Контролируем давление во время беременности: простые способы и методы профилактики

Довольно часто одним из симптомов развития патологий при беременности является повышенное артериальное давление. Поэтому, во время осмотров акушеры-гинекологи каждый раз контролируют давление будущей мамы.

Нормы давления при беременности

Контролируем давление во время беременности

  • 110-120 мм. рт. ст. для верхнего (сердечного) давления – диастолического;
  • 70-80 мм. рт. ст. для нижнего (сосудистого) – систолического.

Для хронических гипотоников эти границы могут быть ниже: 90/60 мм рт. ст.

Важно, чтобы женщина, вставая на учет по беременности в медучреждение, знала «рабочие» значения своего давления.

Ведь часто (как, например, у гипотоников) повышенное давление констатируют, опираясь на прирост значений: более чем 30 мм. рт. ст. для верхнего показателя и 15 мм рт. ст. для нижнего, значит, артериальное давление поднялось за пределы допустимого уровня.

Разумеется, разовое повышение давления по каким-то причинам это не повод для диагноза «гипертензия». Но если повышенный уровень фиксируется хотя бы два раза подряд, то это уже повод для опасений.

Почему повышается давление?

Факторы, способствующие появлению высокого давления во время беременности, мало отличаются от причин гипертонических состояний в «небеременный» период:

  • лишний вес (ожирение);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • хронические заболевания внутренних органов, которые сопровождаются повышенным АД;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность;
  • гипертония, как самостоятельное заболевание (при отсутствии эндокринных нарушений, заболеваний внутренних органов).
  • Поскольку период вынашивания ребенка для женского организма является периодом повышенной стрессовой нагрузки то, при заведомой предрасположенности, проблемы с давлением у будущей мамы вполне ожидаемы.
  • Причем, если ранее будущая мамочка уже страдала от повышенного давления (в том числе, во время предыдущей беременности), то в подавляющем большинстве случаев (около 80%) при следующей беременности высокое давление неминуемо.
  • Однако случается и так, что скачок внутричерепного давления у женщины впервые был отмечен именно в период текущей беременности. Причиной этого может быть:
  • Развивающийся гестоз. Тогда гипертензия является одним из симптомов триады этой патологии (наряду с протеинурией и отеками).
  • Гестационная артериальная гипертензия, которая не сочетается с прочими симптомами гестоза. Возникает она после 20-ой недели беременности и, как правило, самоизлечивается после родов.

Признаки повышенного давления

Контролируем давление во время беременности

Особенно это касается будущих мамочек, для которых повышенное давление привычно.

Организм адаптировался к такому состоянию и не спешит реагировать на него. Поэтому, на каждом плановом осмотре у акушера-гинеколога женщина проходит контроль с помощью тонометра.

При легкой степени гипертензии признаки ее могут быть слабо выражены:

  • несильная головная боль, головокружение;
  • учащенный пульс;
  • повышенная потливость;
  • яркий «румянец» на щеках;
  • тревожность.

Выраженность перечисленных симптомов прогрессирует с дальнейшим повышением давления. К ним добавляются:

  • одышка;
  • участки покраснения на коже по всему телу;
  • «звон» в ушах;
  • слабость;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • «мушки», «туман» перед глазами.

Могут появляться боли в левой грудине, бессонница, излишняя нервозность, которые так легко принять за особенности «беременного» организма.

Возможно, это действительно так, но подтвердить или опровергнуть подозрения должен доктор.

Опасные последствия высокого давления при беременности

Контролируем давление во время беременности

Тщательный контроль значений артериального давления, который ведут специалисты, вызван вероятностью опасных для матери и ребенка последствий.

  1. Повышенное давление у беременных – «ответ» на сужение кровеносных сосудов, в том числе, в матке и в плаценте. Это приводит к затруднению кровообращения в системе «матка-плацента-плод», а, следовательно, к гипоксии плода. Длительная гипоксия является причиной задержки внутриутробного развития малыша.
  2. Фетоплацентарная недостаточность, которая развивается также по причине спазма сосудов, может вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
  3. Из-за повышенного давления крови в русле между маткой и плацентой может произойти отслойка части плаценты, что повлечет недостаточное питание плода, а также, в зависимости, от масштабов отслойки, может вызвать преждевременное прерывание беременности.
  4. Длительная гипертензия может вызвать функциональную недостаточность жизненно-важных органов женщины, что несет опасность для здоровья и жизни мамочки и ее будущего малыша.
  5. Тяжелая гипертензия, как проявление гестоза, может повлечь развитие опасных для родительницы и ее будущего ребенка осложнений – преэклампсии и эклампсии.
  6. Значительный скачок давления, особенно в родах, может стать причиной отслойки сетчатки глаза (и последующей слепоты) или даже инсульта.

Нужна ли госпитализация?

Поскольку гипертензия для беременной женщины это крайне опасное явление, отказываться от предложенной госпитализации неразумно. К тому же весьма вероятно, что при благоприятном прогнозе срок, проведенный в стационаре, будет невелик.

Если гипертония значилась в истории болезни женщины еще до постановки на учет по беременности, направление на госпитализацию будет выдано на первом же приеме у акушера-гинеколога.

В стационаре определят степень гипертензии, спрогнозируют риск возможных осложнений для здоровья женщины и подберут методы терапии.

При первичном выявлении гипертензии при беременности, также показана госпитализация для поиска причин, вызвавших повышение давления.

Если рост показателей произошел во втором триместре важно исключить развитие гестоза или своевременно диагностировать его.

  1. Если степень гипертензии легкая, давление стабильное и не сказывается отрицательно на самочувствии будущей мамы, то следующая госпитализация по плану последует в начале третьего триместра, так как в этот период повышается вероятность кризиса.
  2. На 38-39 неделе беременности будущая мама с высоким давлением переезжает в стационар до самых родов.
  3. За это время ей проведут обследование, с целью уточнения ее состояния и выбора способа родоразрешения, подготовительные процедуры.

В случае обострения гипертензивного состояния у женщины обращение в стационар обязательно. Это необходимо для определения факторов, вызвавших усугубление гипертензии и назначения соответствующего лечения.

Как снизить давление при беременности

Контролируем давление во время беременности

Как правило, применяют сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Немедикаментозный метод

Немедикаментозный метод заключается в ограничении физической и социально-бытовой нагрузки, а именно:

  • отказ от участия в стрессовых ситуациях.
  • моздание комфортной психологической обстановки.
  • исключение чрезмерных физических усилий, допускается лечебная гимнастика, плавание в спокойном темпе.
  • Соблюдение режима сна, отдыха.

Общие рекомендации

Кроме этого, важно соблюдать некоторые принципы питания, направленные на:

  • корректировку калиево-натриевого обмена (для предотвращения задержки жидкости в организме);
  • профилактику дальнейшей чрезмерной прибавки в весе (если он избыточный).
  • Для улучшения водного обмена в организме необходимо:
  • ограничить или исключить полностью употребление поваренной соли с пищей, как источника натрия, приводящего к задержке жидкости в тканях;
  • включить в рацион продукты, богатые калием, снижающим тонус сосудов и магнием, обладающим еще и легким мочегонным свойством.

Для предотвращения излишней прибавки веса следует:

  • ограничить употребление жиров до 40 г. в день, отдавая преимущество жирам растительного происхождения;
  • максимально снизить присутствие в рационе простых углеводов: сахаров, рафинированных продуктов, лакомств;
  • скорректировать режим приема пищи в сторону дробного питания.

Народные способы

Среди немедикаментозных способов борьбы с высоким давлением нашли свое место и народные методы:

  • Равное количество плодов шиповника, боярышника, калины красной, цветков липы, календулы, побегов черники и вереска и травы пустырника измельчить, смешать. Отделить 2 ст. л. ,залить их 2 стаканами кипятка, потомить 15 мин. на водяной бане и настоять при комнатной температуре. Пить по 100 г. процеженной смеси с медом после еды 3-4 раза в сутки. Длительность курса – 1,5 месяца.
  • Полстакана клюквенного сока смешать с таким же количеством меда. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней.
  • Равное количество измельченного корня валерианы, травы сушеницы, побеги вереска и цветков калины смешать. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст. л. смеси и настаивать в термосе 2 часа. Теплый процеженный настой подсластить медом и принимать по ¼ стакана 4 раза в день. Курс приема 1-1,5 месяца.

Прежде чем воспользоваться растительными средствами следует получить одобрение у доктора, наблюдающего беременность, чтобы исключить возможные противопоказания.

Медикаментозный метод

Помимо нелекарственных приемов, рекомендованных для снижения артериального давления, доктор назначит прием медицинских средств.

При небольшом повышении давления достаточно будет фитопрепаратов, оказывающих успокаивающий, легкий седативный эффект, на основе пустырника, валерианы, мелиссы, мяты и т. п. Контролируем давление во время беременности

Самое распространенное средство ввиду своей доступности и безопасности одновременно с эффективностью – метилдопа («Допегит»).

Препарат от давления разрешен к применению с самого раннего срока беременности. Метилдопа не оказывает негативного воздействия на плацентарное кровообращение, не представляет угрозы для внутриутробного развития плода, а также не вызывает неблагоприятных проявлений для родившегося ребенка в перспективе.

Действие вещества наступает в течение 2-6 часов и проявляется:

  • в расслабляющем эффекте для ЦНС;
  • в подавлении активности гормонов, вызывающих рост давления;
  • в подавлении активности фермента плазмы крови (ренина), который способен влиять на уровень артериального давления и натриевый обмен;
  • в снятии сосудистого гипертонуса;
  • в общем седативном эффекте.

При давлении на поздних сроках беременности при обнаружении белка в анализе мочи и принимая во внимание все возможные риски для плода, назначают β-адреноблокаторы.

Действие таблеток основано на блокаде рецепторов, чувствительных к действию «стрессовых гормонов» адреналина и норадреналина. Прием β-адреноблокаторов оказывает антигипертензивное воздействие на организм женщины, а также снижает частоту протеинурии.

В качестве лекарства от давления беременным часто назначают кардиоселективные β-адреноблокаторы, т.к. они имеют меньше побочных эффектов, по сравнению с неселективными.

В борьбе с повышенным артериальным давлением важен эффект, оказываемый ими непосредственно на сердечную деятельность:

  • снижается частота и сила сердечных сокращений;
  • снижается восприимчивость организма к стрессу;
  • снижается активность ренина;
  • снижается до нужного уровня проводимость в AV-узле, нормализуя сократительно-проводящую деятельность сердечных отделов;
  • нормализуется потребность сердечной мышцы в кислороде (антиишемическое действие);
  • снижается риск сердечных аритмий.

Сбить давление при беременности помогают популярные β-адреноблокаторы, назначаемые беременным женщинам, это: атенолол, метапротолол, лабеталол, небиволол, бисопролол.

  • В настоящее время более предпочтительными является бисопролол из-за удобства в применении (1 таблетка в сутки), надежного круглосуточного действия, возможности применения у диабетиков и менее выраженного, в сравнении с другими средствами, «синдрома отмены».
  • Аналогичны β-адреноблокаторам по эффективности антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов.
  • Но воздействуют они не на нервную систему, а на каналы в сердечной и сосудистой мускулатуре, через которые в мышечные клетки поступает кальций.

Сила сокращения мышцы зависит от кальциевой концентрации в ее клетках. Активизация кальциевых каналов происходит под влиянием адреналина, норадреналина. Блокада каналов, проводящих кальций, препятствует спазму мышц сердца и кровеносных сосудов.

По направленности воздействия антагонистов кальция можно условно поделить на группы:

  • действующие только на гладкие сосудистые мышцы (нифедипин, нормодипин, амлодипин и т.п.) и потому рекомендованы к применению одновременно с β-адреноблокаторами;
  • действующие на мышцы и сердца и сосудов (верапамил) и потому запрещены к применению одновременно с β-адреноблокаторами.
Читайте также:  Лучшие способы профилактики простудных заболеваний у детей и взрослых

Прием антагонистов кальция во время беременности не исключает возможного губительного влияния на плод и часто сопровождается неприятными побочными проявлениями.

Поэтому их назначают в случае, когда прием других групп антигипертензивных препаратов невозможно.

Меры для профилактики повышения давления при беременности

Контролируем давление во время беременности

Поэтому незначительное повышение АД у некоторых беременных может быть физиологической нормой.

Если показатели давления повышены уже на ранних сроках беременности, либо «скачки» давления случались ранее, ей следует скорректировать свой образ жизни и рацион для профилактики гипертензии.

А именно:

  • не ограничивать продолжительность сна и отдыха;
  • избегать излишней физической активности, отдав предпочтение посильным нагрузкам в спокойном темпе;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • контролировать прибавку в весе в течение беременности (не более 15 кг.);
  • скорректировать режим питания и меню, сделав прием пищи дробным и отказавшись от нежелательных при гипертензии продуктов;
  • регулярно контролировать значения своего артериального давления (ежедневно, минимум два раза в сутки) и на правой и на левой руках.

Если случилось так, на очередном приеме у доктора либо при самостоятельном замере мамочка обнаружила, что давление превысило норму, то в первую очередь следует прекратить панику, иначе показатели поднимутся еще выше.

Самое разумное в такой ситуации, не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам и тогда беременность и рождение малыша пройдут благополучно.

Источник: https://in-waiting.ru/davlenie-pri-beremennosti-povyishennoe.html

Контроль артериального давления во время беременности, нормы

Давление при беременности может, как повышаться, так и становиться ниже нормального значения. Чем опасно изменение давления у беременных? Как диагностировать отклонение от нормы? Что принимать при повышенном или пониженном давлении при беременности? подробные ответы на данные вопросы далее в статье.

Что такое артериальное давление

Контролируем давление во время беременностиАртериальное давление – критерий оценки правильности функционирования кровеносной системы, а в частности кровеносных сосудов.

В перинатальный период достаточно часто отмечается изменение уровня данного показателя у женщин. Любое отклонение от общепринятых значений считается патологий и требует пристального врачебного контроля.

В зависимости от срока беременности женщина сталкивается либо с гипотонией – низким давлением в сосудах, либо гипертонией – высоким давлением.

При незначительных отклонениях от нормы достаточно приема лекарственных препаратов.

Если изменение давления проявляется сильно на протяжении некоторого времени, то беременную женщину госпитализируют.

Когда надо проводить измерения беременным

Будущая мама после постановки на учет в женскую консультацию должна регулярно посещать врача для контроля за течение беременности и общим состоянием организма.

На каждом приеме врач изменяет уровень артериального давления. Все полученные данные фиксируются в карте беременной.

  • Если в ходе обследования было диагностировано изменение артериального давления, врач сначала выясняет, не было ли для этого провоцирующих факторов.
  • Кровяное давление может увеличиться при сильной физической нагрузке перед приемом, психоэмоциональном напряжении.
  • Снижение показателя может произойти на фоне отсутствия питания перед визитом к врачу, недостаточным сном.
  • Такие случай изменения уровня давления считаются физиологическими и не требуют лечения.

Если высокое или низкое давление появилось без видимых причин или сохраняется на протяжении длительного времени, такие ситуации требуют дополнительного обследования.

Как правильно измерить

Контролируем давление во время беременностиДля измерения уровня давления в кровеносных сосудах используется специальный прибор – тонометр.

Виды тонометра:

  • механический;
  • электронный.

С процедуры измерения давления начинается каждый плановый визит к врачу. Для получения достоверных результатов необходимо следовать следующей инструкции:

  • женщине необходимо сесть, положить согнутую в предплечье руку на стол;
  • манжетка тонометра закрепляется на уровне плеча;
  • если тонометр механический, то на локтевом сгибе устанавливается фонендоскоп;
  • накачивание давление в манжетке до 20 мм рт. ст. (в механических тонометрах это делается вручную при помощи груши);
  • медленное спускание воздуха из манжетки с сопутствующим прослушиванием сердечных тонов;
  • при появлении первого удара сердца отметить уровень верхнего (систолического) давления;
  • последний звуковой сигнал с ударами сердца – показатель нижнего (диастолического) давления.

Нормы и отклонения АД при беременности

Норма давления у беременных женщин может различаться в зависимости от срока. До 20 недели перинатального периода может наблюдаться незначительное снижение уровня кровяного давления в сосудах.

На более поздних сроках происходит обратный процесс – давление незначительно повышается.

С наступлением беременности в организме женщины начинается активная выработка гормона прогестерона. Он оказывает сосудорасширяющее действие. Как следствие, показатели артериального давления несколько снижаются.

Вторая половина беременности сопровождается увеличением количества циркулируемой крови. Это провоцирует увеличение нагрузки на сосуды и давление повышается.

Чем опасно изменение давления для мамы и плода

Контролируем давление во время беременностиВысокой и низкое давление несет негативные последствия, как для будущей мамы, так и для развивающегося в утробе плода.

  1. Последствия низкого уровня давления:
  2. Последствия гипертонии:

Формы артериальной гипертонии

У беременных женщин может диагностироваться несколько форм высокого артериального давления:

  • хроническая артериальная гипертензия (увеличение показателей отмечалось еще до наступления беременности, а в период вынашивания ребенка негативные проявления усиливаются);
  • гестационная артериальная гипертензия (увеличение кровяного давления в сосудах произошло во 2 половине перинатального периода);
  • преэклампсия (высокое давление сопровождается появление белковых элементов в анализе мочи);
  • осложнение хронической гипертонии;
  • неклассифицированная форма (увеличение давления носит спонтанный характер).

Контролируем давление во время беременностиЧасто причиной давления 140 на 90 у беременных является именно состояние преэклампсии. Данный вид гипертонии очень опасен. Он несет угрозу жизни матери и ребенка.

При появлении симптомов характерных для высокого кровяного давления необходимо обратиться к врачу.

Как нормализовать давление

Лечение повышенного давления при беременности зависит от вида гипертонии, степени тяжести патологии и общего состояния организма будущей мамы.

В большинстве случаев врач назначает препараты от давления, разрешенные при беременности. К ним относятся:

  • допегит;
  • папазол;
  • метопролол.

Помимо медикаментозного лечения, будущим мамам с высоким давлением необходимо скорректировать свой образ жизни. Необходимо отказаться от тяжелой и жирной пищи, снизить потребление соли. Рекомендуется часто гулять и совершать посильные физические нагрузки.

Низкое давление, как правило, не требует специального лечения. В большинстве случаев оно нормализуется самостоятельно без постороннего вмешательства.

Беременность часто становится причиной изменения уровня давления в кровеносных сосудах. Оно может, как превышать показатели нормы, так и быть значительно ниже.

Наибольшую опасность таит именной высокий уровень давления.

Будущая мама должна вести здоровый образ жизни. Правильное питание, прогулки на свежем воздухе и физическая активность – лучшая профилактика изменения артериального давления.

Источник: https://kakrodit.ru/kontrol-arterialnogo-davleniya-vo-vremya-beremennosti/

Как контролировать давление во время беременности?

Контролируем давление во время беременностиПоскольку многие факторы могут негативно повлиять на развитие ребенка в утробе, будущей маме нужно постоянно заботиться о себе. Сайт для супермам supermams.ru представляет статью о том, как стабилизировать давление во время беременности.

Какие показатели считаются нормальными?

Каждый человек чувствует себя нормально при определенном, строго для него индивидуальном показателе артериального давления (АД). Поэтому утверждение, что «идеальным» является соотношение 120/80, не совсем правильное.

Если ваше телосложение хрупкое и вы маленького роста, то для вас нормальным может быть АД 110/70 – 100/60, и это не является признаком гипотонии. И обратная ситуация, когда вы «женщина в теле», высокая, для вас вполне нормальным может быть 130/85, и это не есть признак гипертонии.

А вот скачки давления во время беременности – не совсем хорошее явление. Они, вместе с отеками и белком в моче, могут свидетельствовать о так называемой преэклампсии – состоянии беременной, которое может негативно повлиять на ребенка в утробе.

Далее на supermams.ru несколько действенных способов, как бороться с нехарактерным для вашего организма повышенным или пониженным уровнем артериального давления.

Контролируем давление во время беременности

Пониженное давление при беременности

Чаще всего давление понижается в первом триместре беременности, до срока 16 недель. В большинстве случаев это признак раннего токсикоза, но может проявляться и самостоятельно из-за гормональной перестройки, связанной с вашим «интересным положением».

Если вы ощущаете головокружение, тошноту, головные боли – обратите на это внимание. Для выравнивания уровня артериального давления вам нужно гулять на свежем воздухе, сон и отдых должен быть в достатке, а также полезно пропить комплекс специальных витаминов для беременных.

Способы повысить низкое давление при беременности:

  • Избегайте перегрева и душных помещений;
  • Придерживайтесь режима дня, отдыхайте по мере необходимости;
  • Во время приступа лучше лечь так, чтобы ноги были выше уровня головы;
  • Правильно питайтесь, откажитесь от всех вредных привычек;
  • Полезно принимать контрастный и прохладный душ;
  • Пейте зеленый и черный чай, чередуя их. Они намного мягче повышают давление, чем кофе;
  • Хронически пониженное давление эффективно поднимает настойка элеутерококка. Средство нужно пить по 10-12 капель два раз в день.

Повышенное давление во время беременности

Гипертония настигает беременных женщин в период, начиная с 14-15 недели беременности (ІІ триместр). Именно в это время в вашем организме циркулирует намного больше крови, чем в «небеременном» состоянии, а почки накапливают соли и жидкость. Чаще всего данные изменения и провоцируют повышение давления во время беременности.

Сопутствующими симптомами при гипертонии могут быть также кровотечение из носа, шум в ушах, головокружение, головные боли и ощущение черных «мушек» в глазах.

В этом случае как можно скорее обратитесь к наблюдающему вашу беременность врачу, так как повышенное давление у женщины в положении может спровоцировать недополучение малышом кислорода и всех необходимых питательных веществ. Кроме того, из-за такого «незначительного» на первый взгляд, симптома, может случиться отслойка плаценты, или, в крайнем случае, даже преждевременные роды.

Контролируем давление во время беременности

Профилактика повышения давления при беременности:

  • Здоровое и полноценное питание. Ограничьте употребление жирного, острого и соленого;
  • Пить нужно не более 2-х литров жидкости в день;
  • Нужно уменьшить количество употребляемой соли;
  • Откажитесь от черного шоколада, кофе, крепкого чая;
  • Избегайте стрессов, волнений, переживаний, которые могут спровоцировать скачки давления;
  • Пейте успокоительные чаи – ромашку, валериану, мелиссу.

Народная медицина предлагает такие методы, чтобы сбить высокое давление во время беременности:

  • Клюквенный морс. Давно известно, что этот напиток эффективно снижает АД, а также избавляет от отеков и нормализует работу почек.

Рецепт: возьмите 500г ягод клюквы и растолките их в пюре. Выдавите из полученной массы сок и поставьте в холодильник, а жмых залейте 1,5л воды и прокипятите минут 5. После остывания процедите компот, добавьте сахар по вкусу, а также сок, который вы отделили в самом начале.

  • Гипотензивные напитки (соки, понижающие давление). Понизить АД помогает березовый сок (1 стакан в день). Также хорошо в этих целях использовать свекольный фреш – полстакана, три раза в день, примерно за 40мин до трапезы.
  • Отвар тыквы с медом. Для его приготовления возьмите кусочек тыквы весом 200гр, порежьте его на мелкие кусочки и проварите на медленном огне, пока они хорошенько не разварятся. После этого остудите и добавьте в него столовую ложку натурального меда. Нужно пить такой отвар дважды в день.

Давление во время беременности необходимо постоянно контролировать. Для этого обзаведитесь аппаратом для его измерения, лучше – обычным, а не электронным, который может давать сбой или показывать неправильные значения. Измеряйте давление на левой и на правой руке и записывайте в блокнот, чтобы потом показать данные врачу, ведущему вашу беременность.

Источник: https://supermams.ru/davlenie.htm

Суточный мониторинг давления при беременности

Повышенное артериальное давление (АД) выступает серьезной проблемой, требующей лечение. Суточный мониторинг артериального давления применяется при сомнительных показаниях обычного измерительного метода.

Поскольку на человека в больнице влияет множество раздражителей, значения АД могут исказиться. Поэтому получить точные данные врачам помогает СМАД, который выявляет скрытые патологии больного.

Точность метода

СМАД считается самым точным методом в определении патологий давления. Его невозможно обмануть, ведь прибор фиксирует малейшие колебания параметров. К тому же исследование не проводится в одиночку, зачастую применяется холтеровская диагностика, которая фиксирует величину пульса. С помощью методики выявляется даже скрытая угроза, которую обычное измерение АД неспособно зафиксировать.

Плюсы и минусы

Суточный мониторинг давления, как и любой метод, имеет хорошие и плохие стороны. СМАД показывает возможность развития сердечно-сосудистых патологий. Тест проводят при лечении недугов сердца и давления. К положительным относят:

  • регистрацию показателей на протяжении долгого временного промежутка;
  • отсутствие синдрома боязни белого халата;
  • возможность фиксации и днем, и ночью;
  • определение колебаний показателей временного характера;
  • точность из-за естественности обстановки.

Примеры недостатков в основном базируются на неприятных ощущениях при обследовании, особенно при излишней нервозности пациента. К ним часто относят онемение конечности при ношении манжеты, кожные раздражения или опрелости, вызванные манжетой, а также финансовая сторона услуги. Суточное обследование в отличие от разового замера потребует вложения средств.

Разовое измерение АД не всегда дает правдивые данные, что влияет на построение методики лечения.

Показания к назначению

Мониторинг артериального давления проводится при таких обстоятельствах:

  • Стрессовые ситуации на работе, провоцируют скачки артериального давления.

выявление первичной гипертонии;

  • контроль повышенного АД;
  • необходимость выявить часть суток, в которое у больного сильнее повышается давление;
  • выявление повышенного АД, при стрессовых ситуациях, на работе;
  • синдром прекращения дыхания в ночное время;
  • высокое АД в период вынашивания ребенка;
  • беременным перед родами, проходить обследование нужно для определения вида родовой деятельности.

Источник: http://oscar-rostov.ru/sutochnyj-monitoring-davlenija-pri-beremennosti/

Давление при беременности

Артериальное давление беременной начинают измерять сразу же на первом приеме у врача. Также доктор уточнит, не установлена ли у будущей мамочки гипотензия или гипертензия. Ведь каждое из этих отклонений от нормы может спровоцировать неприятности. Какое давление при беременности на ранних сроках будет считаться нормальным? И что делать, если оно повышено или понижено?

Давление в норме

Каждый из нас хоть однажды измерял давление. У кого-то оно практически постоянно немного повышено или понижено, но при этом не доставляет дискомфорта.

Что касается будущей мамочки, то в идеале она должна знать свое давление до беременности, чтобы сравнивать его с показателями в новом состоянии. Нормой же у здорового человека считается значения в пределах 90-120/60-80 мм рт. ст. соответственно.

Все, что выше или ниже, считается отклонением и требует корректировки, поскольку может сказаться на матери и ребенке. По факту 140/90 или же 100/60 — повод скорее обратиться к врачу.

Женщине рекомендуется самостоятельно вести учет давления, отмечать его показатели на листочке, а затем показывать врачу. Поскольку в первом триместре у плода закладываются все основные важные для нормальной жизни органы, ничего не должно мешать протеканию беременности.

Как померить давление самостоятельно: важные правила

Давление измеряют с помощью тонометров. В аптеках есть несколько вариантов, в том числе и последнего поколения — электронные. Они достаточно простые в обращении, поэтому сложностей с их применением не возникает. Единственное условие: женщина должна внимательно ознакомиться с инструкцией. Стоит соблюдать несколько основных правил, чтобы получить точные данные:

  • обязательно проводить обследование в одно и то же время;
  • кофе и никотин могут менять данные, не употребляйте их как минимум за час до замеров (о вреде даже нескольких сигарет в день для здоровья матери и ребенка и говорить не стоит);
  • перед тем, как надеть манжет, лучше несколько минут полежать, не нервничать;
  • если хочется в туалет “по-маленькому”, то изначально следует сходить, а после выполнить замеры;
  • разговаривать, крутиться и двигаться во время измерения давления запрещено;
  • если возникли сомнения в полученных данных, повторить процедуру можно через пару минут;
  • лекарственные препараты влияют на показатели, поэтому замеры необходимо делать через несколько часов после их приема;
  • измерение давления нужно проводить сидя.

Какие показатели укажут на пониженное давление

Именно гипотония или низкое давление на ранних сроках беременности встречается чаще всего. Если у женщины до этого были нормальные показатели, то отклонения в 10%-15% уже будут существенно отражаться на ее организме.

То есть давление 100/70 мм рт. ст. для одних будет нормой, а для вторых — пониженным. Виной изменений станет прогестерон.

С увеличением его количества у беременной происходит расслабление мускулатуры матки, стенок сосудов, что приводит к их расширению и снижению давления.

Пониженное давление при беременности на ранних сроках проявляется в следующих симптомах:

  • женщина постоянно хочет спать, ей словно не хватает кислорода;
  • увеличивается одышка при ходьбе;
  • возникает вялость, работать становится сложно, так как не получается сосредоточиться;
  • иногда слышен шум в ушах;
  • женщина может периодически терять сознание;
  • беременную сопровождают головные боли, головокружение.

У кого шансы страдать от низкого давления выше

Возникнет с большой вероятностью пониженное давление при беременности на ранних у девушек с диагнозом вегето-сосудистая дистония, а также у тех, кто имеет склонность к гипотонии, анемии.

В зону риска попадают будущие мамы, которые сидят на жестких диетах, испытывают регулярный стресс, а также не могут хорошо питаться из-за низкого социального уровня.

К гипотонии могут также привести обезвоживание организма на фоне токсикоза, инфекционные заболевания, малоподвижный образ жизни.

Стоит заметить, что у стройных девушек шансы страдать от пониженного давления значительно выше. А вот будущим мамам с пышными формами скорее грозит повышенное или гипертензия.

Чем грозит гипотония при беременности

Низкое давление при беременности на ранних сроках — это непросто дискомфорт для будущей мамы, это и реальная угроза для ребенка.

Поскольку в первое время малыш еще не имеет отдельного от матери круга кровообращения, регулярные обмороки, нехватка кислорода в результате могут привести к отставанию в развитии малыша.

Однако низкое давление способно усиливать проявления токсикоза и рвотных позывов, отчего будущая мамочка будет чувствовать себя еще хуже.

Чтобы понять, насколько страшна «напасть» многих беременных, рекомендуем прочитать статью в чем опасность токсикоза и как с ним бороться. Из нее вы узнаете, какие факторы становятся предвестниками неприятного явления, какие сиптомы могут свидетельствовать о его приближении, а также о том, как помочь себе, если такой неприятный признак беременности не обошел и вас.

Что касается второго и третьего триместра, то и здесь гипотония страшна для ребенка. К слову, если показатели лишь иногда снижаются, то это не принесет столь тяжелых последствий, поскольку сосуды в плаценте уже могут самостоятельно поддержать нормальное кровообращение.

Если же беременная практически весь срок мучается от гипотонии, то в результате может развиться плацентарная недостаточность, кислородное голодание плода, трудности при родовой деятельности, гестоз. Но самое страшное, что может случиться — выкидыш, спровоцированный гипотонией.

Также нельзя исключать и сильные внутриутробные ушибы при падении матери во время головокружений или обмороков.

Как поднять давление при беременности

Чтобы избавиться от низкого давления, существует несколько проверенных способов, применять которые лучше в комплексе:

  • Резкие подъемы с постели — не для беременных. Лучше спокойно проснуться, немного понежится и насладиться утром. Это убережет от приступов тошноты и головокружения. Некоторые отмечали, что чувствуют себя гораздо лучше, если спят на высоких подушках.
  • Легкий перекус прямо в кровати — не прихоть, а полезная привычка при токсикозе и гипотензии. Для этой цели подойдет небольшой сухарик, фрукты.
  • Если вдруг возникло чувство головокружения, то стоит лечь на пол или диван, поднять ноги вдоль стены и побыть в этом положении пару минут. Кровь поменяет место дислокации и поступит в головной мозг, насытив его в достаточном количестве кислородом.
  • Эффект будет и от компрессионных чулок, которые также предотвращают варикозное расширение вен.
  • Легкие физические упражнения улучшат общее состояние, поддержат тело в тонусе и повысят давление.
  • Следить за своим рационом питания, обязательно включая в него фрукты, соки. Помочь решить проблему может и простая кухонная соль. Благодаря тому, что она задержит жидкость в организме, кровь будет лучше циркулировать по сосудам. Беременным с гипотензией разрешено употреблять соль даже немного в большем количестве, чем положено (хотя меру необходимо знать во всем).
  • Корень сельдерея в сыром виде, земляника — это именно те продукты, которые поднимут давление.
  • Что касается специальных чаев для гипертоников, то их можно найти в аптеке (только чтение инструкции способно уберечь молодую маму от неправильного приема любых медикаментозных средств!).
  • Кофе можно, но редко, в небольших количествах, с молоком. Так как повысить давление на ранних сроках беременности с его помощью можно, но стоит учитывать все возможные последствия.

Любые лекарственные препараты можно принимать лишь после консультации со специалистом! Не слушайте никого! Все, что было совершенно простым и привычным до беременности, может стать довольно опасным во время беременности. Специальные медикаменты для пониженного давления сужают сосуды, в результате чего у плода начинается кислородное голодание! От некоторых из них даже могут развиться патологии.

Какое давление считается повышенным

Повышенное давление при беременности на ранних сроках начинается с отметки 140/90 мм рт. ст. Но в каждом случае все учитывается индивидуально. Поскольку у женщины могли быть до зачатия показатели в пределах 90/60 мм рт. ст., то 120/80 мм рт. ст. уже для нее будут высокими.

Симптомы высокого давления при беременности немного схожи с признаками низкого, тем не менее, отличить их все же можно и до измерения:

  • у женщины появляются головные боли с разной интенсивностью;
  • возникают проблемы со зрением, беременная видит “мурашки” перед собой;
  • периодически появляется звон в ушах;
  • начинается обильное потоотделение;
  • возникает тахикардия, сбои в нормальном ритме работы сердца.

Кто больше склонен к повышенному давлению

Незначительное повышение давления на ранних сроках беременности — вполне характерное и закономерное явление. Ведь у будущей мамочки увеличивается объем крови, на сердце повышается нагрузка, но все это необходимо для нормального взаимодействия системы мать-плацента-плод. Однако есть категория женщин, у которых шанс мучиться от гипертонии выше.

Предшественниками повышенного давления будут:

  • выявленная до беременности гипертония (у тех, у кого зафиксировано давление 140/90 мм рт. ст. постоянно или же с регулярной периодичностью);
  • наличие нейроэндокринных заболевания (сахарного диабета, болезни щитовидной железы и/или надпочечников и т.д.);
  • заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушениями в регуляции тонуса сосудов (энцефалит, миелит, травмы головного мозга, спины и прочие);
  • заболевания сердца и других органов, которые могут влиять на увеличение давления;
  • гепатит;
  • пиелонефрит;
  • избыточный вес;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

При выявлении повышенного давления будущей маме предложат лечь в больницу. Прежде, чем писать отказ, стоит знать о последствиях такого решения.

Чем грозит повышенное давление при беременности

Как и пониженное, высокое давление при беременности на ранних сроках воздействует на стенки сосудов, увеличивает тонус мышц. Также оно способно нарушить нормальное кровообращение в плаценте, в результате чего ребенок будет находиться под постоянной угрозой.

Со второго триместра гипертония приведет к отекам, наличию белка в моче и, что самое неприятное, гестозу.

Последний диагноз может настолько сильно проявляться, что либо придется делать досрочное кесарево сечение, либо же рекомендовать беременной провести аборт, чтобы спасти ее жизнь.

Женщина, которая склонная к гипертонии, уже пережила выкидыш или преждевременные роды, обязательно должна самостоятельно контролировать давление ежедневно.

Как снизить давление при беременности

Первое, что следует сделать при выявлении высокого давления, — обратиться к врачу для выявления основной проблемы. Весь гипертония чаще всего проявляется как сопутствующее заболевание, а не основное. Только специалист может подобрать подходящие лекарства, чтобы снизить показатели и не навредить ребенку. В целом же беременная должна придерживаться следующих правил:

  • снизить употребление соли;
  • вообще отказаться от жирной пищи в пользу фруктов, овощей (в сыром виде и/или на пару);
  • контролируйте свой вес, устраивайте разгрузочные дни;
  • не лежать целыми днями на диване, упиваясь своим новым состоянием;
  • больше гулять на свежем воздухе, заняться плаванием, легким спортом, йогой.

Конечно, не нужно забывать и про отдых. Регулярные нагрузки, постоянная сверхзанятость только будет провоцировать развитие отклонений. И, конечно же, обязательно следите за своим здоровьем и не откладывайте посещение врача.

Ведь своевременный визит зачастую позволяет вовремя начать лечение и избежать тяжелых последствий.

Положительные эмоции и впечатления только станут дополнительным плюсом при вынашивании ребенка, добавят оптимизма и маме, и будущему малышу.

Источник: http://7mam.ru/davlenie-pri-beremennosti/

Контроль кровяного давления при беременности

Повышенное кровяное давление встречается у 2–8 % беременных женщин.

В прошлом, когда возраст большинства беременных был в среднем 20–25 лет, врачи почти не обращали внимания на кровяное давление, а гипертонию беременных и преэклампсию называли одним словом — токсикоз (или гестоз), а редкие случаи эклампсии воспринимали с ужасом из-за непонимания причин такого опасного состояния и отсутствия оптимальных методов лечения.

Материнская смертность из-за высокого кровяного давления и осложнений гипертонии беременных лидировала наряду с послеродовыми кровотечениями и инфекциями. Но даже сейчас, при наличии разных гипотензивных препаратов, гипертония при беременности остается осложнением, на которое необходимо обращать серьезное внимание как врачам, так и самим женщинам.

С одной стороны, количество случаев гипертонии у беременных заметно выросло за последние три десятилетия, что связано с увеличением возраста женщин, планирующих беременность.

Многие из этих женщин имели повышенное давление до беременности, поэтому такую гипертонию называют хронической.

С другой стороны, применение лекарственных препаратов, понижающих кровяное давление, позволило уменьшить количество случаев преэклампсии и эклампсии, и значительно понизить уровень смертности беременных женщин и матерей после родов из-за такого опасного осложнения беременности.

Диагноз «гипертония беременной» всегда начинается с измерения кровяного давления (КД). Так как на рынке появилось много моделей аппаратов для измерения давления (тонометров), это позволило измерять давление в домашних условиях.

Синдром белого халата — частое явление, наблюдающееся у пациентов (причем от подросткового до пенсионного возраста), когда они оказываются в кабинете врача, где и проводится измерение давления.

Показатели такого измерения часто интерпретируются ошибочно, а для беременных женщин это становится дополнительным стрессом, особенно если вместо спокойного объяснения их начинают запугивать направлением в стационар. Очень часто такие женщины отмечают нормальный уровень давления в домашних условиях.

Если имеется возможность регулярного измерения кровяного давления вне кабинета врача, возникает другой вопрос: как правильно проводить эту процедуру, каким тонометрам отдавать предпочтение, на что обращать внимание.

До сих пор во многих лечебных учреждениях используют механические (аускультативные) тонометры с манжетой. При этом с помощью стетоскопа прослушивают тоны Короткова (их пять), характеризующие появление сердечных ударов.

Большинство медицинских работников, включая врачей, определяют показатель систолического давления по первому тону Короткова (К1), а диастолического — по пятому (К5), точнее по исчезновению тона.

Считается, что такой метод измерения давления — один из самых достоверных.

В домашних условиях провести выслушивание тонов человеку без практических навыков непросто, поэтому предпочтения отдаются полуавтоматическими и автоматическим аппаратам, часто с электронными показателями измерения.

Недостатком таких тонометров является то, что измерение КД могут проводиться наложением манжеты на плечо, запястье или палец. Самыми точными являются те, которые накладываются на плечо, а самыми ненадежными — на палец.

Также автоматические и полуавтоматические тонометры требуют постоянной подзарядки энергией, иначе могут возникнуть погрешности в измерении давления.

При выборе автоматического прибора для измерения КД следует отдать предпочтение тонометрам, лицензированным и сертифицированным рядом международных организаций, контролирующих качество медицинских приборов. Такую информацию можно получить в аптеке при покупке аппарата. К сожалению, большинство коммерческих тонометров не имеют такой сертификации, поэтому аккуратность измерений КД сомнительная.

Для измерения кровяного давления врачи рекомендуют пользоваться тонометрами, имеющими манжеты, накладываемые на плечо, но при этом очень важно правильно подобрать ее размер. Все манжеты рассчитаны на обхват руки до 32–33 см. У чрезмерно худых и полных женщин измерение давления наложением стандартной манжеты может быть затруднено.

Любой тонометр снабжен детальной инструкцией по его использованию с рекомендациями о том, как правильно измерять кровяное давление и как интерпретировать результаты измерения. Существуют тонометры, которые учитывают положение тела, оповещают о погрешностях наложения манжеты и других ошибках, возникающих при измерении давления.

Периодически в профессиональных медицинских кругах возникают споры о том, как часто необходимо измерять КД, особенно в домашних условиях, когда именно начинать регулярные измерения давления, какие показатели считать критическими, чтобы начать лечение повышающегося давления.

Для предотвращения таких серьезных осложнений беременности, как преэклампсия и эклампсия, считается, что важным является контроль диастолического давления, в то время как повышение систолического давления опасно из-за кровоизлияния в мозг.

Кровяное давление до 140/90 мм при беременности считается нормой и лечения не требует, однако учитывается степень повышения КД и наличие жалоб.

Например, если до беременности и в первой половине беременности давление было пониженным, то его повышение на 30/15 мм от обычных показателей может сопровождаться головной болью и плохим самочувствием. В таких случаях может быть рекомендовано медикаментозное лечение.

Измерение КД в домашних условиях рекомендовано в первую очередь беременным женщинам из группы риска по возникновению гипертонии беременных и осложнений этого состояния, женщинам с хронической гипертонией, старше 35 лет, страдающих ожирением, при многоплодной беременности. Чрезмерное увлечение частыми измерениями КД не рекомендуется — достаточно одного раза в сутки в одно и то же время. При возникновении жалоб измерение давления можно проводить 3 раза в день и чаще.

Единичные эпизоды повышения кровяного давления, особенно незначительные и не сопровождающиеся жалобами, негативного прогностического значения не имеют.

Но если в течение недели у беременной женщины наблюдалось повышение кровяного КД три раза и чаще, необходимо обратиться к врачу и обсудить дальнейшую тактику наблюдения и ведения беременности.

Ведение дневника или графиков измерения КВ, а также регистрация ощущений и неприятных признаков (головная боль, усталость, слабость и др.) может помочь в правильной оценке изменений со стороны организма беременной женщины и вовремя выявить отклонения от нормы.

Необходимо понимать, что гипертония беременности — это не токсикоз, не гестоз, не вегетососудистая дистония (диагнозы, которые практически не существуют в современном акушерстве), а осложнение, требующее внимание врача.

В целом тема гипертонии беременных активно изучается многими исследователями и врачами мира и содержит несколько противоречивых моментов, понимание которых требует проведения большого количества объемных клинических исследований. Ведение беременности, осложненной повышенным давлением, — это тесная кооперация женщины и врача, от которой во многом зависит благополучный исход беременности.

Источник: http://lib.komarovskiy.net/kontrol-krovyanogo-davleniya-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector