Гомоцистеин при планировании беременности: что это за анализ и какие показатели считаются нормой?

Все процессы, протекающие в организме человека, взаимосвязаны между собой. Поэтому нарушение работы той или иной системы жизнедеятельности может привести к серьезным последствиям для всего организма.

Будущие мамы должны особенно внимательно относиться к своему здоровью, ведь на их плечах лежит ответственность за еще одну жизнь.

Серьезное отношение к планированию беременности включает не только отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни, но и сдачу ряда анализов. Одним из них является определение уровня гомоцистеина в крови женщины.Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Исследование данного показателя в некоторых случаях проводится и во время вынашивания малыша. Что собой представляет данное вещество и на какие процессы оно оказывает влияние?

Гомоцистеин при беременности и его роль в организме женщины

Понятие «гомоцистеин» характеризует белковое соединение (непротеиногенную аминокислоту), которое организм самостоятельно синтезирует в результате преобразования метионина. Последний поступает в организм вместе с такими продуктами как мясо, молоко, яйца и прочим питанием, богатым витаминами группы B.

Нехватка фолиевой кислоты, а также витаминов B6 и B12 делает невозможным метаболизм гомоцистеина.  Как следствие, результат переработки выбрасывается в кровь (отмечается повышенное содержание аминокислоты). Начинается разрушение стенок кровеносных сосудов, которое приводит к образованию тромбов и атеросклеротических бляшек.

  • Если такое явление происходит во время вынашивания ребенка, существует риск замирания плода.
  • На протяжении жизни содержание непротеиногенной аминокислоты меняется, достигая своего пика в период полового созревания. Далее наступает снижение количества данного вещества. С появлением в утробе женщины новой жизни содержание гомоцистеина в норме должно снижаться.
  • Если этого не происходит или его показатели напротив, еще более растут — ситуация требует принятия мер. Подобное состояние несет прямую угрозу беременности — нарушение плацентарного кровообращения, отклонения в развитии малыша.

Чтобы вынашивание карапуза протекало легко и приятно, желательно узнать уровень гомоцистеина еще на этапе планирования беременности, сдав соответствующий анализ.

Определение уровня гомоцистеина: что это за анализ и для чего его назначают при беременности

Нормальное содержание непротеиногенной аминокислоты — важная составляющая успешного течения беременности. Статистические исследования показывают, что порядка трети взрослого населения Земли имеют повышенное (белее, чем в 2 раза) содержание гомоцистеина. Узнать уровень данного вещества в крови женщине лучше еще во время планирования карапуза.

  • Если еще до зачатия содержание гомоцистеина будет повышено или понижено, доктор постарается заранее скорректировать нарушение. Отклонение данного показателя от нормы может оказать негативное влияние на кровообращение в плаценте, внутриутробное формирование малыша, спровоцировать выкидыш.
  • Ранняя диагностика позволяет своевременно выявить возможный недостаток витаминов группы В (в т.ч. фолиевой кислоты), определить риски заболеваемости сердца и сосудов.
  • Фиксирование нарушения и определение его причин позволяет назначить коррекционную диету или определенные медикаментозные препараты, чтобы к моменту наступления беременности уровень гомоцистеина был в норме.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Гомоцистеин при беременности. Кто попадает в группу риска

Определение показателя гомоцистеина в крови — важный диагностический анализ, но нужно ли его сдавать всем женщинам без исключения? Нарушение нормального продуцирования гомоцистеина с большей долей вероятности отмечается у следующих категорий:

  • В анамнезе присутствуют хирургические операции на органах ЖКТ.
  • Наличие патологий сердечно-сосудистой системы, тромбозы.
  • Диагностирован сахарный диабет.
  • Имеют место нарушения работы щитовидной железы, а также прочие отклонения в работе эндокринной системы.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • В группу риска попадают также будущие мамы с наследственными заболеваниями, связанными с производством ферментов.

Не лишней будет сдача анализа на определение уровня гомоцистеина и тем женщинам, предыдущие беременности которых прерывались или протекали с осложнениями (особенно если имел место поздний токсикоз — гестоз).

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Подготовка к сдаче анализа на определение уровня гомоцистеина

  • Не позднее, чем за 24 часа до забора пробы, женщине следует отказаться от употребления жирной пищи и алкоголя, который для будущих мам и без того крайне нежелателен.
  • Накануне сдачи крови не стоит также подвергать свой организм повышенным физическим нагрузкам.
  • Сдача анализа производится в утренние часы. Последний прием пищи должен быть минимум за 8-14 часов до манипуляции. Допускается потребление чистой воды без газа.
  • Курение — вредная и опасная привычка. Когда речь идет о беременных женщинах, данное утверждение становится максимально категоричным. Минимум за 30 минут до сдачи анализа курить запрещено.
  • Не стоит забывать и о лекарственных препаратах, которые способны исказить результаты анализа. Речь идет, например, о метотрексате, циклоспорине, фенитоине. Если женщина принимает какие-либо медикаменты, она должна предупредить об этом врача.

Материал для исследования получают путем забора крови из вены в объеме 2-5 мл.

Анализ проводится в лабораторных условиях. Результат готов через 2-3 дня.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Гомоцистеин при планировании беременности

Подготовка к зачатию — важный этап на пути к рождению здорового малыша. Конечно, это вовсе не означает, что все женщины должны бежать в лабораторию и сдавать всевозможные анализы, едва они задумались о ребенке.

Однако, если будущая мама попадает в группу риска или имеет в анамнезе 2 или более выкидышей, ей рекомендовано выяснить уровень гомоцистеина в крови до наступления беременности.

Если результат окажется в пределах нормы или будет немного понижен (амплитуда не более 4,1 мкмоль/мл) — для беспокойства причин нет.

Чрезмерное снижение уровня гомоцистеина может привести к негативному самочувствию женщины, но на успехе зачатия или течении беременности данный факт особо не отразится. Для повышения уровня аминокислоты в таком случае может быть рекомендовано снижение двигательной активности будущей мамы и чашечка кофе по утрам.

Важно!
Нормой гомоцистеина при планировании беременности является содержание аминокислоты менее 13,56 мкмоль/л. При оценке результата исследования необходимо отталкиваться от референтных значений лаборатории, в которой проводился анализ. В различных исследовательских центрах нормы могут быть больше или меньше указанного значения.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Если анализ показал повышенное включение гомоцистеина, необходимо выяснить причину нарушения. Спровоцировать рост непротеиногенной аминокислоты могут:

  • Нехватка витаминов B1 (тиамина), B6 (пиридоксина), B9 (фолиевой кислоты), B12 (кобаламина).
  • Если женщина курит, с этой пагубной привычкой обязательно необходимо расстаться.
  • Частое и неконтролируемое потребление кофе также может спровоцировать рост гомоцистеина.
  • От алкоголя также необходимо отказаться.
  • Повышенное содержание аминокислоты может стать результатом малой двигательной активности. В таком случае рекомендовано посещение бассейна, пешие или велосипедные прогулки на свежем воздухе.

Накануне планируемого зачатия показатель гомоцистеина должен быть приведен в норму. Во время беременности данная патология может привести к кислородному голоданию малыша, что чревато преждевременными родами или даже внутриутробной гибелью малыша.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Гомоцистеин: показатели нормы у женщин при беременности

Во время вынашивания малыша в организме будущей мамы чаще всего происходит физиологическое снижение уровня гомоцистеина. Данные изменения являются нормой (так природа заботится о нормальном кровообращении в плаценте) и не влекут за собой негативных последствий. Каковы же критерии оценки уровня аминокислоты в крови женщины «в положении»?

Гомоцистеин при беременности в норме

Оптимальный уровень присутствия аминокислоты находится в интервале 4,6–12,4 мкмоль/л (допустимое отклонение 0,5 мкмоль/л). Это нормально содержание белкового соединения для успешного вынашивания крохи. В зависимости от триместра беременности, границы данного промежутка могут несколько смещаться:

  • Норма аминокислоты в 1 триместре — 4,6 –12 мкмоль/л.
  • Норма гомоцистеина при беременности 2 триместра — 5,7 – 12,4 мкмоль/л.
  • Допустимое содержание белкового соединения в 3 триместре — 6 — 12, 4 мкмоль/л.

Окончательная оценка данных производится исключительно на основании критериев лаборатории, в которой производилась диагностика.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Гомоцистеин понижен при беременности

Если уровень содержания аминокислоты понижен незначительно, для тревоги никаких причин нет, так как низкое содержание гомоцистеина не препятствует зачатию и не влияет на дальнейшее вынашивание малыша.

Более того, именно невысокое содержание данного белкового соединения способствует улучшению кровоснабжению в плаценте, а следовательно, малыш будет получать достаточное количество питательных элементов.

Основными причинами низкого гомоцистеина при беременности являются:

  • Собственно беременность.
  • Несбалансированное питание.

Хорошее самочувствие женщины является наиболее важным диагностическим показателем. При значительном снижении уровня гомоцистеина будущая мама может отмечать ухудшение общего состояния.

В этом случае рекомендована коррекция рациона и пересдача анализа.

Низкий показатель непротеиногенной аминокислоты может также быть одним из первых «звоночков» рассеянного склероза, поэтому очень важным является выяснение причины возникшего отклонения.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Повышенный гомоцистеин при беременности

Куда более опасным и угрожающим является повышенные титры белкового соединения. Среди наиболее вероятных причин повышения гомоцистеина во время беременности можно выделить:

  • Наследственное заболевание гомоцистинурия, при котором происходит дефект метаболизма гомоцистеина.
  • Недостаток витаминов B. Коррекция в таком случае наиболее простая — прием соответствующих витаминных комплексов.
  • Гормональные и эндокринные нарушения (в т.ч. отклонения в работе щитовидной железы).
  • Неправильный образ жизни. К сожалению, некоторые женщины даже с наступлением беременности «грешат» приемом алкогольных напитков и курением.
  • Малая двигательная активность.
  • Прием некоторых лекарственных средств, расщепляющих витамин B.

В результате происходит несвоевременное расщепление аминокислоты и ее уровень растет.

Последствия повышенного уровня гомоцистеина при беременности

Влияние большого количества гомоцистеина в крови на организм беременной женщины может быть очень серьезным. Первыми «под удар» попадают сосуды, т.к. аминокислота разрушает их стенки. В результате:

  • Ухудшение кровоснабжения плаценты может привести к кислородному голоданию малыша.
  • Повышается риск преждевременных родов.
  • Во второй половине беременности возникает угроза развития таких опасных состояний как гестоз (преэклампсия) и эклампсия.
  • Может развиться тромбоз, атеросклероз.
  • Появиться сердечная недостаточность.

Высокий уровень гомоцистеина при беременности — это повод начать незамедлительную терапию под строгим контролем врача-гинеколога.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Как снизить уровень гомоцистеина

Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания. При обнаружении нарушения показана диета, при которой в рационе в обязательном порядке будут присутствовать:

  • Гречневая крупа, овес, пшено, рис.
  • Хлеб из муки грубого помола.
  • Печень говядины и трески.
  • Кефир, творог, сыр.
  • Яйца.
  • Грецкие орехи.
  • Зелень.
  • Томатный сок.
  • Фрукты (персики, цитрусовые) и арбузы.

Если коррекция режима питания и двигательной активности не принесла ожидаемого результата, возможно назначение медикаментозной терапии:

  • Введение витамины группы B внутримышечно.
  • Прием поддерживающей дозы витаминов.
  • Прием малых доз аспирина и гепариновых препаратов (Цетропарина натрия, Ловенокса, Фраксипарина, Кливарина).

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

К сожалению, многие женщины узнают о проблемах с непротеиногенной аминокислотой  уже после случившихся проблем с беременностью. Определение содержания гомоцистеина при беременности, по отзывам женщин, позволило своевременно начать медикаментозную терапию и благополучно выносить и родить здоровых малышей.

Источник: https://beremennuyu.ru/gomocistein-chto-eto-za-analiz-i-kak-ego-sdavat-gomocistein-pri-planirovanii-beremennosti-normy-gomocisteina-pri-beremennosti-ponizhennyj-i-povyshennyj-gomocistein-pri-beremennosti

Какую роль играет гомоцистеин при планировании беременности?

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Последствия отклонения от нормы этого вещества могут стать причиной серьезных патологий у будущего ребенка. Выяснять его содержание необходимо еще на этапе планирования беременности.

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту непротеиногенного типа, которая содержится в организме человека независимо от возраста и пола. Уровень данного вещества может меняться под воздействием многочисленных факторов.

Для женщин при планировании беременности и вынашивании плода данная аминокислота играет важную роль, обеспечивая нормальное кровоснабжение плаценты, снабжение эмбриона всеми необходимыми питательными компонентами и оказывая влияние на общее состояние организма.

Как берут анализ и как к нему подготовиться?

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Процедура осуществляется стандартным методом — кровь у пациентки берется из вены. Лабораторное изучение материала должно произойти в течение двух часов после забора.

Подготовительные действия, которые надо осуществить в течение суток перед анализом:

  • исключение переедания;
  • снижение физической активности;
  • отказ от курения и употребления алкогольных напитков;
  • исключение вредных продуктов из рациона (острая, жирная, жареная или соленая пища).

СПРАВКА! В день анализа рекомендуется не завтракать и не употреблять кофе. Забор крови должен осуществляться натощак.

Нормой гомоцистеина для женщины является показатель от 4,6 до 12,44 мкмоль/л. Под воздействием некоторых факторов уровень аминокислоты может снижаться или повышаться. В некоторых случаях изменения показателей считаются тревожным сигналом. Расшифровать результаты анализов можно самостоятельно или с помощью специалиста.

НА ЗАМЕТКУ! Между первым и вторым триместром беременности уровень аминокислоты снижается, в течение остального срока вынашивания плода он должен быть стабильным.

Спровоцировать повышение уровня содержания аминокислоты в крови могут многочисленные факторы, в число которых входят не только внешние воздействия, но и прогрессирующие заболевания внутренних органов. Причины повышения гомоцистеина выявляются методом исключения или проведения дополнительного обследования у профильных специалистов.

Причины

Самыми распространенными причинами повышения гомоцистеина считаются неправильное питание, злоупотребление вредными привычками и значительная нехватка витаминов в организме. Если анализ показал высокий гомоцистеин, то после выявления его причины врач рекомендует исключить вредные факторы и через определенное время повторить процедуру исследования.

Причинами повышенного содержания аминокислоты могут стать следующие факторы:

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, нормагенетические нарушения;

  • недостаток витаминов группы В;
  • обострение псориаза;
  • отклонения в работе почек;
  • развитие сахарного диабета;
  • недостаток фолиевой кислоты;
  • чрезмерное употребление кофе;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • прием сильнодействующих препаратов.

Последствия

Повышенный уровень гомоцистеина при планировании беременности считается тревожным сигналом. Последствия могут стать причиной серьезных патологий у плода, осложнения процесса его вынашивания и преждевременных родов. Если показатели не изменятся при наступлении зачатия, то такое состояния создает угрозу выкидыша.

Последствия для плода:

  • снижение массы тела ребенка;
  • низкий уровень иммунитета у ребенка;
  • отклонения в кровоснабжении плода;
  • кислородное голодание плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • отклонения в формировании мозга у плода.

ВНИМАНИЕ! В медицинской практике повышенный уровень гомоцистеина обозначают термином гипергомоцистеинемия. Данное заболевание может стать причинами болезни Альцгеймера у пожилых людей, тромбоза и атеросклероза в любом возрасте и сердечной недостаточности.

Понизить гомоцистеин можно несколькими способами. Главным и самым эффективным их них считается изменение рациона питания и соблюдение правил специальной диеты. Натуральные продукты за короткий промежуток времени нормализуют содержание аминокислоты в крови.

Второй способ — медикаментозный. Пациенткам назначаются препараты гепаринового ряда, витаминные комплексы и аспирин. Подбирать средства должен врач на основании общей клинической картины состояния здоровья женщины.

Диета при повышенном гомоцистеине

Питание при повышенном уровне аминокислоты подразумевает исключение из рациона вредных продуктов и введение компонентов, отличающихся повышенным содержанием фолиевой кислоты и витаминов группы В. Процесс употребления пищи должен быть дробным и сбалансированным.

В рационе обязательно должны присутствовать следующие продукты питания:

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, нормацитрусовые плоды;

  • спаржа;
  • фасоль;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • говяжья печень;
  • тунец;
  • твердые сыры;
  • гранат;
  • куриные яйца;
  • орехи.

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Пониженный уровень гомоцистеина не представляет опасности для потенциальной беременности, но может оказать негативное влияние на состояние женщины при вынашивании плода. Недостаток аминокислоты восполняется употреблением небольшого количества кофе по утрам, уменьшением физических нагрузок или соблюдением правил здорового питания.

Причины

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

В редких случаях спровоцировать такое состояние могут нарушения функционирования ферментов, которые участвуют в синтезе веществ в организме.

Причинами понижения показателей могут стать следующие состояния:

  • наступившая беременность;
  • наследственные патологии;
  • рассеянный склероз.

Последствия

Негативных последствий низкий гомоцистеин при планировании беременности за собой не влечет. Такое состояние не влияет на процесс зачатия плода, его вынашивание или роды.

Единственным отклонением может стать ухудшение состояния женщины в виде быстрой утомляемости или сонливости. Специального лечения в данном случае не требуется.

  • СПРАВКА! Пониженный уровень аминокислоты может наблюдаться у женщин, которые ранее уже были беременны. Для оценки потенциальных рисков врач изучает данные о предыдущем вынашивании плода и общую клиническую картину состояния здоровья пациентки.
  • Основным способом повышения показателей аминокислоты является изменение образа жизни. Женщинам рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, исключить сидячий образ жизни и внимательно относиться к рациону питания. Соблюдение этих правил не только изменит результаты анализа, но и окажет благоприятное воздействие на организм в целом.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, нормаСпособы повышения показателей:

  • прием поливитаминов;
  • введение в рацион кофе (в умеренном количестве);
  • регулярные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание.

Благодаря грамотному планированию беременности можно избежать многочисленных проблем при вынашивании плода.

Анализы дают самые точные результаты о состоянии здоровья женщины. Гомоцистеин — это важный показатель который обязательно надо контролировать.

Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/s-chego-nachat/analizy/gomotsistein.html

Уровень гомоцистеина при беременности и планировании: норма и отклонения

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

Что такое гомоцистеин

Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.

  • Уровень гомоцистеина колеблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина.
  • При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы.

При беременности это может привести даже к замиранию плода в развитии.

Итак, чтобы уровень  гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.

Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин нужен для:

  • предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
  • своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
  • определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
  • обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.

Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.

Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

  • отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
  • при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных – до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин – до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании

Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Причины и последствия

Причины гипергомоцистеинемии:

  1. Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
  2. Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
  3. Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
  4. Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
  5. Употребление в больших количествах кофе, алкогольных напитков, курение.
  6. Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
  7. Жесткие диеты, недоедание.

Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).

Неприятные последствия:

  • спонтанный выкидыш;
  • преэклампсия и эклампсия;
  • задержка плода в развитии;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность в хронической форме;
  • отслойка плаценты;
  • венозная тромбоэмболия;
  • нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.

Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности

Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:

  1. Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах. Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
  2. Соблюдение диеты, направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
  3. Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов – фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.

При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.

Профилактика:

  • избавьтесь от вредных привычек;
  • ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
  • не употребляйте много и часто кофе;
  • ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале – это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель);
  • больше ходите пешком на свежем воздухе;
  • строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).

Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.

Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.

Причины, последствия

Главные причины снижения уровня гомоцистеина:

  1. Наступление беременности. Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
  2. Рассеянный склероз, при котором поражается спинной и головной мозг.

Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни, это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
  2. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе. Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
  3. Внимательно отнеситесь к своему рациону питания. Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
  4. Не пейте кофе и крепкий чай, лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
  5. Своевременно посещайте своего лечащего врача.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gomocistein-pri-beremennosti-i-planirovanii.html

Гомоцистеин при планировании беременности: норма и повышенные значения, как снизить

Гомоцистеин – это аминокислота, которая не поступает с пищей, а самостоятельно синтезируется в организме человека из метионина. На протяжении жизни он постепенно повышается, но у женщин во время беременности происходит физиологическое снижение.

  • Восстановление нормальной концентрации аминокислоты происходит через 2-3 дня после родов.
  • Гомоцистеин при планировании беременности является важным показателем насыщенности организма витаминами группы В, фолиевой кислотой, а также прогностическим признаком успешного вынашивания.
  • В норме гомоцистеин не должен накапливаться в значительных количествах. Под действием витамина В6 он превращается в цистеин, а из него через несколько биохимических реакция в таурин.

Это сульфокислота, которая накапливается в желчи, а также присутствует в тканях.

Таурин необходим для связывания желчных кислот в печени, а в кишечнике для эмульгирования и всасывания липидов, поступающих с пищей.

  • При недостатке пиридоксина или витамина В6, а также витаминов В1 и В12 цепочка превращения гомоцистеина в другие вещества прерывается. Он накапливается в крови, повреждает эндотелий – внутренний слой артерий.
  • Это приводит к нарушению кровотока и увеличивает риск сосудистого тромбоза.
  • Гомоцистеин при планировании беременности отвечает за правильное формирование сосудов функционального слоя эндометрия и последующую закладку хориона.

Показания к сдаче анализа на гомоцистеин при планировании беременности

Сдавать кровь на определение уровня гомоцистеина при планировании беременности не обязательно всем женщинам. Это исследование не входит в минимальный диагностический перечень. Гинеколог рекомендует обследование в следующих случаях:

  • привычное невынашивание – женщинам, у которых было 2 и более самопроизвольных выкидыша подряд;
  • во время предыдущей беременности был гестоз или любая из его форм;
  • случаи тяжелой фето-плацентарной недостаточности в анамнезе;
  • 3 биохимические беременности после ЭКО подряд;
  • при В12 или фолиеводефицитной анемии, не поддающейся лечению препаратами железа;
  • транзиторные ишемические атаки, инсульт, инфаркт в молодом возрасте;
  • сахарный диабет;
  • наследственная отягощенность – у родителей был инфаркт сердца до 45 лет.

При поиске причин бесплодия вторичного происхождения после исключения инфекционных факторов, гормональных нарушений, вызывающих нарушение созревания яйцеклетки или имплантации, проводят обследование на соответствие норме гомоцистеина.

Норма гомоцистеина при планировании беременности

Минимальные показатели гомоцистеина наблюдаются в период новорожденности. У детей до года они соответствуют 2,87-9,99 мкмоль/л. У девушек-подростков нормой считают 4,07-10,36 мкмоль/л.

Для женщин после 19 лет норма – 4,44-13,56 мкмоль/л. Но исследования показывают, что понятие норм, которые были приняты более 50 лет назад, сильно завышены. Изначально исследования проводились для людей старшего возраста, у которых имелся риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Поэтому норма гомоцистеина для женщин, планирующих беременность, появилась значительно позже.

  • Американская кардиологическая ассоциация в 2004 году опубликовала результаты исследований, которые показывают, что высоким считается гомоцистеин 7 мкмоль/л и больше, а при планировании беременности этот показатель должен оставаться минимальным. Исследования подтвердили увеличение риска нарушения кровотока и повреждения эндотелия на 26% при гомоцистеине 8-9 мкмоль/л. Для женщин, планирующих беременность, оптимальный показатель ниже 6.
  • Внимание! При получении бланка с результатами обследования из лаборатории результаты должен интерпретировать врач. В большинстве медицинских центров норма, пропечатанная в бланке, соответствует 4,4-13,56 мкмоль/л. Но нужно помнить, что для планирования беременности результат должен склоняться к минимальному значению.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Пониженный гомоцистеин при планировании беременности

Низкая концентрация гомоцистеина наблюдается очень редко. Это связано с его постоянным синтезом из метионина. Концентрацию ниже нормы вызывают следующие состояния:

  • гипертиреоз;
  • начальная стадия сахарного диабета;
  • синдром Дауна;
  • лечение некоторыми препаратами.

Ускорение метаболизма гомоцистеина и снижение в крови вызывают следующие лекарственные препараты:

  • Пеницилламин;
  • Ацетилцистеин;
  • Месна;
  • препараты эстрогенов;
  • Тамоксифен;
  • Бетаин;
  • Симвастатин.

Если женщина получает с пищей достаточное количество фолиевой кислоты и витаминов группы В, гомоцистеин не будет долго задерживаться в кровотоке. При отсутствии других факторов, способствующих повышению уровня, он будет сохраняться на нижней границе нормы. Это благоприятно сказывается на планировании зачатия и последующем вынашивании.

Повышенный гомоцистеин при планировании беременности

Серьезные опасения должен вызывать гомоцистеин 10 мкмоль/л и больше при планировании беременности. Этот показатель вписывается в норму большинства лабораторий, но для женщин, готовящихся к зачатию, не подходит. Высокий гомоцистеин могут вызывать следующие состояния:

  • сахарный диабет;
  • некоторые психические расстройства;
  • курение;
  • употребление большого количества кофе.

Негативное влияние кофе и кофеин содержащих напитков связано с изменением работы почек. У женщин, выпивающих больше 6 чашек в стуки, уровень аминокислоты выше на 2-3 мкмоль/л в сравнении с теми, кто его не пьет. Склонность к повышенному гомоцистеину имеют курящие женщины и страдающие гиподинамией.

На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты:

  • Метотрексат и другие антагонисты фолатов;
  • закись азота;
  • Метформин;
  • Ниацин;
  • Теофиллин;
  • Л-допа;
  • андрогены;
  • Циклоспорин;
  • фибраты;
  • диуретики;
  • Цистин.

Вот почему при подготовке к исследованию необходимо выждать промежуток после приема лекарственных средств в течение нескольких дней.

В 2014 году завершились совместные исследования ученых из Канады и Южной Кореи, которые были направлены на установление взаимосвязи между осложнениями беременности и уровнем фолатов, гомоцистеина у беременной и плода. Результаты подтвердили, что у женщин с концентрацией выше 6, увеличиваются риски следующих осложнений:

  • преждевременные роды;
  • гестационный сахарный диабет;
  • преэклампсия;
  • предлежание плаценты;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
  • низкий вес плода.

Результат анализа выше нормы может косвенно указывать на недостаток фолатов и других витаминов группы В. Дефицит фолиевой кислоты на этапе планирования зачатия и в первые месяцы беременности может стать причиной развития дефектов нервной трубки у зародыша и других аномалий развития.

Гомоцистеин при планировании беременности: повышен, понижен, норма

Как понизить гомоцистеин при планировании беременности?

Сколько должен быть гомоцистен при планировании беременности, зависит от индивидуальных особенностей, но нужно стремиться к отметке 5 мкмоль/л. Если есть небольшое отклонение  — до 5,32, это не стоит считать патологией.

  • Для снижения концентрации в крови необходимо изменить образ жизни и характер питания. Помогает отказ от вредных привычек. Женщинам, которые хотят родить здорового ребенка, нужно бросить курить, а еще лучше – не начинать.
  • Помогают умеренные физические нагрузки. Нетренированным женщинам, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни, нужно начинать с простых упражнений, пеших прогулок в активном темпе, плавания, езды на велосипеде. Позже можно увеличивать нагрузку, переходить к тренировкам в спортзале.
  • Основной способ  повлиять на уровень гомоцистеина – принимать таблетированные витаминные препараты.

Фолиевая кислота при планировании беременности рекомендуется в дозировке 400-600 мкг в сутки, если в предыдущие беременности не было осложнений, связанных с ее дефицитом.

При отягощенном акушерском анамнезе, дозировку увеличивают до 800-1000 мкг. Женщинам с полиморфизмами генов фолатного цикла рекомендован прием фолиевой кислоты легкоусвояемой форме метилфолата.

Подробное сравнение метилфолата и фолиевой кислоты от врача-гинеколога.

Витамины В6 и В12 также помогают восстановить нормальную концентрацию гомоцистеина. Они выпускаются в ампулах для инъекций или в составе комплексных препаратов:

  • Ангиовит – включает В6, В12 и В9;
  • Нейровитан – комплекс с витаминами В1, В2, В6 и В12;
  • Неуробекс – комплекс витаминов группы В и С.

Внутримышечные инъекции необходимы при неэффективности таблеток. В этом случае инъекции чередуют через день.

Диета при повышенном гомоцистеине при планировании беременности

Повлиять на концентрацию гомоцистеина на этапе планирования беременности можно при помощи диеты. Основные принципы питания – снизить количество поступающего метионина и увеличить долю продуктов, богатых фолиевой кислотой, витаминами группы В.

Метионин является незаменимой аминокислотой и в максимальном количестве содержится в продуктах животного происхождения. Лидерами по количеству метионина являются:

  • куриные яйца;
  • семена кунжута;
  • соевый белок;
  • куриное мясо;
  • свинина;
  • бразильский орех;
  • мука пшеничная;
  • кукуруза и мука из нее;
  • арахис;
  • филе лосося.

Для поступления большого количества фолиевой кислоты, необходимо ежедневно употреблять большое количество растительных продуктов. Богаты витамином В9 зеленые части растений, шпинат, цитрусовые, бобовые, печень, дрожжи.

Нужно помнить, что максимальное количество фолатов содержится в свежесобранных плодах, через несколько часов хранения под действием ультрафиолета он распадается, а после тепловой обработки практически не определяется.

Для восполнения дефицита витамина В6 можно включать в рацион следующие продукты:

  • рыба;
  • печень;
  • морковь;
  • цветная капуста;
  • бобовые;
  • молочные продукты;
  • помидоры;
  • клубника;
  • картофель;
  • крупы.

Богаты пиридоксином яйца, мясные продукты, орехи, но в них много метионина, поэтому эти продукты на время диеты исключаются.

Натуральным источником витамина В12 на время диеты для снижения гомоцистеина могут стать печень говяжья и свиная, сельдь, скумбрия, говядина. Также при гомоцистеинемии необходимо отказаться от кофеинсодержащих напитков, к которым относится кофе, энергетики, крепкий чай, какао, а также шоколад.

Гомоцистеин у мужчин при планировании беременности

Уровень гомоцистеина у мужчин изначально более высокий, чем у женщин. Это связано с большей мышечной массой, а также со склонностью к курению и употреблению спиртного, питанием с большим количеством белка.

  • Высокий уровень аминокислоты связан с меньшими рисками у мужчин, но необходимо стремиться к его снижению до нормальных возрастных показателей. По данным исследований, необходимо стремиться к показателю до 7 мкмоль/л.
  • Гомоцистеин при планировании беременности является не единственным показателем, на который обращают внимание. Его высокие концентрации косвенно указывают на недостаток фолатов, которые необходимы для нормальной закладки нервной системы. Поэтому всем женщинам, проходящим прегравидарную подготовку, этот витамин назначают за 2-3 месяца до зачатия.

Источник: https://mirmam.pro/gomotsistein-pri-planirovanii-beremennosti

Гомоцистеин при планировании беременности понижен

Запланировав беременность, обязательно следует узнать концентрацию в крови гомоцистеина и при необходимости скорректировать ее до нормального значения.

Во время вынашивания плода содержание в организме гомоцистеина естественным образом снижается для улучшения кровообращения, в котором участвуют два соединенных плацентой организма, и его падение ниже нормы не является серьезной проблемой, а вот повышение чревато проблемами для ребенка и матери. Это:

  • невозможность забеременеть вследствие затрудненной имплантации яйцеклетки;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • преждевременные роды;
  • гестоз;
  • кислородное голодание плода и нарушение формирования головного мозга;
  • нарушение плацентарного кровообращения;

Гипергомоцистеинемия чревата также повышенным риском развития атеросклероза, болезни Альцгеймера и старческой деменции. Когда она накладывается на сахарный диабет, сосудистые патологии, возникающие в качестве осложнений этого заболевания, начинаются гораздо раньше и протекают намного агрессивнее. Поэтому такое состояние опасно не только для будущих матерей.

Как избыток, так и тяжелый дефицит вещества имеют специфические проявления. Как с ними бороться?

Повышенный уровень гомоцистеина при планировании беременности

Привести к гипергомоцистеинемии могут следующие состояния и болезни:

  • гомоцистинурия (генетическое заболевание);
  • дефицит витаминов группы В, в особенности – фолиевой кислоты;
  • курение;
  • употребление значительных доз алкоголя;
  • частое употребление кофе и других напитков с высоким содержанием кофеина;
  • сахарный диабет;
  • псориаз и другие дерматозы в стадии обострения;
  • применение некоторых лекарственных препаратов;
  • гиподинамия;
  • гипотиреоз;
  • хроническая почечная недостаточность.

При обнаружении в рамках подготовки к зачатию гипергомоцистеинемии могут потребоваться дополнительные анализы для выявления причины проблемы, так как многие из этих заболеваний сами по себе угрожают невозможностью забеременеть или опасными для матери и будущего ребенка осложнениями. Адекватная терапия основного заболевания снизит содержание гомоцистеина до нормы.

Помимо диеты и витаминов, потребуется отказ от курения и спиртных напитков, а также ограничение кофеина. Имеет смысл заменить натуральный кофе цикорием, а вместо черного и зеленого чая пить ройбуш.

Пониженный уровень гомоцистеина

В таком случае для нормализации анализов достаточно иногда баловать себя крепким кофе и снизить физические нагрузки.

Источник: http://www.beremennost-po-nedeliam.com/planirovanie/gomocistein.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector