В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

Здоровье человека напрямую зависит от условий его существования. К сожалению, в последнее время всё большее количество людей проявляет склонность к сидячему и малоподвижному образу жизни. Это сказывается на их состоянии здоровья самым негативным образом.

Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) с каждым годом поражает всё большее количество людей. Представители медицины отмечают, что заболевание «молодеет» – выявляется не только среди пожилых, но всё чаще диагностируется у людей среднего возраста, имеются факты обнаружения патологии у подростков. В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

На распространение артериальной гипертензии в первую очередь влияют предрасполагающие факторы, к которым относят питание, условия существования, влияние окружающей среды и наследственность. В каждом случае развития патологии человек страдает от их комплексного воздействия.

Выделить главную причину повышения давления у конкретного больного возможно только при изучении условий его проживания, испытания стрессовых ситуаций, а также обследования общего состояния здоровья.

Однако, болезнь легче предотвратить, чем лечить! Поэтому медицинским специалистами были выделены основные причины развития патологии и разработаны меры её предупреждения и минимизации влияния, которые получили название первичная и вторичная профилактика артериальной гипертензии.

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

Характеристика первичной профилактики

Целью первичной профилактики является предупреждение развития заболевания. Независимо от того, какие факторы влияют на появление патологии, эти профилактические меры рекомендованы всем без исключения – изношенность сосудов проявляется у всех. Первичная профилактика гипертонической болезни включает в себя:

  • необходимость избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений;
  • разработку распорядка дня, в котором обязательно предусмотрено постоянное время для полноценного отдыха, и его строгое соблюдение;
  • выполнение специального комплекса физических упражнений;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • приведение в норму режима отдыха и сна (минимум 8 часов);
  • контроль потребления белков, жиров и углеводов, организацию рационального питания.

Кроме того, первичная профилактика артериальной гипертензии включает прогулки, лёгкий бег и занятия спортом, а также выполнение несложных работ на свежем воздухе, велосипедные поездки и путешествия.

Условия существования человека, а также режим и особенности его питания, оказывают значительное влияние на обменные процессы, протекающие в его организме.

Следует придерживаться здорового образа жизни, чтобы сохранить здоровое состояние органов и тканей.

Характеристика вторичных профилактических мер

Целью вторичной профилактики является минимизация негативного влияния гипертонической болезни, диагностированной специалистом, а также предупреждение развития при гипертонии различных осложнений. Она проводится у пациентов, прошедших медицинское обследование и желающих излечить протекающий патологический процесс.

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

Такая профилактика артериальной гипертонии реализуется в двух направлениях: путём лекарственной (медикаментозной или антигипертензивной) терапии, а также путём немедикаментозного лечения.

Важное значение в достижении положительного эффекта профилактических мер имеет их системность, ежесуточный контроль изменения артериального давления и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Вторичная профилактика и лечение гипертонии при установленном диагнозе заболевания в большинстве случаев становятся пожизненными. Это вызвано необратимыми возрастными изменениями эпителиальных тканей сосудов (артерий, вен) и других внутренних органов.

Патологическое изменение стенок и внутренних просветов сосудов отражается на общем состоянии здоровья самым негативным образом. Самостоятельное определение методов вторичной профилактики при установленном диагнозе недопустимо.

Бесконтрольное развитие болезнетворного процесса и отсутствие адекватного на него терапевтического влияния приводит к появлению осложнений, которые трудно поддаются лечению и могут вызвать значительное ухудшение состояния больного, вплоть до наступления преждевременной смерти.

Наследственность, как один из предрасполагающих факторов

Наследственность выступает одним из основных факторов, влияющих на предрасположенность человеческого организма к появлению артериальной гипертензии. Несмотря на стремительное развитие науки, внедрение её достижений во все отрасли и сферы деятельности человека, изменить природу наследственности невозможно, о влиянии на неё остаётся только мечтать.

В условиях наследственной предрасположенности для предупреждения развития гипертонии специалисты рекомендуют:

  • провести корректировку режима и условий питания таким образом, чтобы снизить степень их положительного влияния на развитие патологии;
  • совместно со специалистом подобрать и строго выполнять программу физических упражнений, одним из эффектов которых будет тренировка сосудов и органов сердечно-сосудистой системы;
  • минимум два раза в сутки контролировать состояние артериального давления и вести календарь изменений (преимущественно проводят измерения утром и вечером);
  • не допускать набора веса (ожирения) и снизить употребление поваренной соли.

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

Наследственность не поддаётся изменению, а для людей, организмы которых предрасположены к развитию патологий сосудов (артерий, вен), профилактика аг является обязательным условием нормального существования. Пренебрежение рекомендациями специалистов и отказ от своевременной медицинской помощи может вызвать самые пагубные последствия.

Некоторые особенности питания при первичной профилактике

Контроль веса и потребление с пищей необходимых микроэлементов способствуют укреплению здоровья. Первичная профилактика гипертонической болезни неотрывно связана с организацией некоторых особенностей питания.

Для снижения риска образования тромбов в просветах сосудов (артерий), которые являются самой распространённой основной причиной повышенного артериального давления, рекомендуется уменьшить потребление жиров до 50-60 грамм в течение суток. При этом, больше половины из них должны составлять растительные жиры, которые содержаться в кукурузном и подсолнечном масле, легко доступном для приобретения в продуктовых магазинах.

Кроме того, необходимо ограничить потребление:

  • жиров животного происхождения: их высокое содержание отмечается в сметане, цельном молоке и сливочном масле;
  • углеводов (легкоусвояемых организмом): шоколада, сахара, мучных изделий (особенно выпечку из дрожжевого теста);
  • цельного риса, а также рисовой и манной крупы.

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

В рацион необходимо включить достаточное количество белковых продуктов, к ним относится кефир, нежирная рыба (лучше отдавать преимущество речным породам), мясо птицы и творог.

Предпочтение лучше отдать продуктам, содержащим большое количество элементов магния, кальция и калия: творогу, куриным яйцам, бобовым культурам, а также кураге, изюму и черносливу.

При приготовлении картофеля и свёклы лучше отдавать предпочтение их запеканию в духовом шкафу.

Следует помнить, что адекватная первичная профилактика гипертонии подразумевает именно рациональное питание. Не стоит резко ограничивать себя в употреблении продуктов и стремится за короткий промежуток времени значительно сбросить вес. Это может крайне негативно отразиться на иммунных свойствах организма.

Некоторые особенности вторичной немедикаментозной профилактики

Особенности немедикаментозной профилактики схожи с основными положениями первичной профилактики гипертонической болезни, однако они отличаются более жёсткими требованиями. Это вызвано оказанием существенного терапевтического влияния на развитие болезнетворного процесса при отсутствии достаточной необходимости медикаментозной терапии.

Как избежать гипертонического криза немедикаментозными методами подскажут рекомендации специалистов. Для этого пациенту достаточно обратиться за медицинской помощью.

Изучив основные особенности патологии, а также состояние организма пациента, лечащий врач подберёт адекватные методы влияния.

Очень эффективны на этом этапе физиотерапевтические процедуры, психологические тренинги и методы санаторно-курортного лечения.

Пациенты с установленным диагнозом артериальной гипертензии находятся на диспансерном учёте.

Самолечение как при гипертонической болезни, так и при других заболеваниях недопустимо! Периодическая диспансеризация – комплекс мероприятий медицинского характера, включающие консультации и осмотр у разноплановых специалистов, помогает своевременно выявить развитие повышенного давления и оказать на него адекватное терапевтического влияние.

Некоторые особенности медикаментозной профилактики

Медикаментозная профилактика гипертонии проводится при установленном диагнозе заболевания и только в тех случаях, когда иные методы и средства терапевтического влияния не оказались успешными.

Использование лекарственных средств позволяет предупредить развитие гипертонического криза и понизить показатели артериального давления, которые могут привести к необратимым изменениям органов сердечно-сосудистой системы, а также развитию осложнений.

Медикаменты, применяемые на таком этапе развития патологии, могут лечить её некоторые проявления.

Так, седативные препараты (экстракты и настойки пустырника, корня валерианы, пиона) и другие им подобные лекарственные средства успокаивают нервную систему, снижая влияние стресса и эмоционального напряжения. Алкалоиды и такие фитопрепараты, как черноплодная рябина и боярышник, эффективно влияют на состояние сосудов. Блокаторы рецепторов нормализуют работу сердца.

Кроме перечисленных медикаментов для профилактики артериальной гипертензии также применяют:

  • симпатолитики и ганглиоблокаторы;
  • диуретики;
  • ингибиторы;
  • альфа- и бета-блокаторы;
  • комбинированные препараты.

Характерным показанием для рекомендации медикаментозной профилактики является стойкое высокое значение артериального давления на протяжении длительного периода времени.

Выбор лекарственных средств, их форма и дозировка, а также длительность и другие особенности применения определяются специалистом, они зависят от стадии развития патологии, особенностей организма больного и его общего состояния здоровья.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/davlenie/profilaktika-gipertonicheskoj-bolezni

Осложнения при гипертонии и их профилактика

Несмотря на то, что гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) является достаточно изученной медиками проблемой, она продолжает оставаться одной из самых серьезных сердечно-сосудистых патологий.

Основная опасность данного заболевания, связанного с периодическим или постоянным повышением артериального давления (АД), заключается не столько в самом его течении, сколько в развитии тяжелых осложнений. Последние возникают на фоне необратимых изменений в артериях и жизненно важных органах-«мишенях».

Поэтому для предотвращения прогрессирования патологического процесса, способного привести к опасным для жизни последствиям, необходимо постоянно контролировать болезнь, не оставляя ей шансов на неблагоприятный исход.

В чем заключается опасность гипертонии

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

В первой фазе II стадии гипертонии, характеризующейся нестойким (чаще повышенным) уровнем давления, обнаруживаются характерные сосудистые изменения в зрительных органах и гипертрофия левого желудочка. В период обострений пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, боли в области сердца и усиленное сердцебиение. Проведение адекватного комплексного лечения позволяет на длительное время нормализовать ситуацию и даже может привести к регрессу заболевания.

Во второй фазе II стадии заболевания артериальное давление может подниматься до 200 мм рт. ст. и даже более. Появляется выраженная одышка, церебральные ангиоспазмы, развиваются приступы стенокардии, нарушается зрение и мозговое кровообращение, вплоть до инсульта.

III стадия гипертонии сопровождается выраженными склеротическими и дистрофическими изменениями в тканях и органах. В более тяжелых случаях, при резко выраженных нарушениях системной функциональной активности, происходит развитие опасных для жизни осложнений.

Осложнения артериальной гипертензии

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?

Осложнения со стороны головного мозга:

  • гипертензивная энцефалопатия;
  • ишемический инсульт (следствие длительной, непрерывно нарастающей гипертензии);
  • геморрагический инсульт (разрыв внутримозговых сосудов и кровоизлияние в мозг из-за резкого скачка давления);
  • когнитивные (познавательные) расстройства (следствие хронического нарушения кровообращения).
Читайте также:  Что означает систолическое и диастолическое давление?

Осложнения со стороны сердца:

  • гипертрофия (увеличение толщины) левого желудочка;
  • ишемическая болезнь;
  • атеросклероз коронарных артерий;
  • стенокардия;
  • острая сердечная недостаточность (инфаркт миокарда).

Со стороны почек:

  • артериосклероз;
  • нарушение выделительной функции;
  • хроническая почечная недостаточность.

В зрительных органах:

  • гипертоническая ангиопатия сетчатки;
  • ангиосклероз;
  • ретинопатия и нейроретинопатия.

Профилактика осложнений артериальной гипертензии

По авторитетному мнению кардиологов, лечение гипертонии и профилактика осложнений данного заболевания – взаимосвязанные и взаимообусловленные понятия. Это означает, что проведение адекватной гипотензивной терапии позволяет существенно снизить или сводит к минимуму риск развития осложнений.

Немедикаментозная коррекция

В чем заключается профилактика артериальной гипертензии?Прежде всего, следует по возможности устранить факторы, отягощающие течение и ухудшающие дальнейший прогноз развития артериальной гипертензии. К ним относят курение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, чрезмерный вес. Людям, у которых были выявлены клинические признаки гипертонии, рекомендуется отказаться от вредных привычек, постоянно контролировать уровень артериального давления, уменьшить потребление соли, сократить в рационе долю животных жиров, увеличить количество растительной пищи, и, при необходимости, снизить массу тела. Также для оптимизации и последующего поддержания АД на приемлемом для пациента уровне рекомендуется постоянно выполнять специально разработанный комплекс упражнения ЛФК.

Медикаментозная терапия

Если в анамнезе присутствуют отягощающие факторы, для профилактики развития осложнений АГ помимо немедикаментозной коррекции назначается лекарственная терапия. Как правило, на первом этапе лечения осуществляется прием одного препарата, причем в минимальной дозировке.

При выборе того или иного лекарственного средства обязательно учитываются возможные противопоказания и наличие сопутствующих заболеваний. Рекомендованный препарат не должен после отмены провоцировать скачки АД, нарушать жировой, углеводный и электролитный обмен и задерживать жидкость в организме.

Подобным требованиям удовлетворяют следующие группы лекарств:

  • мочегонные средства (диуретики);
  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • сартаны;
  • антагонисты кальция.

Среди блокаторов кальциевых каналов, снижающих тонус гладкой мускулатуры сосудов и предупреждающих их спастическое сокращение, следует выделить современный препарат «Нитремед».

Входящий в его состав активный компонент нитредипин, влияющий преимущественно на периферические кровеносные сосуды, снижает их сопротивление, не нарушая сердечную возбудимость, и способствует лучшему протеканию импульсов по проводниковой системе сердца.

«Нитремед» входит в группу антагонистов кальция длительного действия. Его рекомендуется принимать 1–2 раза в сутки при различных формах артериальной гипертензии для предотвращения развития осложнений.

Тот или иной препарат, предназначенный для лечения АГ, назначается строго индивидуально, с учетом возраста, степени, распространенности патологического процесса и наличия сопутствующих заболеваний. Чтобы предотвратить развитие осложнений, гипотензивная терапия должна проводиться под контролем специалиста, в течение всей жизни пациента.

В случае недостаточной действенности нетрендипина врач может назначить комбинированную терапию: совместный прием препаратов «Нитремед» и «Индап» (действующее вещество – индапамид).

Источник: http://www.gipertonia.info/oslozhnenia_gipertonia_profilaktika

Артериальная гипертензия лечение, симптомы, болезнь

Хроническая артериальная гипертензия является распространенной медицинской проблемой XXI века, с которой в развитых странах обращаются к специалистам люди разных возрастов.

Специалисты Юсуповской больницы проводят диагностику и лечение пациентам с артериальной гипертензией. Появление симптомов гипертонической болезни должно стать поводом для обращения к врачу.

В распоряжении врачей имеются современные методы лечения гипертонии. Добиться положительного результата в лечении гипертонии возможно лишь при комплексном подходе и тщательном соблюдении указаний специалиста.

Своевременно проведенное обследование может спасти вам жизнь и здоровье.

Гипертоническая болезнь: общие сведения

При артериальной гипертензии у человека постоянно наблюдается повышенное артериальное давление. Возникает данное состояние из-за спазма сосудов, вследствие чего затрудняется ток крови по ним. Диагноз артериальная гипертензия ставится специалистом при стабильном повышении систолического давления выше отметки 140 мм рт. ст.

Для определения давления необходимо проводить не менее трех измерений в различное время. Пациент должен находиться в спокойном состоянии и не принимать лекарственных препаратов, понижающих или повышающих давление.

Причины возникновения артериальной гипертензии

Причины артериальной гипертензии специалистам не удается установить в 90% случаев. В 10% случаев заболевание может развиваться как осложнение другого заболевания или вследствие приема препаратов. Риск развития синдрома артериальной гипертензии может увеличиваться из-за некоторых факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • возраст и пол человека;
  • курение;
  • частые стрессовые ситуации;
  • употребление алкоголя в больших количествах;
  • чрезмерное употребление соли в пищу;
  • малая подвижность и ожирение;
  • заболевания почек;
  • нарушение метаболизма;
  • сахарный диабет.

Виды артериальной гипертензии

Классификация артериальной гипертензии основывается на различных параметрах, одним из которых является происхождение. По происхождению у пациента может быть диагностирована:

  • первичная артериальная гипертензия обусловлена многими факторами, выяснением которых занимаются специалисты во всем мире. Однако достоверно установлено, что в основе данного заболевания лежит неблагоприятная наследственность в совокупности с действующими на нее факторами. Подавляющее большинство пациентов – около 90% — страдают данной разновидностью артериальной гипертензии. Данное заболевание имеет второе название – эссенциальная гипертония;
  • вторичная артериальная гипертензия проявляется при поражении органов, принимающих участие в регуляции артериального давления, поэтому иначе заболевание называется симптоматическая артериальная гипертензия.

Диагностика артериальной гипертензии

При данном заболевании в организме происходят необратимые изменения, которые требуют незамедлительного лечения. Диагностика проходит в несколько этапов и включает в себя осмотр специалиста и сбор материалов для постановки диагноза.

Диагностика пациента начинается с измерения артериального давления, для того чтобы подтвердить диагноз, требуется не менее трех измерений. При получении высоких показателей пациент направляется на лабораторно-инструментальные исследования:

  • электрокардиограмму;
  • общий и клинический анализ мочи;
  • биохимический развернутый анализ крови;
  • УЗИ сердца и внутренних органов.

Схема обследования подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В случае, если врач предполагает, что у пациента вторичная артериальная гипертензия, классификация которой обширна, проводятся дополнительные исследования органов, нарушение которых могло вызвать артериальную гипертензию.

Классификация артериальной гипертензии

Специалистами за время изучения артериальной гипертензии было разработано несколько классификаций по различным основаниям: этиологии, причинам повышения давления, степени поражения систем и органов, стабильности и уровню давления, характеру развития заболевания. Некоторые классификации с течением времени не утратили своей актуальности: по стадиям и степени заболевания.

На основе рекомендаций Всемирной организации здравоохранения разработана классификация по уровню давления, имеющая практическое значение, выделяются следующие состояния и степени артериальной гипертензии:

  • оптимальное артериальное давление находится на уровне 120/80 мм рт. ст.;
  • нормальное АД не превышает 120/80 – 129/84 мм рт. ст.;
  • пограничное АД находится в диапазоне 140/90 – 159/99 мм рт. ст.;
  • артериальная гипертензия 1 степени диагностируется при уровне давления от 140/90 до 159/99 мм рт. ст. В международной практике при постановке диагноза учитываются факторы риска. Так, у человека при данных показателях артериального давления и при отсутствии отягощающих факторов может быть поставлен диагноз: артериальная гипертензия 2 степени риск 1;
  • артериальная гипертензия 2 степени характеризуется АД в диапазоне 160/100 – 179/109 мм рт. ст. При одном или двух отягощающих факторах отмечается артериальная гипертензия 2 степени риск 2;
  • артериальная гипертензия 3 степени отмечается у пациента при давлении от 180/110 мм рт. ст. и выше. При действии более чем трех отягощающих факторов диагностируется артериальная гипертензия 3 степени риск 3. Если при этом наблюдается поражение органов, то устанавливается диагноз артериальная гипертензия 3 степени риск 4;
  • изолированная артериальная гипертензия характеризуется систолическим АД, равным или превышающим отметку 140, а диастолическим – ниже 90 мм рт.ст.

Классификация заболевания важна при диагностике гипертонии, определении путей лечения в зависимости от степени и стадии. Так, артериальная гипертензия 1 степени риск 2 и артериальная гипертензия 2 степени риск 3 предполагают различные методы лечения гипертонии.

Классификация артериальной гипертензии по стадиям

В настоящее время медиками используется классификация по характеру поражения органов, в которой выделяется 3 стадии артериальной гипертензии:

  • артериальная гипертензия 1 стадии. При данной стадии у пациента наблюдается непостоянное и незначительное повышение артериального давления, отсутствуют какие-либо жалобы. Функционирование сердечно-сосудистой системы не нарушено.
  • артериальная гипертензия 2 стадии, в частности 2 степени, характеризуется повышением артериального давления. На данном этапе развития заболевания увеличивается левый желудочек, также может отмечаться сужение сосудов сетчатки глаза.
  • артериальная гипертензия 3 стадии. Для данной стадии характерны следующие состояния пациента: стенокардия, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт, почечная недостаточность, нарушения в кровоснабжении мозга и глаз.

Артериальная гипертензия: лечение современными методами

Выбор лечения гипертонии осуществляется специалистами на основании данных исследований. Методы лечения артериальной гипертензии подразделяются на немедикаментозные и медикаментозные.

Пациенты, у которых диагностирована гипертония в легкой форме, в частности артериальная гипертензия 1 степени 1 стадии, могут быть освобождены врачом от приема специальных препаратов. Главным методом немедикаментозного лечения является изменение образа жизни больного:

  • отказ от вредных привычек;
  • контроль веса;
  • регулярные умеренные физические нагрузки. Результативными являются ежедневные занятия, такие как умеренная ходьба или легкие силовые тренировки;
  • уменьшение стресса. Во время стрессовых ситуаций у человека может повышаться давление, понизить его возможно с помощью массажа, дыхательных упражнений или медитации;
  • включение в рацион пищи, богатой макро- и микроэлементами, и уменьшение потребления соли.

Лекарства при артериальной гипертензии назначаются пациентам в том случае, когда нелекарственная терапия оказалась неэффективной в течение 3-4 месяцев, а также имеются факторы риска. Так, артериальная гипертензия 2 риск 3 требует приема специальных препаратов. Количество препаратов определяется показателем артериального давления и наличием сопутствующих заболеваний.

Современные врачи препараты для лечения артериальной гипертензии назначают в соответствии с одной из стратегий: монотерапией или комбинированной терапией. При составлении плана лечения вопрос о допустимости использования одного препарата является наиболее актуальным для специалиста.

При монотерапии пациенту с I степенью назначается один препарат в начале курса лечения. Важным фактором при назначении препарата является его эффективность по снижению риска возникновения осложнений.

В настоящее время для контроля артериального давления врачи используют наиболее изученные препараты, относящиеся к двум группам: тиазиподобные и тиазидные диуретики, обладающие мочегонным действием.

Комбинированная терапия назначается пациентам с высокой степенью риска, а также с II и III степенью заболевания. При данном способе лечения подбираются препараты с разным механизмом действия для снижения артериального давления и уменьшения возможных побочных эффектов.

Читайте также:  Как распознать и лечить инсульт левой стороны мозга?

Специалисты в вопросе о том, если у пациента артериальная гипертензия, как лечить данное заболевание с помощью препаратов, предпочитают использовать несколько групп лекарственных средств:

  • бета-блокаторы. На протяжении нескольких десятилетий бета-блокаторы применялись в качестве основных препаратов лечения гипертонии у детей и подростков. Однако в настоящее время выявлены множественные побочные эффекты, в связи с чем их применение стало ограничено. К основным побочным эффектам специалисты относят: нарушение сна, повышение уровня глюкозы в крови, слабость и перепады настроения. Важным условием при использовании данных средств является проведение электрокардиограммы, регулярный контроль сахара в крови;
  • диуретики назначаются пациентам на длительный период, они выводят избыток жидкости из организма. Среди побочных действий выделяют: обмороки, снижение в крови уровня кальция;
  • блокаторы кальциевых каналов. Препараты данной группы применяются для лечения пациентов достаточно широко, врачи отдают предпочтение лекарственным средствам с длительным периодом действия. К побочным эффектам блокаторов относятся: расстройства желудочно-кишечного тракта, учащенное сердцебиение, слабость, головокружения и отеки;
  • ингибиторы АПФ. Механизм действия данных препаратов заключается в блокировании действия ферментов, которые участвуют в образовании сосудосуживающего вещества;
  • альфа-аденоблокаторы. Действие препаратов данной группы проявляется в снижении давления через блокирование рецепторов, расположенных в стенке артерии.

Прогноз при артериальной гипертензии

Лечение вазоренальной артериальной гипертензии и прогноз при данном заболевании зависят от соблюдения пациентом рекомендаций лечащего врача и адекватности назначенной терапии. Прогноз для гипертонии может быть вполне благоприятным. Однако для этого важно своевременно выявить проблему, разработать тактику лечения.

Прогноз у женщин, как показывает врачебная практика, благоприятнее, чем у мужчин. На течение болезни оказывают влияние следующие факторы: скорость развития заболевания, стабильность давления и наличие заболеваний других органов и систем. Современные стандарты лечения артериальной гипертензии позволяют добиться успеха в более чем 85% случаев.

Профилактика артериальной гипертензии

Отказ от вредных привычек и нормализация образа жизни лежат в основе профилактики гипертензии. Знание принципов профилактики гипертонии позволяет предупредить заболевание, облегчить его протекание, а также исключить возможные осложнения. Специалисты выделяют первичную и вторичную профилактику.

Первичная профилактика заключается в предупреждении развития гипертонии. Люди с высоким риском развития артериальной гипертензии должны не только бороться с вредными привычками и придерживаться принципов правильного питания, но и следить за своей физической активностью.

Вторичные профилактические мероприятия проводятся для людей с установленным диагнозом, например, гестационная артериальная гипертензия. Усилия врачей и пациентов при этом направлены на предотвращение осложнений. Вторичная профилактика состоит из двух компонентов: артериальная гипертензия (лечение таблетками) и немедикаментозное лечение.

Врачи Юсуповской больницы имеют огромный опыт лечения артериальной гипертензии. Качество предоставляемых услуг в больнице находится на европейском уровне. Все диагностические и лечебные процедуры выполняются на новейшем медицинском оборудовании. Палаты оборудованы с максимальным комфортом для пациентов. Записаться на прием к врачу можно по телефону.

Источник: https://yusupovs.com/articles/terapia/arterialnaya-gipertenziya/

Профилактика артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия – известная также как высокое кровяное давление – повышает риск развития инфаркта, инсульта и почечной недостаточности. Неконтролируемая артериальная гипертензия может также приводить к слепоте, аритмии и сердечной недостаточности.

Риск развития этих осложнений возрастает при наличии других факторов риска, например, диабета. У каждого третьего взрослого человека в мире развивается гипертония. Доля людей с гипертонией меняется с возрастом – от одного человека из десяти в возрасте от 20 до 40 лет до пяти из десяти в возрасте от 50 до 60 лет.

Риск развития гипертонии можно снизить путем:

  • Уменьшения потребления соли;
  • Сбалансированного питания;
  • Отказ от употребления алкоголя;
  • Регулярной физической активности;
  • Поддержания нормального веса тела;
  • Отказа от употребления табака.

Артериальную гипертензию часто называют «тихим убийцей», потому что она подкрадывается к нам постепенно, без каких-либо ощутимых симптомов, подвергая риску возникновения болезней сердца, почек или даже инсульта.

Исследования показали, что гипертонию можно держать под контролем, не прибегая к использованию фармацевтических препаратов.

Если Вам все же приходится принимать лекарства для снижения артериального давления, то изменение образа жизни может способствовать лучшему их действию, снизить или даже свести на нет вашу потребность в них. Простые усилия могут привести к значительному снижению кровяного давления.

Даже небольшое снижение показателя систолического (верхнего) давления считается ценным – падение систолического давления всего на два пункта сокращает вероятность смерти от инсультов на 6% и от болезни к5оронарных артерий – на 4%.

Верхнее давление связано с сокращением сердца, когда оно выбрасывает кровь в аорту – самый крупный сосуд. Оттуда кровь растекается по мелким артериям и капиллярам. Сразу после сокращения сердца кровь  переполняет аорту и крупные сосуды.

Вот в это время тонометр (прибор для измерения давления) и фиксирует верхнее давление. Затем, когда сердце расслабляется, а кровь попадает в более мелкие сосуды, в больших сосудах давление падает.

Шкала тонометра в это время показывает нижнее (диастолическое) давление.

Повышение артериального давления происходит тогда, когда имеется сужение артерий (утолщение стенки сосуда) или более мелких сосудистых ответвлений – артериол. При верхнем повышенном давлении поражаются сердце (инфаркт миокарда, ишемия, стенокардия), мозг (расстройство памяти, инсульт). При нижнем повышенном давлении – почки (почечная недостаточность).

Снижать давление нужно и верхнее, и нижне. Нормальным давлением считается  120/80. А вот давление 140/90 – это уже «мягкая» гипертония, 160/100 – умеренная, а если у вас давление 180/110, то это тяжелая гипертония.

Советы по снижению кровяного давления естественным путем:

  1. Следуйте диете DASH  (Dietary Approachesto Stop Hypertension – диетический подход к остановке гипертонии). Эта диета богата фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами. В ней низкое содержание жиров, красного мяса, сладостей и сладких напитков. Придерживаясь  такого рациона, вы сможете понизить показатель систолического давления на 8-14 пунктов. Исследования доказали, что соблюдение такого режима питания может быть даже более эффективным, чем прием некоторых лекарственных препаратов для борьбы с гипертонией.
  2. Сбросьте вес. Подсчитано, что вы можете опустить показатель систолического давления на 5-20 пунктов за каждые 10 килограммов потери веса. Даже потеря 2-3 кг веса может быть полезна. В любом случае, снижение лишнего веса только прибавит вам жизненных сил.
  3. Ограничьте потребление хлорида натрия (поваренной соли) до 2-4г в сутки (1 чайная ложка), и вы сможете убавить еще 2-8 пунктов систолического давления. Изучайте содержание натрия на упаковке: более 0,2 г натрия на 100 г продукта – высокое содержание (колбасы, копченая рыба, томатный соус и сок, сыры, оливки); менее 0,1 г – низкое содержание (рис, овес, фрукты, овощи, картофель, свежие мясо, птица, рыба, отруби). Следует учитывать, что ряд продуктов включает натрий в виде иных солей (например, бензоат или глутамат натрия), а не только в виде хлорида натрия.
  4. Занимайтесь физическими упражнениями 5-7 раз в неделю по 30 минут, и вы сможете потерять еще 4-9 пунктов систолического давления. Занимайтесь ходьбой в быстром темпе 30-40 минут 3-5 раз в неделю. Полезно чередование ходьбы с плаванием и ездой на велосипеде. Но не допускайте переутомления, ощущения дискомфорта и одышки.
  5. Ограничьте употребление алкоголя, и вы сможете убрать 2-4 пункта систолического давления. Не более 50 мл (одна рюмка) крепкого алкоголя или не более 500 мл пива (одна бутылка) в день – норма для мужчин. Женщинам допустимо употреблять в два раза меньше.
  6. Обеспечьте себе здоровый сон в ночные часы. Недостаток сна может способствовать возникновению гипертонии.
  7. Ограничьте употребление жидкости. Не более 1,5 литров жидкости в сутки, а при наличии отеков – до 800 мл. Учитывается вся жидкость, в том числе употребляемая в виде чая и супов.
  8. Употребляйте 5-6 г калия в день. Калий улучшает деятельность сердечной мышцы за счет усиления мочевыделения. Более 0,5 г калия на 100 г продукта имеется в урюке, фасоли, морской капусте, черносливе, изюме, горохе, картофеле (печенном «в мундире»). До 0,4 г калия содержится в говядине, свинине, треске, хеке, скумбрии, кальмарах, овсянке, зеленом горошке, томатах, свекле, редисе, зеленом луке, смородине, винограде, абрикосах и персиках.
  9. Получайте достаточное количество кальция и магния.1 мг кальция в день, если вы моложе 50 лет, и 1-2 мг, если вам уже за 50. Много кальция содержится в молочных продуктах (молоке, твороге, сыре), зелени, лососе. В полтора-два раза увеличьте потребление продуктов, богатых магнием. Он обладает сосудорасширяющим и мочегонным  действием, способствует профилактике спазмов сосудов. Много магния содержится в ржаном и пшеничном хлебе с отрубями, овсяной, пшенной, гречневой кашах, свекле, моркови, зеленом салате, петрушке, черной смородине, грецких орехах и миндале.
  10. Получайте как минимум 500 мг витамина С ежедневно. Он воздействует на организм так же, как и некоторые рекомендованные для снижения кровяного давления препараты продолжительного действия.
  11. Получайте достаточное количество омега-3 жирных кислот, употребляя в пищу жирную рыбу или рыбий жир высокого качества (не загрязненный ртутью). Исследование, проведенное в Японии, показало, что у мужчин с максимальным потреблением омега-3 жирных кислот были самые низкие показатели кровяного давления.
  12. Снизить давление способны альфа-липоевая кислота и ацетил-L-карнитин. У некоторых людей высокое кровяное давление объясняется тем, что их кровеносные сосуды не могут «расслабиться». Они не расширяются тогда, когда должны это делать, что и приводит к повышению давления. В ходе одного из исследований было обнаружено, что у лиц, принимающих по 200 мг альфа-липоевой кислоты и 500 мг ацетил-L-карнитина в течение 8 недель, увеличился диаметр артерий и снизилось кровяное давление. Проконсультируйтесь со своим врачом , может ли такая комбинация быть для вас полезной.
  13. Откажитесь от курения. Оно повреждает стенки кровеносных сосудов и ускоряет склерозирование артерий. Курение – главный фактор риска ишемической болезни сердца (инфаркт миокарда). Непосредственный эффект нескольких сигарет на артериальное давление, возможно, и не большой, но регулярное курение вызывает химические изменения в организме, которые обуславливают стойкое повышение артериального давления.
  14. Избегайте стрессов. Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови в единицу времени, вследствие чего давление повышается. Если стресс продолжается длительное время, то постоянная нагрузка изнашивает сосуды и повышение артериального давления становится хроническим.
Читайте также:  Проявление ишемической формы кардиомиопатии

Кровяное давление имеет тенденцию повышаться с возрастом до тех пор, пока лекарственные препараты начинают казаться нам единственным решением. Вот почему так интригующе звучит информация о том, что простые продукты питания действуют точно так же, как специальный класс препаратов, используемых для лечения повышенного давления.

Например, гранат. Исследования свойств граната показали, что он действительно может защитить наше сердце и кровеносные сосуды. Он поддерживает приток крови к сердцу, даже когда мы находимся в состоянии стресса, замедляет утолщение сонной артерии на шее. Участники исследования употребляли 60-230 г гранатового сока в день.

Надо учесть, что сок граната нужно обязательно разбавлять водой (1:2), так как кислоты, содержащиеся в плодах, раздражают желудок и разъедают зубную эмаль. Гранат является прекрасным дополнением к специальной диете DASH, снижающей кровяное давление, и даже помогает предотвратить применение лекарств.

Источник: http://www.33gsp.by/zogy/435-profilaktika-arterialnoj-gipertenzii

Артериальная гипертензия. Факторы риска, профилактика. Техника измерения АД

90—95 % случаев АГ составляет эссенциальная артериальная гипертензия, в остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамические, неврологические, стрессовые, обусловленные приёмом некоторых веществ и АГ беременных, при которых повышение артериального давления является одним из многих симптомов основного заболевания.

Гипертоническая болезнь (эссенциальная АГ) — это заболевание, ведущим признаком которого является артериальная гипертензия, не связанная с каким-либо другим заболеванием, и возникающее в результате дисфункции центров, регулирующих артериальное давление с последующим включением нейрогуморальных и почечных механизмов при отсутствии заболеваний органов и систем, когда артериальная гипертензия является одним из симптомов.

Классификация

· Оптимальное АД < 120/80 мм рт. ст.

· Нормальное АД < 130/85 мм рт. ст.

· Повышенное нормальное АД 130—139/85—90 мм рт. ст.

  • · 1 степень (мягкая гипертония) — сАД 140-159/дАД 90-99.
  • · 2 степень (пограничная гипертония) — сАД 160-179/дАД 100-109.
  • · 3 степень (тяжелая гипертония) — сАД 180 и выше/дАД 110 и выше.
  • · Изолированная систолическая гипертония — сАД выше 140/дАД ниже 90.
  • К факторам риска, влияющим на прогноз у пациентов с АГ, по рекомендациям ВОЗ, относятся:
  • Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний:
  • • Повышение АД III степени;
  • • Мужчины — возраст старше 55 лет;
  • • Женщины — возраст старше 65 лет;
  • • Курение;
  • • Уровень общего холестерина сыворотки более 6,5 ммоль/л (250 мг/дл);
  • • Сахарный диабет;
  • • Семейный анамнез по сердечно-сосудистой патологии. Другие факторы, влияющие на прогноз:
  • • Сниженный уровень холестерина липопротеидов высокой плотности;
  • • Повышение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности;
  • • Ожирение;
  • • Нездоровый образ жизни;
  • • Повышенный уровень фибриногена;
  • • Группа высокого социоэкономического риска;
  • Поражение органов-мишеней:
  • • Гипертрофия левого желудочка;
  • • Протеинурия и/или незначительное повышение уровня креатинина плазмы (1,2-2 мг/дл);
  • • Ультразвуковые или рентгенологические (ангиографические) признаки наличия атероослеротических бляшек (сонная, подвздошная, бедренная артерии, аорта);
  • • Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки. Цереброваскулярные:
  • • Ишемический инсульт;
  • • Геморрагический инсульт;
  • • Транзиторная ишемическая атака. Заболевания сердца:
  • • Инфаркт миокарда;
  • • Стенокардия;
  • • Операция коронарной реваскуляризации в анамнезе;
  • • Сердечная недостаточность. Заболевания почек:
  • • Диабетическая нефропатия;
  • • Почечная недостаточность (повышение уровня креатинина плазмы более 200 мкмоль/л).
  • Заболевания сосудов:
  • • Расслаивающие аневризмы;
  • • Окклюзирующие поражения периферических артерий. Осложненная ретинопатия:
  • • Геморрагии или экссудаты;
  • • Отек диска зрительного нерва.

Клиника

Клиника гипертонической болезни определяется стадией заболевания и характером течения. До развития осложнений заболевание может протекать бессимптомно. Чаще больных беспокоит головная боль в области лба и затылка, головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Могут быть боль в области сердца, сердцебиение, одышка при физической нагрузке, нарушения сердечного ритма.

Типично начало заболевания в возрасте от 30 до 45 лет и отягощенный семейный анамнез в отношении артериальной гипертензии.

При клиническом обследовании наиболее важным симптомом является стойкое, выявленное при многократном измерении повышение АД.

Обследование- позволяет выявить признаки гипертрофии левого желудочка (резистентный сердечный толчок, смещение левой границы сердца влево), расширение сосудистого пучка за счет аорты, акцент тона над аортой. Более информативным методом диагностики гипертрофии левого желудочка является элактрокардиографическое исследование.

На электрокардиограмме можно выявить отклонение электрической оси сердца влево, увеличение вольтажа зубца R в I, aVL, левых грудных отведениях.

По мере нарастания гипертрофии в этих отведениях появляются признаки «перегрузки» левого желудочка в виде сглаживания зубца Т, затем депрессии сегмента ST с переходом в асимметричный зубец Т.

На рентгенограмме органов грудной клетки изменения выявляются при развитии дилатации левого желудочка. Косвенным признаком концентрической гипертрофии левого желудочка может быть закругление верхушки сердца.

Эхокардиографическое исследование выявляет утолщение стенок левого желудочка, увеличение его массы, в далеко зашедших случаях определяется дилатация левого желудочка.

Профилактика артериальной гипертензии

1
Если вы страдаете от избыточного веса, следует сбросить его хотя бы частично, поскольку излишний вес повышает риск развития гипертонии.

Похудев на 3-5 кг, вы сможете снизить давление и в последующем хорошо контролировать его. Добившись более низкого веса, вы сможете также снизить уровень холестерина, триглицеридов и сахара в крови.

Нормализация веса остается по-прежнему самым эффективным методом контроля давления.

2
Начинайте каждое утро с обливания холодной водой. Организм закаляется, сосуды тренируются, иммунная система укрепляется, кровообращение улучшается, нормализуются выработка биологически активных веществ и артериальное давление.

3
Для профилактики артериальной гипертензиичрезвычайно полезно жить выше 4-го этажа в доме без лифта. Постоянно поднимаясь и спускаясь, вы тренируете сосуды, укрепляете сердце.

4
Ходьба в хорошем темпе, бег трусцой, плавание, велосипедные и лыжные прогулки, занятия восточными оздоровительными гимнастиками — отличная профилактика артериальной гипертензии и связанных с нею неприятностей.

Физические упражнения, выполняемые из положения лежа; с задержкой дыхания и натуживанием; быстрые наклоны и подъемы туловища; такие эмоциональные игровые виды спорта, как теннис, футбол, волейбол, у тех, кто склонен к артериальной гипертензии, могут вызвать резкое повышение артериального давления и нарушение мозгового кровообращения.

5
Воздух, насыщенный запахами ромашки, мяты, садовой фиалки, розы и особенно герани душистой, — эффективное лекарственное средство для тех, у кого «пошаливает» давление. Вдыхание этих ароматов заметно снижает артериальное давление, успокаивает, поднимает жизненный тонус.

6
Хорошие и «здоровые» характеры у оптимистичного и уравновешенного сангвиника, медлительного и спокойного флегматика. Им артериальная гипертензия практически не грозит. Неврозы и артериальная гипертензия чаще всего бывают у двух крайних типов: легко возбудимого холерика и быстро впадающего в уныние меланхолика.

8
Входите в группу риска? Обзаведитесь тонометром и регулярно (раз в неделю, а если уже не первый день болит голова, мучает бессонница, не проходит чувство усталости, «давит» стресс, то и чаще: 1-2 раза в день) измеряйте артериальное давление. Можно делать это утром, не вставая с постели. Постоянно повышенное артериальное давление — верный признак, указывающий на развитие артериальной гипертензии.

9
Осенью и весной чаще происходит обострение не только артериальной гипертензии, но и многих других болезней приходится именно на этот период.

Чтобы поддержать свой организм в это опасное время, принимайте: – настой пустырника по 2-3 столовые ложки перед едой (2 столовые ложки измельченной травы залейте 0,5л крутого кипятка и настаивайте 2 часа); – настой мелиссы (2 столовые ложки измельченной травы залейте 2 стаканами крутого кипятка, после остывания процедите и пейте в течение дня).

10
Духоту, тесноту психологически не выносят все предрасположенные к артериальной гипертензии. Тяжко им находиться в толпе, среди большого количества народа.

11
Водолазки и свитера одежда не для людей склонных к артериальной гипертензии. Плотно обхватывающий шею высокий ворот, как и тесно прилегающий воротник рубашки, туго затянутый галстук могут стать причиной повышения артериального давления.

12
Красный, оранжевый, желтый цвета вызывают раздражение, приток избыточной энергии, возбуждают, повышают артериальное давление.

13 Излишнее потребление соли задерживает натрий в организме и вызывает обострение артериальной гипертензии. Готовя пищу, не солите ее, а чуть-чуть присаливайте, уже подав на стол.

14 Пища должна быть не очень жирная. Наблюдения показывают, что маложирная диета помогает снизить уровень холестерина в крови и тем самым снизить риск заболевания коронарных сосудов. К тому же маложирная диета способствует похудению.

15 Голландский сыр, бананы, ананасы могут повысить артериальное давление. Оказывается, эти продукты, поглощаемые в больших количествах, из-за содержащихся в них особых веществ зачастую приводят к усиленному образованию гормонов, провоцирующих «подскоки» артериального давления.

16 Ограничьте употребление алкоголя. Замечено, что у людей, чрезмерно употребляющих спиртное, чаще наблюдается гипертония, прибавка в весе, что делает контроль артериального давления затруднительным.

Лучше всего не пейте алкогольные напитки вообще или ограничьте употребление до двух напитков в день для мужчин и одного для женщин.

Под словом «напиток» в данном случае подразумевается, например, 350 мл пива, 120 мл вина или 30 мл 100-градусного ликера.

17 Употребляйте больше калия, поскольку таким образом можно также снизить артериальное давление. Источниками калия являются различные фрукты и овощи. Желательно есть не менее пяти порций овощных или фруктовых салатов, десертов в день.

Источник: https://mirznanii.com/a/153075/arterialnaya-gipertenziya-faktory-riska-profilaktika-tekhnika-izmereniya-ad

Ссылка на основную публикацию