Классификация и разновидности липопротеидов, причины липидного дисбаланса и методы его коррекции

Липопротеиды (липопротеины) – это сложные комплексные соединения, жизненно необходимые для функционирования каждого живого организма. Эти вещества играют важную роль при определении показателей плохого и хорошего холестерина.

Превышение его нормы и такое осложнение, как атеросклероз, сегодня встречаются все чаще. Поэтому необходимо знать, какая существует норма липопротеидов в разных возрастах, по каким причинам возникают отклонения и как с ними бороться.

Классификация и разновидности липопротеидов

Что такое липопротеиды и бета липопротеиды

По химическому строению липопротеиды представляют собой соединения белков и холестерина. Они являются составляющей частью белковых структур, выполняют функцию транспортировки – доставляют липиды в разные внутренние органы и системы организма.

С помощью этих транспортных белков происходит распределение холестерина по всему организму. Некоторые ошибочно полагают, что холестерин – это плохое вещество, причиняющее организму вред, которое поступает в него с пищей.

Конечно, с продуктами попадает определенная часть холестерола, но в большей мере он вырабатывается печенью. Липопротеиды способствуют тому, чтобы он растворялся в крови и распространялся с кровотоком по всему организму.

Выделяют несколько видов липопротеидов, они делятся на две основные группы:

  • альфа липопротеиды (α липопротеиды) – имеют высокую плотность;
  • бета липопротеиды (b липопротеиды) – имеют низкую плотность.

Ниже в статье приводится более подробная классификация этих белково-холестериновых соединений. Если объяснить просто, что такое бета липопротеиды, то это те соединения, которые могут переносить по кровотоку плохой холестерин, вызывая такие осложнения, как поражение сосудов и артерий холестериновыми бляшками, атеросклероз, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Виды липопротеидов и их функции

Классификация липопротеинов включает в себя четыре группы:

  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности;
  • ЛПНП (ЛНП) – низкой плотности;
  • ЛПОНП – очень низкой плотности;
  • хиломикроны.

Все эти виды, кроме хиломикронов, присутствуют в здоровом организме, патологии возникают, когда показатели нормы повышены или понижены, последние в норме вовсе отсутствуют.

Некоторые классификации включают в себя также ЛППП – липопротеины промежуточной плотности, однако, большинство специалистов не признают выделение такого вида соединений, как отдельную группу

ЛПВП синтезируются в печени, затем возвращают к ней холестерин, то есть обеспечивают как его транспортировку ко всем тканям и органам, так и утилизацию после завершения функциональности. Липопротеины высокой плотности, или хороший холестерин, крайне важны для работы многих жизненно важных органов.

К основным функциям ЛПВП относят: Классификация и разновидности липопротеидовОт чего повышается холестерин в крови

  • входят в состав клеточных оболочек – обеспечивает их защиту от внешних раздражителей, прочность;
  • принимают участие в обменных процессах;
  • отвечают за выработку некоторых гормонов, в том числе половых;
  • участвуют в выработке витамина D;
  • влияют на работу нервной системы, интеллектуальные способности;
  • укрепляют иммунную систему.

Следующий вид липопротеинов – ЛПНП и ЛПНОП. Низкая плотность этих соединений не позволяет им выполнять те функции, которые выполняют ЛПВП. Бета липопротеиды являются источником плохого холестерина, накопление которого вызывает множество проблем в строении и работе сосудов, артерий, сердца.

Образование бета липопротеидов происходит из ЛПНОР при воздействии липопротеинлипазы. Хотя небольшое их количество в организме допустимо, увеличение их уровня считается частой причиной инфарктов и других болезней сердца.

Хиломикроны – липопротеины, которые образовываются при частом употреблении жирной пищи.

Они всасываются в кровоток, переносятся в печень, но в отличие от ЛПНП не могут откладываться на стенках сосудов и артерий из-за своего размера.

Хиломикроны – наибольшие жировые частицы, они вредят кишечнику, другим органам пищеварительной системы, но к атеросклерозу и другим проблемам с холестерином они не причастные.

Классификация и разновидности липопротеидов Согласно еще одной классификации, липопротеины бывают атерогенные и антиатерогенные

Показатели нормы

Существуют установленная норма липопротеидов низкой плотности и высокой. Для определения этих показателей сдается анализ крови на биохимию. Результаты помогут определить уровень общего холестерина в крови. Если выявлены отклонения, назначается липограмма.

Норма показателей холестерина зависит от двух факторов: возраста и пола. В таблице ниже приведены допустимые показатели ЛПНП и ЛПВП для мужчин.

Возраст ЛПНП ЛПВП
До 10 лет 1,63–3,34 0,98–1,94
10–20 1,66–3,37 0,96–1,63
20–30 1,71–4,27 0,78–1,63
30–40 2,02–4,45 0,72–2,12
40–50 2,25–5,23 0,70–1,66
50–60 2,31–5,26 0,72–1,84
60–70 2,15–5,34 0,78–1,94
После 70 лет 2,49–5,34 0,85–1,94

В таблице ниже приведены допустимые показатели ЛПНП и ЛПВП у женщин.

Возраст ЛПНП ЛПВП
До 10 лет 1,76–3,63 0,93–1,89
10–20 1,76–3,55 0,96–1,91
20–30 1,48–4,25 0,85–2,15
30–40 1,84–4,45 0,93–2,12
40–50 1,92–4,82 0,88–2,25
50–60 2,28–5,44 0,96–2,35
60–70 2,59–5,72 0,98–2,48
После 70 лет 2,49–5,34 0,85–2,38

Единица измерения показателей ЛПНП и ЛПВП в крови – ммоль/л (микромоль на литр).

Из таблиц видно, что допустимые показатели нормы с возрастом увеличиваются, у взрослого допустимая норма бета липопротеидов и альфа липопротеидов превышает детскую в два раза. Однако ближе к старости допустимые показатели немного уменьшаются.

Сдача анализа

Липограмма назначается в случаях, когда есть нарушения с показателями ЛПНП, чаще всего основанием для ее проведения являются:

  • случайное обнаружение повышенного уровня холестерина в крови – так как явная симптоматика отсутствует, многие узнают о проблеме при плановой сдаче анализа;
  • обострение заболеваний сердечно-сосудистой системы, например, ишемической болезни, инфаркт миокарда;
  • инсульт – нарушение кровообращения в головном мозге;
  • сахарный диабет (чтобы исключить развитие осложнений).

Анализ на показатели холестерина (липопротеинов разной плотности) рекомендуется сдавать всем ежегодно.

При сдаче анализа необходимо учитывать ряд факторов, которые могут увеличить показатель бета-липопротеинов. К ним относятся:

  • беременность – допустимые показатели нормы увеличиваются в несколько раз;
  • курение и другие вредные привычки;
  • прием некоторых препаратов, особенно гормональных.

Подготовка включает в себя соблюдение таких правил:

  • не кушайте утром, перед сдачей крови, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов;
  • не курите в утро сдачи анализа (хотя бы за час);
  • анализ проводится в сидячем положении;
  • если проявились острые заболевания, отложите процедуру;
  • предупредите врача о приеме любых таблеток на постоянной основе.

Классификация и разновидности липопротеидов Ужин накануне сдачи анализа должен быть легким, чтобы пища быстро усвоилась

Почему нарушается уровень липопротеинов

Существует много причин, которые провоцируют нежелательные изменения уровня липопротеинов. Некоторые из них связаны с заболеваниями и другими состояниями, возникают не по причине больного. К ним относятся:

  • хронические заболевания печени;
  • холестаз (застой желчи);
  • нарушения функции щитовидной железы и другие заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные образования.

Одним из частых предрасполагающих факторов является наследственность, если у обоих родителей был атеросклероз, вероятность развития заболевания у ребенка составляет более 50%.

Однако чаще причины нарушения уровня липопротеинов связаны с неправильным образом жизни и вредными привычками. В первую очередь, это касается чрезмерного употребления жирной и другой вредной пищи. Часто повышенный холестерин наблюдается на фоне ожирения.

Причем человек может неправильно питаться с раннего возраста, с него и начинаются отложения холестерола. Но проявит себя проблема лишь спустя годы. По статистике, повышенный холестерин и его осложнения чаще диагностируются в возрасте 45 лет и старше.

Наряду с неправильным питанием, причинами нарушения показателей липопротеинов в крови могут быть алкоголизм, курение, частые стрессы, отсутствие физической активности.

Дислипопротеинемия – это термин, который объединяет нарушение обмена липопротеидов разных видов и связанные с ним заболевания. Она бывает двух видов: первичная – связана с наследственным фактором, вторичная – ее появление связано с негативными внешними и внутренними факторами.

Лечение отклонений

Для нормализации показателей липопротеинов разных плотностей обычно применяется медикаментозная терапия. Однако, если показатели анализа крови превышают допустимую норму незначительно, можно обойтись и без нее. В любом случае важная часть лечения – диетотерапия.

Учитывая то, что холестерин проникает в организм с пищей, необходимо ограничить употребление продуктов, которые являются жирными. Жиры животного происхождения заменяются растительными. И также ежедневный рацион должен содержать свежие овощи, фрукты, зелень, другие продукты, богатые клетчаткой.

Кроме соблюдения диеты для баланса показателей липопротеинов в крови, пациент получает рекомендации врача, касающиеся здорового образа жизни. Важную роль играет занятие спортом.

Лечащий врач может помочь выбрать вид спорта, соответствующий возрасту и общему состоянию здоровья пациента.

При повышенном уровне ЛПНП важно избавляться от лишних килограмм, поэтому физическая нагрузка должна быть регулярной.

Если требуется медикаментозная терапия, обычно она включает в себя препараты таких групп:

  • статины – основа лечения, препараты этой группы снижают выработку ЛПНП печенью, борются с уже имеющимися холестериновыми отложениями, обладают противовоспалительным эффектом;
  • секвестранты – ускоряют выведения бета липопротеинов из организма;
  • фибраты – увеличивают концентрацию и функциональность ЛПВП;
  • витамины разных групп, особенно группы В, обладающие общеукрепляющим свойством.

Классификация и разновидности липопротеидов Статины – универсальная группа препаратов при большинстве состояний, связанная с отклонениями липопротеинов разных плотностей

Общей схемы лечения не бывает, назначением терапии занимается лечащий врач. Основанием для определения схемы лечения является то, насколько увеличены показатели липопротеинов, как давно они возникли, и какие осложнения уже успели развиться.

Как поддерживать показатели в норме

Врачи советуют следить за здоровьем, предотвращая возможные заболевания. Чтобы показатели холестерина были в норме, соблюдайте такие рекомендации:

  • откажитесь от жирной пищи, а также ограничьте употребление острого, соленого, копченостей;
  • максимально возможно уменьшите количество употребляемых соли, сахара;
  • ограничьте употребление сладостей;
  • полностью откажитесь от фастфуда, полуфабрикатов;
  • не курите;
  • не употребляйте алкоголь или делайте это в общепринятых установленных медиками дозах;
  • занимайтесь спортом;
  • гуляйте на свежем воздухе;
  • следите за весом, при необходимости избавляйтесь от лишних килограмм;
  • регулярно сдавайте общий и биохимический анализ крови (желательно ежегодно).

Липопротеиды – жизненно важные вещества, которые есть в организме каждого человека. Без них невозможна нормальная работа внутренних органов, но их переизбыток, особенно ЛПНП и ЛПОНП, ведет к необратимым последствиям.

Наиболее распространенное осложнение – атеросклероз. Важно поддерживать показатели липопротеинов в норме, ведя правильный образ жизни, а при возникновении нарушений обращаться в больницу за диагностикой и лечением.

Источник: https://restavracia24.ru/zdorove/chto-takoe-lipoproteidy

Липопротеины — что это такое? Биохимический анализ крови, функции в плазме крови

Липопротеины – это комплекс транспортных форм липидов (жиров и жироподобных веществ). Если не углубляться в химические термины, то в нестрогом смысле липопротеины – это сложные соединения, создавшиеся на основе жиров и белков с гидрофобными и электростатическими взаимодействиями.

Читайте также:  Лечение стоматита у детей народными средствами: самые эффективные и безопасные методы терапии, отзывы пациентов

Липиды не растворяются в воде, по сути являются молекулами с гидрофобным ядром, потому не могут переноситься кровью в чистом виде. Жир синтезируется в тканях организма – печени, кишечника, но для его транспорта необходимо включение жиров с помощью белков в состав липопротеинов.

Классификация и разновидности липопротеидов

Наружный слой или оболочка липопротеина состоит из белков, холестерина и фосфолипидов; она гидрофильная, поэтому липопротеин легко связывается с плазмой крови. Внутренняя часть или ядро состоит из эфиров холестерина, триглицеридов, высших жирных кислот и витаминов.

Липопротеины в стабильной концентрации поддерживают синтез и секрецию жировых и апобелковых компонентов (апобелками называют белки-стабилизаторы в составе липопротеинов).

Классы липопротеинов

Классификация липопротеинов проводится по разным основаниям с учетом химических, биологических и физических свойств и различий. Самая распространенная и имеющая практическое применение в медицине классификация основана на выявлении соотношения липидов и белков и, как следствие, плотности. Плотность определяется по результатам ультрацентрифугирования.

Классификация и разновидности липопротеидов

По плотности и поведению в гравитационном поле выделяют следующие липопротеиновые классы:

  1. Хиломикроны — самые легкие и крупные частицы; образуются в клетках кишечника и имеют в составе до 90 процентов липидов;
  2. Липопротеины очень низкой плотности; образуются в печени из углеводов;
  3. Липопротеины низкой плотности; образуются в русле крови из липопротеинов очень низкой плотности через стадию липопротеинов промежуточной плотности.
  4. Липопротеины высокой плотности – самые мелкие частицы; образуются в печени и имеют в составе до 80 процентов белков.
  5. Химический состав всем липопротеинов одинаков; разнятся пропорции – соотношения составляющих липопротеин веществ относительно друг друга.

По другой классификации липопротеины делятся на свободные, которые растворяются в воде, и несвободные, которые в воде не растворяются. Липопротеины плазмы, сыворотки крови растворимы в воде. Липопротеины мембранных стенок клеток, нервных волокон нерастворимы в воде.

Биохимический анализ крови на липопротеины

Биохимический анализ крови назначается для сбора сведений об обмене веществ в организме, качестве работы внутренних органов и систем человека, уровне макроэлементов – белков, жиров, углеводов. Биохимический анализ делают в рамках медицинского обследования на скрытые заболевания и патологии. Он позволяет выявить проблему еще до появления первых симптомов болезни.

Один из рассматриваемых параметров биохимического анализа крови – липопротеины различной плотности – компоненты жирового обмена. Классификация и разновидности липопротеидов

Если выявлено, что в крови повышено содержание липопротеинов низкой плотности, это означает, что в организме есть «плохой» холестерин и требуется дополнительное обследование на предмет выявления атеросклероза.

По показателям липопротеинов различной плотности выводят значение содержания в крови общего холестерина. Для оценки состояния сосудов важнее показатели отдельного взятых липопротеинов низкой плотности, чем общего холестерина.

Чтобы результаты биохимического анализа крови были достоверными, необходимо за 24 часа прекратить прием алкоголя, сильнодействующих лекарственных средств, за 12 часов не есть ничего и не пить подслащенные напитки, за 6 часов – не курить и не пить ничего, кроме воды.

Результаты анализа могут сильно отличаться от номы при отсутствии заболеваний внутренних органов на фоне беременности, в течение полутора-двух месяцев после родов, перенесенного недавнего инфекционного заболевания, сильного отравления, острой респираторной инфекции. В этом случае показана повторная сдача анализа после устранения препятствующих факторов.

Для получения более развернутого результата по показателям содержания липопротеинов в рамках диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают липидограмму крови. Она показывает, сколько и какие липопротеины содержатся в крови, а также говорит об уровне холестерина и триглицеридов.

Классификация и разновидности липопротеидов

Функции липопротеинов в крови и плазме крови

Общая функция всех липопротеинов – транспорт липидов. Они переносят насыщенные мононенасыщенные жирные кислоты для получения их них энергии; полиненасыщенные жирные кислоты для синтеза гормонов – стероидов, эйкозаноидов; холестерин и фосфолипиды для использования их в качестве важного составного элемента клеточных мембран.

Поступающие жиры и углеводы обязательно должны расщепляться и транспортироваться по системам организма для усвоения или накопления.

Классификация и разновидности липопротеидов

  • Хиломикроны переносят экзогенный жир из кишечника в слои разной ткани, преимущественно в жировую ткань и экзогенный холестерин из кишечника в печень.
  • Липопротеины очень низкой плотности переносят эндогенный жир из печени в жировую ткань.
  • Липопротеины низкой плотности транспортируют эндогенный холестерин в ткани.
  • Липопротеины высокой плотности удаляют (выводят) холестерин из тканей в печень, из клеток печени холестерин выводится с желчью.

Липопротеины очень низкой и низкой плотности считаются атерогенными, то есть вызывающими при повышении их концентрации в крови атеросклероз.

При атеросклерозе излишек жира, «плохого» холестерина выстилают сосудистые стенки изнутри, слипаются и прикрепляются к стенкам сосудов.

Это приводит к повышение кровяного давления за счет сужения сосудистого просвета, снижению упругости стенок сосудов, образованию тромбов.

Эндогенные жиры синтезируются в организме, экзогенные жиры организм получает с пищей.

Без участия липопротеинов невозможен транспорт жирорастворимых витаминов: витаминов групп А, Е, К, D.

Разница между липопротеинами и липопротеидами

Липопротеины и липопротеиды – разные варианты написания одного и того же слова, обозначающего транспортную форму липидов. Оба варианта являются правильными, но чаще встречается написание «липопротеины».

Нарушение транспорта липидов

При нарушениях транспорта липидов и липидного обмена снижается энергетический потенциал организма, ухудшается терморегуляционная способность. Помимо этого, ухудшается передача нервных импульсов, снижается скорость ферментивных реакций.

Нарушение липидного обмена происходит либо на стадии образования, либо на стадии утилизации липопротеинов: в первом случае говорят о гипопротеинемии, во втором – о гиперпротеинемии.

Первичные причины нарушения липидного обмена – генетическое мутации. Вторичные причины – цирроз (дистрофия с последующим некрозом тканей печени), гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы), пиелонефрит или почечная недостаточность, сахарный диабет, желчекаменная болезнь, ожирение.

Временные нарушения вызываются приемом некоторых медицинских препаратов и их групп: инсулин, фенитоин, глюкокортикоиды, — а также большого количества алкоголя.

Источник: https://MyHolesterin.ru/lipidy/lipoproteiny.html

Липопротеины и их роль

Липопротеины крови, в силу своих биохимических свойств ─ это главная форма транспортировки триглицеридов и эфиров холестерина в нашем организме. Жиры, в силу своей гидрофобности, не могут перемещаться по организму без специальных переносчиков.

Классификация и разновидности липопротеидов

Липопротеид

Баланс жиров определяется соотношением между атерогенными и антиатерогенными переносчиками жиров. В случае его нарушения, липиды откладываются в стенках артерий, с последующим формированием холестериновых отложений, постепенно уменьшающих просвет сосудов.

Разновидности переносчиков липидов

Классификация липопротеинов включает в себя пять основных фракций:

  • Липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП).
  • Липопротеины с промежуточной плотностью (ЛППП).
  • Липопротеины с низкой плотностью (ЛПНП).
  • Липопротеины с высокой плотностью (ЛПВП, называются также альфа антиатерогенными липопротеинами).
  • Хиломикроны.

С использованием специальных лабораторных методик удается выделить еще до 15-17 фракций переносчиков жиров крови.

Все перечисленные транспортные формы находятся в тесной взаимосвязи друг с другом, они взаимодействуют между собой и могут преобразовываться друг в друга.

Состав молекулы липопротеина

Классификация и разновидности липопротеидов

Структура липопротеина

Липопротеины плазмы крови представлены шарообразными белковыми молекулами, чьей непосредственной функцией в организме является транспортная ─ они осуществляют перенос по кровотоку молекул холестерина, триглицеридов и других липидов.

Липопротеины различаются по величине, плотности, свойствам и выполняемым функциям.

Строение их представлено сферическими структурами, в центре которых находятся триглицериды и этерифицированный холестерин, составляя, так называемое, гидрофобное ядро.

Вокруг ядра располагается растворимый слой из фосфолипидов и апобелков. Последние являются агентами взаимодействия со многим рецепторами и обеспечивают выполнение липопротеинами их функций.

Существует несколько видов апобелков:

  • Апобелок А1 ─ обеспечивает возвращение холестерина из тканей в печень, помощью этого апобелка лишний холестерин подвергается утилизации. Является основным компонентом ЛПВП.
  • Апобелок B ─ главный компонент ХМ, ЛПОНП, ЛПНП и ЛППП. Обеспечивает способность указанных переносчиков передавать жиры тканям.
  • Апобелок С ─ структурный компонент ЛПВП.

Пути преобразований различных транспортных форм липидов в организме

Хиломикроны ─ крупные комплексы, формирующиеся в кишечнике из усвоенных жирных кислот и холестерина. Прежде чем попасть в общий кровоток, они проходят по лимфатическим сосудам, где происходит присоединение к ним необходимых апобелков.

В крови хиломикроны быстро подвергаются расщеплению под влиянием специфического фермента (липопротеидлипаза), находящегося в эндотелии стенок сосудов, при этом освобождается большое количество жирных кислот, которые поглощаются тканями.

От хиломикронов в этом случае остаются продукты деградации, перерабатываемые печенью.

Продолжительность жизни этих транспортных форм жиров колеблется от нескольких минут до получаса.

Классификация и разновидности липопротеидов

Белки в липопротеинах называются апобелкам

Липопротеины очень низкой плотности синтезируются печенью, главной их функцией является транспорт большинства образованных эндогенно триглицеридов. Покинув печень они принимают на свою поверхность апобелки (апоА, апоС, апоЕ и другие) от ЛПВП.

При гиперлипидемии в печени обычно образуется больше ЛПОНП, чем требуется. Кроме того, повышенный уровень ЛПОНП является признаком инсулинорезистентности. Время жизни ЛПОНП составляет в среднем 6-8 часов.

Также, как и хиломикроны, липопротеины этого класса обладают сродством к эндотелию сосудов мышечной и жировой ткани, необходимым для того, чтобы передать транспортируемые ими жиры.

Когда ЛПОНП в процессе липолиза теряют основную часть, состоявшую в основном из триглицеридов своего ядра, они уменьшаются в размерах и становятся липопротеинами промежуточной плотности.

Транспортеры с промежуточной плотностью не всегда являются результатом деградации липропротеинов очень низкой плотности, часть их поступает из печени. Они могут быть различного состава в зависимости от имеющегося уровня этерифицированного холестерина и триглицеридов.

Липопротеины с низкой плотностью существуют в крови до 10 часов. Могут образовываться в печени, могут быть продуктом липолиза ЛППП. Холестерин у липопротеидов низкой плотности переносится нуждающимся в жирах периферическим тканям. Также они вместе с ЛПОНП играют значительную роль в развитии атеросклероза.

Липопротеины с высокой плотностью могут существовать до 5 суток.

Они занимаются тем, что захватывают излишки холестерина из тканей и у липопротеинов других фракций и переносят его в печень для переработки и выведения из организма. Внутри ЛПВП также есть несколько подфракций.

Печень ─ место их образования, они синтезируются там независимо от других липопротеинов и обладают уникальным набором апобелков на своей поверхности. Эта группа переносчиков липидов рассматривается как антиатерогенная.

Проявляют антиоксидантные и противовоспалительные свойства.

Вся биохимия преобразований переносчиков жиров в крови была бы невозможна без капилляров, в эндотелии которых содержится липопротеидлипаза, подвергающая гидролизу триглицериды, находящиеся в составе ХМ, ЛПОНП, ЛПНП.

Читайте также:  Как лечить геморрой после родов и что делать при первых симптомах?

Причины дисбаланса липопротеинов

Классификация и разновидности липопротеидов

Факторы риска гиперхолестринемии

Среди основных причин, по которым нарушается равновесие в жировом обмене, следующие:

  • Главным потребителем свободных жирных кислот, поставляемых атерогенными ЛПОНП и ЛПНП, являются мышцы. А значит, уменьшение физической активности является одним из мощных факторов риска нарушения обмена жиров и появления атеросклеротических поражений сосудов.
  • Также немаловажным фактором является хронический стресс. Изучено, что во время стресса в крови поддерживается повышенная концентрация кортизола, в то время, как анаболический гормон инсулин снижен. На этом фоне обычно регистрируется повышение всех составляющих липидного обмена, а значит более высокий риск заболеваний сердечно-сосудистой системы.
  • Неправильное питание (обилие жиров в рационе).
  • Вредные привычки (особенно курение).
  • Лишний вес.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Артериальная гипертензия.
  • Сахарный диабет и другие эндокринопатии.
  • Заболевания печени и почек.
  • Прием некоторых лекарственных средств.

Если выявлен липидный дисбаланс

Врачи, определяя отношение атерогенные липопротеины и антиатерогенных переносчиков жиров, определяют и так называемый коэффициент атерогенности. С его помощью можно оценить риск прогрессирования атеросклеротических поражений у каждого конкретного пациента.

Главной целью для врача при лечении пациента является контроль за холестерином в крови, а также правильным отношением отдельных фракций транспортных форм жиров.

Для этого применяются методы медикаментозной коррекции, но крайне важное место занимает непосредственное участие самого пациента в улучшении своего самочувствия и дальнейшего прогноза ─ изменение образа жизни и питания, борьба с хроническим стрессом. Пациент должен понимать, что победа над болезнью возможна только в том случае, если он не будет занимать нейтральную позицию, а примет сторону лечащего доктора.

Источник: http://holester.ru/poleznoe/lipoproteiny.html

Что такое липопротеины?

Синтез, превращение, транспорт и утилизация жиров в организме происходит через образование сложных соединений. Они переносят жирные вещества через водную среду (цитоплазму клеток, межклеточные пространства, плазму), т. е. делают их водорастворимыми. Этими соединениями являются липопротеиды, которые в зависимости от плотности делятся на несколько видов.

Плотность обеспечивается химической структурой, молекулярным строением, что все вместе и влияет на специфику выполняемых ими функций.

Следовательно, липопротеиды крови – главные показатели жирового обмена. На основании их соотношения в плазме вычисляется риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В связи с этим липопротеины еще классифицируют на атерогенные и антиатерогенные. А для определения их концентрации проводят анализ венозной крови на липидограмму.

Классификация и разновидности липопротеидовОтличий между липопротеином и липопротеидом нет. Это одно и тоже

Липопротеиды – что это

Исходя их названия, липопротеины – это комплексы жиров и белков.

  1. Жиры представлены холестерином и его эфирами, триглицеридами, жирорастворимыми витаминами и фосфолипидами. Они используются в построении клеточных мембран с обеспечением их избирательной проницаемости, производстве стероидных гормонов (коры надпочечников, мужских и женских половых желез), витамина D. Жирные компоненты липопротеинов служат катализаторами некоторых химических реакций и главным источником энергии. Жиры в своем большинстве синтезируются тканями, и только пятая их часть поступает с пищей.
  2. Белковый компонент представлен аполипопротеинами – специальными белками, специфичными для каждой фракции липопротеинов. Они образуются в организме человека рядом с местами синтеза или поступления жиров (в печеночных, нервных и клетках кишечного эпителия). Структура белка-переносчика рассчитана на транспорт липидов в водной среде: один его конец, жирорастворимый, обращен внутрь соединения и связан с каплей жира, другой, водорастворимый, выведен наружу, он взаимодействует с окружающей биологической жидкостью.

Логично, что молекулы липопротеидов имеют приближенную к шару форму, где роль ядра выполняет жирный компонент, а роль оболочки – белковый.

Транспортные формы липидов разнятся между собой не качественной структурой, а процентным отношением входящих в них веществ: чем меньше жиров и больше белков в их составе, тем они плотнее.

Отличаются они и размерами, причем с увеличением плотности их диаметр уменьшается.

Классификация и разновидности липопротеидов

В норме биохимия липопротеинов динамична, и их уровень постоянно меняется. Он зависит от:

  • пола;
  • возраста;
  • двигательной активности;
  • давности приема пищи;
  • времени суток и года;
  • гормонального состояния (половая зрелость, беременность, лактация).

Анализ плазмы крови на липопротеины каждого пациента сверяют со специально разработанными таблицами норм, учитывающими основные физические параметры. Но главное значение для оценки липидного обмена играет не так соответствие нормальным показателям, как соотношение липопротеидов между собой.

Классификация липопротеинов

«Сборка» липопротеидов осуществляется по схеме: разрозненный синтез эндогенных (собственных) жиров и белков → соединение жира с небольшим количеством протеина с образованием липопротеидов очень низкой плотности → присоединение еще немного белка с образованием липопротеинов промежуточной плотности → следующее наращивание белка с образованием низкоплотных липопротеидов.

Низкоплотные липопротеины доставляются кровью к нуждающимся тканям организма, фиксируются на специфичных к ним клеточных рецепторах, отдают жирные компоненты и присоединяют белковые.

Следовательно, они уплотняются, в результате чего получаются высокоплотные липопротеиды.

ЛПВП отсоединяются от рецепторов, направляются в печень, где преобразовываются в желчные кислоты, которые и выводят остатки неиспользованного жира в кишечник для утилизации.

Классификация и разновидности липопротеидов

Если речь идет об экзогенных липидах, поступающих с пищей, то они также связывается с белком. Но процесс останавливается на первом, и единственном, этапе. Образованные липопротеины носят название «хиломикроны», они поступают в лимфу, а затем уже в кровь.

А теперь – о каждой фракции по отдельности.

ХМ (хиломикроны)

Это – наиболее крупные жиробелковые частицы, на 90% состоящие из триглицеридов. Их то и переносят хиломикроны. В обмене холестерина и других липидов ХМ большой роли не играют.

  1. Образовавшись в кишечнике, хиломикроны попадают в лимфатические сосуды и заносятся в грудной лимфатический проток. А из него – транспортируются в кровеносное русло посредством апобелков А и В-48.
  2. В просвете сосудов первичные хиломикроны заимствуют у высокоплотных липопротеинов еще и апобелки С II и Е, в результате чего созревают и становятся полноценными донорами триглицеридов.
  3. Под влиянием фермента липазы, выделяемого клетками сосудистой выстилки, соединение с тремя жирными кислотами распадается на единичные 3 фрагмента. Они используются непосредственно на месте или соединяются с альбумином и транспортируются к отдаленным тканям-потребителям (мышечной, жировой, почечной, селезеночной, костномозговой и к лактирующей молочной железе).
  4. В итоге в составе ХМ остается очень мало полезных веществ. Это – остаточные хиломикроны, захватываемые печенью и используемые ею для синтеза эндогенных жиров.

Так как хиломикроны переносят экзогенные жиры, то в норме их можно обнаружить в крови только после приема пищи. Затем их концентрация падает до микродоз, которые при анализе не выявляются. Полное выведение заканчивается через 12 часов.

ЛПОНП (очень низкая плотность)

Эти соединения образуются в печеночных клетках в результате связывания апобелка В-100 с липидами, синтезируемыми из остаточных хиломикронов и из глюкозы. Среди них, как и в случае с ХМ, преобладают триглицериды, которые составляют уже 65%. Количество холестерина и фосфолипидов хоть и больше в 3 раза, тем не менее ЛПОНП также не являются основными их переносчиками.

Попадая в плазму, ЛПОНП проходят те же стадии метаболизма, что и хиломикроны, аналогично обогащаясь апобелками С II и Е, пополняя жировые и энергетические запасы организма и превращаясь в остаточные формы. Зрелые ЛПОНП несколько плотнее ХМ и в 2,5–25 раз меньше в диаметре. Они обладают слабой атерогенностью, но в совокупности с другими факторами риска приводят к развитию атеросклероза сосудов.

ЛППП (промежуточная плотность)

Так называются остаточные ЛПОНП. Являются непосредственными предшественниками низкоплотных липопротеинов. ЛППП практически в 2 раза меньше ЛПОНП, всех жирных компонентов в них приблизительно поровну, апобелки (Е и В-100) составляют уже ⅕ часть молекулы. Они ничего не переносят: основная функция ЛППП – быть матрицей для синтеза ЛПНП.

ЛПНП (низкая плотность)

Липопротеиды с промежуточной плотностью вылавливаются печенью и либо в печеночных клетках, либо в пространствах между ними, обогащаются холестерином, фосфолипидами и апобелком В-100. Процентное содержание триглицеридов в них ничтожно, зато холестерол уже составляет 50%. Поэтому ЛПНП и играют основную роль в его переносе от места выработки к периферическим тканям.

Низкоплотные липопротеины проникают в клетки организма и распадаются на составляющие, используемые в разных направлениях. «Обнищавшие» ЛПНП богаты на белок, поэтому плотность их автоматически становится высокой.

ЛПВП (высокая плотность)

Липопротеин высокой плотности наполовину состоит из белкового компонента, ⅕ часть занимает холестерин, еще ⅕ — фосфолипиды, и совсем чуть-чуть – триглицериды.

Следовательно, переносом последнего ЛПВП не занимаются.

Они обеспечивают транспорт оставшегося после участия в обмене веществ холестерина к печеночным клеткам для утилизации, а также поставляют всем клеточным структурам фосфолипиды для построения их мембран.

Кроме того, ЛПВП по пути к печени обмениваются белком, холестерином и его эфирами с другими липопротеинами. Являясь главным транспортировщиком холестерола в место его уничтожения, высокоплотные липопротеиды были названы «хорошими».

Единицей измерения липопротеинов является ммоль/л или мг/дл.

В анализ на липидный профиль входит определение как самих фракций липопротеинов, так и общего для них всех холестерина, а также триглицеридов и коэффициента атерогенности (степени риска развития атеросклеротических бляшек).

Исследование проводится натощак после 2–3-дневной щадящей диеты, ограничения физической и психоэмоциональной нагрузки и отказа от курения за полчаса до взятия крови.

Классификация и разновидности липопротеидов

Нарушение состава липопротеинов крови

Главенствующая роль в нарушении обмена жиров отводится «плохим» липопротеидам. К ним относятся ЛПНП, основная функция которых – встраивание холестерина в поврежденные цитоплазматические мембраны.

Он, как внутренняя прослойка сендвич-панели, укрепляет клеточные оболочки и оптимизирует их пропускную способность.

Но при избытке ЛПНП и поврежденной сосудистой выстилке холестерин откладывается в толще артерий, приводя к образованию атеросклеротических бляшек.

Подобное отклонение от нормы может быть связано с чрезмерным поступлением, усиленным синтезом или недостаточным выведением холестерола.

  1. Много жиров содержится в продуктах животного происхождения, поэтому при частом нарушении принципов здорового питания в крови увеличивается содержание «плохих» липопротеинов.
  2. Нарушение состава жиробелковых комплексов развивается и в результате генетических поломок. Причиной модификации липидного обмена является наследственная ферментативная недостаточность или дефект захватывающих рецепторов. В такой ситуации дислипопротеинемия передается от родителей детям и обнаруживается уже в молодом возрасте.
  3. Фоновым заболеванием для нарушения обменных процессов является патология щитовидной железы с гипотиреозом, болезни почек и печени с недостаточностью, инфекции и интоксикации.
  4. Некоторые заболевания становятся как следствием, так и причиной изменения синтеза и выведения липопротеинов: гипертония, сахарный диабет, злокачественные опухоли.
  5. Способствует дислипидемии стресс, курение, неконтролируемый прием некоторых лекарств, гиподинамия, недосыпание.
Читайте также:  Ринит у детей: описание и виды патологии, эффективные способы лечения в домашних условиях

На состояние организма влияет и недостаток липопротеидов. При гиполипопротеинемии падает скорость регенераторных процессов, возникают гормональные нарушения, выборочная витаминная недостаточность, расстройства пищеварения, депрессии, снижение умственных способностей. Причиной низкого уровня липопротеинов является:

  • недостаточное поступление жиров при нерациональных диетах;
  • нарушенный синтез больной печенью (при циррозе, токсических поражениях);
  • изъян в белках-переносчиках (при наследственном акантоцитозе).

Из-за неспецифических симптомов нарушение обмена липопротеинов зачастую обнаруживается поздно, и диагноз выставляется только после биохимического исследования крови.

Поэтому людям, заботящимся о своем здоровье, рекомендуются регулярные исследования. В молодом возрасте достаточно сдавать кровь 1 раз в 5 лет, но после 45 лет стоит посещать лабораторию почаще – 1–2 раза в год.

Лучше вовремя откорректировать незначительные изменения, чем лечить уже конкретную болезнь!

Источник: https://holestein.ru/analizy/lipoproteiny

Липопротеины плазмы крови биохимия

Классификация и разновидности липопротеидов

Во всех тканях и клетках живых существ содержатся жиры (липиды), которые очень важны для обмена веществ. Доставку липидов в органы и ткани берут на себя сложные белковые соединения — липопротеиды (иначе называемые липопротеинами или ЛП).

Ядро их представлено липидами, наружную оболочку составляют жиры, имеющие более явную полярность, по сравнению с липидами центра, и белковая составляющая — апобелки. Смешанная структура оболочки липопротеинов наделена возможностью универсальной реакции на жидкость.

В случае надобности она может впитывать жидкость или уклоняться от соприкосновения с жидкими средами.

Кроме задачи транспортировки жиров, липопротеиды образуют в мембранах клеток специальные проницаемые слои, принимая тем самым участие в важнейших процессах жизнедеятельности организма.

Когда определяется диагноз пациента, содержание липопротеинов относится к важнейшим характеристикам исследований, поскольку оповещает о степени развития нарушений систем организма.

Липопротеиды по структуре и характеристикам определяются числом и разновидностями липидов и белков. Весомую часть в белковой составляющей липопротеидов составляют глобулины (около половины). Они интенсивно соединяются с жирами, влияют на качество работы иммунных сил организма и свертываемость крови, выполняют транспорт железа в ткани.

Классификация

Липопротеиды классифицируются по плотности, диаметру, белковым группам и их заряду. Практическое применение получило деление по плотности ЛП и размерам белковых зарядов.

Определение плотности ЛП отличается большой точностью, но процесс весьма трудоемок. Этот анализ называют ультрацентрифугированием, поскольку в нем используется центрифуга.

В результате получается цифра плотности, рассчитываемая как отношение липидов и белков, а также выделяется состав липопротеинов.

Последние делятся на хиломикроны и липопротеины различной плотности — ЛПОНП (очень низкой), ЛПНП (низкой), ЛПСП (средней), ЛПВП (высокой).

При ряде патологий крови обнаруживаются липопротеины промежуточной плотности, которая находится между низкой и очень низкой.

В зависимости от функциональных характеристик липопротеины могут быть растворимыми в биожидкости и нерастворимыми (входящими в состав мембран клеток).

Растворимые ЛП действуют по большей части в плазме крови, имея различную плотность. Количество липидов обратно пропорционально плотности липопротеидов. Более высокому уровню липидов соответствует меньшая плотность ЛП.

Каждой разновидности липопротеидов присущи свои уровень белков и размеры частиц, свое количество липидов ядра и оболочки, соотношение липидов и белков.

В каждом виде ЛП имеется холестерин. Меньше всего его в липопротеинах высокой плотности. Этот вид ЛП несет ответственность за вывод холестерина из организма, в то время как прочие разновидности ЛП, наоборот, заняты доставкой холестерина к клеткам и тканям.

В бета-липопротеидах содержание холестерина самое большое (до 45%). Эти ЛП наиболее атерогенные из всех ЛП. Сечение их находится в диапазоне 17-25 нанометров. Они проникают в стенки артерий, накапливаясь в них. Когда нарушается обмен веществ, в организме возрастает содержание бета-ЛП, а следовательно, и холестерина.

Виды липопротеинов

Хиломикроны самые большие по размеру и меньшие по плотности липопротеиды. Их диаметр достигает 1200 нанометров, а плотность 0,95 г/мл.

Хиломикроны появляются в клетках тонкого кишечника при всасывании жира из пищи. Главная их задача — доставка жиров к печени. Львиную долю хиломикронов составляют триглицериды (85%).

Кроме того, к этим ЛП относятся фосфолипиды, белки, холестерин и его эфиры.

Хотя холестерин в составе хиломикронов имеется в небольших количествах, повышенное содержание хиломикронов чревато возникновением панкреатита.

Если организм здоров, в нем не обнаруживаются хиломикроны, поскольку продолжительность их существования всего 10 минут. Если хиломикроны находятся в крови, взятой натощак, это говорит об отклонениях в жировом обмене.

ЛПОНП имеют наибольший размер среди фракций липопротеинов. Синтезируются в печени.

В липопротеинах очень низкой плотности триглицеридов меньше на 30%, а холестерина и его эфиров больше, чем в хиломикронах.

В организме липопротеиды очень низкой плотности занимаются транспортом триглицеридов от печени к тканям периферии. Эти соединения синтезируются самим организмом. Среди тканей-адресатов преобладает жировая ткань. В результате гидролиза триглицеридов плотность липопротеинов с очень низкой повышается до низкой. Полувыведение ЛПОНП длится до 4 часов в отличие от нескольких минут у хиломикронов.

У здорового человека в крови обнаруживается 0,13-1,0 ммоль/л ЛПОНП. Превышение этого уровня говорит о гиперлипидемии или дислипидемии, алкоголизме, атеросклерозе.

Если содержание ЛПОНП заметно превышает норму, значит, заболевания обмена веществ носят запущенный характер. ЛПОНП у женщин и мужчин отличается несущественно. У женщин при беременности в норме также возможно повышение ЛПОНП.

Липопротеины средней плотности достигают в размере 30 нм, их плотность близка к 1 г/мл. Синтезируются они из хиломикронов и ЛПОНП, поглощаясь печенью в дальнейшем.

Частицы ЛПНП почти втрое меньше ЛПОНП и их размер достигает 26 нм. ЛПНП — бета-липопротеиды, синтез которых происходит вследствие реакции липолиза, расщепляющей жиры, из ЛПОНП для переноса холестерина.

В этих частицах много эфиров холестерина (до 42%) и значительно меньше триглицеридов, чем в ЛПОНП (7%). Всего в состав ЛПНП входит почти 70% холестерина плазмы крови преимущественно в виде его эфиров.

Время полувыведения ЛПНП до 4 часов. Хотя ЛПНП переносят большую часть холестерина в крови, они не могут контролировать его уровень. Избыток холестерина остается на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек и создает предпосылки для инсульта и инфаркта.

Кровь в норме содержит 1,3-3,5 ммоль/л ЛПНП. Повышаются они, если имеются такие недуги, как диабет, гипотиреоз, гиперлипидемия первого и второго типов, атеросклероз. Понижение говорит о панкреатите, гиперлипидемии третьего, четвертого и пятого типов, хроническом алкоголизме.

ЛПВП — самые мелкие липопротеины. Их плотность достигает 1,210 г/л. Максимальный диаметр 11 нм.

Синтезируются липопротеиды высокой плотности в печени. Приносят пользу, транспортируя избыточный холестерин в печень для утилизации. Наполовину ЛПВП состоят из белков, холестерина и его эфиров содержится в ЛПВП 20%. Также много фосфолипидов. Время полувыведения ЛПВП наибольшее для ЛП — 5 дней.

В норме ЛПВП в крови содержатся в количестве 0,8-2,2 ммоль/л. Превышение этого параметра свидетельствует о лишнем весе. Снижение может вызвать наследственная болезнь Танжера, когда холестерин скапливается в клетках, контролирующих обмен веществ и находящихся в селезенке, костном мозге.

Липопротеины — вещества, обеспечивающие транспорт жиров. Они жизненно необходимы для организма.

Источник: http://stenokardiya.lechenie-gipertoniya.ru/simptomyi/lipoproteiny-plazmy-krovi-biohimiya/

Строение и функции разных классов липопротеидов

Липопротеи́ны (липопротеиды) — класс сложных белков, простетическая группа которых представлена каким-либо липидом. Так, в составе липопротеинов могут быть свободные жирные кислоты, нейтральные жиры, фосфолипиды, холестериды.

Липопротеины представляют собой комплексы, состоящие из белков (аполипопротеинов; сокращенно — апо-ЛП) и липидов, связь между которыми осуществляется посредством гидрофобных и электростатических взаимодействий.

Липопротеины подразделяют на свободные, или растворимые в воде (липопротеины плазмы крови, молока и др.), и нерастворимые (структурные)-(липопротеины мембран клетки, миелиновой оболочки нервных волокон, хлоропластов растений).

Среди свободных липопротеинов (они занимают ключевое положение в транспорте и метаболизме липидов) наиболее изучены липопротеины плазмы крови, которые классифицируют по их плотности. Чем выше содержание в них липидов, тем ниже плотность липопротеинов. Различают липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), низкой плотности (ЛПНП), высокой плотности (ЛПВП) и хиломикроны. Каждая группа липопротеинов очень неоднородна по размерам частиц (наиболее крупные — хиломикроны) и содержанию в ней апо-липопротеинов. Все группы липопротеинов плазмы содержат полярные и неполярные липиды в разных соотношениях.

  • Липопротеины высокой плотности (ЛВП)-Транспорт холестерина от периферийных тканей к печени
  • Липопротеины низкой плотности (ЛНП)-Транспорт холестерина, триацилглицеридов и фосфолипидов от печени к периферийным тканям
  • Липопротеины промежуточной (средней) плотности ЛПП (ЛСП)-Транспорт холестерина, триацилглицеридов и фосфолипидов от печени к периферийным тканям
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛОНП)-Транспорт холестерина, триацилглицеридов и фосфолипидов от печени к периферийным тканям
  • Хиломикроны-Транспорт холестерина и жирных кислот, поступающих с пищей, из кишечника в периферические ткани и печень.

Нековалентная связь в липопротеинах между белками и липидами имеет важное биологическое значение. Она обусловливает возможность свободного обмена липидов и модуляцию свойств липопротеинов в организме.

Липопротеины являются:

  • структурными элементами мембран клеток животных организмов;
  • транспортными белками, транспортирующими холестерин и другие стероиды, фосфолипиды и др.

Строение желчных кислот. Их роль в метаболизме.

Же́лчные кисло́ты (синонимы:холевые кислоты, холиевые кислоты, холеновые кислоты) — монокарбоновые гидроксикислоты из класса стероидов.

Желчные кислоты — производные холановой кислоты С23Н39СООН, отличающиеся тем, что к её кольцевой структуре присоединены гидроксильные группы.

Основными типами желчных кислот, имеющимися в организме человека, являются так называемые первичные желчные кислоты (первично секретируемые печенью): холевая кислота, а также вторичные (образуются из первичных желчных кислот в толстой кишке под действием кишечной микрофлоры): дезоксихолевая кислота, литохолевая, аллохолевая и урсодезоксихолевая кислоты. Из вторичных в кишечно-печёночной циркуляции во влияющем на физиологию количестве участвует только дезоксихолевая кислота, всасываемая в кровь и секретируемая затем печенью в составе желчи.

Аллохолевая, урсодезоксихолевая и литохолевая кислоты являются стереоизомерами холевой и дезоксихолевой кислот.

Все желчные кислоты человека имеют в составе своих молекул 24 атома углерода.

В желчи желчного пузыря человека желчные кислоты представлены так называемыми парными кислотами: гликохолевой, гликодезоксихолевой, гликохенодезоксихолевой, таурохолевой, тауродезоксихолевой и таурохенодезоксихолевой кислотой — соединениями (конъюгатами) холевой, дезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот с глицином и таурином.

Источник: https://StudFiles.net/preview/6659663/page:6/

Ссылка на основную публикацию