так малыш чаще будет поворачивать голову в нужную сторону.
  2. Поместите с необходимой стороны привлекающие внимание игрушки.
  3. Насыпьте в небольшой полотняный мешочек немного прокаленного на сковороде песка. Если диагностирована левосторонняя кривошея, то поместите мешочек слева от шеи. В противном случае — справа. Это поможет малышу не поворачивать голову в ненужную сторону.

Все мероприятия лучше всего обсудить с лечащим врачом.

ЛФК

Эффективным методом считается лечебная гимнастика. Несложные упражнения можно делать в домашних условиях:

  1. Наклоняйте голову малыша то в одну, то в другую сторону.
  2. Обхватите руками голову ребенка и совершайте легкие круговые движения.
  3. Малыш лежит на боку. Аккуратно приподнимайте его голову.
  4. Потяните ребенка за руки, помогая ему сесть. После этого верните в исходное положение. Повторите несколько раз.

Такие занятия необходимо проводить регулярно по 2–3 раза в день.

Физиотерапия

Применяется только для детей старше 2 месяцев. Проводятся с особой осторожностью и под пристальным контролем специалиста. Справиться с кривошеей помогают:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез.
  3. Петля Глиссона.

Если необходимо несколько курсов такой терапии, то между ними делают перерыв не менее двух месяцев.

Занятия в бассейне

Гимнастика, проводимая в бассейне, мягче и безопасней. Хороший эффект дает плавание. Для этого подложите под голову ребенка специальный надувной круг. Следите за тем, чтобы вода в бассейне была хорошо прогрета.

Методы лечения кривошеи у детей

Перед началом такого лечения проконсультируйтесь с врачом и запомните комплекс упражнений. Он будет аналогичен занятиям на суше.

Ортопедические приспособления

Методы лечения кривошеи у детей

В некоторых случаях рекомендовано ношение воротника Шанца. Он помогает снимать напряжение в мышцах и останавливать развитие заболевания.

  • Длительность такой терапии определяется исключительно врачом исходя из состояния ребенка. В последнее время такой способ лечения применяют все реже. Считается, что обездвиживание мышц может спровоцировать их атрофию.
  • Подберите для малыша специальную ортопедическую подушку. При этом укладывать его нужно именно на пораженную сторону. Правильное положение тела во сне поможет постепенно растягивать мышцы шеи, и со временем голова вернется в нормальное положение.
  • Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать серьезных последствий. Ваш малыш будет держать голову прямо и радоваться каждому новому дню.

Источник: https://vsekosti.ru/iskrivlenie/krivosheya/ustanovochnaya-u-novorozdenih.html

Кривошея у ребенка 2 месяца фото данной патологии

Методы лечения кривошеи у детей

Некоторые отклонения в физическом развитии детей заметны не сразу. Так и кривошея у ребенка 2 месяца фото — до определенного момента младенец мало чем выделяется среди сверстников.

Но со временем проявляется особенность, выражающаяся в необычном наклоне головы в тот момент, когда малыш осматривается по сторонам. Обнаруженная у ребенка кривошея чаще оказывается врожденной патологией, нежели приобретенной. Недуг легко диагностируется и успешно лечится, главное — не упустить время.

Что такое кривошея: общая характеристика

Методы лечения кривошеи у детей

Кривошея — это физиологическое отклонение от нормы. Возникает по причине недоразвития позвонков шейного отдела и некоторых мышц, отвечающих за двигательные функции. Визуально определяется как наклонное положение головы с одновременным ее разворотом. Простыми словами, голова ребенка сильно клонится к одному плечу, а смотреть малыш пытается в противоположном направлении, немного разворачиваясь при этом.

  • Большинство форм этого заболевания проявляются рано. Ребенок начинает испытывать дискомфорт от своего положения, едва достигнув возраста 2-3 недель.
  • Ему больно крутить головкой, поэтому при попытках осмотреться, малыш плачет.
  • Инстинктивно, кроха начинает «хитрить», обманывая боль. Он наклоняет щечку к спазмированной стороне, а головку поворачивает к здоровой, избегая неприятного натяжения укороченной мышцы.

Почему возникает кривошея

Методы лечения кривошеи у детей

На этот счет нет единого и окончательного мнения врачей. Этот физический дефект бывает врожденный и приобретенный. Врожденная кривошея — результат сложной беременности, сопровождаемой:

  • продолжительным токсикозом, маловодием, рисками выкидыша;
  • воспалительными и инфекционными болезнями.

При нахождении в утробе матери, у плода образуются:

  • патологии развития шейных позвонков;
  • неправильное формирование скелета;
  • дефекты мышечного корсета.

Сложные роды — еще одна причина возникновения кривошеи, на этот раз приобретенной.

Основные предпосылки для ее возникновения:

  • использование в качестве вспомогательных средств вакуумных приборов, щипцов;
  • кесарево сечение;
  • многоплодие;
  • родовая гипоксия плода;
  • обвитие пуповиной;
  • ягодичное предлежание.

Травмы шеи, полученные ребенком при родах и позже, увеличивают риск возникновения кривошеи. Любые вывихи, переломы и растяжения шейной области включают малыша в группу риска.

Ожоги шеи с последующим рубцеванием не менее опасны. Приобретенный тип кривошеи у младенцев — достаточно редкое явление.

Чаще болезнь проявляется в школьном возрасте, склонны к ней дети с патологиями позвоночника.

Классификация и виды кривошеи

Методы лечения кривошеи у детей

В зависимости от внешних проявлений, патология у малышей бывает:

  • правосторонняя;
  • левосторонняя;
  • двухсторонняя.

При правостороннем нарушении головка ребенка клонится вправо к плечу, а смотрит он, поворачиваясь влево. С точностью до наоборот проявляется левосторонняя кривошея, а двухсторонний вариант встречается редко. В этом случае голова малыша опрокидывается назад или прижимается к грудине. Относится к наиболее сложным.

Читайте также:  Олигофрения у детей: что это такое и как проявляется, степени тяжести и методы лечения патологии

Вид кривошеи определяется исходя из причин, по которым возникла патология:

  1. Мышечная: при врожденной форме малыш рождается с укороченной мышцей, начинающейся в районе сосцевидного отростка и заканчивающейся в зоне грудино-ключичного сочленения. Приобретенный недуг вызывают различные воспаления, возникающие при хронических болезнях и травмах мышц.
  2. Артрогенная либо остеогенная: врожденный дефект, при котором у ребенка формируются позвонки неправильной формы, одна сторона которых шире, чем другая. Иногда они срастаются между собой, деформируя позвоночник. Приобретенная форма возникает в результате перенесенного остеомиелита или туберкулеза.
  3. Нейрогенная: причина врожденной формы — кислородное голодание плода в утробе матери, а также мышечная дистония, вызванная инфекциями. Приобретенную форму провоцирует полиомиелит, ДЦП, различные образования в ЦНС.
  4. Дермо-десмогенная: деформация суставов и кожных покровов в области шеи вызывает врожденную форму заболевания. Ожоговые поражения кожи, воспаления лимфоузлов — приобретенную.
  5. Рефлекторная: вызывается спазмами мышц шеи, воспалительными процессами в ключице, околоушных железах, сосцевидном отростке.
  6. Компенсаторная: провоцируется плохим зрением и слухом.
  7. Ложная: чаще встречается у новорожденных при повышенном тонусе шейных мышц. Для решения проблемы достаточно вовремя посетить невролога.
  8. Установочная или позиционная кривошея возникает по вине взрослых, укладывающих малыша в первые месяцы его жизни только на одну сторону.

Как определить кривошею: основные симптомы

Методы лечения кривошеи у детей

Различают две формы кривошеи: раннюю и позднюю. Первая проявляется в момент рождения, а вторая — спустя пару недель, иногда процесс затягивается на несколько месяцев. Чтобы вовремя выявить симптомы недуга, за ребенком нужно наблюдать.

Для кривошеи характерны следующие симптомы:

  • головка ребенка постоянно наклонена в одну из сторон;
  • осматриваясь, ребенок предпочитает смотреть в один бок;
  • малыш, поднятый «солдатиком», не может держать голову строго вертикально;
  • малыш наблюдает за окружающими лишь взглядом, не поворачивая шеи;
  • на шее пальпируется уплотнение, образуется четкий изгиб;
  • наблюдается асимметрия частей лица.

Обнаружив перечисленные отклонения, нужно срочно показать малыша врачу-педиатру. Иначе со временем ткани шеи уплотнятся, а к 5-6-летнему возрасту ребенок приобретет ряд серьезных проблем:

  • асимметрия черепа;
  • непропорциональность черт лица;
  • дефекты челюстно-лицевого аппарата;
  • проблемы зрения и слуха;
  • головные боли;
  • деформацию ключиц, плеч, сколиоз;
  • изменение структуры тела.

Проявление кривошеи у детей на разных этапах развития

Методы лечения кривошеи у детей

Если врачи не обнаруживают врожденную кривошею еще в роддоме, то она проявляется после достижения ребенком одного месяца. У мальчиков кривошея чаще обнаруживается в 2-3 месяца, а у девочек — позже, в 4-6 месяцев. Мышечный тип заболевания проявляется раньше, чем костный, уже на третьей неделе жизни младенца. На ощупь грудино-ключично-сосцевидная мышца, виновница недуга, ощущается как отечная, в булавовидных выступах, смещаемых при надавливании.

  • В некоторых случаях при прощупывании мышцы ничего не обнаруживается, но подвижность шеи при этом ограничена из-за фиброзных изменений в мышечных волокнах. Проявляется такая кривошея в 3 месяца, и выявить ее легко: лопатки ребенка разведены в стороны, а головка все время повернута и немного запрокинута назад.
  • Если кривошею у ребенка 3 месяца обнаружить не удается, то к 4-м месяцам проявление симптомов усиливается. Шея резко искривляется, а поворот головки становится очень выраженным.
  • Дело в том, что больная мышца начинает сильно отставать в развитии сравнительно с другой стороной. К шестимесячному возрасту становится заметным то, что одно надплечье выше другого, проявляется асимметрия лица и шеи, искривляется позвоночник в зоне шейно-грудного отдела.
  • Упущенное время снижает шансы на успешность классической терапии. При запущенных случаях, когда кривошея обнаруживается только в младшем школьном возрасте, может не помочь даже операция.

Тогда для облегчения состояния ребенку проводят резекцию грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, убирают разросшиеся ткани и фиброзные изменения.

Современная диагностика кривошеи у детей

Методы лечения кривошеи у детей

Существует несколько методов диагностики этого заболевания, по результатам которых определяют, что делать дальше:

  • Физический: пальпация шеи, визуальная оценка изменений в физиологии ребенка, тестирование основных функций шейного отдела позвоночника на предмет болевых ощущений при обычном поворачивании головы либо ее вертикальном удержании;
  • Рентгеновский: ребенку назначают МРТ, КТ или рентгенографию, подтверждающие предварительный диагноз и уточняющие характер заболевания;
  • Электронейрография и электромиография: назначаются для диагностики нейрогенной кривошеи.

Особое внимание уделяют осмотру грудино-ключично-сосцевидной мышцы и степени ее укороченности.

Кроме того, чем меньше деформирован позвоночник, тем мягче и легче пройдет лечение. На фото проявления кривошеи у ребенка возрастом 2 месяца, легко диагностируемая визуально.

Терапевтические способы лечения кривошеи

Методы лечения кривошеи у детей

Начинать лечить кривошею у ребенка нужно незамедлительно.

Дома можно стимулировать работу позвоночника, показывая малышу, которому исполнилось два месяца, яркие игрушки.

Он будет следить за ними, поворачивая голову.

Кстати! В комплексе очень хороший эффект дает использование ортопедических матрасов, которые можно приобрести на этом сайте.

Основная же терапия состоит из методов, которые перенесет даже месячный ребенок:

  1. Массаж. Выполняется на грудной отделе, конечностях, шейно-плечевом поясе. Параллельно рекомендуется курс парафинотерапии. Он расслабляет мышцы, уменьшает боль.
  2. ЛФК. Специально подобранные упражнения снимают мышечные спазмы. Наиболее эффективными считаются повороты головы из стороны в сторону. Выполнять их рекомендуется по 15 минут, повторяя до 4-х раз в день. Проявив фантазию, такую физкультуру легко превратить в игру.
  3. Контроль во время сна. Ребенка укладывают на больную сторону, обязательно на ортопедическую подушку. Если подушки нет, то малыш должен спать на здоровом боку, при этом его головку слегка разворачивают в другую сторону. Так мышцы будут постепенно вытягиваться.
  4. Акватерапия. Плаванье хорошо влияет на мышечный корсет, можно использовать плавательный круг. Даже простая физкультура, выполняемая в воде, будет эффективна в борьбе с патологией.

Основное лечение кривошеи у детей, достигших 1,5 месяцев, дополняют процедурами и приспособлениями:

  1. УВЧ;
  2. электрофорез с йодом;
  3. петля Глиссона;
  4. воротник Шанца.

Кстати, очень рекомендуем посмотреть видео врача-специалиста, посвященное данной патологии:

Терапия проводится курсами. Каждые три-четыре месяца необходимо делать перерыв. Но как быть, если вылечить патологию не получается? В этом случае показана операция.

Хирургические методы: операция

Обычно назначается детям, достигшим двухлетнего возраста, которым не помогла физиотерапия. Вмешательство проводится с применением общего наркоза. Суть операции состоит в отсечении ножки грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

В результате, заболевание, лечение которой простыми методами было неэффективным, устраняется. Шея малыша принимает правильное положение. Еще один хирургический метод состоит в пластическом удлинении указанной мышцы.

Остается добавить, что кривошея занимает третье место по частоте диагностирования среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у младенцев, а ее вовремя начатое лечение весьма успешно.

Источник: https://DeteyLechenie.ru/ortopediya-i-travmatologiya/krivosheya-u-rebenka.html

Лечение врожденной кривошеи у детей: чем раньше, тем эффективнее

Кривошея новорожденных — патология нередкая и, вопреки распространенному мнению, не всегда связанная с течением родов.

Лечение кривошеи у деток младшего возраста — задача, не терпящая отлагательств, ведь чем дольше сохраняется неправильное положение головы, тем труднее его исправлять.

Если вы заметили, что головка вашего грудничка постоянно наклонена в одну сторону или запрокинута, даже незначительно, обязательно покажите ребенка ортопеду и неврологу.

Методы лечения кривошеи у детей

Болезнь женщины во время беременности может привести к нарушениям в развитии плода, в том числе к врожденной кривошее

Отчего возникает кривошея

Причинами этого неприятного недуга могут быть:

  • неправильное формирование шейной мускулатуры, преимущественно правой или левой (а иногда обеих) грудинно-ключично-сосцевидных (кивательных) мышц, которые соединяют голову и грудную клетку;
  • внутриутробный подвывих шейных позвонков;
  • недоразвитие шейных позвонков;
  • родовые травмы сухожилий и мышц шеи (разрывы, кровоизлияния);
  • неврологические нарушения, приводящие к одностороннему спазму кивательной мышцы (спастическая кривошея);
  • длительное неправильное положение головы в кроватке (установочная кривошея);
  • болезни и рубцовые изменения кожи.

Самой благоприятной формой кривошеи у новорожденных и детей младше года считается установочная — она не является врожденным заболеванием, а развивается, например, если кормить малыша прямо в кроватке и при этом класть бутылочку всегда с одной стороны или укладывать ребенка спать всегда на один бок.

Кривошея, связанная с пороками развития, может быть следствием:

  • неправильного положения плода в матке;
  • внутриутробного сдавливания шейных мышц пуповиной или частями тела другого плода (при многоплодной беременности);
  • генетических отклонений (в этом случае искривление шеи часто сочетается с врожденным вывихом бедра, косоглазием, пороками сердца и другими патологиями).

Внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), болезни матери во время беременности и затяжные роды часто приводят к поражению головного мозга новорожденных детей, вследствие чего у них повышается мышечный тонус. Высокий тонус провоцирует периодические или постоянные спазмы кивательных мышц, отчего и развивается спастическая кривошея.

Методы лечения кривошеи у детей

Зачастую для того, чтобы избавить малыша от недуга, достаточно регулярного массажа, который мама может выполнять самостоятельно

Лечение кривошеи у грудничков

Если искривление шеи не лечить, оно будет усугубляться: к 3-6 годам у таких детей формируется грудной сколиоз вместе с асимметрией лица и плечевого пояса. Также из-за постоянного пережатия сосудов и нервов в зоне поражения часто развивается неврологическая патология, если до этого ее не было.

Установочная кривошея поддается исправлению легче всего. В начальных стадиях ее лечение сводится к массажу — осторожному разминанию и растягиванию пораженной кивательной мышцы – и гимнастическим упражнениям, которые для каждого индивидуального случая подбирает инструктор.

Кроме того, лечение кривошеи у новорожденных и грудничков включает физиотерапевтические процедуры и прием спазмолитических (расслабляющих мышцы) средств.

Домашний массаж

Для детей, страдающих поражениями нервной и костно-мышечной системы, очень полезен массаж — не только профессиональный, но и домашний, который любая мама может делать самостоятельно.

Читайте также:  Ребенок меланхолик – особенности развития и воспитания

Вот несколько приемов:

  • положить ребенка на животик и мягкими, осторожными движениями снизу вверх и сверху вниз погладить конечности и туловище малыша;
  • перевернуть малыша на спинку и точно так же выполнить поглаживание передней поверхности тела;
  • мягкими надавливаниями кончиков пальцев промять кивательную мышцу с пораженной стороны, а следом — со здоровой;
  • аккуратно помассажировать щеки и области за ушами;
  • закончить массаж поглаживающими движениями.

Продолжительность полного сеанса такого массажа составляет 5-10 минут. Делать его нужно не менее 3 раз в день, но можно и чаще — например, во время каждого пеленания. И обязательно каждый день.

Нужно ли фиксировать шею валиком?

Еще десятилетие назад лечение кривошеи включало постоянную фиксацию шеи поролоновым валиком — так, чтобы головка ребенка находилась только в одном, правильном, положении.

Сегодня этот метод не практикуют, так как выключение двигательной функции кивательных мышц приводит к их атрофии.

После ношения валика у детей, которые едва начали держать голову, возникала задержка развития, а искривление шеи после этого оставалось, как и было.

Сегодня лечение с помощью валика назначают только при травмах шейного отдела позвоночника, а при диагнозе «установочная или спастическая кривошея» оно не показано и даже вредно.

Это нужно иметь в виду тем, кто предпочитает лечить своих детей народными средствами: советы «заковать» шейку ребенка на несколько месяцев в тугой валик часто можно встретить в изданиях, посвященных нетрадиционной медицине.

Методы лечения кривошеи у детей

Если у малыша кривошея, старайтесь чаще класть его на бочок, чтобы кивательные мышцы растягивались и развивались симметрично

Правильная укладка и ношение на руках

При нетяжелых формах искривления шеи, когда нет анатомических нарушений в позвоночнике, хорошо помогает лечение с помощью укладки. При нем пораженная грудинно-ключично-сосцевидная мышца не выключается из движения, а понемногу разрабатывается.

  • Для укладки вам понадобиться небольшая плоская подушечка с углублением в середине или несколько сложенных пеленок.
  • Детей до года, в том числе и новорожденных грудничков, во время бодрствования и сна полезно класть на бочок.
  • В таком положении кивательные мышцы хорошо растягиваются и расслабляются, а кроме того, при попытках перевернуться малыш будет их напрягать, то есть тренировать.
  • При укладке на больную сторону под головку ребенка нужно класть подушечку, а при укладке на здоровую подушечка убирается. Оба этих положения нужно чередовать.
  • При ношении ребенка на руках вертикально – лицом или спинкой к себе – прижимайте свою щеку к щечке малыша и разворачивайте головку в правильном направлении.

Если вы пользуетесь детскими рюкзачками-кенгуру или слингами, сажайте в них ребенка так, чтобы его личико была развернуто в больную сторону, но самое оптимальное положение – когда голова малыша находится на уровне вашей и вы можете своей щекой придавать ей правильное положение.

Лечение народными средствами: груз на плечо

В отличие от валика вокруг шеи, закрепление грузиков на плече с пораженной стороны дает неплохие результаты. С их помощью особенно хорошо исправляется спастическая кривошея: под действием груза кивательная мышца растягивается и лучше расслабляется.

В качестве груза можно использовать небольшие мешочки с песком или крупой, обернутые мягкой тканью. Мешочек можно пришить или привязать к детской одежде в область плеча или подмышки, но так, чтобы он не ограничивал движения рук и головы.

Лечение сложных форм кривошеи

Лечение форм кривошеи, которые не поддаются коррекции массажем, гимнастикой и укладками, подбирается индивидуально — в зависимости от причины.

Спастическая форма, развившаяся из-за поражения нервной системы, может пройти от приема ноотропных средств, которые назначают неврологи.

Подвывих шейных позвонков, скорее всего, потребует мануальной коррекции у остеопата, а в случаях тяжелых анатомических изменений в мышцах, связках и позвоночнике сможет помочь только операция.

Причины искривления шеи у всех детей разные. К счастью, истинная кривошея, которая плохо поддается лечению, составляет не более 5%. Но даже в этих случаях своевременная помощь дает отличные результаты: дитя имеет все шансы вырасти здоровым человеком. Главное — не упустить время.

Источник: http://agushkin.ru/zdorove/lechenie-krivosheya-u-detej.html

Кривошея у детей – как лечить?

Методы лечения кривошеи у детейДетская кривошея характеризуется нарушения мышечного развития шейного отдела позвоночника, а также непосредственно – двигательных элементов шеи. В педиатрии кривошея считается отклонением от принятых норм физиологического развития ребенка.

Почему развивается кривошея?

Причин для развития кривошеи достаточно много. Первоначально эта патология может развиться еще во внутриутробном развитии ребенка, в частности, при обвитии головки и шеи ребенка пуповиной. Не исключено также, что во время беременности женщина могла травмироваться, что и привело к повреждениям шейных позвонков плода.

Тяжелая беременность, обостренная хроническими и острыми заболеваниями нередко ведет за собой физиологические и умственные нарушения развития у плода.

Травма головки и шеи могла произойти во время длительных родов, а также при неаккуратных действиях акушера-гинеколога. В период советской медицины, когда маленьких детей принято было выдавливать из брюшной полости матери, часто отмечались повреждения опорно-двигательного аппарата младенцев.

Если же ребенок родился физиологически здоровым, то повреждение шейного отдела позвоночника могло произойти в период развития и становления. Причина этому – инфекции, воспалительные процессы в мышцах и костной ткани, аварии, травмы, удары по позвоночнику, неудачные падения с последствиями, занятия тяжелым видом спорта у ребенка.

Последствия кривошеи у ребенка

У здорового ребенка шейный отдел позвоночника должен иметь естественный физиологический изгиб вперед. Только в таком положении, голова и позвоночник будут получать достаточное количество кислорода; будет функционировать система кровообращения и работать центральная нервная система.

Чтобы у ребенка из-за кривошеи не было проблем с умственным развитием, данную патологию необходимо обнаружить и исправить в малом детском возрасте.

Если этого не сделать, то последствия выглядят следующим образом: позвоночник ребенка принимает форму спирали, то есть развивается сколиоз; нарушение кровообращение мозга, а, следовательно – происходят сбои в его работе; клетки и все отделы головного мозга испытывают кислородное голодание; развивается вегето-сосудистая дистония. Все это прямым образом отражается на развитии ребенка и его дальнейшей самостоятельной жизни (точнее, несамостоятельной, так как некоторые жизненно важные функции все же будут нарушены).

Как обнаружить кривошею у ребенка?

Чтобы диагностировать кривошею у ребенка необходимо уже с первых дней появления малыша на свет быть крайне внимательным родителем и уделять достаточное количество внимания физическому и умственному развитию.

Итак, к методам диагностики кривошеи можно отнести:

  • На первом месяце жизни ребенок должен уметь свободно поворачивать головку в левую и правую сторону. Если он делает это с трудом, значит, развитие новорожденного идет неправильно. Визуально родители могут отметить такие нарушения, как: туловище ребенка напоминает букву С, глазные щели большую часть времени находятся в полуприкрытом состоянии, мышцы шеи и спины сильно напряжены, ножки ассиметричны (одна ножка длиннее другой);
  • В 5 месяцев развитие ребенка с кривошеей характеризуется тем, что малыш не реагирует на громкие/тихие звуки, отсутствует рост молочных зубов, а позвоночник все явнее приобретает форму буквы С;
  • В 7-8 месяцев ребенок не может полностью наступить на ножки, а передвигается исключительно на носочках. Психологическое развитие нарушено – ребенок постоянно плачет, капризничает, раздражается, у него проявляется заметное косоглазие;
  • В 11 месяцев у ребенка с кривошеей позвоночник настолько искривлен, что тот даже не может повернуть головку в ту или иную сторону. Малыш очень болезненный, его иммунитет снижен, вследствие чего постоянно болеет. Ребенок отстает от своих сверстников, как в физиологическом, так и в умственном развитии;
  • В 3 года ребенок плохо слышит, глаза заметно расходятся в стороны, позвоночник искривлен настолько, что даже невооруженным глазом это можно обнаружить.

Когда родителям нужно обратиться к врачу-педиатру?

Если вы в первый месяц жизни вашего ребенка обнаружили, что тот не может повернуть головку в одну из сторон, то уже на этом этапе нужно обращаться за консультацией.

Как лечат кривошею у детей?

Важно! Родители малыша с кривошеей должны понимать, что это серьезное нарушение физиологического развития ребенка.

Поэтому, подход к лечению кривошеи должен быть исключительно с медицинской точки зрения. Отбросьте в стороны гомеопатию, волшебный массаж шеи, ношение воротников и т.д.

– все эти методы просто не работают (а стоят также как профессиональное специализированное лечение кривошеи).

Существует всего лишь 2 основных метода лечения кривошеи у ребенка – консервативная терапия и хирургия. Их применение должно быть закономерным, обоснованным и последовательным. Если это маленький ребенок (до 1 года), то изначально врачи пробуют применить физиотерапии. В случае отсутствия положительного результата, маленькому пациенту проводят операцию на позвоночнике.

После операции здоровье ребенка требует постоянного наблюдения. Это необходимо для того, чтобы вовремя предотвратить нарушения в формировании позвоночника и лицевого скелета ребенка. Посещать специалиста-ортопеда нужно будет 2 раза в год.

Отличие кривошеи от мышечного тонуса

Нередко родители ребенка начинают путать истинную кривошею и тонус мышц шейного отдела позвоночника. Отличие их в том, что при тонусе мышц ребенок может повернуть голову в левую и правую стороны, только делает он это через раз (из-за того, что мышцы шеи скованны).

Устранить мышечный тонус у ребенка можно с помощью ортопедического матраса и подушки, а также профилактического массажа шейного отдела позвоночника (его имеет право проводить исключительно детский массажист по направления врача-ортопеда или же специалист-остеопат).

Источник: https://medportal.su/krivosheya-u-detej-kak-lechit/

Кривошея у ребенка лечение

Если заняться лечением кривошеи вовремя, то она может пройти полностью и без последствий для ребенка. Для лечения кривошеи надо обратиться к врачу.

Какой врач лечит кривошею?

Так как кривошея возникает при нарушении функции одной из мышц в области шеи, в результате чего выявляется патология в строении шейного отдела позвоночника, это заболевание лечит ортопед.

Но, если кривошея имеет неврогенную природу, ее может лечить невролог.

  • Для выработки наиболее правильной и эффективной терапии ребенок также должен показаться хирургу, офтальмологу, в более старшем возрасте врачу- ортодонту и лор-специалисту.
  • У новорожденных кривошея лечится как консервативными, так и оперативными способами. Так, если у ребенка нейрогенная кривошея ему назначают лекарства, способствующие понижению тонуса мышц и курс массажа, как локального, так и общего. Дермо-десмогенная кривошея, возникающая из-за рубцов, подлежит хирургическому вмешательству с элементами кожной пластики на месте рубцов.

Консервативные методы лечения кривошеи у ребенка

Консервативное лечение кривошеи у детей должно начинается буквально с постановки диагноза. В лечении важно постоянно придавать ребенку и его голове правильное положение – в кроватке, на руках, заниматься специальной лечебной физкультурой и упражнениями в воде, проводить курсы корректирующего массажа

Лечение правильным положением ребенка в кровати

Чтобы избежать мышечную кривошею, необходимо часто перекладывать ребенка в кроватке и подходить к нему с разных сторон. Есть определенные рекомендации к лечению положением при кривошее.

  1. Кроватка располагается таким образом, чтобы пораженная часть шеи была обращена к источникам света и к другим раздражителям (к подвешенным игрушкам)
  2. Тело по отношению к голове должно быть прямым. Для этого можно скатать валиком детское одеяло и протянуть от подмышек до колен ребёнка. Можно положить голову ребенка на скрученную в виде «бублика» подушку. Ее делают из бинта или надувают резиновый круг соответствующего диаметра, прикрывая его пеленкой.
  3.  С обеих сторон головы или с больной стороны можно положить мешочки с песком или крупой на 60-120 минут, которые не будут давать возможность повернуть голову на бок. Но надо постоянно наблюдать за малышом. Если ребенок часто срыгивает, такие мешочки исключаются.
  4. Кровать ребенка должна быть жесткая, без подушки. Спать ребенку надо на спине.  Если ребенок любит спать на больном боку (на стороне кривошеи), то под голову ему подкладывают большую высокую подушку, чтобы мышца вытягивалась, если на здоровом – то подушка не используется совсем.

Лечение правильным ношением ребенка с кривошеей на руках

На руках ребенка с кривошеей носят, повернув больной стороной к себе, прижавшись к ней своей щекой и выпрямляя голову малыша. Надо удерживать ребенка в таком положении максимальное время.

Стимулирование поворотов головы в разные стороны

Каждое занятие с ребенком должно приносить пользу, стимулируя нужный поворот головы.  Подавайте звуки, игрушки, свою руку с больной стороны.  Тогда он будет сам непроизвольно исправлять кривошею.

 Физиотерапия при мышечной кривошее

Физиопроцедурам при лечении мышечной кривошеи отводится большая роль. Важное значение имеет применение водных процедур, а именно занятия в бассейне (ванне)

Гидротерапия при врожденной мышечной кривошеи

Основной задачей водолечения является достижение наиболее благоприятной ответной реакции организма.

Занятия в бассейне показаны детям с кривошеей с самого раннего возраста. Температура воды должна быть 35-36 градусов. Упражнения должны стимулировать мышцу пораженной стороны. Общайтесь с ребенком во время упражнений в воде, ему эта процедура должна доставлять удовольствие.

Физиопроцедуры

Обычно врач назначает физиопроцедуры при мышечной кривошее  в виде парафиновых аппликаций, электрофореза и УВЧ.

Ортопедические аппараты у ребенка с кривошеей

При легких формах мышечной кривошеи рекомендуется использовать ортопедические аппараты. Лечащим врачом может быть рекомендовано в зависимости от тяжести кривошеи и возраста ребенка  шейные бандажи,  воротник Шанца, пластиковый головодержатель и т.д.

Воротник Шанца

Воротник Шанца наиболее часто применяется для коррекции мышц шеи. Его можно использовать уже в 7-8 месяцев.  Он представляет из себя специальную поролоновую повязку на липучке. Она обтянута натуральной тканью.

  • Высота воротника Шанца должна соответствовать высоте шеи ребенка. В области подбородка воротник имеет специальное углубление. Благодаря воротнику Шанца голова ребенка будет находиться всегда ровно в прямом положении.
  • Мамы пугаются этой повязки, им кажется, что она мешает ребенку. Но дети быстро привыкают к ней и не испытывают с ее ношением проблем. В воротнике Шанца можно даже спать. Он снимается только во время купания и проведении массажа и ЛФК.

Оперативное вмешательство у ребенка с кривошеей

Если невозможно исправить кривошею с помощью консервативных методов (лечебной физкультуры и массажа) прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое вмешательство рекомендуют обычно в возрасте 1.5-2-х лет. Оно заключается в рассечении или пластическом удлинении грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

После операции важен реабилитационный период, который продолжается до года. В течение этого времени ребенку проводится массаж и лечебная физкультура для того чтобы полностью восстановились функции оперированной мышцы.

Источник: http://www.wp-german-pediatria.ru/krivosheya/253-krivosheya-u-rebenka-lechenie.html

Кривошея у ребенка

Кривошея у ребенка — это врожденная или приобретенная аномалия развития грудино-ключично-сосцевидной (ГКС) мышцы, проявляющаяся вынужденным наклоном головы младенца к одному из плеч.

Эта патология также наблюдается у детей, имеющих отклонения в строении шейных позвонков или получивших травму во время родовой деятельности.

Клиническая картина дополняется невозможностью полноценно двигать головой, асимметрией лица, его разворотом в сторону, противоположную наклону, и сопутствующими осложнениями.

Что вызывает кривошею?

Главные причины кривошеи у детей связаны с тяжелым протеканием беременности. Речь идет о нарушениях развития плода и перенесенной будущей матерью болезни. Также возникновение патологии может быть обусловлено получением травмы во время сложных родов или в результате ошибки, допущенной врачом-акушером.

Факторы риска

Группу риска составляют новорожденные дети, внутриутробное развитие которых сопровождалось следующими трудностями:

  • маловодие, повышенный тонус матки или угроза выкидыша;
  • обвитие шеи пуповиной;
  • тазовое предлежание или поперечное положение плода;
  • многоплодная беременность;
  • давление на шею одной из стенок матки;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, перенесенные будущей матерью во время беременности (преимущественно во 2 и 3 триместрах).

Симптомы и клиническая картина при кривошее

Основные проявления кривошеи обнаруживаются визуально — голова ребенка постоянно пребывает в наклоненном влево или вправо состоянии.

К внутренним признакам относится наличие булавовидного уплотнения на нижнем или среднем участке ГКС-мышцы с последующим образованием отека, что выявляется при пальпации. К 5-6 неделе отек достигает максимальных размеров, после чего начинает постепенно уменьшаться.

Уплотнение исчезает к 4-8 месяцам, но эластичность мышечной ткани ослабевает, что грозит развитием в дальнейшем аномалий в строении лица и скелета тела.

Симптомы кривошеи:

  • выраженный наклон головы к левому или правому плечу;
  • невозможность придать голове ровное вертикальное положение;
  • напряжение боковой части шеи, в сторону которой «смотрит» ребенок.

На ранних стадиях болезнь успешно поддается лечению, при правильной физиотерапии признаки кривошеи исчезают полностью.

Методы диагностики

Для обнаружения патологии врач проводит осмотр младенца на 1-й, 2-й и 3-й неделе жизни — на этих сроках недуг проявляется чаще всего. Но гораздо важнее определить тяжесть отклонения. Диагностика кривошеи проводится с помощью 3 методов.

  • Первичный осмотр — включает пальпацию уплотнения и попытки поставить голову малыша прямо с целью установления степени болезненности при этих действиях и эластичности мышцы.
  • Рентгенография — необходима для определения характера патологии и ее подтверждения.
  • Электронейрография — назначается при подозрении на нейрогенную кривошею.

Какой врач лечит кривошею?

Кривошею у ребенка лечит врач-неонатолог, исходя из степени тяжести патологии, локализации вызвавшего ее нарушения, а также результатов обследования.

Схема лечения кривошеи

Лечение кривошеи основывается на полученных диагностических данных, главные из которых — информация о тяжести патологии и возникновении болезненности при каких-либо действиях.

Как лечить кривошею у ребенка в каждом конкретном случае, определяет врач. Но в основе борьбы с патологией лежат физиопроцедуры и использование ортопедических приспособлений. Главная цель лечения — нормализация физиологического состояния ребенка и предотвращение усугубления патологических явлений.

Основные методы лечения и противопоказания

Лечение патологии комплексное с применением следующих методов:

  • массаж шейного, плечевого и грудного отделов с помощью гипоаллергенных согревающих средств для расслабления мышц;
  • гимнастика с выполнением вращательных движений и наклонов для постепенной разработки поврежденного мышечного участка;
  • водные процедуры с элементами массажа и специальной гимнастики;
  • правильная организация сна — важно осторожно и удобно укладывать младенца на здоровый бок;
  • использование воротника Шанца или тракционной петли (с 1,5 месяцев);
  • хирургическое вмешательство (проводится в крайних случаях).

Противопоказания для проведения некоторых лечебных мероприятий:

  • астма;
  • острая сердечная недостаточность;
  • повышенная температура тела;
  • дерматит или экзема эпидермиса.

Возможные осложнения

Возникновение осложнений при кривошее наблюдается при игнорировании патологии. Возможные негативные последствия:

  • деформация позвоночника и черепа;
  • возникновение неврологических заболеваний;
  • повышение внутричерепного давления.

Источник: https://meds.ru/illness/krivosheya-u-rebenka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector