Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Одним из наиболее распространённых заболеваний человечества стал геморрой. Недуг имеет две основные формы – наружную и внутреннюю. Наружный геморрой составляет третью часть от зарегистрированных случаев болезни.

Диагностируют наружную патологию у лиц трудоспособного возраста, преимущественно мужского пола. Консервативное лечение при этой форме болезни помогает слабо.

Решением проблемы станут малоинвазивные процедуры по устранению геморройных шишек.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Как определить наружный вид геморроя

Наружный или внешний геморрой – разновидность заболевания, когда варикозно расширенные сосуды прямой кишки находятся ниже зубчатой линии. Переполненные кровью кавернозные сплетения выпирают под кожей вокруг анального отверстия. Внешне наружный геморрой выглядит как небольшие шишечки под кожей промежности. При тромбозе имеют синюшный оттенок.

Шишки и геморроидальные узлы представляют собой неестественно увеличенную сосудистую кавернозную ткань прямой кишки.

Набухание происходит вследствие усиления притока артериальной крови и затруднения её оттока по венам.

Наружные узлы формируются из сплетения нижних геморроидальных сосудов, равномерно рассредоточенных под кожей вокруг ануса. От внутренних ректальных узлов они отделены фиброзной перемычкой.

Признаки заболевания

Симптоматика наружного геморроя меняется в зависимости от стадии развития и степени патологического процесса:

  • первые симптомы наружного геморроя обнаруживают как алые пятна крови на туалетной бумаге;
  • потом вместе со следами крови приходит болезненность, особенно после длительного сидения, стояния, других физических упражнений;
  • симптомом наружного геморроя становится усиливающаяся боль от напряжения при дефекации, от кашля, чихания;
  • боль прогрессирует от незначительной в начальной стадии до невыносимой при тромбозе и воспалении;
  • кроме болезненности, приходит ощущение жжения, зуда, дискомфорта в анальной зоне;
  • признаки, характерные для наружного геморроя, выпирающие узелки под кожей вокруг ануса. Прощупываются как мягкие мешочки;
  • по мере роста узлов возникает ощущения постороннего тела в заднем проходе.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Первыми признаками внешнего геморроя является кровотечение, которое отличается от такового при внутреннем типе заболевания. Кровь не течёт струйкой, а периодически пачкает бельё, одежду.

Стадии развития и осложнения заболевания

Прогрессирование наружного геморроя проходит через несколько последовательных стадий.

Различают три степени внешнего вида заболевания, возникающие после активного воспалительного процесса:

  • интенсивная боль, жжение, зуд, особенно отчётливые на фоне питания жирными, острыми, копчёными блюдами. Воспалённые геморроидальные узлы увеличенные, плотные на ощупь, анальная зона покрасневшая, слегка отёчная;
  • с нарастанием воспалительного эффекта увеличивается отёк и покраснения, усиливается болезненность. Иногда невозможно дотронуться до узлов из-за пульсирующей боли. Такое положение дел указывает на тромбоз узла. Тромбоз возникает при закупорке сосуда сгустком крови. Отток значительно затрудняется, сосуд переполняется кровью, воспаляется;
  • осложнением 3 стадии болезни является дальнейшее ухудшение состояния сосудов. Воспаление перекидывается на окружающие ткани. В этом случае внешний геморрой выглядит, как плотная красно-синяя виноградина, выпирающая из-под кожи.

Острая стадия заболевания при ненадлежащем лечении или отсутствии такового переходит в хроническую форму. Хроническое течение отличается приглушённостью симптомов, чередуется периодами обострения и временного улучшения состояния. Во время обострения наблюдают отёк и болезненность промежности, выбухание узлов, повышение температуры тела.

Почему возникают наружные узлы

Причинами возникновения внешних геморройных узлов специалисты называют следующие факторы:

  • врождённая слабость сосудистой стенки;
  • тяжело протекающая беременность;
  • длительное натужное напряжение при родах;
  • запоры с затруднённой дефекацией;
  • лишний вес;
  • питание острой, пряной, жирной, копчёной пищей;
  • систематическое употребление алкоголя, табака;
  • тяжёлый физический труд, связанный с поднятием и переносом больших весов;
  • сидячая работа;
  • отсутствие минимальной физической нагрузки.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Повышение давления в брюшной полости, усиленный приток крови к ректальным сосудам вкупе с затруднённым оттоком создают благоприятные условия для развития внешней патологии анальных вен.

Выявление наружной патологии

Выявить наружный вид заболевания труда не составляет. Диагностическое исследование заключается во внешнем осмотре, пальпации узлов и пальцевом исследовании анального канала.

Врач обнаруживает узелки, сконцентрированные в анальной зоне. Они плотные, болезненные при надавливании. Отмечают отёк и покраснение промежности.

Иногда воспаление настолько сильное и болезненное, что нельзя делать исследование анального канала пальцем.

Для уточнения диагноза проводят:

  • эндоскопическое обследование прямой кишки;
  • рентгенографию с сульфатом бария;
  • ультразвуковое ректальное исследование;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала и мочи.

В ходе диагностических процедур отметают подозрения на полипы кишечника, опухоли промежности, парапроктита, гельминтозов.

Лечение наружных геморроидальных узлов

Тактика лечения внешнего геморроя строится на степени и стадии процесса, индивидуальных особенностях больного, других сопутствующих патологиях.

Избавиться от наружного геморроя можно несколькими подходами:

  • консервативный метод основан на использовании медикаментов, в основном снимающих симптомы, но мало влияющих на причины заболевания. К ним относят мази, свечи, таблетки, ванны, компрессы;
  • малоинвазивные вмешательства проводят под местной анестезией, не требуют помещения больного в стационар;
  • хирургическая операция подразумевает иссечение узлов под общим наркозом и длительное нахождение пациента в клинике.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Выбор метода лечения осуществляется после консультации с врачом. Следует понять, что пройти сам наружный геморрой не сможет.

Неумелое самолечение по совету друзей и знакомых, особенно с бесконтрольным применением народных методов, усугубит ситуацию. Болезнь перейдёт в тяжёлую стадию, возникнут осложнения.

То, что помогло одному, может оказаться совершенно бесполезным и даже вредным для другого человека.

Консервативные способы

Лечение наружного геморроя в начальной стадии возможно с применением фармакологических средств, физиотерапии. Во время лечения наружных геморроидальных узлов нужно соблюдать специальную диету, питьевой режим, проявлять одобренную врачом физическую активность. Существуют альтернативные способы избавления от наружных узлов, такие как гирудотерапия, народные рецепты.

Фармакологические средства

Лечить наружные геморроидальные узлы предпочтительно комплексом медикаментов – таблеток и мазей.

Таблетки от внешних шишек:

  1. Детралекс, действующие вещества которого – диосмин и геспередин, укрепляет сосудистую стенку, быстро уберёт отёк, улучшит отток крови из разбухшего сосуда. Аналогичным составом обладают Вазокет, Венозол, Венарус. Применяют по утрам и вечером вместе с едой на протяжении до 3 месяцев.
  2. Троксевазин, как и его аналоги с витамином Р – Венорутин, Аскорутин, Троксерутин, хорошее средство для повышения эластичности сосудов. Помогает устранить воспаление и отёчность, если принимать по 2 таблетки в сутки сроком до 2 месяцев.
  3. Трибенозид – одно из самых эффективных средств при наружном геморрое. Таблетки ускоряют кровоток, уменьшают количество тромбов, тем самым позволяя быстро избавиться от болезненности, уменьшить размер узла. Сходным эффектом обладают таблетки Гливенол, Анавенол, Этамзилат.

Принимают таблетки по назначению врача, каждый препарат имеет ряд противопоказаний. Те же правила касаются и мазей. Мазевые средства обладают бесспорными преимуществами перед другими средствами при наружном геморрое.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Самые лучшие средства среди мазевых препаратов от внешнего типа узлов:

  • лекарство комплексного действия Релиф существует в форме свечей и мазей. Мазевая форма Релиф Адванс обезболит узлы за счёт содержания анестетика. Релиф с фенилэфрином остановит кровотечение из мелких сосудов, сузив их просвет;
  • при тромбозе узлов используют Гепариновую мазь, Гепатромбин Г, Гепароид Лечива. Эти средства содержат гепарин натрия, анестетики. Рассасывают тромбы, уменьшают объём выпячиваний, снимают боль и воспаление. Мазать внешние узлы в домашних условиях препаратами с гепарином более недели нежелательно;
  • лечить наружный геморрой во время беременности и после родов лучше безопасными средствами, которые не проникают в общий кровоток и не навредят малышу. Мази Безорнил, Бепантен, мазь Флеминга содержат натуральные компоненты, мягко воздействуют на слизистую, способствуют её заживлению.

Вылечить наружный геморрой можно, используя мази 2-3 раза в день. Наносят мазь после дефекации и гигиены промежности, выдавив на палец дозу лекарства и равномерно распределив по больному месту. Можно прибегнуть к помощи ватного тампона, выдавив мазь на него и приложив к анальной области. В этом случае надо полежат с тампоном 30 минут.

Питание и физическая активность

Вылечить наружный геморрой быстро и без рецидивов позволит специальная диета. Необходимо отказаться от жирных, острых, копчёных, маринованных продуктов. Избегать сладостей, газированных напитков, алкоголя, курения.

Готовить блюда варкой, тушением на воде, запеканием, отвариванием на пару. Распределить приём пищи на 6 раз в день маленькими порциями. Есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов для профилактики запора.

Пить до 2-х литров жидкости – воды, травяного чая, компота из сухофруктов.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Физическая активность исключает перенапряжение, поднятие тяжестей. Полезно заниматься ходьбой на 2-3 км в день, лёгким бегом, гимнастикой под присмотром тренера. Упражнения направлены на укрепление мышц пресса, тазового дна. Прогулки на свежем воздухе обеспечат приток кислорода к тканям и повысят эффективность лечения.

Народные способы лечения

Для борьбы с хроническими запорами подойдут народные методы лечения. Хорошими слабительными свойствами обладают плоды жостера, трава сенны, кора крушины, корень ревеня.

Для приготовления отвара чайную ложку сухой измельчённой травы заварить стаканом кипящей воды и настоять час. Процеженный отвар принять на ночь, утром будет нормальный стул.

Лечиться долго отварами слабительных трав нельзя, возникнет привыкание.

Малоинвазивные методики

Если консервативная терапия наружных узлов длится более месяца, но геморрой не проходит, значит, необходимо прибегнуть к иному способу лечения. Наружный геморрой проходит после вмешательства с минимальным повреждением тканей. Такие подходы получили название малоинвазивных методов лечения и применяются при небольших узлах.

Коагуляция узлов инфракрасным излучением, электрическим током, лазерным излучением работает по принципу термического разрушения геморройной шишки. На её месте образуется ограниченный ожог, который со временем превращается в малозаметный рубец. Убрать наружный геморрой коагуляцией можно практически в любой поликлинике.

Читайте также:  Ребенок обиделся и считает, что вы его обманули: что делать и как погасить конфликт правильно?

По совершенно противоположному принципу лечится наружный геморрой замораживанием жидким азотом. Шишка моментально замораживается, быстро отпадает. Ограниченное обморожение тканей подживает в течение 3-5 дней. Снаружи виден небольшой шрам. Однако метод замораживания широкого применения не нашёл из-за дороговизны оборудования.

Популярным и доступным способом убрать наружный геморроидальный узел стало лигирование или перетягивание узла латексными кольцами. На узел накладывают зажим, пережимающий кровоснабжение. Без питания шишка отмирает.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Если сосуд перекрыт тромбом, хирург снаружи вскрывает шишку, удаляет тромб и накладывает шов. Когда тромб рассосался, стенки сосуда спали, можно подумать о процедуре склерозирования. В полость вены вводят особое вещество, склеивающее стенки сосуда. Со временем вена зарастает.

Возможностью излечить наружный геморрой является пережатие питающих артерий или дезартеризация. Используя аппарат допплерографии, находят и перетягивают артерии, снабжающие кровью ректальные сплетения. Геморройные шишки отмирают без питания.

Оперативное удаление

Лучшим способом убрать наружные узлы врачи называют геморроидэктомию. Хирургический метод предполагает плановую операцию с помещением пациента в стационар.

Перед операцией на прямой кишке проводится подготовка. Человек не принимает пищу и делает очистительную клизму. Удаление наружного геморроя проходит под общим наркозом.

После операции следует восстановительный период, занимающий от 3 недель до 2 месяцев.

Наружный геморрой внешне похож на мягкие выпячивания, окружающие задний проход. Первыми признаками служат пятна крови на туалетной бумаге или белье. Лечится внешний тип геморройной болезни мазями, таблетками, народными средствами. Самыми эффективными способами излечения врачи считают малоинвазивные вмешательства и операцию по иссечению узлов.

Источник: https://gastrot.ru/gemorroj/naruzhnyj

Внешний геморрой

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные неудобства пациенту.

Во время ремиссии человек ведет обычную жизнь, а, когда приходит обострение, многие больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья. При этом чаще всего патология обнаруживается у взрослых мужчин и женщин, в то время как у детей подобные проблемы встречаются редко.

Причины заболевания

Наружный и внутренний геморрой часто передаются по наследству, но существуют и многие провоцирующие факторы.

Причины развития наружного геморроя:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Подъем тяжестей.
  • Постоянные запоры.
  • Прием острой и белковой пищи.
  • Беременность у женщин.

Когда человек постоянно сидит в одной позе, возникает застой крови в малом тазу. Из-за постоянной нагрузки на вены вероятность воспаления наружных узлов возрастает. При отказе от коррекции образа жизни деликатная патология будет возникать снова и снова.

Чтобы избежать проблем, необходим правильный режим питания, регулярный спорт и двигательная активность в разумных пределах.

Если профилактика не помогла, требуется лечение наружного геморроя специалистами.

Симптомы

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Начальная стадия характеризуется дискомфортом при дефекации. У человека ничего не болит, поэтому он не беспокоится. Анус часто чешется, зудит, но внешние признаки заболевания еще отсутствуют.

Наружные шишки появляются позже, по мере прогрессирования патологии. Они могут быть незначительными, но иногда узел даже закрывает сфинктер. Из-за этого лечение может сильно отличаться, поэтому пренебрегать визитом к специалисту нельзя. Он точно знает стадии болезни, что позволяет подобрать оптимальную схему воздействия.

Если внешний геморрой обострился, можно применять охлаждающие компрессы. Они позволяют снять приступ боли и немного уменьшить отек.
Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Если наружные узлы покрыты кожей, то диагностируется внешняя форма заболевания. Когда узлы покрыты слизистой, необходимо срочно лечить внутренний геморрой.

Определить это самостоятельно сложно, а внутренние узлы следует вправлять в отличие от внешних.

Следует понимать, что внутренний геморрой представляет большую опасность, чем внешний. Его сложнее диагностировать, поэтому пациенты часто сталкиваются с осложнениями.

Как и чем лечить?

Для лечения применяют различные методы воздействия:

  • Суппозитории.
  • Мази.
  • Таблетки.
  • Ванночки.
  • Примочки.
  • Компрессы.
  • Лечебную гимнастику.
  • Специальную диету.
  • Оперативное вмешательство.

Если наружные узлы геморроя небольшие, то применяются консервативные способы лечения.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения
Лечение тромбированного наружного геморроя должно проводиться под контролем лечащего специалиста. Терапия включает таблетки, крема и мази.
Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

От применения данного средства лучше воздержаться при ГВ, так как велик риск проблем со здоровьем у малыша. В случае необходимости подбирают другой препарат, или отказываются от грудного вскармливания.

Самые распространённые лекарства при геморрое наружном:

  • Проктоседил.
  • Ауробин.
  • Гепатромбин Г.
  • Гепариновая мазь.

Вылечить геморрой, который кровоточит, можно с помощью:

  • Релифа.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы леченияПрокто-гливенола.

  • Адроксона.

Важно знать, что, если кровит шишка, ведь в этот период необходимо тщательно соблюдать гигиену анальной области, чтобы избежать инфицирования. Лечение дома должно осуществляться с помощью свечей, антибактериальных ванночек и специальных мазей, например, Метилурацила.

Также можно использовать димексид в виде примочек, предварительно разведя его до нужной концентрации.

Кровоточащий наружный геморрой нельзя лечить народными средствами, а специалисты рекомендуют винилин. Им смазывают анальную область четыре раза в день до достижения желаемого эффекта.

Первую помощь при обострении можно оказать специальными ледяными компрессами, которые быстро снимают воспаление. Затем в ход идут свечи Релиф или Левомиколь, после чего требуется посещение проктолога. Он подскажет дальнейшую схему воздействия на основе стадии заболевания.

Если вылез наружный геморрой после родов или в период беременности, заниматься самолечением противопоказано.

Лечение при грудном вскармливании возможно препаратами Натальсид и облепиховыми свечами и маслом. В некоторых случаях лучше всего удалить шишки и отказаться от консервативной терапии.

Что нельзя делать?

Острый геморрой заставляет человека забывать об элементарных правилах. Он готов испробовать на себе все народные советы, которые способны нанести непоправимый вред здоровью.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы леченияНельзя:

  • Греть наружные шишки.
  • Наносить непроверенные препараты.
  • Выполнять силовые упражнения.
  • Заниматься самолечением.
  • Если мазать шишки кремом, если заниматься самолечением, можно упустить драгоценное время.
  • Геморрой на первой и второй стадии отлично поддается консервативному лечению, но оно должно быть грамотным.
  • Только проктолог заметит отличия в форме заболевания – и подберет нужные медикаменты.

При правильном лечении внешний геморрой проходит за пять-семь дней. Симптомы постепенно утихают, а воспаление уменьшается. Если человек только снимет приступ боли, а лечение так и не последует, заболевание будет прогрессировать.

На последних стадиях требуется оперативное вмешательство, без которого наружный геморрой можно лечить годами.

Как удаляют?

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Классическое удаление узлов занимает примерно 40 минут, после чего период восстановления длится 2 недели.

Большей популярностью у пациентов пользуются малоинвазивные способы хирургического вмешательства:

  • Склеротерапия,
  • Криодеструкция,
  • Элекрокоагуляция,
  • Фотокоагуляция.

Разница между этими процедурами незначительна. Главное – это быстрое восстановление, которое редко превышает десять дней. При этом заживает рана легче, что благоприятно сказывается на качестве жизни.

Вид операции или вмешательства выбирает проктолог с учетом формы заболевания, стадии и имеющихся осложнений. Чем раньше больной посетит специалиста, тем больше шансов ограничиться консервативным методом лечения.

Источник: https://stopgemor.com/vidy/vneshnij

Наружный геморрой: симптомы, фото и способы лечения

Наружный (внешний) геморрой считается весьма распространенным заболеванием, которое представляет собой воспаление вен прямой кишки. В результате постоянного застоя крови образуется наружная шишка, которая доставляет серьезные неудобства пациенту.

Во время ремиссии человек ведет обычную жизнь, а, когда приходит обострение, многие больные жалуются на общее ухудшение состояния здоровья.

При этом чаще всего патология обнаруживается у взрослых мужчин и женщин, в то время как у детей подобные проблемы встречаются редко.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Почему появляется геморрой?

Для того чтобы эта патология появилась, должна иметься определенная предрасположенность, которая заключается в слабости венозных стенок. Между прочим, явление очень распространенное – от наружного геморроя, по самым приблизительным подсчетам, страдает больше половины населения планеты.

Точные цифры статистика назвать затрудняется – полагая эту проблему достаточно интимной, многие люди не обращаются к врачу, стараясь справиться самостоятельно, с помощью народных средств или «соседских» рекомендаций. В этом случае болезнь может временно утихнуть, создавая обманчивую иллюзию благополучия, чтобы при удобном случае возобновиться с новой силой.

В качестве провокационных факторов для появления (обострения) наружного геморроя обычно выделяют следующие причины.

  1. Недостаток двигательной активности (продолжительное сидение или стояние).
  2. Проблемы с дефекацией (запоры, продолжительное натуживание или ожидание).
  3. Занятие тяжелой атлетикой.
  4. Нарушения в рационе питания (острые блюда, алкоголь, недостаточное потребление кисломолочных продуктов, фруктов и овощей).
  5. Очень часто беспокоит геморрой при беременности или после родов.

Под воздействием перечисленных факторов происходит переполнение кровью вен малого таза и промежности. Вены растягиваются, выпячиваются, и происходит образование геморроидальных узлов.

Симптомы

Наружный геморрой (см. фото) проявляется следующим образом:

  • отек в области вокруг сфинктера;
  • дискомфорт, жжение и зуд в области сфинктера;
  • анальные трещины;
  • геморроидальные шишки различных размеров, легко определяемые при пальпации;
  • кровотечение после испражнения чаще всего не наблюдается. Наружный геморрой кровоточит лишь в том случае, когда геморроидальные узлы слишком большие и повреждаются каловыми массами.

Как выглядит наружный геморрой, фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у человека.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения
Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Осложнения

Самые частые и серьезные осложнения наружного геморроя это:

  1. Тромбоз геморроидального узла – образование кровяного сгустка в расширенном сосуде, который препятствует нормальной циркуляции крови, вызывает застойные явления, приводит к отеку и усилению болевых ощущений, а в конечном итоге – к некрозу тканей.
  2. Возникновение анальной трещины в результате нерегулярного и затрудненного стула.
  3. Гнойный парапроктит – воспаление и некроз тканей околоанальной области, которое может привести к сепсису и смерти больного.
Читайте также:  На приеме у генетика: какие вопросы стоит задать специалисту и используемые методы диагностики

Важно отметить, что симптомы наружного геморроя у женщин и мужчин абсолютно одинаковы, независимо от возраста. А вот причины возникновения болезни разнятся – у женщин чаще геморрой развивается при беременности (см. симптомы), а у мужчин – из-за неправильного образа жизни или работы (водитель, офисный работник и т. п.).

Как лечить наружный геморрой

Тактика лечения наружного геморроя определяется врачом-проктологом в зависимости от особенностей клиники болезни у конкретного пациента.

На начальных стадиях могут использоваться консервативные методы терапии, при запущенной форме предпочтительно хирургическое вмешательство. Широко используются народные способы избавления от недуга, но их применение обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Консервативное лечение

Мазь от наружного геморроя удобна в применении и оказывает быстрое терапевтическое действие. Наиболее популярными являются:

  • Гепатромбин Г (мазь, свечи). В состав этого комбинированного средства входят гепарин, декспантенол и аллантоин. Гепарин препятствует образованию тромбов, уменьшает отечность, нормализует местный кровоток в прямой кишке. Декспантенол заживляет ткани, аллантоин борется с воспалением и улучшает клеточный обмен.
  • Ауробин (мазь). В состав препарата входит гормональное средство преднизолон, поэтому применять его можно только по назначению врача. Еще одним компонентом является лидокаин, он быстро снимает боль и уменьшает воспалительные явления. Триклозан, входящий в состав мази, оказывает мощное антимикробное действие, а декспантенол обладает заживляющим действием.
  • Постеризан – комбинированный препарат, который стимулирует местный иммунитет на клеточном уровне, повышает тонус кровеносных сосудов и снижает их проницаемость;
  • Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра. Их основа – масло печени акулы. Препараты серии Релиф оказывают выраженные противовоспалительное, противоотечное, регенерирующее действия;
  • Гепариновая мазь. В состав препарата входит гепарин, который купирует воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, анестезин, который избавляет от болевых ощущений и эфир никотиновой кислоты, способствующий лучшему всасыванию гепарина.
  • Проктоседил – мазь на основе гепарина, глюкокортикостероида и антибиотика, которая оказывает противовоспалительное, противомикробное и антитромботическое действия.

Выбор необходимого препарата врач осуществляет на основании результатов диагностики и индивидуальных особенностей заболевания. Помимо препаратов местного действия, в терапии наружных узлов хорошо проявили себя капсулы и таблетки:

  • Детралекс (Венарус, Венодиол, Флебодиа). Эти средства обладают венопротекторным и венотонизирующим действием. Они уменьшают растяжимость вен, способствуют уменьшению застойных явлений и укреплению мелких кровеносных сосудов (капилляров).
  • Гинкор Форт – венотонизирующие таблетки, восстанавливающие микроциркуляцию крови, укрепляющие капилляры и облегчающие болезненные симптомы при обострении геморроя.
  • Пайлекс – комбинированное лекарственное средство, применение которого уменьшает застойные явления, снимает отек и гиперемию кожи, оказывает ранозаживляющее и противовоспалительное действия.
  • Асклезан А(таблетки). Препарат растительного происхождения, способствующий нормализации кровообращения и укреплению стенок сосудов.

Также при терапии наружного геморроя могут применяться нестероидные противовоспалительные средства, такие как Диклофенак натрия, Индометацин. Они помогают устранить болезненные симптомы и воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение наружного геморроя будет эффективным только при условии изменения образа жизни. Здоровая активность в сочетании со здоровым питанием станут залогом эффективного лечения и увеличения длительности ремиссии заболевания. Безусловно, необходимо подобрать витаминный комплекс для восполнения в организме витаминов и микроэлементов.

Народные средства

В домашних условиях при консервативном лечении наружного геморроя можно применять средства народной медицины. Делать это нужно после консультации с лечащим врачом.

Использование народных рецептов довольно эффективная мера, позволяющая ускорить выздоровление, но полностью излечиться можно только грамотно сочетая эти методы с терапией лекарственными препаратами и строгим соблюдением рекомендаций специалистов.

  1. Одним из самых популярных средств считается облепиховое масло. Для лечения наружных узлов масло облепихи наносят на марлевый тампон или ватный диск и прикладывают к пораженному месту. Эффективны ванночки с квасцами или паровые луковые и чесночные процедуры.
  2. Хорошо укрепляют сосудистую стенку и оказывают венотонизирующее действие настои шиповника, конского каштана и орешника. Для приготовления настоя из конского каштана 50г семян растения заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение двух недель. Принимают по 30-35 капель три раза в день.
  3. Плоды шиповника сначала измельчают в кофемолке, затем столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка, добавляют 2 чайные ложки меда и настаивают под закрытой крышкой 10 часов. Полученный настой процеживают, и принимаю весь объем в течение дня во время еды.
  4. Хорошо снимают болевой симптом ванночки с добавлением отваров ромашки, аира, шалфея, измельченного чеснока, луковой шелухи. Ванну принимают до тех пор, пока вода не остынет. Для исчезновения симптомов обычно достаточно курса из 10 процедур.

Главное, что стоит помнить – домашнее лечение не может противоречить назначениям врача и обязательно должно быть с ним согласовано!

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Оперативное вмешательство

Быстро вылечить наружный геморрой можно только радикальными мерами. Практикуются следующие виды малоизвазивного вмешательства:

  1. Склетотерапия — введение внутрь узлов склерозирующего вещества, приводящее к их запустеванию и рассасыванию. Противопоказана при осложняющих состояниях: незаживающие трещины, парапроктит, тромбоз.
  2. Инфракрасная фотокоагуляция — эффективна только на начальных этапах развития болезни.
  3. Латексное лиггирование — фиксация варикозных узлов ануса латексными кольцами (целесообразно при невозможности оперативного лечения — престарелый возраст, сопутствующая патология).

Также может назначиться — тромбэктомия — иссечение геморроидальных узлов. Проводится под местным обезболиванием при угрожающих жизни больной состояниях (кровотечение, тромбоз узлов и т. д.).

Диета и правила питания

Соблюдение диеты при геморрое, особенно, при его обострениях, залог быстрого излечения и продления ремиссии.

Следует исключить крепящие продукты:

  • айву, гранат, груши, хурму, рябину, изюм и виноград;
  • картофельное пюре, морковь, баклажаны;
  • вареное мясо, крепкие бульоны, сырые и вареные яйца, творог;
  • манные и рисовые каши;
  • макаронные изделия;
  • желе, холодец и кисели;
  • галеты, белый хлеб, баранки, сухари;
  • ирис, шоколад;
  • отвары крепящих растений — коры дуба, аптечной ромашки, мяты, черемухи;
  • черный кофе, чай, компот из сухофруктов.

При этом нужно включить в рацион максимум слабящих продуктов:

  • свеклу, тыкву, брокколи, кабачок, цветную капусту;
  • сливовый и абрикосовый сок, овощные соки с мякотью;
  • чернослив, курагу, абрикосы, яблоки, персики, инжир;
  • злаковые или зерновые хлеба;
  • белое вино.

Для восполнения необходимых микроэлементов и витаминов в рацион необходимо включить следующие продукты:

  • витамина К: зеленые овощи и растения, соевое масло, печень, капуста, шпинат, помидоры, грецкие орехи;
  • магния: орехи, слива, помидоры, оливки, зеленые листья, петрушка, тыква, овес, отруби, ржаной хлеб, отруби;
  • витамина Р: гречка, шиповник, зеленый чай, апельсины, черную смородину, черноплодную рябину;
  • витамина С и В: ягоды, капусту, зеленый лук, помидоры, щавель, сладкий перец, черную смородину, землянику, цитрусовые, киви.

Подъем тяжестей, малоподвижный сидячий образ жизни, частые запоры — короткий путь к развитию геморроя. Чтобы вылеченное заболевание не появилось вновь необходима профилактика запоров. Необходимо следить за тем, чтобы опорожнять кишечник каждый день, не задерживая стул.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Упражнения

Также весьма полезна при наружном геморрое гимнастика сфинктера, выполнять ее следует каждый день, это всего 3 не сложных упражнения:

  1. Упражнение делается лежа на спине, сжать ягодицы, считая медленно до 5, при этом следует максимально втягивать в себя прямую кишку. Также следует расслабится на счете до 5. Повторы упражнения 15 раз.
  2. Лечь на живот, руки положить под подбородок — поочередно поднимать по одной прямые ноги, 10 раз левую, 10 раз правую.
  3. Лечь на правый бок, правую руку согнуть в локте под головой, при этом левая рука также согнута, но перед грудью, правую ногу тоже согнуть. На 4 счета поднять левую ногу и согнуть в колене, выпрямить, отведя назад, затем опустить. Аналогичное упражнение сделать на левом боку по 10 раз.

Если Вы страдаете этим недугом, и знаете какие-либо эффективные средства и методы лечение наружного геморроя, отзыв Ваш будет интересен для наших читателей, можете оставить его в комментариях.

Профилактика

Успешное лечение геморроя и предотвращение появления вновь геморроидальных шишек невозможно без правильной профилактики, которая подразумевает:

  • отслеживание регулярности процесса опорожнения кишечника, которое также напрямую зависит от правильного питания и степени двигательной активности;
  • лечебную физкультуру;
  • ежедневное обмывание области вокруг сфинктера прохладной водой;
  • уменьшение физических нагрузок, в результате которых происходит избыточное наполнение кровью геморроидальных вен;
  • повышение двигательной активности, особенно если ваша работа связана с долгим нахождением в сидячем положении;
  • здоровое питание – свести к минимуму употребление острой пищи, которая способствует чрезмерному притоку крови к органам малого таза, провоцируя образование тромбов. Диета при наружном геморрое очень важна;
  • применение на постоянной основе различных витаминов и препаратов, направленных на тонизирование сосудов.

Источник: https://medsimptom.org/naruzhnyj-gemorroj/

Наружный геморрой

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Наружный геморрой – это варикозное расширение вен наружного геморроидального сплетения, расположенных под кожей промежности дистальнее зубчатой линии прямой кишки. Основные симптомы – боли и неприятные ощущения (зуд или жжение) в промежности и области заднего прохода, которые усиливаются при длительном пребывании в стоячем или сидячем положении и после дефекации. Возможны незначительные кровотечения в виде следов крови на туалетной бумаге и на белье. Диагностируют наружный геморрой при внешнем осмотре, аноскопии, ректороманоскопии, эндоректальной ультрасонографии. Наиболее эффективно хирургическое лечение, применяются и консервативные методы.

Читайте также:  Как лечить геморрой у детей: лучшие средства, методы и способы терапии

Наружный геморрой – это патологические изменения во внешних геморроидальных узлах, приводящие к застою крови в кавернозных телах, их воспалению и тромбозу.

В современном мире геморрой является чрезвычайно распространенным заболеванием: им страдает от 5 до 25% населения (по данным некоторых авторов — до 80%). О заболевании было известно еще в античные времена, считается, что впервые его описал Гиппократ.

Сам термин переводится с греческого как «кровотечение». В практической проктологии различают наружный (подкожный) и внутренний (подслизистый) геморрой. Доля наружного геморроя в общей структуре патологии колеблется от 34% до 41%. Мужчины болеют намного чаще, чем женщины.

Приблизительно 80% случаев геморроя диагностируется у представителей сильного пола, находящихся в активном работоспособном возрасте — от 30 до 60 лет.

Наружный геморрой: симптомы, причины и методы лечения

Основная причина наружного геморроя – нарушение оттока венозной крови из вен наружного геморроидального сплетения по улитковым артериям вследствие врожденной или приобретенной слабости венозных стенок.

При нарушении оттока кровь застаивается, кавернозные тела расширяются, развиваются их гиперпластические изменения.

При значительном расширении кавернозных тел действует и механический фактор, ослабляется продольная мышца прямой кишки, она уже не может удерживать внешние геморроидальные узлы, и они еще больше выпячиваются под кожным покровом в области промежности.

Провоцирующими факторами, которые ведут к развитию наружного геморроя, считаются постоянные запоры, длительная диарея, тяжелое течение беременности и травмы при родах.

При этих состояниях создается чрезмерное напряжение мышц промежности и повышается давление в геморроидальных узлах. Также провоцируют заболевание образ жизни с минимальными физическими нагрузками, сидячая работа, поднятие тяжестей, злоупотребление острыми блюдами, алкоголизм.

Часто наружный геморрой является профессиональным заболеванием программистов, офисных работников, водителей, парикмахеров, грузчиков, спортсменов-тяжелоатлетов. Немаловажную роль играет наследственный фактор.

К формированию геморроя при беременности приводит сдавление кишечника увеличенной маткой. Нередко наружный геморрой сочетается с варикозным расширением вен нижних конечностей.

Морфологические изменения при наружном геморрое формируются в стенках кавернозных тел, расположенных дистальнее зубчатой линии. В них наблюдается гиперплазия эндотелиального слоя с очагами склероза. При воспалении появляются повреждения и экссудат, которые благоприятствуют образованию тромбов.

Изменения развиваются и в мышечно-связочном аппарате ануса и терминальной части прямой кишки; коллагеновые волокна ослабляются, что ведет к еще большему выпячиванию узлов.

Увеличивается количество артерий и анастомозов, что провоцирует усиление кровенаполнения кавернозных тел, и при нарушенном оттоке кровь скапливается, еще больше растягивая стенки узлов.

Наружный геморрой бывает острым и хроническим. Многие авторы считают, что острый геморрой – это просто первое проявление ранее недиагностированного заболевания. По течению наружный геморрой разделяют на осложненный и неосложненный. Патология может встречаться в изолированной или комбинированной форме, когда у пациента есть одновременно признаки внутреннего и наружного геморроя.

Первым симптомом являются болевые ощущения в области ануса. Они могут быть связаны с актом дефекации, но чаще возникают спонтанно. Иногда боль провоцирует слишком долгое сидение или стояние, чрезмерная физическая нагрузка.

Усиливаться неприятные ощущения могут также при кашле, чихании, беге, прыжках. Интенсивность болевого синдрома разная: от легкого дискомфорта до невыносимой боли при тромбозе.

Кроме боли, пациенты иногда жалуются на зуд, жжение и другие неприятные ощущения в области заднего прохода.

Кровотечения при наружном геморрое возникают реже, чем при внутреннем, и бывают не слишком интенсивными. Кровь появляется не в кале, а на белье, туалетной бумаге или полотенце при гигиенических процедурах. Иногда можно увидеть прожилки крови на верхушке калового комка.

Также больной может самостоятельно прощупать небольшие образования в области ануса, похожие на шишки, часто болезненные. Если геморроидальные узлы значительно увеличены, у пациента могут появиться ощущения наличия инородного тела в области заднего прохода.

В случае, когда узлы воспаляются, болезненность усиливается, может повышаться температура тела от субфебрильных до фебрильных цифр.

К осложнениям наружного геморроя относятся воспаление кавернозных тел и венозный тромбоз. Часто они диагностируются вместе. Тромбоз, как правило, развивается в одном из узлов. У пациента возникает резкая боль, она может появиться после акта дефекации или самостоятельно.

Интенсивность болевых ощущений не зависит от величины тромбоза геморроидального узла и является очень индивидуальной. При осмотре можно увидеть синюшный узел и отек возле него, который постепенно распространяется на всю перианальную область.

Длительный тромбоз при наружном геморрое всегда сопровождается воспалением.

Наружный геморрой, осложненный воспалительным процессом, проходит три стадии. При первой усиливается боль, зуд и жжение, особенно после дефекации либо после приема острых, соленых или маринованных блюд.

При осмотре обнаруживается увеличенный плотный узел, возможен незначительный отек. При переходе во вторую стадию все симптомы усиливаются, кожа вокруг узла становится красной, отек более значительным. Пальцевое ректальное обследование не удается провести из-за болезненности.

Третья стадия характеризуется переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку и окружающие ткани. При пальпации пораженного участка возникает резкая боль, кожные покровы над воспаленным узлом приобретают бордовый цвет с синюшным оттенком.

Прощупывается плотное образование с инфильтратом вокруг него, могут выявляться участки некроза.

Диагноз наружного геморроя часто можно поставить уже при наружном осмотре. Вокруг ануса выявляются небольшие характерные уплотнения, они могут выпячиваться наружу в виде шишек или прощупываться только под кожей.

Иногда узелки имеют синюшный цвет, что может быть признаком тромбоза. Если сильно нажать на узел, у пациента возникает боль.

При обострении наружного геморроя вокруг анальной области можно выявить отек и покраснение кожи.

Другие методы исследования помогают врачу-проктологу уточнить диагноз и выявить сопутствующие заболевания. При аноскопии и ректороманоскопии осматривают всю прямую кишку, чтобы исключить комбинированную форму геморроя с расширением внутренних узлов или их выпадением. Также эта методика позволяет исключить диффузный полипоз, раковые опухоли.

Если ректороманоскопия оказалась недостаточно информативной, или есть подозрение на какую-либо сопутствующую патологию, проводят колоноскопию с осмотром всего кишечника. При необходимости осуществляют рентгенологическое обследование с контрастной клизмой (ирригоскопию).

При наличии кровотечения с целью дифференцирования его источника выполняется ангиография с заполнением бассейна нижней брыжеечной артерии.

В правильной постановке диагноза при наружном геморрое помогает эндоректальная ультрасонография — УЗИ прямой кишки, которое дает возможность лучше визуализировать изменения в кавернозных телах и прилегающих венах.

Лабораторные методы при наружном геморрое малоинформативны. С помощью общего анализа крови можно оценить наличие признаков воспаления геморроидальных узлов: характерно повышение СОЭ и уровня лейкоцитов.

Тромбоз иногда сопровождается изменениями в коагулограмме.

Дифференцируют наружный геморрой с выпадением узлов при внутреннем геморрое. В последнем случае их можно вправить внутрь (если это не четвертая стадия), выпавшие узлы покрыты слизистой оболочкой, а не кожей.

Также следует исключить выпадение прямой кишки или ее слизистой оболочки. Важно различать наружный геморрой и опухоли перианальной области, полипы прямой кишки, остроконечные кондиломы, гемангиомы. Иногда на геморроидальные узлы похожи увеличенные анальные сосочки.

Воспаление узлов следует отличать от острого или хронического парапроктита. Зуд в области промежности может возникать при грибковых заболеваниях, сахарном диабете, но при этих патологиях не определяются опухолевидные образования в области заднего прохода.

Для установления окончательного диагноза проводят дополнительные исследования.

Консервативное лечение носит симптоматический характер и не ведет к полному излечению. Назначают наружные мази с нестероидными, иногда с гормональными противовоспалительными препаратами. Они способны снять отек, уменьшить боль и неприятные ощущения. Больным советуют придерживаться диеты, вести более активный образ жизни, не поднимать тяжестей.

При тромбозах назначают антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, ацетилсалициловую кислоту). Если тромбоз диагностирован на ранней стадии, эффективны тромболитики (стрептокиназа, урокиназа). При неэффективности консервативной терапии тромб удаляют хирургическим путем. Для этого узел надрезают скальпелем, и извлекают кровяной сгусток. Процедура малоинвазивная и не требует госпитализации.

Самым эффективным методом лечения наружного геморроя считается удаление узлов. Эта методика способна надолго, если не навсегда, избавить пациента от заболевания. Оперируют наружный геморрой под местной анестезией, пребывания больного в стационаре не требуется.

Наиболее распространенная методика хирургического лечения – геморроидэктомия. Показана операция в тех случаях, когда возникает повторный тромбоз, геморроидальные узлы имеют крупные размеры.

В настоящее время широко применяются малоинвазивные методы лечения, такие как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, склеротерапия, криодеструкция, фото- и электрокоагуляция.

Прогноз при наружном геморрое довольно благоприятный.

Если патологию вовремя диагностировать, придерживаться всех рекомендаций специалиста, то долгое время заболевание может протекать в латентной форме, без каких-либо осложнений.

Проблемы возникают при тромбозе геморроидальных вен — тогда больному необходимо срочное лечение. При правильно оказанной медицинской помощи, удалении тромба или узла больной довольно быстро возвращается к нормальной жизни.

Профилактика наружного геморроя состоит в соблюдении рациональной диеты и умеренной физической активности. Не стоит злоупотреблять острыми блюдами, алкоголем.

Если работа связана с длительным сидением или стоянием, рекомендуются занятия спортом, но нужно ограничивать слишком большие физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Профилактикой необходимо заниматься лицам, у которых имеется наследственная предрасположенность — проявления наружного или внутреннего геморроя, варикозное расширение вен нижних конечностей у родственников.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/external-hemorrhoid

Ссылка на основную публикацию