Оказание первой помощи ребенку при травмах и дальнейшие действия

Любознательности ребенка нет границ. Он вступил в незнакомый мир и поэтому ему все надо оглядеть, ощупать, понюхать и, конечно, попробовать на вкус. В этот период жизни за малышом нужен особый присмотр, чтобы избежать травм и несчастных случаев. Большинство травм можно предусмотреть, если не оставлять ребенка одного.

Следует навести в квартире соответствующий порядок: убрать в недоступные для ребенка места все колющие и режущие предметы, лекарства, предметы кухонного обихода (каустическая сода, стиральные порошки, спички), сделать электропроводку безопасной для ребенка (изолировать оголенные провода, починить поврежденные розетки и оградить их). Оказание первой помощи ребенку при травмах

Не стоит накрывать скатертью стол, так как дети любят стягивать ее со стола вместе с предметами, которые там находятся.

Нельзя разрешать детям играть мелкими предметами — пуговицами, шариками, монетами, отдельными частями игрушек.

Подрастая, ребенок включается в общественную жизнь. У него появляется больше самостоятельности, он чаще играет на улице, обычно сам отправляется в школу и возвращается домой. Надо напоминать детям, что ходить по оживленным улицам опасно, играть на улицах нельзя, обучать их основным правилам уличного движения.

Дети склонны к подвижным, шумным коллективным играм, охотно увлекаются различными видами спорта. Это очень полезно для молодого растущего организма, но не следует забывать, что — очень  много травм возникает во время занятий спортом.

Поэтому надо разрешать заниматься спортом в благоустроенных местах, на спортивных площадках, в спортивных залах, где за дисциплиной и физической нагрузкой вашего ребенка следят специально подготовленные тренеры.

Однако если несчастный случай все-таки произошел, какую первую помощь ребенку могут и должны оказать родители?

КРОВОТЕЧЕНИЯ

Ранения острыми предметами всегда сопровождаются кровотечениями, иногда очень сильными. При этом кровь может вытекать струей (артериальное кровотечение) или медленно накапливаться в ране (венозное кровотечение).

Для остановки кровотечения надо поднять вверх пораженную часть тела (руку или ногу) и на место ранения наложить повязку. С этой целью лучше пользоваться стерильным бинтом, который обязательно нужно иметь в домашней аптечке.

Если бинта в доме нет, рану можно перевязать чистым, хорошо выглаженным платком.

Иногда кровотечения бывают настолько сильными, что приходится прибегать к наложению жгута. В качестве жгута можно использовать любую ткань. Жгут накладывают выше места ранения на 60 – 90 минут. Под повязку закладывается записка с точным временем наложения жгута.

Под узел повязки подводят в качестве закрутки карандаш или палочку, несколькими поворотами закручивают повязку, и кровотечение останавливается. Держать жгут более 90 минут нельзя, так как может произойти резкое нарушение кровообращения и омертвение конечности.

Если рана находится на шее, лице, голове и жгут наложить нельзя, то следует сдавить ладонью место выше раны и срочно вызвать врача.

При носовых кровотечениях ребенку нужно придать сидячее или полу — сидячее положение и положить на переносицу холодный компресс. При частых и продолжительных кровотечениях из носа ребенка следует показать врачу — отоларингологу.

МЕЛКИЕ РАНЫ

Ссадины, ушибы и различные раны следует обработать 3—5 % спиртовым раствором йода или перекисью водорода. Ни в коем случае нельзя промывать рану водой, извлекать из нее инородные тела, так как это приводит к большему загрязнению раны.

Через рану, загрязненную землей, в организм ребенка могут проникать микробы, вызывающие очень тяжелое заболевание — столбняк.

В таких случаях необходимо введение противостолбнячного анатоксина, который ребенку введут в поликлинике, если у него нет прививок от столбняка.

Дети подготовительной группы играют в мелкий конструктор.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА

Различные мелкие предметы дети обычно берут в рот или засовывают их в нос, уши. Нередко они попадают и в дыхательные пути.

Если инородное тело попало в желудок, оно чаще всего благополучно проходит через кишечник и выделяется с калом. Полезно в таком случае дать ребенку кашу, хлеб или картофельное пюре. Тогда проглоченный предмет окутывается пищей и, не повреждая стенки пищеварительного тракта, легко выходит наружу. Необходимо просматривать испражнения ребенка, чтобы убедиться, что инородное тело вышло.

Если ребенок стал жаловаться на боли в груди, затруднение глотания, слюнотечение, это свидетельствует о том, что инородное тело застряло в пищеводе. В этом случае ребенок должен быть срочно отправлен в   хирургическое   отделение.   Родителям   ни   в   коем случае не следует пытаться протолкнуть инородное тело (плотной пищей или зондом).

Также не следует самим извлекать предметы из уха, носа, так как при отсутствии инструмента и опыта можно нанести травму, например, повредить барабанную перепонку. Во всех этих случаях нужно обратиться к врачу.

При попадании в ухо живого насекомого нужно закапать несколько капель растительного масла, глицерина или теплой воды и наклонить голову ребенка в сторону и вниз. Обычно насекомое вместе с жидкостью удаляется.

При попадании инородного тела в дыхательные пути возникают приступ удушья и кашель. В этом случае ребенка надо заставить наклониться вперед, покашлять и при этом осторожно похлопать по спине. Если это не помогает, его нужно срочно доставить в отоларингологическое или хирургическое отделение.

ОЖОГИ

Чаще всего ожоги вызываются горячей жидкостью или пищей, иногда пламенем газовой горелки. Дома необходимо прикрыть ожоговую поверхность чистой простыней или полотенцем и немедленно доставить ребенка в лечебное учреждение.

Нередко у детей отмечаются химические ожоги полости рта и пищевода, когда они берут в рот различные вещества, употребляемые  в хозяйстве (каустическая сода, уксусная кислота). При таком ожоге надо немедленно промыть рот и желудок обильным количеством воды.

После промывания желудка ребенка обязательно доставляют к врачу.

Лечить ожоги в домашних условиях нельзя!

ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ

При поражении детей электрическим током  — следует прежде всего освободить пострадавшего от действия тока. Для этого выключают рубильник (если известно, где он), вывинчивают предохранитель, перерезают провода или отбрасывают их с помощью деревянной палки или других, не проводящих ток предметов.

Если невозможно убрать источник тока, то следует  с соблюдением мер предосторожности: не прикасаться к открытым частям тела пострадавшего, а удерживать его только за одежду, предварительно надев резиновые перчатки, если они есть, или сухие шерстяные перчатки, обмотав руки сухой одеждой или встав на изолированный предмет — автомобильную шину, доску, сухие тряпки или надеть резиновую обувь;  оттащить пострадавшего.

Срочно вызвать врача (скорую помощь), но не дожидаясь его прибытия приступить к мероприятиям, направленным на восстановление дыхания и  сердечнососудистой деятельности, начиная с дыхания (через платок) рот в рот или рот в нос и закрытого массажа сердца.

При поражении молнией применяются те же меры. Не следует зарывать пораженного в землю, что нередко делается, хотя это не только бесполезно, но и вредно!

СОЛНЕЧНЫЙ И ТЕПЛОВОЙ УДАР

Тепловой удар часто встречается у детей при перегревании, солнечный — при длительном пребывании на солнце. И солнечный, и тепловой удары проявляются одинаково. Наступают обморочное состояние, слабость, тошнота, рвота, повышение температуры тела. Может начаться носовое кровотечение.

В таких случаях ребенка надо поместить в тени на свежем воздухе, раздеть его, или расстегнуть воротник, напоить прохладной водой, положить на голову холодный компресс, обтереть тело водой или обернуть влажной простыней.

Если ребенку не становится лучше, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Оказание первой помощи ребенку при травмах

Дети младшей группы зимой на улице.

ОТМОРОЖЕНИЕ

У детей чаще бывают местные отморожения рук, ног, щек, носа, ушных раковин. Пораженные участки бывают бледные или синюшные, их нужно осторожно растереть чистой рукой до восстановления кровообращения, можно смочить руку водкой или спиртом.

  • Употребление снега, мазей, жира при растирании противопоказано.
  • При общем замерзании ребенка нужно вначале согреть в теплом помещении, напоить горячим чаем, растереть конечности, затем поместить в ванну с теплой водой, температуру которой быстро довести до 37—38° С.
  • В тяжелых случаях необходима срочная врачебная помощь.
  • УКУСЫ НАСЕКОМЫХ

Летом часты укусы пчел, ос и других насекомых. В местах укуса отмечаются краснота, отечность, ребенок жалуется на боли, жжение. Если в месте укуса видно жало насекомого, надо извлечь его и приложить свинцовую примочку или повязку с нашатырным спиртом.

ВЫВИХИ

Среди вывихов у детей наиболее часто встречается подвывих головки лучевой кости, особенно у детей до 3—4-летнего возраста, и возникает, когда ребенка за кисть резко поднимают вверх или вперед или когда удерживают за кисть при падении.

Отмечается значительная болезненность при поворачивании предплечья в стороны, сгибание и разгибание руки не нарушены. Припухлости и изменения формы локтевого сустава не бывает. Вправление подвывиха проводится только врачом-хирургом.

ПЕРЕЛОМЫ

Нередко при сильном ушибе может произойти перелом кости. В этих случаях в первую очередь необходим полный покой поврежденному участку тела. Для создания неподвижности (иммобилизации) в области перелома ногу надо уложить на доску, фанеру или плотный картон и прибинтовать его к ноге. При повреждении позвоночника пострадавшего кладут на твердый щит.

При переломе костей рук иммобилизация может быть достигнута при помещении руки, согнутой в локтевом суставе, на широкую косынку, концы которой завязываются на шее или поврежденная конечность прибинтовывается к туловищу.

Благодаря иммобилизации уменьшается боль, состояние больного улучшается, и он должен быть срочно доставлен к врачу, в травматологическое отделение.

УТОПЛЕНИЯ

Вытащив пострадавшего из воды, прежде всего по возможности быстрее следует удалить жидкость из дыхательных путей.

С этой целью оказывающий помощь кладет пострадавшего ребенка животом на свое согнутое колено, голова пострадавшего при этом свешивается вниз, и вода может излиться из верхних дыхательных путей и желудка.

После удаления воды немедленно приступают к искусственному дыханию, предварительно очистив полость рта пострадавшего от песка, ила, рвотных масс.

Наиболее эффективным способом искусственного дыхания являются способы рот в рот и рот в нос, при проведении искусственного дыхания ребенок находится в положении лежа на спине с резко запрокинутой  головой.

Одновременно надо согреть ребенка путем растирания, массажа верхних и нижних конечностей. Все это осуществляется сразу же после извлечения утонувшего из воды (на берегу, в спасательной лодке, на плоту) до прибытия врача или доставки в больницу, где ему будет оказана квалифицированная помощь с применением при необходимости аппаратного искусственного дыхания.

СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА

При сильных ушибах, ударах головой может произойти сотрясение мозга. В таких случаях нужно уложить ребенка в постель, положить лед, завернутый в полотенце, или грелку с холодной водой на голову, не разрешать ему никаких движений, создать полный покой. Вызванный на дом врач решит вопрос о необходимости госпитализации ребенка.

ОСТРЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ

Отравления могут быть самыми разнообразными — различными химическими веществами, лекарствами, грибами, газами. Если неизвестно, чем отравился ребенок, то первая помощь ему должна производиться следующим образом.

При попадании яда на кожу надо обильно промыть этот участок кожи водой и наложить какую-либо жирную мазь.

При попадании яда в глаз тщательно промыть его водой, наложить чистую повязку и отправить к врачу.

При попадании яда в дыхательные пути ребенка надо поместить его в теплую комнату с чистым воздухом, освободить от одежды, промыть рот, нос, глотку 2 % раствором питьевой соды. При остановке дыхания надо срочно начать делать искусственное дыхание.

При отравлении любыми ядами через рот следует сначала вызвать рвоту раздражением корня языка или задней стенки глотки. После этого надо немедленно хорошо промыть желудок водой, раствором перманганата калия, а затем ввести раствор слабительной соли.

Остальные мероприятия проводятся врачом в медицинском учреждении.

ТРАВМЫ ГЛАЗ

Травмы глаза могут быть сквозными, когда нарушается целостность всех слоев глаза, и несквозными. Ребенок с проникающим ранением глаза должен быть срочно направлен в специализированное учреждение для тщательного обследования и хирургической обработки раны.

Удаление мелких инородных тел, попавших в глаз, должен также производить окулист.

При химическом ожоге глаза первая помощь заключается в быстрейшем обильном промывании его струей воды; затем закапывают 30 % раствор альбуцида. Во всех случаях ожога глаз ребенок должен быть направлен к окулисту.

Источник: http://prodetsad.spb.ru/zdorove_detey/pervaya_dovrachebnaya_pomosch_pri_travmah_u_detey.html

Неотложная помощь детям при механических травмах

Оказание первой помощи ребенку при травмах

Человеческое тело несовершенно, в определенных ситуациях – практически беззащитно, а посему очень подвержено разного рода травмам. Особенно часты случаи травматизма среди детей и подростков, частично – из-за недостаточного жизненного опыта и неполноценной координации движений, отчасти – вследствие завышенной самооценки и непомерного любопытства. Зная эту закономерность, мы, взрослые, должны уметь предупреждать детский травматизм, а при неэффективности профилактических мер – суметь грамотно и быстро оказать пострадавшему ребенку необходимую первую доврачебную помощь.

Травмой называется повреждение органов и тканей, возникшее под воздействием любых — механических, физических, химических или термических — факторов внешней среды. В детском и подростковом возрасте самыми распространенным видом травм являются механические травмы.

У детей различных возрастных категорий преобладают те или иные разновидности механического травматизма: у дошколят – бытовые травмы, у младших школьников – уличный травматизм, у подростков – последствия разного рода несчастных случаев и транспортных аварий.

Также травмы отличаются друг от друга по локализации и тяжести повреждения, наличию или отсутствию кровотечения – все эти характеристики оказывают важное влияние на характер первой помощи.

Ушиб. Ушибом называют травму, при которой не происходит повреждения целостности кожи или слизистых оболочек. Чаще всего ушиб является результатом падения или удара тупым предметом.

К проявлениям ушиба относятся боль в месте нанесения удара, отек травмированного участка, болезненность при надавливании, нарушение движений в конечности, изменение цвета кожи, характерное для синяка — сначала красный, затем синий или сине-черный, после чего зеленый и желтый.

Несмотря на довольно умеренные внешние проявления ушиба, этот вид травмы может скрывать тяжелое повреждение внутренних органов, например, печени, селезенки, почек или головного мозга, поэтому оказание первой помощи, пристальное наблюдение за состоянием ребенка в первые часы после травмы и экстренная госпитализация при появлении первых же подозрительных симптомов – совершенно необходимы.

Первая помощь.

Прежде всего, ребенку и пораженному участку его тела необходимо обеспечить покой. Не молчите – разговаривайте с ребенком спокойным голосом, это снизит напряжение, успокоит пострадавшего, улучшит его самочувствие, а вам позволит вовремя обратить внимание на явления, которые не укладываются в понятие нормы.

Для снижения болевых ощущений, уменьшения отека и интенсивности кровоизлияния в ткани следует приложить холод (пузырь со льдом, бутылку с холодной водой и т.д.) непосредственно на место травмы. Следите, чтобы холодный сосуд не слишком сильно давил на поврежденный участок – это причиняет ребенку лишнюю боль и дополнительные страдания.

Воздействие холода должно продолжаться не дольше 25-30 минут, после чего надо сделать 10-минутный перерыв и, при необходимости, снова воспользоваться холодом. Если травмирована конечность, полезно придать ей возвышенное положение.

При незначительных травмах конечностей и отсутствии признаков перелома можно обойтись без медицинской помощи, просто понаблюдав за поведением и состоянием ребенка в течение нескольких часов.

При подозрении на перелом, травму головного мозга или внутренних органов (в этом плане опасны травмы головы, шеи, таза, живота и позвоночника) – необходимо срочно обратиться за квалифицированно медицинской помощью. Оказывая первую помощь при ушибах — не растирайте, не массируйте и не согревайте травмированный участок.

Травма глаза. Опасность травмы глаза (даже, казалось бы, незначительной) заключается в высокой вероятности снижения, а иногда – и полной потери зрения.

Именно поэтому любая травма глаза и тканей вокруг него должна становиться поводом для срочного визита к окулисту.

Частыми симптомами травмы глаза являются покраснение и отек кожи вокруг глаза, кровоизлияние в глаз, боль в области глазного яблока.

Первая помощь.

При проникающем ранении глаза или попадании в ткани глаза инородных тел немедленно, не прибегая к попытке извлечь инородное тело (за исключением мелких тел, лежащих на поверхности конъюнктивы), накладывается стерильная повязка на оба глаза, и ребенок доставляется в медицинское учреждение. Аналогичная помощь оказывается при тупой травме глаза (мячом, локтем, коленкой и т.д.). Если тупая травма или ранение глаза сопровождаются повреждением век – кожу век следует обработать зеленкой и приложить холод на 10-20 минут.

Растяжение связок. Растяжение связок, фиксирующих сустав, чаще всего происходит в результате движения сустава в необычной для него плоскости (поскользнулся, споткнулся, подвернул ногу и т.д.

) или при чрезмерной нагрузке на сустав (поднятие тяжестей). Признакам растяжения связок являются боль в месте травмы, которая усиливается при движении, припухлость тканей вокруг растянутых связок.

Со временем может образоваться синяк.

Первая помощь.

При подозрении на растяжение связок необходимо обеспечить покой и возвышенное положение поврежденной конечности, приложить к месту травмы холод на 25-30 минут, наложить тугую бинтовую повязку, которая должна прочно фиксировать поврежденный сустав. Помните, что диагноз растяжение связок окончательно может поставить только врач, после того как будут исключены перелом костей и разрыв связок, косвенными признаками которых являются хруст при прощупывании травмированного участка, неестественное положение конечности, выраженная боль, изменение внешнего вида сустава. При подозрении на растяжение, разрыв связок или перелом кости ребенок нуждается в немедленной доставке в травмпункт. Оказывая помощь, не растирайте, не массируйте, не согревайте травмированный сустав, не пытайтесь самостоятельно что-то вправить или как-то изменить положение конечности.

Вывих. Сустав образуют, как правило, две кости, которые соприкасаются друг с другом покрытыми хрящами поверхностями и фиксируются в определенном положении суставной сумкой и связками.

В тех же обстоятельствах, в которых происходит растяжение связок, но при более выраженной нагрузке на сустав, может произойти его вывих.

Признаками вывиха сустава являются резкая боль, изменение внешнего вида конечности – ее формы и положения, припухлость, ограничение подвижности сустава.

Первая помощь.

При подозрении на вывих сустава самое главное до прибытия в травмпункт – это зафиксировать сустав при помощи бинта, косынки или любого другого куска ткани в положении, вызывающем минимальные болевые ощущения. Если повреждены коленный, голеностопный или лучезапястный (соединение предплечья и кисти) суставы – по бокам от сустава для лучшей фиксации кладут палочки или дощечки, которые прибинтовываются тканью или бинтом. При вывихе локтевого сустава руку можно подвязать к шее при помощи косынки.

При повреждении мелких суставов пальцев кистей и стоп можно прибинтовать поврежденный палец к соседнему, здоровому. На область сустава (прямо через повязку) прикладывается холод — на 25-30 мин. При оказании помощи не нужно растирать, согревать сустав, нельзя пытаться самостоятельно вправить вывих, не следует без надобности перемещать пострадавшего.

Вывих — это травма, которая требует профессионального лечения, поэтому, если нет уверенности в собственных силах — просто обеспечьте пострадавшему ребенку покой, ничего не трогайте и ждите приезда скорой помощи.

Перелом костей конечностей. В силу особенности строения, кости ребенка более эластичны и выдерживают большие нагрузки, чем кости взрослых. Эта возрастная особенность также объясняет большую частоту поднадкостничных переломов, диагностировать которые можно только при помощи рентгенологического исследования.

  • Так же как и у взрослых, детские переломы бывают открытыми (с повреждением кожи и выходом фрагмента кости наружу) и закрытыми (кожа остается целой), со смещением обломков кости и без него.
  • К вероятным признакам перелома относятся интенсивная боль, которая усиливается при движении, при попытке пошевелить пораженным участком тела может слышаться хруст, в месте предполагаемого перелома отмечаются припухлость тканей, конечность имеет неестественный вид и принимает неестественное положение.
  • Помните, что боль при переломах может стать причинно болевого шока! Поэтому не перемещайте ребенка до фиксации поврежденной кости, не пытайтесь пальпировать кость и вправлять перелом.

Первая помощь.

Главным мероприятием при подозрении на перелом кости является фиксация пораженной конечности, которая должна быть выполнена таким образом, чтобы предотвратить даже малейшее смещение обломков кости. Лучше всего фиксировать конечность с помощью шины, роль которой может сыграть палка, доска, рейка, свернутая в трубку толстая газета, зонт, трость или лыжа (чем шире шина – тем лучше). Выбрав шину, прикладываем ее по сторонам от поврежденной конечности таким образом, чтобы шина обездвиживала соседние с переломом суставы.

То есть если повреждена голень – шина должна фиксировать голеностопный и коленный суставы; если бедро – фиксируются голеностопный, коленный и бедренный суставы (наружную шину кладут от подмышки до пятки – она должна быть соответствующего размера, внутреннюю – от промежности до пятки).

Аналогичным образом фиксируются суставы при переломе верхних конечностей. Если подходящего для шины предмета рядом нет — можно прибинтовать здоровую ногу к пострадавшей, сломанную руку — к туловищу, здоровый палец — к поврежденному. Шина накладывается поверх одежды, а если нет одежды, то под шину следует проложить несколько слоев ткани.

К выступающим костным отломкам шину не прижимаем. Если перелом открытый и имеется кровоточащая рана – перед наложением шины следует остановить кровотечение, наложив стерильную тугую повязку на рану или кровоостанавливающий жгут на участок выше раны. Обеспечив покой и положив на область перелома холод (на 25-30 мин), вызываем бригаду скорой помощи.

Оставлять ребенка с подозрением на перелом конечности без фиксации до приезда врачей опасно – дети очень подвижны, а под действием боли могут оказаться неуправляемыми, что нередко приводит к смещению обломков кости, кровотечению, болевому и геморрагическому шоку.

Травма головы. Травма головы возникает как в результате удара по голове, так и от удара головой. Признаки внешнего повреждения тканей головы могут быть различными — от ссадины, до кровоточащих ран разных размеров.

Признаки поражения нервной системы при травме головы включают разлитую головную боль (не только в месте травмы), головокружение, рвоту, потерю сознания, сонливость, неадекватное поведение, двоение в глазах и нарушение зрения, разные размеры зрачков, появление крови или прозрачной светлой жидкости из ушей или носа, нарушение слуха, нарушение подвижности конечностей, судороги.

Первая помощь.

При наличии кровотечения — его необходимо остановить, наложив на место травмы стерильную повязку и приложив поверх повязки холод. Пострадавшего ребенка необходимо положить на спину без подушки (если он в сознании) или на бок (если без сознания – для профилактики западания языка и закупорки дыхательных путей рвотными массами) и фиксировать голову валиками, расположенными по бокам головы и шеи.

Обязательно оцените обстоятельства травмы – удар мячом и удар кирпичом, при схожих внешних проявлениях, вызывают современно различные внутренние повреждения.

Травма головы всегда потенциально опасна и требует осмотра профессионала: врач заметит симптомы, своевременная коррекция которых предотвратит тяжелое поражение нервной системы, способное развиться спустя несколько часов, дней и даже недель после травмы. То есть вызов скорой помощи при травме головы абсолютно необходим.

Травма шеи. Такие травмы представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни ребенка. Он возникают непосредственно при нанесении удара по шее, а также при травмах головы или туловища.

Травмы шеи часто встречаются при дорожно-транспортных происшествиях, в результате неудачных прыжков в воду, при резких (насильственных) поворотах в шейном отделе позвоночника.

Признаками травмы шеи являются боль в шее, потеря сознания, онемение и нарушение подвижности конечностей, нарушение дыхания, непроизвольное мочеиспускание, неестественное положение головы.

Первая помощь.

Ребенку травмой шеи необходима неотложная медицинская помощь. До приезда врачей следует обеспечить фиксацию головы и шеи руками или подручными средствами (скатать валики из полотенца, простыни и расположить их по бокам шеи и головы). Пострадавший должен лежать на ровной, жесткой поверхности, без подушки. Перемещать пострадавшего не рекомендуется.

Если появляется рвота и ребенка надо повернуть на бок – эти перемещения должны выполняться двумя взрослыми людьми, один из которых поворачивает туловище, а другой – шею и голову.

Травма грудной клетки. Травмы грудной клетки возникают при ударе, падении с высоты, дорожно-транспортных происшествиях, в результате удара ножом и другими колющими предметами.

Признаками травмы являются боль, усиливающаяся на вдохе, кашель с кровью, нарушение дыхания, чувство нехватки воздуха.

При проникающих ранениях грудной клетки из раны с хрипом или свистом выходит воздух или кровавая пена.

Первая помощь.

При проникающем ранении грудной клетки (травма с повреждением легкого и/или его оболочки — плевры) необходимо срочно закрыть рану, используя полиэтиленовый пакет, пленку, тетрадную обложку или индивидуальный перевязочный пакет с прорезиненной прокладкой, который должен быть в домашней и автомобильной аптечке. Любой из перечисленных материалов крепится к коже грудной клетки пластырем или бинтом — это предотвратит попадание воздуха в рану и спадание легкого. Ребенка необходимо положить на бок, пострадавшей стороной вниз (для ограничения подвижности грудной клетки). При закрытой травме обеспечьте покой, лучшее положение пострадавшего – полусидя.

Если ранение грудной клетки поверхностное – необходимо остановить кровотечение из раны, наложить стерильную повязку, положить холод на 25-30 мин. Вызов бригады скорой помощи должен быть произведен как можно скорее после возникновения травмы. Оказывая помощь, не следует извлекать из раны инородные тела, перемещать пострадавшего, кормить, поить, растирать грудную клетку.

Если имеется рана, но нет уверенности в том, проникающая она или нет — действуйте как при проникающем ранении.

Травма живота. Травма живота – это всегда тяжелое повреждение из-за опасности внутреннего кровотечения, разрыва внутренних органов. Признаками закрытой травмы живота являются вынужденное положение – ребенок лежит боку, прижав к себе колени, бледность кожи, холодный пот, тошнота, рвота.

Первая помощь при закрытой травме живота заключается в срочной доставке ребенка в медицинское учреждение. Если это возможно – на живот следует положить холод. Если травма открытая – рану надо освободить от одежды, наложить стерильную повязку и приложить холод.

Не следует извлекать инородные тела из раны, нельзя вправлять выпавшие внутренние органы – их следует осторожно обложить стерильными салфетками. Не давайте пострадавшему пить и есть.

Какой бы незначительной не казалась травма, лучше всего не пренебрегать консультацией специалиста. Многие симптомы травм появляются через некоторое время и, нераспознанные вовремя, несут угрозу здоровью и жизни ребенка.

При травме всегда существует опасность скрытого повреждения внутренних органов, для выявления которых без врачебного осмотра не обойтись.

Не поддавайтесь уговорам ребенка отказаться от осмотра врача: на фоне стресса или из-за страха наказания ребенок может утаить симптомы или скрыть обстоятельства травмы – в этой ситуации разобраться и помочь сможет только грамотный специалист. Берегите здоровье!

Источник: https://deti.health-ua.org/urgent/neotlozhnaya-pomosch-pri-travmah-i-perelomah/12.html

Первая помощь ребенку при травмах

Даже самым заботливым и любящим родителям не всегда удается уберечь своего ребенка от травм. Что делать, если малыш упал и сильно ударился или поранился? Как вести себя и как оказать первую помощь ребенку в подобных ситуациях?

По статистике, дети до 3 лет больше всего травм получают дома в присутствии родителей. Чаще всего причиной несчастья является родительская беспечность и недооценка ими возможностей и способностей своего чада. В любом случае, если ребенок получил травму, до приезда врачей первые, кто оказывается рядом с пострадавшим малышом и может оказать ему помощь – это его мама и папа.

В некоторых случаях необходимо действовать незамедлительно и не всегда можно рассчитывать на столь быстрое прибытие медиков, поэтому родителям очень важно уметь оказывать первую помощь самостоятельно.

Чтобы минимизировать нанесенный вред здоровью ребенка и снизить риск возможных осложнений при оказании первой помощи ребенку, необходимо соблюдать следующие основные принципы:

Сохранять спокойствие. Как бы мама ни была напугана, ей нельзя поддаваться панике. Во многих случаях именно от действий мамы, от того, насколько правильно и своевременно оказана первая помощь ребенку, может зависеть жизнь и дальнейшее благополучие малыша.

Разобраться, что произошло, и оценить состояние ребенка. Не стоит тратить время и выяснять, кто виноват. В первую очередь необходимо осмотреть ребенка, оценить, насколько серьезна травма у малыша, и быстро решить, достаточно ли будет малышу только вашей помощи или потребуется вызов врача.

Если ситуация серьезная, важно правильно оценить состояние ребенка – нет ли вероятности травмы позвоночника, можно ли его передвигать, имеется ли кровотечение. Если малыш потерял сознание, проверить, есть ли у него дыхание и пульс.

При оценке тяжести повреждения всегда лучше переоценить степень травмы у малыша, чем недооценить (если вы считаете, что это ушиб – действуйте, как при переломе).

Вызвать врача. Что делать сначала – звонить «03», начинать действовать самостоятельно или самим отвезти ребенка к врачу – мама должна решать по обстоятельствам.

Если малыш получил серьезное повреждение, необходимо вызвать скорую помощь, не откладывая, пока ситуация не вышла из‑под контроля.

Следует также помнить, что последствия травмы у ребенка могут проявиться не сразу, поэтому, даже если «все прошло», необходимо обязательно показать ребенка врачу. Отправляясь в лечебное учреждение, не забудьте взять с собой паспорт и медицинский полис ребенка.

Начать с главного. При оказании помощи в первую очередь необходимо устранить главную опасность для жизни и здоровья, например, остановить кровотечение или обездвижить место предполагаемого повреждения.

Главная медицинская заповедь – «не навреди»! Нет такого средства или метода, к которому можно было бы прибегнуть во всех случаях. И грелка, и пузырь со льдом, и обезболивающее лекарство могут нанести вред, если их использовать в неподходящей ситуации. Если не знаете точно, что нужно делать, лучше не делайте ничего. Ошибки при оказании первой помощи ребенку могут стать роковыми.

Успокоить ребенка. По возможности успокойте малыша, разговаривайте с ним, всем своим видом выражайте невозмутимость и уверенность в своих действиях.

Быть готовым в любой момент. Когда в доме есть малыш, мама должна быть готова к любым проблемам, возникающим с его здоровьем. Позаботьтесь о том, чтобы в домашней аптечке всегда был необходимый набор медикаментов и перевязочных средств.

Каждый родитель должен знать, как вести себя в ситуациях, если малыш упал или поранился.

Первая помощь при падениях

Падение – самая распространенная причина возникновения травм у ребенка.

Малыши до года чаще всего падают с высоты (с пеленального столика, с дивана, с детского стульчика), дети постарше получают травмы в результате повышенной двигательной активности и любознательности, которая сочетается с несовершенством моторных навыков и недостаточной координацией движений.

Переломы у детей раннего возраста имеют ряд особенностей. Кости у малышей эластичнее, чем у взрослых, и ломаются редко, зато довольно часто происходят разрывы хрящевой ткани в зонах роста кости. Такие повреждения, например, лучевой кости, могут произойти, если резко дернуть ребенка за кисть.

Также для малышей характерны поднадкостничные переломы «по типу зеленой веточки», когда кость как бы надламывается, но не смещается. Такие повреждения не имеют тех ярких симптомов, которые видны при обычном переломе у ребенка.

Они могут не сопровождаться деформацией конечности, сильной болью, не всегда бывает при этом местный отек и гематома (кровоподтек). Подозревать в таких случаях перелом у ребенка нужно, если после возможной травмы малыш при движениях начинает щадить ручку или ножку – не двигает ею или двигает меньше по сравнению с симметричной конечностью.

Чем младше ребенок, тем чаще при падении он ударяется головой. Особенно опасны падения для малышей первого года жизни. Оценить тяжесть травмы головы у ребенка довольно сложно, так как внешние проявления сотрясений, ушибов мозга или переломов костей черепа могут быть минимальны.

Что делать при травме от падения у ребенка:

К месту ушиба необходимо как можно скорее приложить холодный компресс – это может быть пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой (его необходимо периодически смачивать заново).

Можно использовать специальный охлаждающий компресс с гелевым наполнителем, который продается в аптеке (его нужно хранить в холодильнике).

Холодный компресс позволит уменьшить отек тканей, сузит просвет кровеносных сосудов, что предотвратит или уменьшит возможное кровотечение и повысит вероятность благоприятного исхода травмы в дальнейшем. Держать холод можно до 15 минут – сколько позволит малыш, но желательно не менее 5 минут.

Если целостность кожных покровов нарушена, необходимо накрыть место повреждения сложенным в несколько слоев стерильным бинтом или, если его нет, просто чистой тканью и, не зажимая туго, зафиксировать повязку пластырями.

Если после падения поведение ребенка изменилось, он стал вялым, заторможенным или, наоборот, очень возбужденным, появилась рвота или частые срыгивания, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. До осмотра врача необходимо обеспечить ребенку максимальный покой, нельзя его качать и кормить.

Если вы подозреваете, что малыш терял сознание или пострадал позвоночник, до приезда скорой необходимо уложить ребенка на ровную поверхность, повернув голову набок (чтобы в случае возникновения рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути).

При подозрении на вывих или перелом у ребенка необходимо срочно доставить малыша в травматологический пункт.

До врачебного осмотра нужно обездвижить место предполагаемого повреждения – зафиксировать суставы выше и ниже травмированного участка. Например, проще всего закрепить ручку, припеленав ее к туловищу.

Также можно зафиксировать конечность с помощью подручных средств (дощечки, палки и других подобных предметов), которые закрепляют бинтом, куском ткани, платком, шарфом.

Любое падение, сопровождающееся травмой головы (появлением отека, гематомы или открытой раны в месте ушиба) у ребенка до 2 лет, заслуживает внимания специалиста. Даже если у малыша сразу не появились какие‑то настораживающие признаки, например, он упал с небольшой высоты и отделался только шишкой на месте ушиба, его должен внимательно обследовать врач.

В течение последующих 24 часов покажите кроху детскому неврологу или травматологу. Некоторые черепно-мозговые травмы у детей проявляются не сразу, а поздняя диагностика может значительно утяжелить состояние и привести к развитию осложнений с самыми неприятными последствиями.

Только специалист сможет достоверно оценить тяжесть травмы головы у ребенка и развеять или подтвердить мамины опасения.

Первая помощь при ранениях у ребенка

Частыми спутниками изучения окружающего мира у малышей становятся различные порезы и царапины. В случае неудачного падения могут случиться и более глубокие ранения у ребенка. Нередки случаи, когда ребенка кусает животное (кошка или собака).

При незначительных ранениях у ребенка, не сопровождающихся сильным кровотечением, достаточно просто промыть рану перекисью водорода и смазать ее края зеленкой. Небольшие ссадины лучше не бинтовать,  они быстрее заживают на открытом воздухе.

Если в рану попали инородные предметы (занозы, осколки стекла и др.), которые расположены неглубоко, следует аккуратно извлечь их пинцетом, предварительно обеззараженным дезинфицирующим раствором (спиртом, водкой, одеколоном на спиртовой основе), затем следует обработать ранку перекисью водорода и ее края смазать зеленкой.

Сильно загрязненные раны должен обрабатывать врач. Если ребенок не привит от столбняка и поранился на улице, необходимо обратиться в травматологический пункт для проведения экстренной вакцинации и, при необходимости, введения противостолбнячной сыворотки.

Если из раны малыша течет кровь, необходимо провести меры по остановке кровотечения. Небольшое капиллярное кровотечение из мелких ранений неопасно и останавливается простым прижатием стерильной марлевой салфетки или чистой ткани к поверхности раны. После остановки кровотечения необходимо обработать рану, сменить салфетку  на чистую и наложить повязку.

При глубоких порезах или ранениях у ребенка может начаться артериальное или венозное кровотечения – они могут потребовать помощи врача, но до прибытия в больницу малышу следует оказать первую помощь. Артериальное наблюдается при травме крупных сосудов (артерий) и характеризуется обильным пульсирующим кровотечением, а вытекающая из раны кровь имеет ярко-алый цвет.

Венозное кровотечение возникает при ранении вен (поверхностных или более глубоких), из них обычно кровь вытекает равномерно и имеет темно-вишневый цвет. Для годовалого ребенка представляет опасность потеря крови в количестве 200 мл.

При интенсивном кровотечении ребенок может погибнуть, потеряв даже менее 1 / 3 общей массы циркулирующей крови, поэтому очень важно как можно быстрее остановить кровотечение.

Для остановки венозного кровотечения обычно достаточно прижать кровоточащее место давящей повязкой (на рану кладется сложенная в несколько раз стерильная марля или чистый кусок ткани, на нее слой ваты, повязка туго закрепляется круговым бинтованием). Способствует остановке кровотечения у ребенка и фиксация конечности в приподнятом положении – таким образом уменьшается ее кровенаполнение.

При артериальном кровотечении из крупных сосудов временно остановить кровь можно, прижав пальцем поврежденный сосуд к близлежащей кости. На конечностях кровотечение останавливают при помощи специального резинового жгута. Если его нет под рукой, подойдет туго закрученный кусок ткани, пояс и т.п.

Жгут накладывают поверх одежды на 5–10 см выше раны, делая 2–3 оборота вокруг конечности, с некоторой силой сдавливая мягкие ткани. Чтобы не травмировать кожу, под жгут можно подложить ткань. Правильность наложения жгута проверяется по прекращению кровотечения из раны и по исчезновению пульса ниже его фиксации.

Под жгут обязательно следует положить записку, на которой указать точное время накладывания.

При укусе животного (собаки, кошки и др.), особенно бездомного или дикого, следует немедленно промыть рану в течение 10 минут чистой проточной водой с мылом, которое смоет слюну животного, и наложить стерильную повязку.

Любой укус неизвестного животного следует рассматривать как потенциально опасный с точки зрения заражения бешенством (вирус бешенства может находиться в слюне животного), поэтому обрабатывать укушенные раны необходимо в перчатках.

После этого в самые сжатые сроки надо обратиться в ближайший травмопункт или в любое медицинское учреждение (поликлинику, больницу, медицинский пункт), где врач произведет окончательную обработку раны и примет решение о необходимости проведения вакцинации для профилактики бешенства.

Наносить на открытую рану ребенка дезинфицирующий порошок, мазь или спрей. Это может препятствовать заживлению раны, нарушая доступ к ней кислорода, затрудняя отток раневого отделяемого и создавая тем самым условия для инфицирования и нагноения.

Нельзя обрабатывать открытую рану йодом или зеленкой – помимо очень выраженных болевых ощущений, это вызовет омертвение тканей в поврежденном месте и замедлит его заживление.

Достаточно обработать края раны, чтобы исключить проникновение в нее болезнетворных бактерий с прилегающих участков кожи.

Обрабатывать и прикладывать непосредственно к открытой ране у ребенка вату, поскольку в ране могут остаться ворсинки и вызвать воспаление.

Самостоятельно извлекать из раны глубоко засевшие инородные предметы. Таким образом можно усилить кровотечение, увеличить площадь и глубину повреждения и загрязнения раны микробами. В таких случаях следует наложить стерильную сухую повязку и отвезти малыша в травмопункт.

Источник: http://karapuzi.by/interesnye-stati/pervaya-pomosch-rebenku-pri-travmah/

Травмы у детей: первая помощь и особенности лечения

Ушибы, порезы, ссадины у детей неопасны для их здоровья. Но иногда самая безобидная ранка может стать причиной неприятностей. В этом случае помогут бытовые знания:  как и чем можно вылечить микротравму малыша самостоятельно?

Ушибы, гематомы, растяжение связок, маленькие неглубокие раны не нанесут существенного урона здоровью ребёнка, они быстро заживают и почти всегда бесследно. Получить всё вышеперечисленное малышу проще простого. Дети падают со стула, с высоты собственного роста, ударяются о пол.

Если быть неосторожным при игре с домашним животным, излишне активным при игре со сверстниками, то можно получить всё что угодно: ссадины, ушибы, синяки, царапины. Микротравму легко устроить самому себе, например, расчесав место комариного укуса.

Можно неудачно упасть на битое стекло, слишком старательно играть с вилкой или ножиком,  упасть даже с трёхколёсного велосипеда!

Кстати, у  ребёнка первого года жизни незрелая координация движений, а голова имеет больший размер по сравнению с телом. Поэтому именно голова страдает чаще всего при падении. А с возрастом «пальму первенства» завоёвывают конечности малыша.

Травмы у детей: чем отличаются ушибы и ссадины?

Царапина, ссадина, порез — одно и то же. Разница этих травм у детей лишь в глубине повреждения и в величине площади поверхности.

  • При царапине повреждается поверхностный слой кожи. Как правило, царапина короткая и неглубокая, поверхность её небольшая, линейной формы.
  • Ссадина характеризуется большей площадью повреждения.
  • Порез — сквозная рана, при которой повреждаются все слои кожи.
  • Ушиб наиболее болезненный из всех микротравм. Страдает кожа и подкожно-жировая клетчатка, мышцы. В коже (особенно в области лица, пальцев) много нервных окончаний, поэтому ушибы сопровождаются сильной болью. В ягодицах, в спине нервных окончаний меньше. Если ушиб был очень сильным, то повреждаются подкожные кровеносные сосуды, кровь из них изливается в окружающие ткани. В этом месте появляется отметина багрового цвета. Когда кровь начинает рассасываться, место ссадины становится синего цвета – появляется синяк, потом приходит черёд желтяка.

По цвету можно узнать, свежие травмы у детей или нет.

Первая помощь ребёнку при микротравмах

  • При оказании первой помощи ребёнку сначала обработайте перекисью место травмы. Остановите кровотечение, примените средство, которое уничтожит патогенные организмы (антисептик) и наложите стерильную повязку.
  • Промывать рану лучше всего простой водой с мылом, при помощи ватного тампона или небольшого лоскута чистой мягкой ткани. Если заметно кровотечение, то плотно приложите к ране марлевую повязку и надавите рукой, держите в течение 10-15 минут. В качестве антисептика лучше выбрать раствор йода и раствор бриллиантовой зелени (зелёнку).
  • И царапина, и ссадина заживут быстрее без повязки, но если малыш хочет поиграть в песочнице, то временную повязку желательно наложить, чтобы рана оставалась чистой.
  • При такой травме у детей как порез лучше не сразу накладывать повязку, а подождать, пока не образуется корочка. Тогда бинт не прилипнет, и его не надо будет отдирать.
  • Первая помощь ребёнку при ушибах – охлаждение больного места. Если под рукой есть лед, заверните его в целлофановый пакет, оберните платком или полотенцем. Как вариант, примените бутылку холодной воды или кусок замороженного мяса из морозилки.

Первая помощь ребёнку при ссадинах

Какая правильная последовательность действий в ситуации, если у ребёнка появилась ссадина? В первую очередь, родителям надо соблюдать спокойствие. Это позволит оставаться спокойным и ребёнку.

Что включает в себя первая помощь при ссадинах у ребёнка?

Шаг №1: необходимо промыть ссадину проточной водой. Если первая помощь оказывается на улице – сделать это можно из бутылочки. Важно полностью удалить из ранки грязь и песок – всё, что может стать причиной нагноения.

Шаг №2: если появилось лёгкое кровотечение – не останавливайте. Таким образом быстрее выйдут остатки загрязнения.

Шаг №3: обработайте ссадину антисептиком. Для этой цели подойдет раствор мирамистина или перекись водорода. Края ранки обработайте йодом или зеленкой.

Шаг №4: если ребенок после «ранения» остаётся на улице, ссадину лучше закрыть бактерицидным пластырем. А вот дома рану предпочтительнее оставить открытой – на воздухе она быстрее заживет.

Как оценить опасность микротравмы у малыша

В поврежденные кожные покровы может попасть инфекция, особенно если рана или ссадина загрязнены землей. В таком случае необходимы прививки от столбняка, если малыша не прививали комплексной вакциной АКДС (АДСМ), в составе которой есть столбнячный анатоксин. Навестить медицинский кабинет надо, если:

  • у ребёнка было сильное кровотечение;
  • порез или ссадина на лице — неграмотная обработка раны ведет к образованию шрамов;
  • края раны отекли, появился гной, покраснение кожи;
  • у малыша поднялась температура;
  • глубокая рана (велика необходимость накладывания швов);
  • рана с инородным телом внутри, извлечь которое родители не смогли;
  • если после травмы головы малыш жалуется на тошноту,  рвоту, или постоянно спит.

Особенности лечения травм у детей

Многие родители малышей перед прогулкой собирают «дорожную» мини-аптечку. И это правильно: вдруг возникнет ситуация, когда необходима первая помощь детям при травмах.

Какие средства для этого хороши? Ведь особенности лечения травм у детей заключаются в том, что лекарственные средства не должны усугубить боль, которую испытывает поранившийся ребенок.

Отлично подойдет раствор перекиси водорода. Это бесцветная прозрачная жидкость, не имеющая запаха и практически без вкуса. При оказании первой помощи ребенку раствор выливается на ранку. При этом происходит вспенивание — химическая реакция с выделением атомарного кислорода, оказывающая губительное влияние на микробы.

Другое лекарственное средство для оказания первой помощи ребёнку — зелёнка. Её наносят на края ранки. Зелёнкой запрещено смазывать мокнущие раны или применять совместно с йодом, так как препарат при этом разрушается.

Йод — это противомикробное и противовоспалительное средств. Помогает при воспалительных и гнойничковых поражениях на коже, для обработки мелких ранок  и царапин, краев ран.

Подходит для оказания первой помощи ребёнку и раствор мирамистина. Его применяют при обработке ранок, порезов и ссадин. Препарат обеззараживает и ранозаживляет.

Памятка: как уберечь ребёнка от травм

Когда дети начинают подрастать, количество первоочередных задач у родителей увеличивается. Одна из актуальных  – как создать безопасные условия. Ведь травмы у детей могут возникнуть даже при тех обстоятельствах, которые изначально не вызывали сомнений.

Памятка — как уберечь ребенка от травм:

  • закрывать острые углы на мебели специальными накладками или мягкими предметами;
  • прятать острые предметы, чтобы исключить риск пореза;
  • ставить «заглушки» в электрические розетки;
  • не оставлять зарядные устройства и иные приборы, один конец которых подключен к электричеству;
  • надевать ребёнку нескользящую обувь – актуально, если полы в доме скользкие;
  • плотно закрывать шкафы;

ставить блокираторы на двери, предотвращающие их захлопывание;

завязывать оконные рамы (или ставить блокираторы) – чтобы ребёнок не смог самостоятельно открывать створки окон;

не ставить стульчики (табуретки, стулья, подставки) рядом с окнами во избежание соблазна забраться на подоконник.

Источник: https://DetStrana.ru/article/rebenok-1-3/zdorove/pervaya-pomosch-pri-melkih-travmah-u-detej/

Ссылка на основную публикацию