Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Симптомы инфаркта миокарда у женщин различны, но основным признаком выступает острый болевой синдром в зоне грудной клетки.

Подобное проявление в медицине называется ангинозным статусом, который проявляется у людей средней возрастной категории в 90-95%. Однако такие статистические данные более характерны для мужчин.

Что касается женщин, они подвержены описываемому заболеванию в пожилом возрасте, когда в организме снижается уровень эстрогенов.Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Важно! Данный процесс происходит естественным образом и зависит от биологических особенностей организма.

Этиология

Вещество эстроген предотвращает развитие инфаркта, а именно, снижает сокращение коронарных сосудов, предотвращает образование атеросклеротических бляшек. В результате устраняются главные причины, способствующие развитию описываемой патологии. В частности это закупорка артерии холестериновыми образованиями и коронарное спазмирование, негативно сказывающееся на состоянии человека.

Когда наступает постменопауза, в организме женщины снижается синтез эстрогенов, вероятность прогрессирования инфаркта миокарда значительно повышается.

Но в возрастном периоде старше 50 лет женщины в анамнезе уже имеют множество хронических заболеваний в виде аритмии, артериальной гипертензии, иных патологий, не относящихся к деятельности сердечной мышцы.

Имеющиеся болезни, совмещающиеся с особенностями развития и локализации поражения сердечной мышцы, искажают проявление классических симптомов инфаркта.

Статистика показывает, что в 40% случаев при инфаркте у женщин прогрессируют атипичные его виды. Этим значительно усложняется возможность определения точного диагноза, назначения наиболее действенной терапии.

Описываемое сердечное заболевание с большой долей вероятности может повлечь инвалидность, в худшем случае смерть. Снизить риски проявления таких последствий может только вовремя обнаруженное нарушение работы сердца, консультация кардиолога.

Именно поэтому важно знать первые признаки инфаркта, уметь их распознавать на начальной стадии.

О предвестниках инфаркта

При диагностировании сердечной патологии положительный ее исход без прогрессирования вытекающих осложнений более высок у мужчин. Однако из-за особенностей организма развитие инфаркта миокарда у женщин протекает медленнее. Его симптомы проявляются и нарастают на протяжении 1-2 месяцев, указывая на появление сердечной недостаточности:

  • Бессонница, общее нарушение сна.
  • Постоянная усталость, не уходящая после полноценного отдыха, длительного сна.
  • Отекание кистей на руках, стоп, значительно увеличивающееся в вечернее время.
  • Прогрессирование брадикардии (учащенное сердцебиение).
  • Затруднение дыхания с чувством удушья.
  • Симптом, напоминающий развитие пародонтоза.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, усиливающиеся ближе к ночи.
  • Необоснованная и резкая смена настроения, неожиданные приступы страха, панические атаки.

Начинается инфаркт миокарда из одного или нескольких перечисленных выше признаков. При их выявлении строго показан безотлагательный поход к терапевту или кардиологу.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Практика показывает, что в половине случаев описываемой патологии у женщин предшествует стенокардия, являющаяся опасным коронарным спазмом.

Справиться с таким нарушением работы сердечной мышцы помогают медикаменты, относящиеся к группе нитратов.

Беспокоящие боли в зоне грудной клетки уходят после использования специальных препаратов, но они являются тревожным предвестником сердечного заболевания.

Как распознать инфаркт миокарда

В медицинской практике, помимо ангинозного классического симптома, принято выделять иные атипичные проявления, указывающие на наступление описываемого заболевания.

Инфаркт у женщин представлен следующими симптоматическими формами:

  • Ангинозный статус прогрессирует в 75% случаев, характеризуется локализацией болевого синдрома в верхней части тела слева. Дискомфорт ощущается в грудной клетке, руке, плечевой зоне, шее, нередко женщина жалуется на зубную боль, появляющуюся и самостоятельно проходящую. Отличительным первым признаком нередко выступает острая боль, локализующаяся в затылочной зоне. Остальные симптомы в виде синюшности кожных покровов, панических приступов, онемения рук и ног, сильного потоотделения являются общими для обоих полов.
  • Абдоминальная форма встречается редко, около 3% от всех известных случаев. Ее проявление характерно при повреждении задней стенки миокарда. Болевые ощущения беспокоят в области брюшной полости, ложно указывая на нарушение в работе органов ЖКТ, например язву желудка, аппендицит, панкреатит. Прием спазмолитиков не устраняет болезненные волнообразные ощущения.
  • Астматический статус дает о себе знать в 10-15% случаев, характеризуется присутствием основных признаков, указывающих на бронхоспазм. Однако кашель проявляется редко, а бронхорасширяющие препараты не приносят облегчения. В состоянии полного покоя женщина жалуется на затрудненное дыхание, одышку в состоянии полного покоя. Данная форма часто бывает у женщин после 60 лет при наличии в анамнезе продолжительной гипертензии, перенесенного ранее инфаркта.

Важный момент заключается в том, что продолжением абдоминальной или астматической формы в частых случаях выступает ангинозный статус. При этом определение точного диагноза инфаркта миокарда затрудняется из-за выраженности симптомов, присущих атипичным формам. Точно определить патологию сможет только высококвалифицированный специалист.

Редко встречающиеся атипичные формы

У женщин молодого возраста и у пациенток после 30 лет в некоторых случаях диагностируются такие виды инфаркта миокарда:

  • Церебральная форма, при которой диагностируется устойчивое нарушение кровообращения в головном мозге. Из сопровождающих факторов стоит отметить нарушенную координацию, спутанную речь, угнетение сознания, частые головокружения.
  • Аритмический статус. Его сопровождает учащенное сердцебиение, являющееся предшественником аритмии у женщин. Данная форма патологии регистрирует только сбой сердечных ритмов, болевой синдром при этом практически отсутствует.
  • Что касается бессимптомной формы инфаркта, она часто бывает в раннем возрасте и у пожилых людей, в анамнезе которых имеется сахарный диабет. У пациенток наблюдается усиленное потоотделение, несвойственная и внезапная раздражительность, при этом болевой синдром минимален. Если обширная зона повреждения миокарда отсутствует, такой инфаркт может выявиться только во время ближайшего осмотра по методике ЭКГ.

Важно! Любые симптомы, описанные выше, указывают на то, что начался некроз тканей сердечной мышцы. Женщина нуждается в срочной госпитализации и профессиональном осмотре. Медикаментозная, хирургическая терапия осуществляется в условиях стационара.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Правила первой помощи

Если имеют место признаки микроинфаркта, инфаркта, нельзя оставлять женщину без помощи, необходимо незамедлительно вызвать бригаду медицинских специалистов. Далее следует придерживаться последовательности действий, которые облегчат состояние пострадавшей:

  • Обеспечение полного покоя, даже малейшее движение может ухудшить состояние.
  • Расположить женщину в горизонтальном положении со слегка приподнятой головой. Если проявляются приступы удушения, потерпевшая усаживается на стул, скамейку, ноги должны быть спущены вниз.
  • Обязателен прием Нитроглицерина, который облегчает обострение приступа. Если по истечении 20 минут видимых улучшений не наблюдается, разрешен повторный прием обозначенного препарата. Нельзя давать потерпевшей дополнительные лекарства, они могут спровоцировать осложнение со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • В случае остановки сердца необходимо проведение непрямого массажа сердца.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Принципы лечения

Терапевтические мероприятия при наступлении инфаркта миокарда направлены на улучшение и стабилизацию пациенток, для чего должны соблюдаться следующие условия:

  • Соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней после случившегося приступа. В этот период противопоказаны любые физические нагрузки. Когда состояние начинает приходить в норму, женщине разрешено вставать, ходить, но под присмотром специалистов.
  • Прием антиагрегантов или дезагрегантов, которые способствуют разжижению крови, предотвращая появление тромбов. Такие препараты обеспечивают лучший доступ к «голодающим» органам и сердцу кислорода, переносимого кровяными массами, в достаточном количестве. Аспирин – проверенное временем противотромбозное средство, но длительное его применение оказывает нежелательные побочные действия на систему ЖКТ в виде гастрита, изжоги, болевых ощущений, тошноты.

Снизить нежелательные последствия можно путем приема подобных медикаментов, покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Пример – «ТромбоАСС», данные таблетки не подвергаются действию соляной кислоты, растворяются только в среде кишечника. Так предотвращается прямой контакт со слизистыми оболочками, подверженными раздражению.

  • При подозрении на прединфаркт, инфаркт назначаются медикаменты, способствующие укреплению сосудов, повышающие их упругость и тонус.
  • Если имеет место нестабильная стенокардия, часто назначаются лекарства, основу которых составляет активный компонент клопидогрел. Например, Клопидекс, Агрегаль, Эгитромб.
  • Боли при инфаркте снижаются при помощи наркотических анальгетиков.
  • Нитраты, вводимые внутривенно, способствуют расширению коронарных сосудов.
  • Бета-блокаторы помогают снизить нагрузки, оказываемые на сердечную мышцу. За счет таких препаратов снижается потребность организма в кислороде, в результате чего замедляется или даже предупреждается некроз клеток. Также стабилизируется кровяное давление, снижается частота сердечных ударов.
  • При обнаружении сердечной недостаточности лечащий врач назначает диуретики, которые бережно и эффективно устраняют из организма лишнюю жидкость.
  • Чтобы сердце быстрее адаптировалось к патологическим факторам, рекомендован прием ингибиторов АПФ. Такие медикаменты способствуют понижению артериального давления до пределов нормы.
  • Атеросклеротические бляшки частично или полностью закупоривают сосуды, их образование небезопасно для жизни. Предотвращают всасывание холестерина через сосудистые стенки препараты группы статинов. Пример: Липостат, Симвор. Уровень холестерина нормализуется под действием жирных ненасыщенных кислот, например, Трибуспамин, Линетол.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Когда проводимая медикаментозная терапия при инфаркте миокарда не показывает ожидаемых результатов, назначается хирургическое вмешательство. Среди наиболее популярных методик по оперативному вмешательству в настоящее время отмечено аортокоронарное шунтирование, баллонная коронарная ангиопластика.

Важно! Положительный эффект достигается, если пациент в кратчайшие сроки доставляется в стационар. Несвоевременное проведение реанимационных мер способствует разрастанию очаговой зоны клеток, подвергшихся некрозу. При сильном поражении может наступить летальный исход.

В некоторых случаях наступают тяжелые последствия после инфаркта миокарда, особенно если наступают рецидивы патологии. Это может быть слабоумие, инвалидность, полная или частичная потеря речи, амнезия, паралич.

После перенесенного приступа и проведения подобранного лечения наступает реабилитационный период, достаточно продолжительный и требующий большого терпения от пострадавшего человека и от его окружающих.

Из народной медицины

В домашних условиях для профилактики инфаркта миокарда можно использовать недорогие и доступные рецепты из доступного сырья.

Рецепт №1. По 50 г коричного шиповника, листьев лесной земляники смешать, проварить в 0.5 литрах воды на паровой бане в течение 15-20 минут. Охладить получившуюся смесь, процедить. Отвар развести до первоначального объема, употреблять 1-2 раза в день по полстакана.

Рецепт №2. Взять в равных пропорциях (по 20 г) плоды тмина, траву сердечного пустырника, корни валерианы. Тщательно смешанные ингредиенты заливаются 1 литром кипятка, провариваются на водяной бане около 20 минут, после чего субстанцию необходимо настоять еще полчаса. После охлаждения отвар процедить, пить по 200 мл непосредственно перед сном.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Рецепт №3.

Смешать по одной части корней одуванчика, корней высокого девясила, по две части цветков обыкновенной пижмы и бессмертника песчаного, 5 частей продырявленного зверобоя и лекарственного шалфея.

Получившийся сухой сбор заливается 500 мл кипятка и настаивается в укутанной плотной емкости на протяжении 10 часов. Охлажденный и отцеженный настой следует употребить на протяжении дня в несколько приемов.

Проявление симптомов инфаркта миокарда у женщин отличается от признаков этого состояния у мужчин. Помимо основного признака – пронизывающей боли в груди, существует большой перечень атипичных факторов. Их необходимо своевременно обнаруживать, при ухудшении состояния, неприятных ощущениях в области сердца необходимо пройти обследование в медучреждении.

Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/infarkt/simptomy-infarkta-u-zhenshhin

Симптомы и особенности лечения инфаркта миокарда у женщин

Несколько десятилетий назад врачи были уверены, что такой недуг, как инфаркт миокарда, является исключительно «мужским» заболеванием. Раньше в больницу с подобным обращались только мужчины. Правда, в последнее время с неприятной частотой поступают и женщины.

Читайте также:  Можно ли парить ноги пи беременности: опасность процедуры на ранних и поздних сроках, советы эспертов и отзывы мам

Ввиду этого такая сердечная патология считается универсальным заболеванием, которому в одинаковой степени подвержены и женщины, и мужчины.

Вероятнее всего, раньше подобный диагноз врачи не могли устанавливать женщинам, так как симптоматика заболевания у женщин во многом отлична от проявлений, которые встречаются у мужчин.

Признаки инфаркта у женщины мешают врачам устанавливать подлинный диагноз не из-за того, что существуют какие-то проблемы с диагностикой ишемических патологий, а потому, что гормональный фон женщины по задумке самой природы активно бережёт сердечно-сосудистую систему от разных патогенных факторов.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматикаСимптоматика и лечение инфаркта миокарда у женщин имеет отличительные особенности.

Начало заболевания: предвестники инфаркта

Предвестники инфаркта у женщин могут долгое время не рассматриваться пациентами как что-то важное и серьёзное.

Такой недуг практически у любой женщины развивается медленно, не давая о себе знать резким ухудшением самочувствия. Как правило, многие даже не подозревают о наличии проблем, связанных с работой сердца.

Чаще всего больная может принять лёгкое болезненное ощущение в груди за физическое переутомление или другой недуг.

Серьёзные симптомы у женщин могут быть заметны только непосредственно перед самим приступом, поэтому только при своевременном обращении к врачу можно избежать плачевных последствий. Чаще всего женщины, у которых есть проблемы с сердцем, чувствуют хроническую усталость, которая не имеет под собой реальных причин.

Вместе с тем пациентка может жаловаться на физическое недомогание, бессонницу, отёк нижних конечностей, храп, одышку, головную боль, проблемы с ЖКТ и боль в грудине, которая постепенно переходит в левую руку. Если имеют место подобные предвестники инфаркта у женщин, значит, пришло время в безотлагательном порядке обратиться к врачу.

Вероятнее всего, в таком случае будет диагностирована сердечная недостаточность.

Наиболее распространённые симптомы инфаркта, которые встречаются у женщин

Чтобы понять, как начинается инфаркт у женщин, следует тщательно изучить симптоматику заболевания. Если предвестники недуга были слишком слабыми, женщина может быть шокирована внезапным ухудшением состояния, приведшим к приступу. Чаще всего такой недуг сопровождается резкой болью в грудной клетке, которая переходит в живот, шею или левую руку.

Стоит отметить, что болевые ощущения могут проявляться в любой части тела, даже в затылке или челюсти. Кроме того, при наступлении приступа больная зачастую отмечает резко появившийся приступ одышки, всеобщую слабость, которая развивается ввиду снижения давления.

Многих охватывает внезапный приступ паники, когда женщина начинает переживать за дальнейшую жизнь.

Чтобы знать, как распознать инфаркт у женщин, следует помнить о ряде специфичных признаков, сопровождающих наступление приступа. Стоит отметить, что такую симптоматику очень сложно связать с проблемами с сердцем, так как проявления могут сказаться в виде астматических приступов, обострений панкреатита или различных неврологических изменений.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Симптомы инфаркта у женщин — интересное явление, которое появляется и исчезает одинаково быстро. Такое проявление недуга имеет как положительную, так и отрицательную сторону.

Ввиду резко улучшившегося состояния многие больные не обращаются к врачу, не вызывают бригаду скорой, лишь купируя боль медикаментами. Многие ведут привычную жизнь, даже не подозревая, что в какой-то определённый момент перенесли приступ.

Согласно мнению врачей, если перенести инфаркт подобным образом, впоследствии придётся столкнуться с серьёзными осложнениями, которые могут угрожать здоровью и жизни.

Первые признаки проявившегося приступа

Ишемическое заболевание сердца, которым считается инфаркт, чревато развитием недостаточности кровообращения.

Так как недуг может вызвать не только частичную, но и полную недостаточность кровообращения, во многих странах мира мужчины и женщины (первые в 2 раза чаще) погибают при внезапно настигнувшем приступе.

Как правило, эта болезнь не развивается за один день, на протяжении некоторого времени человек может страдать от других недугов-предшественников. Признаки инфаркта часто проявляются при атеросклерозе сосудов.

Ввиду образования тромба один из коронарных сосудов перестаёт функционировать должным образом, он не поставляет сердцу важные питательные вещества и кислород. Сердце способно функционировать посредством накопленного кислорода всего 10 секунд, если питание отсутствует около получаса, начинают происходить необратимые явления, при этом всего за пару часов повреждённый отсек мышцы начинает некротизироваться.

Инфаркт миокарда у женщин не может возникнуть на пустом месте, как показывает практика, есть определённые группы риска, среди которых большую часть пострадавших составляют женщины, возраст которых превысил отметку в 50 лет.

Стоит отметить, что приступу более подвержены девушки, у которых отмечается ожирение или сахарный диабет. Рискуют получить инфаркт и те, кто употребляет в неограниченных количествах алкоголь, курит.

Главный недостаток приступа — его последствия, зачастую инфаркт миокарда влечёт развитие сердечной недостаточности.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Симптоматика приступа по периодам

Инфаркт у женщин пожилого возраста может сказываться проявлением разных симптомов. Врачи отмечают 5 ступеней развития недуга. Первый этап – предынфарктный период, в таком состоянии больной может пребывать достаточно долго, даже несколько месяцев.

В это время человек зачастую жалуется на приступы стенокардии — боль и дискомфорт в груди. Это самый оптимальный период для начала медикаментозного лечения, способствующего быстрому восстановлению. Затем идёт острейший этап недуга, его продолжительность варьируется в течение пары часов, как правило, это начало инфаркта.

В такой момент больной страдает от боли в груди, которая отдаётся в разные части тела.

Врачам иногда приходится сталкиваться с таким видом инфаркта, который проявляется в виде атипичных форм. Такие больные страдают от боли, отдающей в верхнюю часть живота.

При этом у многих наблюдаются тошнота или рвота, слабость.

Чтобы понять, как распознать инфаркт, следует знать, что для него могут быть характерны необычные симптомы, такие как одышка или отёк лёгких (проявление астмы), головная боль (неврологическая симптоматика).

Первая помощь больному необходима сразу же, как только появились первые признаки или предвестники недуга. При наступлении острого периода пострадавшая от приступа должна находиться под пристальным наблюдением врачей. Дело в том, что в течение 10 дней после развития инфаркта область сердца с некрозом покрывается рубцом.

Подострый период приступа — время, которое необходимо на формирование рубца. Последний период — постинфарктный, именно в это время можно спрогнозировать состояние больного, у которого начинает стабилизироваться состояние.

 Симптомы у женщин разных возрастов могут быть абсолютно разными, при этом последствия инфаркта будут зависеть непосредственно от того, как быстро больной обратился к врачу, и насколько эффективное было назначено лечение.

Профилактика приступа: как себя обезопасить

Ввиду того, что предвестники недуга проявляются абсолютно у всех пациентов, можно предупредить развитие болезни. Как правило, меры следует принимать даже тем, кто не достиг 30 лет.

Какими бы ни были этапы профилактики, первичными или вторичными, крайне важно соблюдать несколько простых рекомендаций, в частности, стараться вести подвижный образ жизни, не курить и не злоупотреблять алкоголем.

Женщинам старше 50 лет особенно важно придерживаться диеты, следует употреблять в основном овощи и фрукты, сводить к минимуму употребление жирных и вредных продуктов. После 60 лет важно контролировать сахар и холестерин в крови.

Ежедневной проверке необходимо подвергать и показатели артериального давления. Любой человек должен знать, какое давление при инфаркте миокарда может быть у больного. Как правило, эти показатели превышают отметки 140 на 90.

Если женщина замечает, что у неё периодически начинает проявляться симптоматика недуга, крайне важно в обязательном порядке обратиться к медикаментозным препаратам. Врачи рекомендуют людям со стенокардией планомерно употреблять «Аспирин» или «Гепарин».

Инфаркт миокарда у женщин

По исследованиям, проведённым российскими врачами, девушки до тридцати редко обращаются с подобным недугом. Чаще инфарктом миокарда страдают женщины старше 50 лет. Симптомы недуга чаще проявляются у пожилых, у кого ослаблена защитная функция гормонального фона.

Присутствующий в организме у девушек и женщин эстроген «опекает» сосуды, не давая патогенным факторам негативно влиять на сердце. Иными словами, боли при инфаркте миокарда могут быть незнакомы всем, у кого уровень продукции природного гормона достаточно высок. Как показывает практика, риск развития приступа повышается в период климакса, когда уровень эстрогена уменьшается.

Этот факт исследован многими учёными, которые занимались изучением такого явления, как климакс и его последствиями.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика

Диагностика приступа

На практике все больные, независимо от возраста и пола, при наличии болей в сердце, обследуются традиционным методом. Вначале все проходят ЭКГ. Затем пациента могут отправить на эхокардиографию, обязателен и анализ крови, которая исследуется относительно ферментов.

Анализ крови помогает установить наличие или отсутствие поражений, затронувших сердечную мышцу. При наличии такого компонента, как МВ-КФК, врач сможет увидеть точную картину, узнать о некрозе сердечной мышцы.

 Если точно определить наличие ишемии не удаётся, необходима коронарография. Правда, к такому типу исследования допускаются далеко не все больные, ввиду инвазивности метода, его проводят только при наличии определённых показаний.

Проблема заключается в том, что после обследования у больного могут появиться дополнительные осложнения.

Лечение женщин, пострадавших от приступа

Если у женщины проявляются признаки, недвусмысленно указывающие на приближение инфаркта или, что ещё хуже, на его наступление, самое важное — как можно быстрее обратиться к врачу. Пациентов с болями в сердце лечат по схеме, которая соответствует стандартам оказания помощи такой группе лиц.

Терапевтическое лечение направлено на купирование болевого синдрома. После этого больные подвергаются тромболитической терапии, редко обходится без потребления антикоагулянтов.

Вероятнее всего, поступивший в больницу человек с диагнозом инфаркт миокарда в дальнейшем будет принимать бета-адреноблокаторы.

Инфаркт миокарда некоторыми женщинами игнорируется ввиду сильной занятости, больные, которых тревожит резкая боль в сердце, зачастую списывают всё на накопившуюся усталость.

Однако следует помнить о том, что подобный приступ не возникает из ниоткуда, он даёт о себе знать десятком предвестников.

Не стоит игнорировать симптоматику приближающегося инфаркта, развитие приступа можно предупредить своевременным обращением к врачу.

Источник: https://kardiodocs.ru/heart/infarkt/priznaki-simptomy-lechenie-infarkta-miokarda-zhenshhin.html

Признаки инфаркта у женщин: симптомы и предвестники

Признаки инфаркта у женщин могут иметь особенности, затрудняющие диагностику. Инфаркт миокарда – острое сердечное заболевание, которое сопровождается гибелью клеток сердечной мышцы из-за прекращения в ней кровоснабжения.

Погибшие клетки замещаются соединительной тканью, из-за чего функции сердечной мышцы восстанавливаются не полностью.

Важно знать признаки инфаркта для того, чтобы как можно быстрее распознать его и правильно оказать помощь – от этого может зависеть жизнь человека.

Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита, приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения, грипп или простуду.

Предвестники инфаркта миокарда

Как распознать высокий риск развития инфаркта задолго до его появления?

Существует ряд клинических признаков, благодаря которым можно определить приближение сердечно-сосудистой катастрофы.

Читайте также:  Какое заболевание называют лакунарным инсультом, его симптомы и методы лечения

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика Предвестники инфаркта часто принимаются за недомогание

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания:

  • синдром хронической усталости – повышенная утомляемость, нехватка энергии, которую не снимает даже продолжительный отдых. Со временем беспричинная усталость утомляемость становится сильнее;
  • поверхностный или прерывистый сон, бессонница;
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки голеней, ступней и кистей рук, вызванные нарушением кровотока и слабой сердечной деятельностью. Онемение или покалывание конечностей;
  • боли в желудке, частые расстройства желудочно-кишечного тракта без видимых причин – этот признак объясняется тем, что диафрагма и органы пищеварения находятся близко к сердечной мышце. Таким образом, при поражении нижних отделов задней стенки желудочка сердца болевые ощущения отдают именно в эту область;
  • непродолжительные приступы необъяснимой тревоги;
  • частые головные боли, эпизоды нарушений зрения;
  • кровоточивость и болезненность десен, вызванная нарушением кровоснабжения периферических сосудов;
  • затруднение при попытке сделать глубокий вдох или одышка при незначительной физической нагрузке. Ощущение затрудненного дыхания проходит после отдыха;
  • учащенное сердцебиение, аритмия – последствия развития сердечной недостаточности или поражения коронарной артерии;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию в ночное время;
  • дискомфорт в груди, в области сердца – у больных возникает чувство, похожее на растяжение мышц.

Предвестники возможного инфаркта обычно носят скоротечный характер, они проявляются и исчезают самостоятельно.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание.

Первые признаки инфаркта миокарда у женщин

Когда начинается сердечно-сосудистый приступ, он проявляются достаточно выраженными симптомами.

Наиболее характерный признак надвигающегося острого инфаркта, который можно использовать как тест – появление острой, сжимающей боли в грудной клетке, которая продолжается более 15-20 минут и не проходит после приема анальгетиков или нитроглицерина.

Такая боль может отдавать в спину, шею, руки или плечи, нижнюю челюсть. Это явление имеет название ангинозного статуса и проявляется в 95% случаев у больных старше 40 лет.

Кроме жгучей боли в груди, к типичным признакам инфаркта относятся:

  • одышка, чувство удушья;
  • онемение левой стороны (рука, нога, шея);
  • сухой и болезненный кашель;
  • тошнота, рвота;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • понижение или повышение давления;
  • нарушение зрительной функции;
  • возбуждение нервной системы;
  • слабость, бледность кожных покровов, головокружение;
  • безотчетный страх смерти;
  • холодный липкий пот, вызванный значительным количеством гормонов стресса, которые надпочечники выделяют в кровь.

Нередко симптомы инфаркта у женщин нетипичны либо расплывчаты, нечетки. Признаки инфаркта у женщин у женщин старше 50 лет могут маскироваться под обострение панкреатита (тошнота, рвота, изжога), приступ аритмии, бронхоспазм, неврологические нарушения (невроз, спутанная речь, помутнение сознания, нарушения координации движений), грипп или простуду.

Иногда инфаркт у женщин протекает практически бессимптомно, в таких случаях пациентка может не испытывать сильной боли, списать ослабленное состояние на остеохондроз, скачки давления или общее недомогание. Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

У большинства женщин, перенесших острый инфаркт миокарда, примерно за 25–30 дней до приступа проявлялись предвестники заболевания.

Что делать при возникновении этих симптомов у себя или близких? Находясь дома, необходимо в первую очередь вызвать скорую помощь, так как лечение инфаркта в домашних условиях не допускается, и при неоказании своевременной первой помощи последствия могут оказаться необратимыми.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика Первое, что нужно сделать при появлении признаков инфаркта – вызвать скорую помощь

  • 5 признаков приближения инфаркта
  • 7 полезных свойств томатного сока
  • Бег трусцой: от инфаркта или навстречу проблемам?

Особенности протекания инфаркта у женщин

Существуют некоторые особенности протекания инфаркта миокарда у женщин:

  • болевые ощущения выражены не так интенсивно, как у мужчин. Часто кардиальная боль при инфаркте у женщин носит не острый, а тянущий и ноющий характер. Существует мнение, что причиной этому может стать более высокий болевой порог;
  • боли в желудке – этот признак редко встречается у мужчин и объясняется тем, что органы пищеварения в женском организме расположены близко к сердечной мышце;
  • боль в руках, спине, шее, челюстях. Боль у женщин чаще иррадиирует.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%. Вероятность летального исхода в первые несколько часов после обширного инфаркта у женщин молодого (до 30 лет) и среднего (старше 35 лет) возраста на 68% выше, чем у мужчин той же возрастной группы.

Факторы риска развития инфаркта у женщин

Известны факторы, которые способствуют развитию инфаркта миокарда у женщин. Они связаны с особенностями строения организма и образа жизни у девушек и женщин. Среди них:

  • строение сердца: женское сердце в среднем немного меньше, чем мужское. Масса женского сердца составляет 200–300 г, мужского – 270–380 г;
  • строение сосудов: просвет артерий, в том числе коронарных, у женщин значительно меньше. Это способствует повышенному давлению тока крови на стенки сосудов и более интенсивному отложению холестерина;
  • повышенное образование атеросклеротических бляшек и их локализация: как правило, у женщин атеросклероз чаще поражает мелкие сосуды;
  • более высокая частота заболеваний, способствующих возникновению инфаркта, в частности, сахарного диабета;
  • более высокая распространенность ожирения.

Отсутствие кардиальной боли при инфаркте встречается особенно часто у пациенток с сахарным диабетом.

В другую группу можно объединить факторы риска развития инфаркта, которые актуальны не только для женщин, но и для мужчин:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенный уровень липидов в крови;
  • вредные привычки, в частности, курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенный уровень гомоцистеина;
  • лишний вес;
  • повышенное артериальное давление;
  • психосоциальные факторы, стрессонеустойчивость.

Чаще всего непосредственным толчком к инфаркту миокарда становится чрезмерное нервное напряжение, стресс, высокая физическая нагрузка, колебания атмосферного давления, сосудистые (часто гипертонические) кризы, реже – оперативное вмешательство, переохлаждение. Какое давление может стать толчком для инфаркта? Опасным значением кровяного давления считаются цифры выше 140/90 мм рт. ст.

Причины инфаркта

От чего бывает инфаркт? Сужение просвета венечных артерий приводит к снижению притока крови к какому-либо отделу мышечного слоя сердца (миокарда), происходит ослабление или полное прекращение кровоснабжения сердечной мышцы, развивается ишемическая болезнь сердца. Острую форму ишемической болезни сердца, протекающей с развитием некроза сердечных клеток, называют инфарктом миокарда.

Инфаркт миокарда у женщин: симптоматика Причиной инфаркта является нарушение кровоснабжения сердечной мышцы

Основная роль в развитии инфаркта принадлежит патологическим процессам в венечных артериях сердца: сужению их стенок, сосудистым спазмам, потере эластичности, атеросклеротическим изменениям.

В большинстве случаев заболевание развивается на фоне атеросклероза. Появление атеросклеротических бляшек и кровоизлияние становится причиной сужения или полного закрытия просвета сосуда, нередко этот процесс сопровождается возникновением тромбов.

Изучение динамики заболеваемости показало, что смертность от инфаркта миокарда среди женщин составила 9%, тогда как среди мужчин – всего 4%.

Во сколько лет может быть инфаркт? По данным статистики, инфаркт миокарда у женщин в молодом возрасте встречается гораздо реже, чем у мужчин.

Связано это с тем, что вырабатываемые в организме женщины эстрогены благотворно влияют на расширение сосудов и работу мышечного слоя сердца, оказывают антиоксидантный, кардиопротекторный и антиатерогенный эффект.

Однако с наступлением климакса продукция эстрогена значительно сокращается, риск развития заболевания существенно увеличивается, показатель заболеваемости у женщин в пожилом возрасте (старше 60 лет) сравнивается с таковым у мужчин.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18555-priznaki-infarkta-u-zhenshhin-simptomy-i-predvestniki.php

Признаки инфаркта миокарда у женщин

На территории России и стран постсоветского пространства количество смертей от такого опасного для жизни состояния как инфаркт миокарда растет ежегодно.

По данным статистики на 2017 год этот недуг унес жизни 39% пациентов с сердечно-сосудистой патологией.

Кроме этого, такое последствие ишемической болезни сердца ранее было более характерно для лиц зрелого возраста, а теперь недуг существенно помолодел, и под его угрозу попадают даже 20-ти летние.

Инфаркт миокарда – это острое состояние возникающее при ишемической болезни сердца, сопровождающееся существенной ишемией и гибелью (некрозом) того или иного участка сердечной мышцы. До достижения определенного возраста данное состояние чаще развивается у пациентов мужского пола, но после 55 – 60 лет оно с одинаковой вероятностью способно наступать и у мужчин, и у женщин.

Почему так происходит? Ответ на этот вопрос заключается в том факте, что именно после этого возрастного рубежа в организме женщин существенно снижается уровень эстрогенов, защищающих миокард от негативных воздействий.

А ведь именно эти половые гормоны обеспечивают поддержание уровня холестерина на необходимом уровне и тем самым предохраняют коронарные сосуды от формирования в них атеросклеротических бляшек.

По данным главы комитета по социальной политике Валентины Петренко 7 миллионов жителей России страдают от ишемической болезни сердца, а доля постинфарктных пациентов составляет 2, 5 миллиона, что соответствует 2% от всего населения РФ.

Развитие инфаркта в 10 – 12% клинических случаев угрожает жизни больного, и такие неутешительные цифры указывают на необходимость не только совершенствования российской кардиологии, но и на активизацию просветительской работы среди населения.

При таких угрожающих показателях смертности знать о том, что такое инфаркт миокарда, как он проявляется и как оказать первую помощь больному должен каждый.

Причины и предрасполагающие факторы

Почти в 90% случаев причиной развития инфаркта миокарда становится атеросклероз, провоцирующий закупоривание коронарных артерий фрагментами атеросклеротических бляшек.

Такой процесс в кровеносном русле вызывает прекращение поступления крови к миокарду и клетки сердечной мышцы из-за кислородного голодания погибают.

В результате образуется участок некроза, который через 1 – 2 недели зарастает соединительной тканью, и сердце уже не может функционировать нормально.

В остальных случаях инфаркт миокарда вызывается следующими состояниями и заболеваниями:

  • тромбоз коронарных сосудов;
  • травмы сердца;
  • спазм коронарных артерий;
  • опухоли.

Способствовать наступлению инфаркта способны такие предрасполагающие факторы:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • наличие инфаркта миокарда в анамнезе;
  • курение;
  • ожирение;
  • гипо- и адинамия;
  • сахарный диабет;
  • повышенный уровень ЛПНП («вредного» холестерина);
  • частые стрессовые ситуации;
  • нарушения в свертывающей системе крови;
  • чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки;
  • прием алкоголя в больших дозах и хронический алкоголизм;
  • постклимактерический возраст у женщин.

Симптомы типичного инфаркта миокарда

Характерные признаки развития инфаркта миокарда таковы:

  • интенсивная боль в сердце, плече или верхней части живота, длящаяся более 30 минут и не устраняющаяся приемом Нитроглицерина или других нитратсодержащих или сосудорасширяющих средств;
  • боли жгучего, сдавливающего, разрывающего или кинжального характера, которые не устраняются, как при стенокардии, даже в состоянии покоя;
  • отдача боли в левую (иногда правую) руку, локоть, запястье, шею, челюсть, затылок, межлопаточную область или лопатку;
  • страх смерти, вызывающий панику и сильное беспокойство;
  • присутствие на фоне болевого синдрома головокружения, выраженной бледности с акроцианозом (синюшностью слизистых оболочек), холодного липкого пота, тошноты и рвоты, обморока;
  • затрудненность дыхания и одышка (эти проявления усиливаются даже при минимальной нагрузке, например, после поворота тела);
  • нарушение ритмичности пульса и его учащенность;
  • онемение рук;
  • вначале повышение, а затем снижение артериального давления;
  • повышение температуры до 38 °C (иногда).
Читайте также:  Диета для беременных во 2 триместре: принципы питания и рецепты приготовления блюд

Следует помнить, что примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в атипичной форме и такое течение этого опасного состояния существенно затрудняет диагностику. Именно поэтому знать об атипичных симптомах этого угрожающего жизни недуга должен каждый!

Нетипичные симптомы

Кардиологи выделяют 8 нетипичных вариантов рассматриваемой в рамках этой статьи патологии. Атипичные симптомы инфаркта миокарда возникают только в острейшем периоде этого состояния. В дальнейшем – в подостром и постинфарктном периодах – недуг протекает с типичными проявлениями.

Астматический вариант

При таком развитии инфаркта возникают признаки, напоминающие приступ астмы, и чаще такое состояние развивается на фоне перенесенных ранее инфарктов или присутствующего кардиосклероза. При астматическом варианте кардиалгии полностью отсутствуют или слабо выражены.

Приступ инфаркта у таких больных протекает следующим образом:

  • нарастающая и переходящая в удушье одышка;
  • сухой кашель с выделением пенистой мокроты;
  • хрипы в легких;
  • развитие отека легких;
  • аритмия;
  • понижение артериального давления.

Гастралгический вариант

При таком варианте течения инфаркта миокарда боли возникают в области желудка или верхней части живота и напоминают приступ острого гастрита или панкреатита. При прощупывании передней брюшной стенки выявляется напряженность мышц и для постановки правильного диагноза приходится проводить дополнительные исследования, позволяющие исключить патологии органов пищеварения.

Цереброваскулярный вариант

При развитии этой атипичной формы инфаркта у больного выявляются следующие симптомы нарушения мозгового кровообращения:

  • нарушения речи;
  • головокружение;
  • помрачение сознания;
  • парезы конечностей;
  • тошнота, рвота и др.

Аритмический вариант

При таком течении инфаркта даже после получения данных ЭКГ диагностика затруднена, так как в них выявляются признаки аритмий (экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии) и атриовентрикулярных блокад разной интенсивности.

Коллаптоидный вариант

Этот атипичный вариант инфаркта проявляется следующими симптомами кардиогенного шока:

  • полное отсутствие болезненных ощущений;
  • головокружение;
  • резкое падение артериального давления;
  • потемнение в глазах;
  • холодный липкий пот.

Отечный вариант

При этой атипичной форме у больного возникает одышка, и быстро нарастают отеки. При осмотре могут определяться признаки гепатомегалии и асцита.

Безболевой вариант

При таком течении инфаркта пациент предъявляет жалобы на дискомфорт в груди, выраженную слабость и повышенную потливость. Некоторые больные даже не придают значения возникновению этих симптомов, и инфаркт переносится «на ногах». В таких случаях течение этого острого и опасного для жизни состояния только усугубляется, и недуг переносится тяжелее.

Периферический вариант с атипичным местом локализации боли

При этом атипичном варианте инфаркта болезненные ощущения возникают не за грудиной или в области сердца, а в левой руке, кончике мизинца, лопатке, шейно-грудном отделе позвоночного столба, шее или нижней челюсти. Все остальные клинические проявления остаются типичными: аритмичность пульса, страх смерти, потливость, слабость и пр.

Первая помощь при инфаркте

При появлении первых признаков инфаркта миокарда следует сразу же вызвать скорую помощь, сообщив диспетчеру о возможном развитии именно этого опасного состояния, и начать оказывать первую доврачебную помощь:

  1. Больного уложить в горизонтальное положение на спину или придать полусидячее положение.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха, оптимальный температурный режим и снять одежду или аксессуары, мешающие свободному дыханию или сдавливающие тело.
  3. Постараться убедить больного соблюдать эмоциональное и двигательное спокойствие. Для этого ему следует объяснить возможные последствия несоблюдения этого правила и стараться разговаривать с пострадавшим спокойным, ровным и уверенным тоном.
  4. Дать принять таблетку Нитроглицерина или другого нитрасодержащего препарата. Измерить давление и если его показатели не выше 130 мм рт. ст., то повторный прием препарата не проводить. При достаточно высоком давлении повторные приемы Нитроглицерина можно проводить 2-3 раза до приезда бригады скорой. Каждую дозу в таких случаях следует давать больному через каждые 5 минут. Если после первой таблетки у пострадавшего возникла сильная пульсирующая головная боль, то последующие дозы Нитроглицерина следует сократить до ½ таблетки. А если после первой дозы нитратсодержащего средства показатели артериального давления резко упали, то последующие приемы следует отменить.
  5. Измельчить 2-3 таблетки Аспирина и дать принять больному.
  6. Если больной не может успокоиться самостоятельно, то дать ему седативное средство (настойку валерианы, пустырника или Валокардин, Корвалол).
  7. Сосчитать пульс, и если его показатели не более 70 ударов в минуту и у больного нет в анамнезе бронхиальной астмы, то дать пострадавшему один из бета-адреноблокаторов (Атенолол, Анаприлин, Пропранолол и пр.).
  8. Если развивающаяся во время приступа симптоматика не вызывает сомнений и существует уверенность именно о развитии инфаркта, то больному для ослабления боли можно дать таблетку Анальгина. В остальных случаях прием обезболивающих средств следует отложить до приезда врача.На область сердца можно поставить горчичник и следить за ним, чтобы на коже не возникли ожоги.
  9. Если у больного развился обморок или остановка сердца, то следует провести необходимые реанимационные мероприятия. Не забыть позаботиться о профилактике аспирации рвотными массами или западения языка: удалить зубные протезы, повернуть голову на бок, зафиксировать язык, вставив между зубами подходящий предмет (например, карандаш обернутый тканью или марлей).
  10. После приезда скорой помощи обязательно оповестить врача обо всех симптомах и проведенных действиях.

Первые предвестники инфаркта у женщин

По наблюдениям кардиологов у многих женщин, которые перенесли инфаркт миокарда, приблизительно за несколько дней или даже за месяц до развития приступа возникали следующие предвестники этого опасного для жизни состояния:

  • нарушения сна (вплоть до бессонницы);
  • ничем необоснованная тревожность;
  • храп или синдром апноэ во сне;
  • частая и ничем необъяснимая усталость (даже после полноценных выходных или отпуска);
  • отеки стоп и голеней;
  • нарушения пищеварения без видимых причин (возникновение таких проявлений объясняется тем фактом, что у женщин диафрагма расположена выше, чем у мужчин, а нижние отделы сердца локализованы ближе к желудку и болевые ощущения чаще отдают именно в этот орган);
  • частые головные боли;
  • аритмичный пульс;
  • внезапное возникновение ранее отсутствующей одышки (это проявление является первым признаком коронарной недостаточности);
  • дискомфортные ощущения и сковывающие тянущие боли в груди, отдающие в шею, руку, плечо или верхнюю часть спины;
  • кровоточивость десен;
  • частое мочеиспускание в ночное время.

Особенности клиники инфаркта у женщин

После начала приступа (то есть острейшего периода) у женщин особенно часто ведущими симптомами инфаркта миокарда становятся боли в области грудины и одышка. Возникновение этих проявлений всегда является показанием для незамедлительного вызова скорой помощи!

Необычная симптоматика инфаркта у женщин обусловлена следующими анатомическими и физиологическими особенностями:

  • частота сердечных сокращений у женщин обычно достигает 90 ударов в минуту, а у мужчин – до 75 ударов;
  • размер сердца у женщин меньше;
  • в организме женщин присутствуют эстрогены, которые поддерживают уровень холестерина в пределах нормы и, по сути, предупреждают развитие атеросклероза (основной причины инфаркта миокарда).

Основные отличия в клинической картине инфаркта миокарда у женщин следующие:

  • многие женщины более стойко переносят боли, и нередко существует ошибочное мнение о том, что боли у них выражены не так ярко как у мужчин;
  • женщин чаще тошнит во время приступа;
  • характер болевого синдрома у женщин обычно несколько иной: боль чаще отдает в левую верхнюю конечность, шею или челюсть, часто сопровождается беспричинной зубной болью, которая постепенно самостоятельно угасает;
  • во время приступа женщины часто ощущают боли в затылке;
  • именно у женщин чаще возникает головокружение, предобморочное состояние или обморок.

Иногда пациенты кардиолога задают вопрос о вероятности наступления инфаркта во время беременности.

Теоретически такие острые состояния могут происходить и во время вынашивания плода, но риск их развития остается минимальным, так как в этот период жизни в организме женщины уровень эстрогенов поддерживается на высоком уровне.

Угроза развития этого состояния возрастает у беременных, которые ранее долго принимали оральные контрацептивы, способные негативно отражаться на сосудах и свертывающей системе крови.

Последствия инфаркта

Осложнения инфаркта миокарда, как у женщин, так и у мужчин могут быть различными. Их тяжесть во многом зависит от состояния здоровья, обширности поражения тканей сердечной мышцы, своевременности и правильности оказания первой помощи.

Нередко после приступа у больного развиваются такие ранние постинфарктные осложнения как аритмии и сердечная недостаточность, способная приводить к отеку легкого и летальному исходу.

Возникновение этих осложнений объясняется тем фактом, что замещение части сердечной мышцы соединительной тканью и формирование рубца снижают сократительную способность миокарда.

В более редких случаях ранними последствиями инфаркта становятся: разрыв сердца, перикардит, тромбоз сосудов (вплоть до ишемического инсульта).

При обширных инфарктах и объемных рубцах возможно формирование аневризмы сердца. Такое осложнение опасно для жизни больного, так как аневризма может разрываться и всегда создает благоприятные условия для тромбообразования. Именно поэтому такие пациенты всегда нуждаются в кардиохирургическом лечении.

К отдаленным последствиям инфаркта относят следующие состояния:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • пристеночный тромбоэндокардит;
  • нейротрофические расстройства;
  • синдром Дресслера (плеврит, перикардит, пневмонит).

Реабилитация после сердечного приступа

Восстановление больных после перенесенного инфаркта всегда должно быть комплексным и направлено на минимизацию рисков повторных приступов и устранение последствий. Курс реабилитации начинается еще во время лечения в стационаре и составляется индивидуально для каждого. В него могут включаться следующие мероприятия:

  1. Постоянный прием лекарственных препаратов. Больному могут назначаться такие лекарственные средства: Аспирин и другие антиагреганты или антикоагулянты, бета-блокаторы, ингибиторы ангиотензина, гиполипидимические препараты, диуретики и др.
  2. Внесение коррективов в двигательную активность. Двигательный режим после приступа расширяется только по рекомендациям врача и не терпит форсирования событий. Объем физической нагрузки определяется для каждого пациента отдельно.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Коррекция питания. В рацион должны включаться продукты с высоким уровнем витаминов и минералов, которые полезны для сердца. В обязательном порядке ограничивается потребление кофеина, животных жиров, жареных блюд и соли.
  5. Минимизация переутомлений и стрессовых ситуаций.
  6. Борьба с ожирением.
  7. Обязательное диспансерное наблюдение у кардиолога с проведением Эхо-КГ, ЭКГ, анализов крови и тестов с нагрузочными пробами.
  8. Санаторно-курортное лечение: сон на свежем воздухе, минеральные и газовые ванны, массаж, физиопроцедуры и ЛФК.

Инфаркт миокарда у женщин может проявляться несколько другими симптомами и знать о таких возможных отличиях должен каждый из нас, так как количество таких пациентов растет из года в год. Принципы оказания неотложной помощи, лечения, реабилитации и возможные последствия этого опасного для жизни состояния остаются практически одинаковыми для представителей обоих полов.

Источник: https://arrhythmia.center/priznaki-infarkta-miokarda-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector