Трахеит у детей: причины и признаки болезни, эффективные терапевтические методы для разных видов заболевания

Симптомы трахеита у детей сходны признаками бронхита, фарингита, а при лечении этих болезней используют отхаркивающие и противокашлевые препараты, антибиотики.

Классификация

Трахеит – инфекционное заболевание внутренней оболочки трахеи. Вызывается вирусами ОРВИ, гриппа. Это инфекционное заболевание заразно, передается воздушно-капельным путем.

Трахеит у детей: симптомы и лечениеТрахеит у ребенка обычно является следствием воспаления верхних дыхательных путей, развивается, как нисходящая инфекция. Заболевание редко существует в изолированном виде, чаще сочетается с насморком, ангиной, бронхитом, фарингитом, ларингитом.

В детских коллективах болезнь отмечается вспышками в сезон простудных заболеваний весной и осенью. Причиной заболевания, кроме вирусов гриппа, в редких случаях могут быть возбудители кори, коклюша, очень редко — тифа.

По протеканию различают трахеит:

  • острый – с резким, лающим кашлем;
  • хронический – развивается в результате частых острых трахеитов.

Острый трахеит обычно сочетается с ларингитом, фарингитом, реже — бронхитом.

Хронический трахеит может развиваться по гипертрофическому или атрофическому типу. При гипертрофической форме слизистая трахеи утолщается, разрастается.

Для атрофической формы характерно постепенное истончение слизистой, вплоть до ее исчезновения на отдельных участках. Подробнее об изменениях слизистой при атрофических явлениях описано в статье Атрофический хронический ринит.

Острый трахеит может вызвать у детей аллергическая реакция, в этом случае диагностируют аллергическую форму, а при лечении дополнительно используют антигистаминные средства.

Причины

Наиболее частая причина воспаления трахеи у детей — инфицирование вирусом гриппа, а также бактериальное пневмококковое или стафилококковое заражение.  Предрасполагающие факторы острого трахеита у детей:

Трахеит у детей: симптомы и лечениесухой воздух в помещении;

  • переохлаждение, активное дыхание в морозную погоду;
  • аллергия;
  • пассивное курение;
  • патологии сердечной деятельности.

У грудничков острый трахеит вызывает вирусная инфекция.

Хронический трахеит развивается в результате частых рецидивов острой формы этого заболевания, нелеченных очагов инфекции в ротовой полости, носоглотке, аденоидов, тонзиллита, ангины.

Симптомы

Главным симптомом трахеита у ребенка, на устранение которого направлено лечение, служит сухой кашель без мокроты с частыми кашлевыми толчками. У кашля глухой, сиплый звук. Перед приступом сильного кашля обычно идет серия покашливаний с першением, саднением в горле.

Кашель при воспалении трахеи болезненный. Боль ощущается за грудиной, в горле при смехе, разговоре. Наиболее типично для этого заболевания также:

  • отсутствие мокроты или очень незначительное ее количество;
  • свистящие звуки при дыхании и на выдохе, и на вдохе;
  • высокая температура с ознобом;
  • головная боль;
  • изменение тембра голоса;
  • слабость;
  • слышимые хрипы при глубоком вдохе.

Часто при этой болезни воспаление затрагивает гортань. Кашель при этом приобретает лающий характер, мучительные ночные приступы не дают ребенку возможности высыпаться, восстанавливать силы.

Трахеит у детей: симптомы и лечениеСухой кашель при остром трахеите держится без ослаблений в среднем 4 дня, затем появляется мокрота, кашель смягчается.

При хроническом трахеите кашель в период ремиссии прекращается, но при глубоких вдохах, громком смехе может проявить себя неожиданным приступом.

При сочетании трахеита с ларингитом диагностируют ларинготрахеит. Об этой болезни предлагаем узнать подробнее в статье Ларинготрахеит.

Воспалительный процесс, затрагивающий трахею и бронхи, называется трахеобронхитом. О симптомах и лечении этого заболевания подробно описано в статье Трахеобронхит.

Лечение

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Назначение детям делает педиатр, пульмонолог или пульмонолог-аллерголог, если болезнь вызвана аллергией.

При остром трахеите

Препаратами выбора при лечении трахеита у ребенка служат муколитики, а также отхаркивающие средства. Их применение стимулирует секрецию слизи, улучшает ее выведение.

Предпочтительный способ лечения – ингаляции с  небулайзером. Информацию о том, как делать ингаляции, какие правила нужно соблюдать, можно найти в разделах «Процедуры», «Ингаляции».

Местное лечение

При воспалении трахеи ингалируют «Лазолван», АЦЦ, Амбробене, Флуимуцил. Лечить трахеит у ребенка от рождения до 6 лет ингаляциями эффективнее, чем таблетками, полосканиями, сиропами. Этот метод помогает при кашле, насморке, боли в горле.

Смягчить раздражение, вызванное кашлем, помогают ингаляции с аптечным физраствором, минеральной водой Боржоми (подробно в статье Ингаляции с минеральной водой). Такие процедуры увлажняет дыхательные пути, не оказывая лекарственной нагрузки на организм.

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Растирание начинают выполнять с первого дня появления симптомов, если нет температуры, бальзамом Доктор Мом, Звездочкой. Полезно делать полоскания настоем ромашки, фурацилином.  С более полной информацией о местном лечении горла предлагаем ознакомиться в статье Полоскание горла.

Лекарственное лечение

Чтобы вылечить трахеит у ребенка, назначают такие отхаркивающие средства, как сироп корня солодки, Эвкабал, Гербион (первоцвета), Халиксол. Для подавления мучительных приступов сухого кашля назначают противокашлевые средства Бронхолитин, Синупрет.

Трахеит у детей: симптомы и лечениеПротивокашлевые средства не принимают одновременно с отхаркивающими препаратами, особенно опасно их совместное применение в случае вовлечения в воспалительный процесс бронхов.

Если у ребенка при трахеите откашливается гнойная мокрота, то это означает, что присоединилось бактериальное заражение, к лечению добавляют антибиотики:

  • растворимые таблетки тетрациклинового антибиотика Юнидокс Солютаб;
  • таблетки, порошки ампициллина при отсутствии аллергии к пенициллинам — Оспамокс, Зетсил;
  • амоксициллин+клавуланат – Кламосар;
  • макролиды – Эритромицин, Веро-Рокситромицин;
  • цефалоспорины – Цефамезин, Цефазолин.

Температуру малышам снижают парацетамолом, нурофеном. От насморка применяют ингаляции, о чем подробнее написано в статье Ингаляции при насморке небулайзером. Возможно Вас также заинтересует статья Как лечить насморк у детей дома.

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Противовирусное лечение заключается в назначении Виферона, Арбидола. Ускоряют процесс выздоровления после того, как удастся нормализовать температуру, тепловые процедуры.

Лечение хронического трахеита

При хронических трахеитах у детей к лечению ингаляциями добавляют противовирусные препараты, используют антисептики. Хороший эффект дает применение в ингаляциях Хлорофиллипта. Применяют препарат 2 раза в день курсом 2 недели. Подробно в статье Хлорофиллипт для полоскания горла.

Трахеит у детей: симптомы и лечение

При гипертрофии слизистой трахеи может потребоваться назначение антибиотиков. Для лечения атрофической формы воспаления трахеи капельно вводят в трахею облепиховое масло, каротолин.

В период ремиссии проводят с целью профилактики физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с иодидом калия;
  • УВЧ;
  • массаж.

При отсутствии температуры, кашля полезно выполнять дыхательную гимнастику. Выбрать упражнения для ежедневного использования предлагаем из статьи Дыхательная гимнастика при бронхите.

Осложнения

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Признаком вовлечения в воспалительный процесс бронхов служат такие симптомы, как лихорадка, сильный кашель, появление пузырчатых хрипов в легких. Осложнением аллергического трахеита может стать бронхиальная астма.

Прогноз

Неосложненный острый трахеит не представляет опасности для здоровья ребенка, отличается благоприятным прогнозом. Хронический трахеит при своевременном лечении проходит в среднем в течение месяца. При осложнении бронхитом прогноз менее благоприятный.

Источник: https://loramed.ru/bolezni/lyogkie/traheit/u-detey.html

Трахеит у детей: 10 этапов лечения заболевания

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Трахея является полой трубкой, расположенной между бронхами и гортанью, состоящей из хрящевых полуколец. Кашель как основной симптом трахеита появляется из-за поражения нервных окончаний внутренней поверхности слизистой трахеи.

Специалисты выделяют трахеит инфекционной и неинфекционной природы, в зависимости от возбудителя. Возбудители бывают вирусными (риносинцитиальный вирус, энтеровирус, вирус кори либо гриппа, аденовирус) либо бактериальными. К последним относятся палочка коклюша, гемофильной инфекции, пневмококки, а также стафилококк.

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Заболевание может принять форму грибкового, смешанного или аллергического характера. К остальным причинам развития недуга относят длительное вдыхание ребёнком чрезмерно холодного либо недостаточно увлажненного воздуха, пребывание в сильно прокуренной комнате, переохлаждение, слабый иммунитет.

Клиническая картина способна отразить острый либо хронический трахеит. По происхождению болезнь бывает первичной и вторичной. Еще она способна принимать форму трахеобронхита, ларинготрахеита либо ринофаринготрахеита. Трахеит нередко приобретает гипертрофическую форму с набухшей слизистой и расширенными сосудами, а также атрофическим – с истонченной слизистой.

Основные симптомы

Острый период в среднем составляет от 5 до 10 суток. Далее следует время восстановления – реконвалесценция, когда остаточные симптомы трахеита сохраняются, постепенно угасая спустя пару недель.

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Симптомами заболевания являются повышение температуры до 37 – 37,5 °C, при тяжёлой форме до 38 °C и более.

  • Также появляется характерный надсадный сухой или влажный кашель, трудности с откашливанием слизи и мокроты, болезненные ощущения в области грудной клетки.
  • Имеется и боль в ротоглотке, изменение тембра голоса, появление густой мокроты сероватого либо жёлтого цвета, иногда с кровянистыми прожилками.
  • В ходе развития воспалительного процесса присоединяются интоксикация из-за скопления токсических продуктов распада, ребёнок становится вялым и сонливым, может ухудшиться аппетит, что приведет к снижению веса.

Правила диагностики

Для постановки точного диагноза врачи используют метод эндоскопии, известный ещё как ларингоскопия или трахеобронхоскопия. Собрать мокроту у ребёнка для бакпосева трудно, поэтому проводят трахеальную аспирацию, исследуя полученный секрет на предмет наличия вирусов либо бактерий.

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Назначают и рентген грудной клетки с целью исключить осложнения в форме бронхита или пневмонии. Сопутствующие трахеиту болезни носоглотки диагностируют, проводя фарингоскопию, риноскопию, рентгенографию придаточных пазух носа, а также посев материала из зева и на основе анализа аллергопроб.

Помимо педиатра, ребёнок должен получить консультацию пульмонолога, отоларинголога и аллерголога-иммунолога.

Организация лечения

Схема лечения подбирается с учетом возраста малыша и на основе клинической картины.

Для скорейшего выздоровления используются такие методы:

Трахеит у детей: симптомы и лечение

  1. Соблюдение постельного режима при наличии высокой температуры в период лихорадки.
  2. Обильное питьё до 1,5 л в сутки. В качестве детоксикационного средства подойдет и кипяченая вода, компот, морс из ягод и фруктов. Рекомендовано давать щелочные напитки, минеральную воду и молоко, предварительно нагретые до 40 – 45 °C. Помогают и аптечные настои шалфея, ромашки, мать-и-мачехи, грудные сборы от сухого кашля.
  3. Требуется соблюдать диету. Продукты лучше предлагать ребёнку в отварном, запечённом либо тушёном виде. Ингредиенты предварительно измельчаются, чтобы при глотании не было дискомфорта.
  4. При вирусном трахеите в течение 7 дней используют противовирусные препараты: «Альфа интерферон», «Интерферон», «Арбидол», «Виферон» и др.
  5. При трахеите бактериальной природы на 7 – 10 дней назначают системные противомикробные средства, а именно: пенициллины («Зетсил», «Оспамокс»), цефалоспорины («Цефазолин», «Цефамезин»). Ещё используют фторхинолоны и антибиотики местного действия в форме спрея.
  6. При показателях температуры выше 38 °C применяют противовоспалительные и жаропонижающие препараты: «Нурофен», «Парацетамол» и др.
  7. Из противокашлевых лекарств можно назвать «Геделикс», «Лазолван», «Синекод» и прочие, выпускаемые в таблетках, растворах либо сиропах. Если имеются симптомы бронхиальной обструкции, эффективен бронхолитик «Беродуал».
  8. Помогают и ингаляции с использованием «Хлорофиллипта», аромамасел сосны, пихты, кедра и эвкалипта, дающие противовоспалительный и иммуностимулирующий эффект. Последний способны оказать и продукты пчеловодства, мёд и прополис, также устраняющие симптомы интоксикации.
  9. Эффективен и перкуссионный массаж, проводимый постукиванием пальцами по грудной клетке дважды в день. Для получения результата достаточно 10 процедур.
  10. Для нормализации уровня влажности в комнате ребёнка рекомендовано приобрести увлажнитель, для скорейшего выздоровления дают комплексы витаминов групп А, С и Е.
Читайте также:  Как повысить иммунитет во время беременности - советы и рекомендации для разных сроков

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Прогноз и профилактика

При острой форме болезни в случае своевременной диагностики и адекватного лечения ребёнок выздоравливает через 10 – 14 дней. Если кашель сохраняется, нужно снова показаться педиатру и лору.

В целях профилактики детей проводят закаливание организма, стараются избегать переохлаждения, санировать очаги инфекции, расположенные во рту и носоглотке. Не следует находиться в помещениях, где курят. Эффективна и вакцинация.

Источник: https://gaimorit.guru/legkie-bronhi/lechenie-traheita-u-detej

Симптомы и лечение трахеита у детей

Трахеит у детей: симптомы и лечениеТрахеит представляет собой респираторное заболевание с острым, либо хроническим течением. У детей этот недуг протекает особенно тяжело: с саднящими ощущениями за грудиной, приступами иссушающего кашля, существенным увеличением температуры. В детском возрасте редко встречается обособленный вид этого недуга. Обычно болезнь является одной из форм ОРВИ в сочетании с ларингитом, ринитом, бронхитом или фарингитом.

Происхождение

Инфицированию в наибольшей степени подвержены дети в дошкольном и младшем школьном периоде в холодное время года.

Трахеит у детей характеризуется воспалительными процессами в зоне трахеи, нередко в совокупности с поражением близлежащих органов дыхательной системы.

Для понимания сути этой болезни необходимо изучить в общих чертах анатомию трахеи.
Трахеит у детей: симптомы и лечениеДанный орган является соединяющим звеном гортани и бронхов, внутри имеет полукольца из хрящей по всей протяжённости. Внутренняя часть трахеи покрыта эпителием, чрезвычайно восприимчивым к любым химическим и физическим факторам раздражения. Попадание туда патогенных микроорганизмов провоцирует начало воспаления, выражаемого специфическими признаками.

У деток трахея обладает ещё большей чувствительностью к негативным влияниям извне по сравнению с  взрослыми, и потому ребёнку гораздо проще заразиться инфекцией.

Однако болезнь может развиться не только инфекционной природы. Трахеит у детей вызывают и некоторые другие негативные факторы окружающего мира. А при неграмотном, либо запоздалом лечении трахеит с большой вероятностью перерастает из острой формы в хроническую.

Причины болезни

Главная причина инфекционного вида заболевания у маленьких пациентов – это попадание на слизистую трахеи патогенных микроорганизмов и вирусов, среди которых в основном попадаются:

  • Возбудители коклюша и кори;
  • инфлюэнцы и палочки пневмококка;
  • острый респираторный вирус, грипп, аденовирус, энтеровирус, РС-вирус.

Реже диагностируется данный недуг бактериальной природы, выступающий следствием перенесённой ранее вирусной болезни, либо травмой трахеи из-за попадания инородного предмета или неудачных врачебных вмешательств (интубации).

Заболевание неинфекционного происхождения развивается на фоне вдыхания аллергенов, вредных химикатов, а также под влиянием неблагоприятной атмосферы – слишком сухого и горячего, либо очень холодного воздуха.

Табачный дым также повышает риск появления трахеита у детей за счёт своего раздражающего влияния на респираторные органы при пассивном курении.

Симптомы (признаки) трахеита у детей

Болезнь острой формы проявляется сходным образом с типичной инфекцией вирусного происхождения. При этом причина трахеита практически никак не влияет на симптоматику: признаки болезни не дифференцируются.

Трахеит у детей: симптомы и лечение Малыш вялый, его мучает одышка, он температурит? Обратитесь к врачу, так как ранняя диагностика пневмонии у детей повысит результативность лечения в несколько раз.

Насморк не всегда вызывается простудой. Узнайте, что может спровоцировать ринит.

Заболевание в острой форме не замедляет себя проявить существенным ухудшением самочувствия ребёнка, что выражается в таких симптомах, как:

  • Сухой кашель – происходит приступообразно, редко с отделением мокроты, обладает низким тембром. Доставляет сильную боль и саднящие ощущения, чувство жжения за грудной клеткой;
  • головные боли – по причине навязчивого болезненного кашля;
  • затруднение дыхания и осиплость голоса – следствие раздражения внутренней части трахеи.

Повышение температуры происходит, если болезнь спровоцирована инфекций. Если нет, то существенного увеличения температуры тела не отмечается.

Хроническая форма недуга проявляет себя время от времени то усиливающимися, то сходящими на нет симптомами, к которым относятся:

  • Сухой кашель – слабо выраженный, более походящий на аккуратное покашливание. По мере прогрессирования недуга его интенсивность увеличивается;
  • перемена голоса – тембр меняется в сторону нижнего регистра и осиплости;
  • боли и покалывающие ощущения в нижнем сегменте грудины – следствие не прошедшего полностью воспаления, либо регулярного воздействия раздражающих веществ из воздуха.

Если не использовать никаких лечебных методов для избавления от трахеита в хронической форме, кашель постепенно превратится в приступообразный и станет особенно сильно досаждать по ночам.

Аллергический трахеит у детей – болезнь развивается вследствие частого контакта ребёнка с аллергенами. Характеризуется першением в горле, иссушающим кашлем и общим недомоганием. При этом гортань существенно отекает и становится болезненной.

Трахеит у детей: симптомы и лечениеНачинается с:

  • Опроса родителей о состоянии ребёнка, характере кашля, изменении температуры тела. Если возраст маленького пациента позволяет, то осведомляются у него самого об ощущениях при приступах.
  • производится прослушивание грудной клетки фонендоскопом – обнаруживающее грубое дыхание, сухие хрипы
  • осмотр трахеи при помощи ларингоскопа. Если точно подтвердить диагноз не удалось, то также проводится рентгенография и эндоскопия.

При высокой температуре тела обязательным пунктом диагностики является сдача крови и мочи на анализ для выявления степени воспалительного процесса.

Если у маленького пациента присутствуют аллергические реакции, температура находится в норме, то выявляют трахеит аллергической разновидности, и сдаётся анализ на определение вероятного аллергена.

Итак, вид и форму трахеита диагностируют по совокупности симптомов. Главенствующим признаком данного заболевания является сухой кашель с сухими хрипами в гортани. Показатели температуры тела (нормальные или повышенные) позволяют отличить инфекционный трахеит от неинфекционного, а последовательный опрос – узнать степень и выраженность заболевания.

Обычно терапия недуга у маленьких больных не требует пребывания в больнице и осуществляется в домашних условиях. Важно заметить, течение болезни у детей иное, чем у взрослых: малыши с трудом переносят боль, могут часто плакать, капризничать.

  • Постельный режим – маленькому пациенту требуется на протяжении минимум 3-4 суток с момента начала болезни. Детскую следует регулярно проветривать во избежание скопления болезнетворных микробов.
  • интенсивное питьё – необходимо в виде травяных отваров, чая с лимоном, тёплого молока. Если нет аллергии, то следует обогатить меню ребёнка цитрусовыми – витамин С позволяет интенсивно бороться с инфекцией.

Если температура тела ребёнка превышает 38,5 градуса, то нужно применять препараты с жаропонижающим действием.
Трахеит у детей: симптомы и лечение
Для лечения сухого кашля хорошо подходят ингаляции. Их состав может быть таким:

  • Ментоловое, либо анисовое масло – ½ маленькой ложки на 1000 мл воды;
  • чесночный (луковый) сок – ½ чайной ложки на 1000 мл воды;
  • раствор йода до 10% — 4-6 капель на 1000 мл воды;
  • травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея или мяты.

Также для снижения выраженности сухого кашля показаны специальные средства – глауцин, стоптусин, либексин и пр. Если кашель сопровождается отхождением мокроты, то требуются препараты с отхаркивающим эффектом – АЦЦ, амбробене, лазолван. Как дополнение для облегчений страданий малыша – различные растирания и горчичники.

Укрепление иммунной системы – ещё один немаловажный аспект лечения трахеита у детей. В таких целях назначаются иммуномодуляторы, витамины А, витаминные комплексы, кислота аскорбиновая.

Все медикаментозные средства выписывает педиатр, самостоятельно их назначать ребёнку не следует.

Антибиотики используются в общей терапии детского трахеита в достаточно редких случаях, и то, если болезнь имеет микробное происхождение, сопровождается мокротой зеленоватого оттенка и очень высокой температурой.

Методы лечения острого и хронического трахеита кардинально не различаются. Если же болезнь стала следствием аллергических реакций, нужны антигистаминные препараты и общеукрепляющие комплексы.

Профилактика

Трахеит у детей: симптомы и лечениеСнижение риска возникновения трахеита у ребёнка подразумевает проведение мероприятий, рассчитанных на повышение иммунитета – соблюдение режима, частые прогулки, полезное питание. Также необходимо избегать того, чтобы ребёнок пребывал в прокуренных или редко проветриваемых помещениях, долго находился на ледяном воздухе.
Если же недуг всё-таки поборол, необходимо без промедления начинать его лечение, предварительно посетив педиатра. Крайне важно не допустить перехода болезни в хроническую форму, так как потом эффективно вылечить трахеит будет уже гораздо сложнее.

При обнаружении у вашего ребенка симптомов трахеита, следует посетить участкового врача, который диагностирует болезнь с точностью, а также пропишет адекватное лечение.

Источник: https://pulmonologiya.com/lor/traheit/u-detey.html

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Под трахеитом следует понимать воспаление слизистой в области трахеи. Трахеит обычно не является самостоятельным заболеванием, а проявляется, как один из симптомов при бактериальных и вирусных инфекциях с первых дней заболевания или в процессе его развития, когда некоторые симптомы первоначальной инфекции уже исчезли.

При  этом воспалительный процесс может развиваться изолированно только в области трахеи, а может сочетаться с воспалением других отделов верхних дыхательных путей: гортани (ларинготрахеит) или бронхов (трахеобронхит).

Трахеит может возникать в любом возрасте, но чаще болеют дети старше 5 лет: в младшем возрасте, как правило, поражаются воздухоносные пути на всем протяжении, а не только трахея изолированно.

Причины трахеита

Трахеит у детей: симптомы и лечение

Трахея представляет собой полую трубку, образованную хрящевыми полукольцами, которая находится между гортанью и бронхами. Внутренняя поверхность трахеи выстлана слизистой оболочкой, содержащей нервные окончания.  Именно раздражение этих нервных окончаний при воспалении слизистой и вызывает кашель, основной симптом трахеита.

Читайте также:  Последствия эпидуральной анестезии при родах

Воспаление слизистой оболочки трахеи возникает при воздействии на нее микроорганизмов (бактерий и вирусов), аллергенов, физических или химических факторов. Поэтому трахеит может быть инфекционным и неинфекционным.

Основные инфекционные возбудители трахеита

Возбудители вирусных инфекций:

  • аденовирус;
  • вирус гриппа;
  • вирус кори;
  • энтеровирус;
  • риносинцитиальный вирус.

Возбудители бактериальных инфекций:

Трахеит могут вызывать и сочетанные вирусно-бактериальные инфекции (ОРЗ).

Основные причины неинфекционных трахеитов

Основными причинами неинфекционных трахеитов обычно бывают:

  • воздействие чрезвычайно высокой или низкой температуры (раскаленный или ледяной воздух);
  • загрязнение воздуха и воздействие химических веществ (бытовая химия, краски, лаки, аэрозоли, пассивное курение);
  • вдыхание аллергенов, запыленность помещений.

Хронический трахеит развивается вследствие некачественного лечения острого процесса. Способствуют его развитию имеющиеся в организме ребенка очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, стоматит, синусит).

Симптомы

Трахеит у детей: симптомы и лечениеОсновной симптом трахеита — приступообразный сухой кашель.

Различают острый трахеит и хронический.

Основным проявлением острого трахеита является кашель.  Для трахеита характерен приступообразный, надсадный, мучительный, болезненный и грубый кашель.

  • Мокроты при кашле нет, или она выделяется с трудом и в небольшом количестве. Чаще всего приступы кашля возникают ночью и в предутренние часы.  Способствует их появлению длительное лежание ребенка в одном и том же положении, глубокие вдохи. Вначале появляется першение в горле и покашливание, постепенно кашель становится сильнее и сильнее, иногда он бывает лающим.
  • Кашель вызывает боль за грудиной (по ходу трахеи), боль ощущается и после окончания приступа кашля.  Может беспокоить головная боль, иногда повышается температура (у малышей до 39°С). Любые эмоции (смех, плач, волнение) усиливают кашель.
  • У некоторых деток возникает свистящее дыхание, а голос становится осиплым (это может свидетельствовать о вовлечении в процесс гортани).  Все это вызывает нарушение общего самочувствия маленького пациента.

В первые дни болезни приступы кашля частые, мучительные. Нарушается сон ребенка.  Через 3-4 дня приступы возникают реже, и кашель становится несколько мягче, влажным и менее болезненным. При кашле начинает отделяться мокрота.

Хронический трахеит может длиться годами. Периоды обострений чередуются с ремиссиями, когда проявлений заболевания нет, но при глубоких вдохах может возникать кашель. В виде нетяжелых приступов может отмечаться кашель по утрам, после бега.

При хроническом трахеите в период обострения при  кашле отделяется мокрота: она может быть вязкой, слизистой и скудной, а может отделяться и гнойная мокрота в значительном количестве. Независимо от количества мокроты и вязкости ее, при хроническом трахеите она отделяется легко.

Диагностика

В диагностике трахеита используются такие методы:

  • опрос ребенка и родителей позволяет уточнить и детализировать жалобы пациента, давность заболевания, наличие предшествующего контакта с больными, динамику развития болезни и др.;
  • осмотр ребенка и прослушивание его: при глубоком дыхании или при кашле выслушиваются сухие хрипы, а при появлении мокроты могут выслушиваться влажные проводные хрипы (в легких хрипов нет); сухие хрипы в легких могут прослушиваться в случае сочетания трахеита с бронхитом (то есть при трахеобронхите).

Лечение

Трахеит у детей: симптомы и лечениеЭффективный метод лечения трахеита — ингаляции.

Как и при любом другом заболевании у детей, лечение трахеита должен назначить врач.  При выборе средств для лечения только врач сможет определить необходимость применения антибиотиков и противовирусных препаратов, правильно подобрать лекарства для борьбы с кашлем.

  1. Противовирусные препараты при трахеите назначаются, если предполагается вирусная инфекция и в первые трое суток от начала заболевания. Применяются Виферон, Интерферон, Амиксин, Арбидол, Гриппферон, Кагоцел  и др.
  2. При бактериальной инфекции, сопровождающейся лихорадкой, при выделении гнойной мокроты назначаются антибиотики. Необходимый антибиотик и его дозировку, в зависимости от возраста и тяжести процесса, а также длительность курса подберет врач.
  3. Широко применяются эффективные при сухом кашле отвлекающие процедуры: горячие ручные или ножные ванночки, горчичники на межлопаточную область или на область грудины. На ночь можно насыпать сухую горчицу в носочки. При проведении ванночек погружаются в горячую воду (начиная с температуры 37°С) ручки до локтей или ножки до середины голеней, горячая вода постепенно подливается (каждые 2-3 мин. повышая температуру воды на 1°С, довести до 40°С).  Ванночку принимать в течение 10 минут, в воду можно добавить сухую горчицу.  После ванны конечности облить теплой водой.
  4. Грудь малыша можно растирать бальзамом «Доктор МОМ», гусиным жиром.  Растирание можно применять с первого дня болезни, проводить два раза в сутки, один из них – перед сном.
  5. Эффективным методом лечения трахеита являются ингаляции. Их можно проводить с помощью парового, ультразвукового или компрессорного ингалятора. Паровые ингаляции ребенку нужно проводить крайне осторожно, так как горячий воздух может усилить повреждающее действие на слизистую. Да и сам кипяток в кастрюле представляет опасность для ребенка.

Паровые ингаляции по 5-10 минут можно проводить с такими растворами:

  1. Анисовое масло (или ментоловое): 0,5 чайной ложки на 1 л воды;
  2. Хлорофиллипт (1% спиртовый раствор): 1 ч.л. на 1 л воды;
  3. Сок чеснока или лука 1 ч.л. на 1 л воды;
  4. Отвары трав эвкалипта, ромашки, календулы, шалфея, мяты;
  5. Столовую ложку (10 г) меда растворить в воде, добавить 5 мл кальция хлорида, и приготовленную смесь подогревать на водяной бане; испарениями смеси должен подышать ребенок;
  6. В чашку с кипятком добавить 5 капель масла чайного дерева и дать подышать над чашкой малышу.

Маленькому ребенку паровую ингаляцию провести практически невозможно. Но можно  кастрюлю с добавленными для ингаляции компонентами вскипятить на плите при  закрытой в кухню двери,  и в течение 10 минут подержать малыша на руках вблизи от кипящего раствора.

Следует помнить, что паровые ингаляции и другие согревающие процедуры можно проводить только при нормальной температуре тела!!! В противном случае температура может повыситься еще больше, и ухудшится состояние ребенка.

Удобным для пользования и хорошо распыляющим лекарственный раствор является аппарат небулайзер: с помощью компрессора или ультразвука лекарство превращается в аэрозоль и попадает непосредственно на место воспаления.

Встроенный в аппарат таймер позволяет дозировать ингаляцию по времени. Преимущество ингаляционного использования лекарств еще и в том, что лекарственные вещества при этом не всасываются в кровь, а значит, не влияют на другие органы.  Кроме того,  небулайзер дает возможность применять ингаляции в любом возрасте ребенка.

С помощью небулайзера можно вводить разжижающие мокроту Амбробене, Ацетилцистеин, Мукомист, Флуимуцил, Лазолван .

Симптоматическая терапия при трахеите включает также жаропонижающие препараты при высокой температуре (Парацетамол, Нурофен и др.),  витаминные препараты (особенно витамины А и С, которые способствуют активации защитных сил организма ребенка).

Детям  необходимо обеспечить достаточное количество жидкости, особенно при высокой температуре.

Рекомендуется давать ребенку (по возможности) горячее питье: чай с лимоном, отвар шиповника, липовый чай, чай с молоком, молоко с медом (при отсутствии аллергии у ребенка на мед), чай с малиной.

Полезными будут и морсы (брусничный, клюквенный), соки (грейпфрутовый, апельсиновый), негазированная минеральная вода со свежеотжатым соком лимона.

Не менее важно для выздоровления ребенка обеспечить в комнате наличие свежего увлажненного воздуха: необходимо частое проветривание помещения и влажная уборка 2 раза  в сутки. При нормальной температуре тела допускаются и прогулки на свежем воздухе. При отсутствии лихорадки нужно ежедневно купать ребенка, так как с потом выделяются через кожу токсины.

При хроническом трахеите в период обострения  лечение проводится по тем же принципам, что и  при остром процессе.

Применяются также физиотерапевтические методы лечения: УВЧ, электрофорез с кальция хлоридом или калия йодидом, индуктотермия. Антибиотики назначаются в  случае лихорадки, при выделении гнойной мокроты. Широко используются ингаляции.

На протяжении  нескольких месяцев проводятся 2-3-недельные курсы лечения фитосборами, меняя состав трав на каждый курс.

В качестве общеукрепляющей терапии применяются 2-3-недельные курсы лечения: настойками китайского лимонника, элеутерококка, пантокрина, аралии и др.; принимать эти препараты  надо по утрам, согласовав курсы лечения с врачом.  Применяются также витаминные комплексы с микроэлементами.

В период ремиссии рекомендуется лечебная гимнастика, закаливающие процедуры. Полноценное питание, соблюдение режима дня ребенком, прогулки на свежем воздухе, полноценный продолжительный сон помогут избавиться от хронического трахеита.

Резюме для родителей

Практически у каждого ребенка в том или ином возрасте возникает воспаление трахеи. Каким бы безобидным заболеванием ни казался родителям трахеит, не следует пытаться лечить его самостоятельно: при неправильно подобранном лечении воспалительный процесс из трахеи может распространиться на бронхи и легкие или перейти в хроническую форму.

К какому врачу обратиться

Трахеит у детей обычно лечит врач-педиатр, при улучшении состояния назначается физиотерапия. При подозрении на аллергическую природу болезни или на развитие бронхиальной астмы показана консультация аллерголога.

Если трахеит сопутствует вирусной инфекции, с которой ребенок попадает в стационар, его лечит врач-инфекционист. При распространении инфекции на бронхи и легкие необходима консультация пульмонолога.

Наконец, при рецидивирующем трахеите необходимо устранить очаги хронической инфекции (осмотр стоматолога, ЛОР-врача), а также посоветоваться с врачом-иммунологом.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/traxeit-u-detej-simptomy-lechenie/

Трахеит у детей: лечение, симптомы, причины

Респираторные заболевания у детей редко протекают изолированно. Обычно они сочетают в себе поражение нескольких анатомических зон. Не является исключением и воспаление трахеи. Чаще всего он сопровождает ларингит, может протекать совместно с ринитом, фарингитом или бронхитом.

Трахеит у детей довольно распространенное явление, ведь кашель – одна из самых частых жалоб, с которыми родители обращаются к педиатру.

Заболевание это чаще возникает в октябре-апреле, в сезон респираторных инфекций. К инфекционному трахеиту восприимчивы дети всех возрастов. Особенно с 6 месяцев до 3 лет. Причиной этому служит слабый местный иммунитет и отсутствие предыдущих контактов с возбудителями.

Причины

Дети заболевают трахеитом по нескольким причинам:

Вирусы

В 90% случаев трахея воспаляется из-за вирусной атаки. Вот наиболее распространенные возбудители, которые способны к адгезии (прилипанию) на слизистой: Трахеит у детей: симптомы и лечение

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • респираторно-синтициальный вирус;
  • коронавирус.

Бактерии

  • пневмококк;
  • гемофильная палочка;
  • стрептококк;
  • микоплазма;
  • хламидии.

Также симптоматика трахеита может протекать при начальных проявлениях таких заболеваний, как коклюш, паракоклюш, орнитоз.

Различные неинфекционные раздражители

которые находятся в воздухе, воздействуют на слизистую, вызывая ее отек и рефлекторный кашель.

  • вдыхание сигаретного дыма (пассивное курение);
  • проживание вблизи промышленных районов, которые загрязняют воздух;
  • большая концентрация выхлопных газов, проживание вблизи крупных автомагистралей;
  • прохладный и сухой воздух.

Заболеваемость может учащаться при сниженном местном иммунитете, наличии хронических болезней легких, аллергических заболеваний.

Симптомы

Чаще всего воспаление трахеи протекает в острой форме. Хроническая для них редкость.

Острая форма возникает после короткого периода недомогания, появления насморка, болезненности при глотании. Вероятно поднятие температуры тела. Клинические проявления в большей степени зависят от возбудителя заболевания. Так при гриппе признаки трахеита выходят на первый план. Беспокоит саднящий сухой кашель, сильная интоксикация, высокая температура, ломота в теле.

При парагриппе не обходится без симптомов ларингита:

  • осиплость голоса,
  • дисфония,
  • лающий кашель.

Бактериальные трахеиты имеют тенденцию затягиваться, могут быть следствием невылеченного ОРВИ.

  • Изначально кашель при трахеите сухой, непродуктивной. Мокроты либо мало, либо она плохо отделяется. Вирусная мокрота всегда светлая, прозрачная. Бактериальная мокрота гнойная, желтая или желто-зеленая. При гриппе в ней могут появляться прожилки крови.
  • Ребенок может кашлять приступами, особенно если вдохнут холодного воздуха, засмеется, заплачет, испугается. Учащается кашель ночью, когда он лежит. По утрам скопившаяся мокрота придает ему влажный характер.
  • Старшие дети могут пожаловаться на першение в горле, чувство саднения за грудиной.
  • Температура у детей может держаться на субфебрильном уровне (не более 38 °С), так и повышаться до высоких цифр. Острее и ярче на инфекцию реагируют дети раннего возраста.

Особенности у детей разного возраста

  • Новорожденных и грудничков до 5–6 месяцев отличает незавершенность кашлевого рефлекса из-за незрелости некоторых мозговых структур. Поэтому у них симптоматика кашля может отсутствовать или сочетаться со срыгиванием или рвотой. При этом такие крохи могут давать высокую температуру, быть вялыми и капризными из-за интоксикации.
  • Дошкольники кашляют непродуктивно. Их мускулатура еще недостаточно развита для полноценного откашливания мокроты. Поэтому они болеют с частыми приступами сухого кашля, особенно по ночам.
  • У школьников, наоборот, преобладает гиперсекреция, поэтому кашель быстро становится влажным, с большим количеством мокроты.
  • Старший возраст — температура может быть не высокой, чаще всего субфебрильная.

Диагностика

Диагноз ставится после выяснения жалоб и осмотра. При выслушивании органов дыхания, врач отмечает жесткое дыхание, появление сухих хрипов. После покашливания они могут исчезать или менять свою локализацию.

Изменения в анализах крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, сдвиг формулы влево, преобладание лимфоцитов или нейтрофилов) расскажут о наличии воспаления, а также о вирусной или бактериальной природе заболевания.

Рентгенологическое исследование обычно не требуется.

Отличительные особенности

То, что заболевание локализовано в трахее, поможет определить некоторые особенности этого заболевания. Так как основной признак – это кашель, то дифференцировать воспаление трахеи нужно с ларингитом, фарингитом, бронхитом, пневмонией.

Отличие от ларингита

Голос при трахеите нормальный, не пропадает, не хрипит. Кашель сухой, но не лающий. Постепенно превращается во влажный. Ларингит не дает изменений при аускультации. Максимум жесткое дыхание. Но ларингит может превратиться в ларинготрахеит.

Отличие от фарингита

При воспалении зева больного мучает боль в горле и сухое покашливание. Кашель не превращается во влажный, если нет сопутствующего насморка. Мокроты нет. Это можно смягчить полосканием горла или пастилками.

Отличие от бронхита

Бронхит протекает тяжелее, с интоксикацией, сухими и влажными хрипами. Кашель мучительный, обязательно с мокротой. У маленьких может осложниться бронхоспазмом, чего не случается при трахеите. При бронхите наблюдаются изменения на рентгенограмме.

Отличие от пневмонии

Классическое течение пневмонии врач легко отличит. Но случаются малосимптомное воспаление легких, с невысокой температурой, к примеру, микоплазменная пневмония, когда ее следует дифференцировать от затяжного кашля при трахеите.

Еще острый неспецифический трахеит, то следует дифференцировать от:

Коклюша

Кашель долго не проходит. Приступы сопровождаются свистящим вдохом (репризами) и отделением стекловидной мокроты в конце. Сильная интоксикация.

Туберкулеза

Длительный сухой кашель, покашливание. Ребенок бледный, теряет вес. Длительно время беспокоит субфебрильная температура.

Инородное тело

Кашель возникает резко, после игры с мелкими деталями. Ребенок беспокоен, возникает цианоз губ, дыхание затруднено, особенно вдох. Возможна асфиксия.

Лечение у детей

Лечение острого вирусного трахеита, не осложненного присоединением инфекции и протекающий классически вполне можно вылечить самим, обращаясь к доктору только для того, чтобы он послушал больного, назначил анализы и проверил, нет ли угрозы осложнений.

Срочно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  • У ребенка тяжелое дыхание, с одышкой. Он предпочитает сидеть, а не лежать, так ему легче дышать. Это дыхательная недостаточность.
  • Высокая температура, сбитая жаропонижающим, повышается быстрее, чем через 3 часа. После нескольких таких эпизодов гипертермии нужен осмотр педиатра.
  • Во время кашля слышен «свист». Это признак того, что инфекция опустилась до уровня бронхов, которые ответили спазмом.
  • Если ребенок слаб, вял, очень плохо себя чувствует.
  • Если вы безуспешно лечите трахеит в течение 2–3 недель.

Что назначит врач?

От кашля

Муколитики, если на 3–4 день после начала заболевания кашель не стал продуктивным. Тяжело откашливается мокрота из-за ее повышенной вязкости. Назначают Флуимуцил, Мукобене, АЦЦ, Флюдитек, Амброксол и Бромгексин. В связи с тем, что мышцы грудной клетки еще неразвиты и малыш не может откашлять мокроту, а препараты делают ее жидкой, муколитики не рекомендуются детям до 2 лет.

  • Противокашлевые препараты

Для лечения трахеита у детей эти препараты назначаются редко, только в первые дни заболевания, когда кашель сильный, изнуряющий. Дают ненаркотические средства Синекод, Глаувент, Либексин, Бронхолитин, Туссин Плюс (см. противокашлевые средства).

снижают рефлекторный вызов кашля. Они создают защитный слой на ротоглотке, применяются часто в небольшом количестве. Это леденцы и сиропы, сборы, содержащие экстракты эвкалипта, лакрицы, дикой вишни, белой акации.

в основном растительные, используют для быстрейшей эвакуации мокроты. Назначают их в случаях, когда кашель редкий, малопродуктивный и малоинтенсивный. Это сиропы, капли и таблетки от кашля с экстрактами алтея, аниса, девясила, ипекакуаны, подорожника, солодки, тимьяна.

Продают их под торговыми названиями Гербион, Линкас, Мукалтин, Доктор Мом, Пертуссин, Геделикс, Бронхипрет (см. отхаркивающие средства). Однако их с осторожностью назначают детям раннего возраста из-за возможного увеличения мокроты, вызова рвоты и потенциальной асфиксии. Это относится к препаратам ипекакуаны.

Анис, душица и солодка обладают слабым слабительным эффектом. Лучше выбирать средства на основе корня алтея, анисовых капель.

Жаропонижающие средства

Жаропонижающие средства детям показаны при температуре выше 38, 5 °С, детям до 3 месяцев, а также при патологии легких и сердца.

Противовирусные средства

Некоторые врачи любят назначать препараты, стимулирующие продукцию интерферона, влияющие на систему иммунитета. Это Виферон, Циклоферон, Инфлюцид, Окциллококцинум.

С точки зрения доказательной медицины эффективны лишь противовирусные средства против гриппа, Тамифлю, Озельтамивир. Если причина трахеита — грипп, то они помогут.

В противном случае это пустая трата денег и риски развития аутоиммунных процессов в организме.

Антибактериальные препараты

Антибиотики при трахеите назначаются только в случае его бактериальной этиологии. При вирусном заболевании они не нужны. Если гнойная мокрота, ее можно отправить на посев и выяснить чувствительность к антибиотикам.

Иногда их назначают эмпирически, исходя из клиники заболевания. Назначают защищенный амоксициллин (Аугментин, Амоксиклав), цефалоспорины (Зиннат, Цефотаким, Цефтриакон).

При хламидийном или микоплазменном трахеите эффективны макролиды (Макропен, Фромилид, Сумамед).

Как лечить дома?

  • Обеспечить влажный воздух, обильное питье. Если нет высокой температуры, пусть спокойно поиграет. Уход за малышом также включает кормление легкой пищей, богатой витаминами. Полезна молочная продукция.
  • Детям, которым сложно откашляться, можно помочь методом постурального массажа. Ребенок ложится на подушку или на колени взрослому животом. После поглаживания, ладонью в форме лодочки производятся постукивания снизу вверх, не касаясь области позвоночника. После детям становится легче откашливать мокроту. Можно перед процедурой (за 30 минут) выпить отхаркивающее средство.
  • При отсутствии температуры можно попарить ножки в воде (не выше 45 °С) или положить горчичники на спину.
  • Можно сделать малышу ингаляцию. Но это не должен быть обжигающий пар, так можно спровоцировать ожог или ларингоспазм. Применяют травяные сборы с солодкой, шалфеем, грудные сборы. Главное – увлажнить слизистую и вывести мокроту.

Сколько длится заболевание?

С момента начала недомогания до появления классических симптомов проходит 2–3 дня. В среднем острое течение заболевание длится не менее 2 недель. Еще неделю может длиться остаточное покашливание.

Ребенку в поликлинике часто ставят этот диагноз. Каковы могут быть его причины?

Для начала определимся, что частыми случаями ОРВИ считается более 6 эпизодов в год у детей до 3 лет, и более 5 раз в год после 3 лет.

Частые трахеиты могут возникать из-за повышенного числа контактов с потенциальными носителями инфекции, при снижении иммунной реакции из-за ее незрелости.

Также у часто болеющих детей следует исключить иммунодефицит, аномалии развития лор-органов и бронхолегочной системы, муковисцидоз.

Источник: http://zdravotvet.ru/traxeit-u-detej-simptomy-lechenie-prichiny/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector