Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Нередко назначение ЭхоКГ ребенку вызывает у родителей массу сомнений и вопросов.

Насколько процедура необходима? Что она покажет? Можно ли быть уверенным в безопасности УЗИ сердца для детского организма? Как подготовиться и что захватить с собой? С какого возраста можно использовать эту диагностическую методику? Попробуем развеять все сомнения и ответить на самые актуальные вопросы об УЗИ сердца ребенку.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Что такое эхокардиография сердца

Ввиду недостаточной информированности большинства людей о сути диагностики, среди обывателей существует вопрос: что лучше – ЭКГ (эхокардиография) или УЗИ сердца для ребенка? Учитывая это, следует запомнить: эхокардиография – это исследование с применением ультразвука.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Метод позволяет почти безошибочно выявлять и дифференцировать патологии сердечно-сосудистой системы за короткое время (длительность процедуры – всего 20-30 минут).

В каких случаях назначают?

Для эхоКГ есть множество показаний, но обычно диагностику сердца назначают, если:

  1. У педиатра появляются сомнения в здоровье сердца при прослушивании ребёнка стетоскопом (он слышит шумы или отмечает нарушение ритма).
  2. После перенесённой нагрузки у малыша отмечается цианоз (посинение области над верхней губой). У младенцев явление может отмечаться после крика или интенсивного сосания, у детей постарше – после физических нагрузок.
  3. Малыш демонстрирует слабый привес.
  4. Ребенок жалуется на боли в левой части грудины.
  5. Ребёнок быстро устаёт, потеет и задыхается даже при адекватных возрасту нагрузках.
  6. Конечности малыша часто бывают очень холодными.
  7. Ранее на УЗИ сердца уже были выявлены нарушения, и требуется повторное исследование.
  8. Появляется отёчность ног.
  9. Исследование назначил педиатр.

Обязательная эхокардиография – это часть современных скрининговых исследований детского здоровья, которые проходит каждый ребёнок в 1 месяц, 1 год, в 7 и 14 лет.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

С какого возраста делается процедура?

Возрастных ограничений диагностика не имеет – её проводят даже новорожденным, которым не исполнилось и недели (для детей этих возрастных рамок есть свои нормы показателей по итогам диагностики).

Важно! Вред ультразвука не был доказан в ходе исследований, поэтому данные медицинские манипуляции считаются безопасными и могут проводится так часто, как это необходимо.

Исходя из вышесказанного, родителям стоит запомнить, когда могут делать диагностику новорождённым: правильный ответ – так часто, как того требует необходимость. В случае наличия каких-либо подозрений в связи с проблемами с сердцем эхоКГ проходят уже в первые дни жизни.

Что показывает?

УЗИ сердца в педиатрии незаменимо для первичной постановки или подтверждения ранее поставленного диагноза. Что же можно увидеть на обследовании? Его результаты позволяют узнать о наличии:

  • врождённых пороков;
  • сгустков крови в полости миокарда или в просветах сосудов;
  • новообразований;
  • отклонений в размерах органа или его отделов;
  • воспалений;
  • инфаркта и пр.

ЭхоКГ – это шанс точно определить, есть ли повод для переживаний о здоровье ребёнка и насколько он серьёзен.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Подготовка

Предварительные мероприятия всегда вызывают много вопросов. Например, родителей интересует, можно ли ребенку кушать перед диагностикой? Кардиоскопия не нуждается в специальной подготовке и не требует от маленького пациента соблюдения предварительной диеты.

Справка! Если процедура предстоит грудничку, то не возбраняется кормление непосредственно перед процедурой, чтобы ребенок спокойнее её перенес.

Если малыш уже вышел из грудного возраста, не поленитесь подготовить его психологически, учитывая несколько простых рекомендаций:

  1. Объясните сыну (или дочери), зачем нужно ЭхоКГ и как именно оно будет проходить.
  2. Настройте ребёнка на лучшее, сделав акцент на безболезненности и комфортности исследования.
  3. Объясните ему, что необходимо слушать и выполнять указания врача, вести себя сдержанно и не разговаривать.
  4. Не обсуждайте при ребёнке с врачом или другими взрослыми симптомы его заболевания, возможность операции и т.п.
  5. Захватите с собой в больницу направление и другие необходимые документы. Не забудьте простынку, бутылочку с питанием для крохи, сок и печенье для малыша постарше, а также салфетки и яркую книжку или забавную игрушку, чтобы скрасить ожидание.

Крик ребенка не повлияет на результаты обследования (проблемы с сердцем либо есть, либо их нет), однако для всех будет лучше, если малыш будет спокоен.

Как делают?

Сердечно-сосудистую систему ребенка обследуют, когда пациент лежит на спине, (в отличие от взрослого, которому предложат лечь на левый бок).

Ребенку освобождают от одежды грудь и наносят на область исследования проводящий гипоаллергенный гель.

Затем доктор водит датчиком по грудине, и ультразвуковые волны, отражаясь от мышц и полостей, приобретают разное значение длины. Эти параметры длин отражённых волн фиксируются прибором, а на экране они формируют размеры органов и автоматически участвуют в составлении отчета.

Виды

Кроме привычного УЗИ, которое предназначено для диагностики мышечного органа ребёнка в спокойном состоянии путём размещения датчика в области грудной клетки, есть и другие виды ультразвуковой диагностики сердца.

Чрезпищеводная эхоКГ

Этот вариант исследования используется нечасто и лишь при наличии серьёзных показаний. Преимуществом метода является визуализация тех отделов сердца, которые плохо просматриваются на обычном УЗИ.

Справка! Минус в том, что обследование заключается во введении в пищевод ребёнка особого датчика, что весьма неприятно.

Обследование сердца через пищевод может быть назначено при тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы или для послеоперационного контроля (в отдельных случаях).

Стресс-тест

Исследование под нагрузкой (либо под специальным препаратом). Заключается в предварительной физической нагрузке или введении лекарства, после чего доктор проверяет работу органа в новых условиях.

Справка! Процедура проводится в специально оснащённом кабинете под контролем нескольких специалистов и с реанимационным оборудованием наготове.

В детском возрасте подобное исследование применяется редко, потому что имеет свои показания и большой список противопоказаний.

Показания

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Диагностика может быть выполнена по рекомендации врача-педиатра или кардиолога, если нужно уточнить наличие порока или иных проблем с сердечно-сосудистой системой.

Также исследование с последующей расшифровкой проводится в плановом порядке: по достижении возраста 1 месяц, 1 год и 2 года.

Назначают УЗИ сердца и в срочном порядке, когда имеют место быть следующие обстоятельства:

  • у ребёнка упало давление;
  • сильная одышка и резкая боль в области сердца.

Пройти процедуру можно как в городской поликлинике, так и в специальных медицинских центрах.

Расшифровка и нормы

Результаты процедуры выражены в числовом формате и итоговым диагнозом их считать нельзя – это только повод для визита к кардиологу. Причём цифры в заключении могут различаться в зависимости от возраста и состояния пациента, поэтому их можно сопоставить лишь с нормами для данной возрастной группы.

Таблица 1. Таблица расшифровки результатов УЗИ сердца у детей (размеры органа).

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Примечание к табличным данным:

  • Р – достоверность отличий с контрольной группой;
  • Р1 – достоверность отличий с 1-ой группой;
  • Р2 – достоверность отличий со 2-ой группой.

Патологии

Обычно врач-кардиолог ставит диагноз уже по заключению УЗИ сердца, но иногда без дополнительных исследований не обойтись. У детей самыми распространёнными сердечно-сосудистыми заболеваниями являются различные пороки:

  1. Неполное заращение межжелудочной перегородки, то есть отверстие между желудочками. Для данного порока характерно увеличение толщины сердечных стенок и увеличение размеров полостей в самом миокарде.
  2. Дефекты перегородки (точнее, отверстия в межпредсердной перегородке). В этом случае на УЗИ будет видно утолщение стенок предсердий и даже само отверстие, которого в норме быть не должно.
  3. Пороки митрального клапана – чаще проявляются в отклонении от нормы параметров отверстия, через которое кровь циркулирует между желудочками.
  4. Сужение аорты – на УЗИ заметен сокращённый по сравнению с нормой диаметр аорты, а толщина желудочков и предсердий будет увеличена.
  5. Если в сердце ребёнка протекают воспалительные процессы, то пострадает функция выброса крови (она сократится по сравнению с нормой), а все сердечные полости будут увеличены.

После расшифровки заключения УЗИ (сравнения с нормами) врач с большой долей уверенности подтвердит либо опровергнет первоначальный диагноз.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Противопоказания

Как таковых противопоказаний к эхоКГ нет, есть ограничение – подросшим детям желательно есть за 2-3 часа до процедуры, чтобы диафрагма не стала помехой для визуализации нужной области.

Случается, что ребёнок чересчур беспокоен или крайне негативно настроен, и эхоКГ может пройти неудачно, поэтому родителям стоить его подготовить и помочь маленькому пациенту успокоиться в ходе обследования.

Вредна ли процедура?

Изучение работы сердца при помощи УЗИ абсолютно безопасно и безболезненно. Оно не может ухудшить работу сердечной мышцы или отрицательно сказаться на здоровье ребёнка в целом. Это даёт возможность проведения УЗИ несколько раз в течения дня, тем более, что большинство детей переносят подобные манипуляции спокойно.

Где лучше сделать и сколько стоит?

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Сейчас практически любое медицинское учреждение, от городской поликлиники до частных кардиологических центров, предлагает детское эхоКГ (в том числе новорождённым).

Также доступно проведение процедуры на дому, если диагностика необходима ребёнку, находящемуся в тяжёлом состоянии. Пройти УЗИ сердца можно платно или бесплатно.

Читайте также:  Манная каша для детей: польза и вред известного продукта, как правильно приготовить, простые и полезные рецепты для первого прикорма

Цена диагностики работы сердца складывается из целого ряда факторов: от опыта и репутации врача до статуса клиники и актуальности аппаратуры. В муниципальном учреждении процедура является бесплатной, однако требует наличия направления и полиса. К тому же запись на бесплатное эхоКГ может быть совсем не в то время, в которое удобно родителям (либо придётся долго ждать).

В случае срочной необходимости обследования сердца свои услуги могут предложить частные клиники, цены в которых варьируются от 600 до 5000 руб.

Заключение

Если у ребёнка есть заболевания сердечно-сосудистой системы, пороки или воспаления, а также подозрения на них, то эхоКГ станет важным шагом на пути к полному выздоровлению благодаря своей точности и простоте. Пренебречь такой диагностикой – значит пренебречь детским здоровьем.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Что касается отзывов об эффективности исследования и о комфорте для ребёнка, то тут превалирует положительное мнение. Как уже отмечалось в статье, процедура, как правило, не вызывает у детей негативных эмоций, а результативность оправдывает ожидания.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/grudnaya-kletka/serdtse/rebionku.html

Узи сердца ребенку: кому и когда назначают, норма и расшифровка

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Ультразвуковое исследование камер сердца входит в стандарты обследования детей первого года жизни. Она помогает вовремя диагностировать аномалии развития органа, функциональные нарушения в его работе. Отличие от электрокардиограммы заключается в том, что метод позволяет оценить скорость, качество кровотока, сократительную способность всех отделов. УЗИ выявляет даже малые аномалии развития сердца.

Когда нужно делать ребенку УЗИ сердца

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Исследование можно проводить, начиная с раннего неонатального периода. К нему нет противопоказаний. Метод использует только ультразвуковые лучи. Они считаются абсолютно безопасными для детского организма. Эхокардиография является исследованием, которое направлено на определение морфологических, функциональных нарушений в сердечной деятельности.

Если в период вынашивания беременности у плода не было выявлено врожденного порока сердца, роды не привели к травматическим осложнениям у новорожденного, то декретированным сроком проведения планового УЗИ сердца считается первый месяц жизни.

Дополнительно в профилактических целях выполняется ультразвуковое обследование органов брюшной полости, структур головного мозга, органов малого таза (у девочек). Контрольная ЭхоКГ проводится при достижении ребенком полугода. В некоторых детских амбулаторных учреждениях ее заменяют электрокардиограммой.

Такая замена не является правомочной, т.к. на ЭКГ фиксируются только нарушения сердечного ритма.

Характеристика процедуры

Эхокардиография является методом диагностики, который использует ультразвуковые волны. Их частота такова, что они не воспринимаются органом слуха человека. Волны проникают через ткани органов и отражаются от них с разной скоростью. Уровень этого показателя зависит от степени плотности исследуемой ткани.

Датчик улавливает отраженную волну и выводит сигнал на монитор аппарата в виде графического изображения. Врач видит на экране рисунок сердечных камер и прилегающих крупных сосудов. Метод характеризуется высокой диагностической точностью. УЗИ выявляет минимальные функциональные нарушения на раннем этапе формирования.

УЗИ сердца позволяет оценить у ребенка следующие параметры:

  • сократительную способность миокарда;
  • толщину сердечных стенок;
  • размеры сердца, каждой камеры отдельно;
  • состояние клапанного аппарата;
  • параметры внутрисердечного давления;
  • состояние сосудистой сети (коронарных и легочной артерии, аорты).

Показания  и противопоказания к назначению

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

У ЭхоКГ нет абсолютных противопоказаний. Исследование можно проводить при тяжелом состоянии ребенка, признаках лихорадки или другой соматической патологии. УЗИ сложно выполнять, если маленький пациент ведет себя беспокойно. Метод не используется на фоне тонических или клонических судорог. Ограничения по количеству процедур также не существует. Если клиническая ситуация требует постоянного мониторинга состояния ребенка, оценки его ответа на проводимое лечение, то УЗИ можно проводить ежедневно.

УЗИ сердца назначается в следующих ситуациях:

  • новорожденный отказывается сосать грудь или есть из бутылочки (при условии отсутствия простудных заболеваний);
  • повышенная утомляемость;
  • бледность или синюшность кожного покрова;
  • отставание в физическом развитии;
  • при аускультации выслушиваются сердечные шумы;
  • частые синкопальные состояния;
  • при физической активности синеет носогубный треугольник;
  • повышенное потоотделение;
  • появление одышки в состоянии покоя, при физических нагрузках;
  • холодные верхние, нижние конечности;
  • загрудинные боли или дискомфорт;
  • повышение температуры тела без видимой причины;
  • частый сухой кашель, который не поддается терапии медикаментозными средствами.

Подготовка

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Чтобы посещение лечебного учреждения прошло гладко, необходимо к нему подготовиться. Родителю нужно иметь направление на исследование, амбулаторную карту ребенка, медицинский полис. Кроме этого, следует взять чистую пеленку, влажные салфетки, соску, любимую детскую игрушку (чтобы можно было отвлечь ребенка во время процедуры), бутылочку с водой и смесью (если грудничок на искусственном вскармливании).

Перед тем как идти в поликлинику, малыша лучше покормить. Сытый ребенок — спокойное поведение. Если это не представляется возможным, взять еду с собой.

С детьми постарше рекомендуется перед походом в поликлинику проводить беседу. Необходимо простым языком объяснить суть посещения лечебного учреждения и правила поведения.

Это делается, чтобы ребенок не боялся неизвестности, был готов к встрече с врачом.

При повторном проведении исследования необходимо взять предыдущие результаты ЭхоКГ. Родителю необходимо точно знать параметры роста и веса малыша. На основании этих данных врач оценивает развитие органа и соответствие его возрастным нормам. Для облегчения процесса одевания и раздевания лучше использовать простую в обращении одежду, которая не будет иметь много пуговиц и петель.

Внимание!

Если за один день требуется обойти несколько врачей, стоит начать с кабинета ультразвуковой диагностики, пока ребенок еще спокоен.

Как проводится диагностика

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Ультразвуковое исследование проводится в положении пациента на спине (взрослым рекомендуется выполнять, лежа на левом боку). Расстегнуть одежду на груди или полностью ее снять. На область проекции границ сердца врач наносит гипоаллергенный гель – проводник ультразвуковых волн. Затем он водит датчиком по поверхности грудной клетки. Волны отражаются от сердечных полостей, мышечных волокон и приобретают разную длину. Прибор фиксирует отраженные импульсы и выводит их на экран в виде рисунка. Параллельно происходит расчет заданных параметров, которые изображаются в сводной таблице отчета.

Существует несколько видов диагностики:

  • рутинное УЗ-исследование;
  • чрезпищеводная эхокардиография;
  • стресс-тест.

Расшифровка результатов

По результату исследования пациент получает заключение, где параметры представлены числовыми значениями. Их нельзя считать итоговым диагнозом. После ЭхоКГ нужна консультация детского кардиолога, который их расшифрует. Это связано с тем, что полученные цифры могут отличаться в зависимости от степени тяжести патологии и возраста больного.

Нормы для детей разного возраста: таблица

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Таблица нормальных показателей УЗИ сердца грудного ребенка с массой тела до 3,5 кг.

Показатель Девочки (в мм) Мальчики (в мм)
КДР ЛЖ 15-20 16-21
КСР ЛЖ 10-16 10-16
Диаметр левого предсердия 10-15 11-16
Диаметр левого желудочка 5-12 6-15
ТЗСЛЖ 2-4 3-4
МЖП 2-5 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Фракция выброса 64-74% 64-74%
Скорость кровотока в клапане легочной артерии 1,4-1,5 м/с 1,4-1,5 м/с

Таблица нормальных показателей УЗИ сердца новорожденного с массой тела до 4,5 кг.

Показатель Девочки (в мм) Мальчики (в мм)
КДР ЛЖ 18-25 20-26
КСР ЛЖ 11-18 11-18
Диаметр левого предсердия 11-18 14-19
Диаметр левого желудочка 6-14 7-15
ТЗСЛЖ 3-6 3-6
МЖП 3-6 3-6
Свободная стенка правого желудочка 2-3 2-3
Скорость кровотока в клапане легочной артерии 1,4 м/с 1,4 м/с

Патологии, которые показывает УЗИ сердца

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Обычно ультразвукового обследования сердца достаточно, чтобы детский кардиолог поставил диагноз. С помощью этого метода выявляются следующие заболевания:

  1. Неполное заращение межжелудочковой перегородки. Между желудочками остается отверстие. Порок характеризуется увеличением стенок сердца и его полостей.
  2. Дефекты межжелудочковой перегородки. На УЗИ визуализируется отверстие, увеличение толщины стенок предсердий.
  3. Порок митрального клапана. Часто выявляется нарушение диаметра отверстия.
  4. Аортальный стеноз. При исследовании отмечается сужение просвета аорты, увеличение толщины стенок предсердий, желудочков.
  5. В случае воспалительных изменений сердечных тканей нарушается функция выброса. Она снижается с параллельным увеличением полостей сердца.
  6. Опухолевидные образования.

Расшифровку результатов ЭхоКГ выполняет детский кардиолог или педиатр. Врач ультразвуковой диагностики только описывает увиденные нарушения, он не ставит диагноза. Педиатр выносит итоговое заключение на основании комплексного обследования ребенка.

Стоимость процедуры

Обследование ребенка можно провести в районной детской поликлинике или медицинском центре. В государственном лечебном учреждении процедура предоставляется бесплатно. Для этого необходимо иметь направление от участкового педиатра.

Стоимость эхокардиграфического исследования зависит от уровня клиники, профессионализма врача и объема обследования (только УЗИ сердца или в совокупности с допплерографией сосудов). Цена может изменяться в пределах от 1500 до 6000 руб.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

ЭхоКГ проводят здоровым детям в профилактических целях или для подтверждения диагностического поиска. Процедура не требует специальной подготовки, абсолютно безопасна для ребенка и легко им переносится. Может быть выполнена в любом возрасте.

Источник: https://krovinfo.com/uzi-serdca-rebenku/

Эхо кг сердца ребенку: что это такое и когда назначают, что показывает, стоимость

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?Эхо сердца ребенку – современная неинвазивная процедура, позволяющая диагностировать как врожденные, так и приобретенные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей в любом возрасте. О диагностических возможностях обследования, его проведении, показаниях читайте далее.

Читайте также:  Что нужно знать об ишемическом инсульте?

Эхо КГ сердца у ребенка – что это такое

Эхокардиография (УЗИ сердца) – исследование работы органа в режиме реального времени, позволяющее определить, как статические характеристики сердца (размеры, толщину стенки, состояние миокарда и клапанов) так и динамические (объем крови, выбрасываемой при сокращении, направление кровяных потоков, работу клапанов). Знание этих параметров позволяет оценить состояние сердечно-сосудистой системы ребенка с минимальными затратами времени и сил.

В процессе Эхо КГ сканер получает информацию от органа в трех различных режимах:

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

  1. Стандартном двухмерном В-режиме. Это дает возможность оценить размеры отделов сердца, толщину их стенок, работу клапанов, сократимость миокарда.
  2. Цветном доплеровском режиме. Он позволяет оценить параметры сердечной гемодинамики и ток крови в отделах сердца без инвазивного вмешательства.
  3. Одномерном М-режиме. Метод отображает сокращения органа и работу клапанов в виде графической кривой на мониторе аппарата. Используется для как вспомогательное исследование для оценки сократительной функции желудочков и движения клапанов.

Когда назначают УЗИ сердца ребенку

По мере роста ребенка его сердце претерпевает значительные изменения. Выделяют определенные возрастные периоды, когда риск проявления нарушений в работе органа максимально велик:

  1. Момент рождения. Когда человек делает первый вдох схема кровообращения изменяется – с началом работы легких раскрываются легочные сосуды и начинает работать малый круг кровообращения. Это приводит к закрытию межжелудочкового отверстия и полному разграничению правых и левых отделов сердца. Помимо этого, резко возрастает нагрузка на левый желудочек из-за возросшего сопротивления сосудов.
  2. Период полового созревания. Резкий рост ребенка, повышение концентрации гормонов в крови в этот период приводит к повышению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Миокард не всегда успевает справляться с возросшими потребностями организма.

При отсутствии жалоб УЗИ сердца обязательно проводится детям в возрасте 1 месяц, 7 лет и 14 лет.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

УЗИ сердца во время беременности назначается при наличии признаков нарушений развития этого органа, выявленных на стандартном УЗИ скрининге беременных. Помимо этого, исследование планово проводится в следующих случаях:

  • отягощенный семейный анамнез – наличие в семье близких родственников с врожденными пороками сердца;
  • отклонение от нормы количества околоплодных вод – много или маловодие;
  • хронические системные заболевания матери – сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • врожденные пороки сердца у ранее рожденных детей;
  • выявление у плода хромосомных аномалий, сопровождающихся нарушением развития сердца;
  • инфекционные заболевания матери во время беременности (грипп в первом триместре, краснуха).

Оптимальным сроком для выполнения обследования считается 20–22-я неделя беременности. В этот период орган уже полностью сформировался и его размеры позволяют провести точную диагностику патологий.

Эхо КГ для новорожденных

УЗИ сердца выполняется в возрасте 1 месяца во время плановой диспансеризации. Обследование сердца в этот возрастной период позволяет выявить врожденные пороки сердца (сужение аорты, дефекты внутрисердечных перегородок, открытый артериальный проток). Основаниями для проведения Эхо КГ служат такие симптомы, как:

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

  • выслушивание педиатром сердечных шумов;
  • отставание в росте и медленный набор массы тела;
  • аномальная бледность и синюшный оттенок кожи;
  • цианоз носогубного треугольника – постоянный или возникающий при стрессе и физической нагрузке.

При отсутствии жалоб эхокардиография выполняется при прохождении школьной комиссии в 7 лет, а также в 14 лет. Эхо КГ назначается в любом возрасте при следующих симптомах:

  • частые затяжные пневмонии;
  • жалобы на отдышку при физической нагрузке;
  • отставание в росте и массе тела;
  • нарушения сердечного ритма;
  • шумы, выслушиваемые педиатром.

Показания и противопоказания к обследованию сердца у детей

Противопоказаний к проведению Эхо-КГ нет. Относительное противопоказание – тахикардия, так как частое сердцебиение искажает результаты исследования.

Если учащенное сердцебиение – результат заболевания, то врач может предложить провести коррекцию ЧСС перед УЗИ лекарственными препаратами.

Затрудняет проведение процедуры сильное ожирение, так как чрезмерно развитый слой жировой клетчатки гасит ультразвуковые волны.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Особенности подготовки и проведения процедуры у ребенка

Особенной подготовки для проведения обследования не требуется. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

  1. Эхо сердца проводится в спокойном состоянии, при нормальной частоте сердечных сокращений, так как при их увеличении меняются и параметры сердечной деятельности, что затруднит постановку диагноза. Поэтому желательно, чтобы ребенок не подвергался физической нагрузке перед исследованием, а также не плакал и спокойно лежал во время него.
  2. На обследование желательно прийти со свежей (сделанной ранее, чем за месяц) электрокардиограммой. Это поможет врачу предположить возможные проблемные участки в органе и во время процедуры уделить им пристальное внимание.
  3. Если в больнице отсутствуют одноразовые принадлежности (простыни, салфетки), то надо взять с собой полотенце, чтобы постелить его на кушетку, а затем вытереть остатки геля, нанесенного на кожу.
  4. Детям в возрасте до трех лет УЗИ проводится специальными детскими датчиками. Поэтому до выполнения процедуры необходимо выяснить их наличие у врача.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?Во время эхокардиографии ребенок лежит на кушетке. Непосредственно перед исследованием на кожу грудной клетки в области проекции сердца наносят специальный гель. Его функции – уменьшить слой воздуха между датчиком и поверхностью грудной клетки и обеспечить свободное перемещение сканера по коже.

Разные отделы сердца лучше визуализируются при различных положениях тела. Поэтому в ходе обследования врач может попросить лечь на левый бок, на живот, задержать дыхание на вдохе или выдохе. УЗИ диагностика абсолютно безопасна и безболезненна, единственное, что почувствует ребенок – легкая щекотка. Длительность обследования составляет от 10 минут до получаса.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/ehkg/eho-serdtsa-rebenku.html

Узи сердца ребенку: показания к назначению, проведение

Ультразвуковое исследование сердца — важный метод диагностики, позволяющий выявить разнообразные патологии. У детей это оно проводится в качестве скрининга для выявления врожденных патологий, а также при наличии признаков заболевания сердца.

В статье рассказано об ультразвуковом исследовании сердца у детей. Описаны показания к проведению, критерии нормы и патологии.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?УЗИ — важный метод диагностики в педиатрии

Суть исследования

УЗИ сердца — это метод диагностики, использующий ультразвуковые волны. Человек не может видеть или слышать эти волны. Они обладают способностью проникать сквозь ткани тела и отражаться от них с разной скоростью, которая зависит от плотности ткани.

Датчик улавливает отраженные волны и выводит изображение на экран компьютера. В результате получается изображение исследуемого органа — в данном случае это сердце и прилежащие к нему крупные сосуды.

Ультразвуковое исследование обладает достаточно высокой точностью. Оно способно обнаружить изменения в сердце на ранних стадиях.

С помощью УЗИ врач может оценить следующие показатели работы сердца:

  • сократимость;
  • размер органа и его полостей;
  • толщину стенок;
  • состояние сердечных клапанов;
  • внутрисердечное давление;
  • состояние прилежащих сосудов — аорты, легочной артерии, коронарных артерий.

С помощью УЗИ у детей можно обнаружить как функциональные, так и органические изменения сердца.

Когда проводят

УЗИ сердца новорожденному проводят в обязательном порядке в возрасте 3-6 месяцев — для исключения врожденных сердечных патологий. Такое исследование называется скрининговым и входит в стандарты ведения новорожденных детей.

Также УЗИ делается для детей при наличии определенных показаний:

  • отказ новорожденного ребенка от груди или бутылочки со смесью при отсутствии острых заболеваний;
  • повышенная утомляемость ребенка;
  • бледность или синюшность кожных покровов;
  • посинение носогубного треугольника при физической нагрузке;
  • обмороки у ребенка;
  • одышка при физической нагрузке или в покое;
  • жалобы ребенка на дискомфорт в области сердца;
  • беспричинное повышение температуры;
  • чрезмерная потливость;
  • навязчивый сухой кашель без признаков инфекционного заболевания;
  • похолодание конечностей;
  • отставание ребенка в физическом развитии;
  • выслушивание педиатром шумов в сердце.

Все эти признаки указывают на возможную сердечную патологию. Возникает необходимость сделать ребенку УЗИ сердца.

Где можно сделать

УЗИ — безопасная процедура и ее можно проводить ребенку с первого дня жизни. Противопоказаний к обследованию нет, за исключением отказа родителей от процедуры. На сегодняшний день с тем, где можно ребенку сделать УЗИ сердца, проблем нет.

Процедура доступна в любом медицинском учреждении — поликлинике или стационаре. Также возможно провести УЗИ сердца грудному ребенку на дому — если малыш находится в тяжелом состоянии. Для этого на дом приходят врач и медсестра с портативным аппаратом УЗИ.

Для большинства маленьких пациентов процедура бесплатна, особенно если речь идет об острых состояниях. Если требуется плановое обследование, оно обычно проводится по записи бесплатно. Цена УЗИ в частных клиниках может составлять от 1000 до 3500 рублей.

Как подготовиться

Для проведения УЗИ у грудничка или ребенка старшего возраста специальной подготовки не требуется. Маленького ребенка рекомендуется покормить непосредственно перед манипуляцией, чтобы он заснул и перенес процедуру спокойно.

Детям постарше объясняют необходимость проведения исследования. Нужно обязательно указать, что процедура абсолютно безболезненна и занимает немного времени.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?Для исследования не нужна специальная подготовка

Читайте также:  Принципы соблюдения диеты при повышенном холестерине

Техника проведения

Когда делают УЗИ сердца грудничку, требуется, чтобы он лежал спокойно около 15 минут — именно столько времени занимает процедура. Обычно в кабинет приглашают маму малыша, чтобы он чувствовал себя спокойно. Дети постарше могут пройти УЗИ и без присутствия родителей.

Ребенка раздевают до пояса и смазывают область сердца специальным гелем, который улучшает проводимость ультразвуковых волн. Затем к груди прикладывается датчик и врач осматривает все отделы сердца и сосуды (фото).

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?УЗИ проводится абсолютно безболезненно

Возможные результаты

Расшифровку УЗИ сердца у детей осуществляет врач-диагност, который проводил исследование. Он описывает все увиденное в заключении, которое передается лечащему врачу.

Заключение еще не является диагнозом, оно только указывает на увиденные специалистом изменения в сердце. Окончательная расшифровка результатов ребенка и определение диагноза осуществляется педиатром или детским кардиологом.

Норма

Нормальные показатели УЗИ сердца ребенка в 1 месяц и детей старшего возраста различаются. В таблице представлены средние показатели норм ультразвукового исследования у детей разных возрастов.

Таблица. Нормальные показатели УЗИ сердца у детей:

Показатель Новорожденные и груднички Дети школьного возраста
Размер левого желудочка, мм 16-24 34-51
Толщина стенки левого желудочка, мм 9-18 21-35
Диаметр аорты, мм 9-15 15-30
Толщина перегородки между желудочками, мм 2-6 5-8
Диаметр левого предсердия, мм 10-19 19-32
Толщина стенки правого желудочка, мм  1-3  1-4
Диаметр правого желудочка, мм 2-13 7-18
Фракция выброса,% 65-75 55-60

Помимо этих показателей, на УЗИ оценивается состояние клапанов, которые в норме должны плотно смыкаться и полностью раскрываться во время сокращений и расслаблений сердца.

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?С помощью ультразвукового исследования определяют нормальное состояние сердца либо его заболевания

Возможные патологии

Что показывает УЗИ сердца у ребенка в случае какой-либо патологии?

С помощью ультразвука можно выявить врожденные и приобретенные пороки сердца, инфекционные поражения, опухоли, кардиомиопатии:

  1. Открытое овальное окно. Это отверстие между правым и левым предсердием, которое необходимо плоду во время внутриутробного развития. Для новорожденного открытое овальное окно является нормой, оно должно зарасти к первому году жизни. Если этого не происходит, говорят о врожденном пороке сердца.
  2. Стеноз митрального клапана. Частый врожденный порок, который связан с сужением отверстия между левыми отделами сердца. В результате страдает гемодинамика. Противоположным состоянием является митральная недостаточность, когда створки клапана смыкаются не полностью.
  3. Стеноз клапана аорты. В этом случае сужено отверстие, ведущее из левого желудочка в аорту. Это приводит к увеличению миокарда левого желудочка.
  4. Эндокардит. Инфекционное поражение внутренней оболочки сердца, чаще всего страдают клапаны. Выглядит на УЗИ, как бородавчатое утолщение створок клапанов.
  5. Миокардит. Воспаление миокарда у новорожденных по УЗИ выглядит как равномерное утолщение всех стенок сердца, обычно связано с инфекцией или аутоимунным процессом.

Это наиболее частые патологии, которые можно диагностировать с помощью УЗИ. О других заболеваниях расскажет специалист в видео в этой статье.

УЗИ сердца — качественный и доступный метод диагностики различных заболеваний. Он имеет преимущество у детей потому, что абсолютно безопасен, не требует специальной подготовки, неинвазивен.

С помощью метода можно обнаружить различные пороки, опухоли, инфекции. Проводится УЗИ с учетом показаний, которые определяет педиатр. Расшифровка новорожденных и старших детей осуществляется несколькими специалистами.

Вопросы врачу

Добрый день. У меня недавно родился ребенок, мы находимся на учете у детского кардиолога, поскольку во время беременности было подозрение на порок сердца. Когда надо делать ребенку УЗИ, чтобы подтвердить или исключить патологию?

Ирина, 28 лет, Иваново

Добрый день, Ирина. Ваш врач знает, с какой периодичностью нужно проводить исследование сердца при подозрении на порок. Обычно это делается сразу после рождения малыша, затем каждые три месяца до достижения годовалого возраста. После УЗИ делают каждые полгода до пяти лет. Обычно в этом возрасте подозрения на врожденный порок снимают.

Здравствуйте. Меня с ребенком не выписывают из больницы, потому что есть подозрение на инфекцию сердца. Врачи сделали УЗИ и назначили еще несколько исследований. Какая должна быть расшифровка УЗИ у новорожденного, чтобы предположить инфекцию?

Мария, 34 года, Тверь

Добрый день, Мария. УЗИ — самый первый метод для выявления инфекции в сердце. Как правило, поражается эндокард или миокард. В первом случае врачи увидят утолщения клапанов, которые мешают им полноценно смыкаться. При поражении миокарда будет наблюдаться его увеличение во всех отделах.

Источник: https://Cardio-help.ru/diagnostika/uzi-rebenku-serdca-471

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

УЗИ сердца ребенку — информативное исследование, результаты которого позволяют оценить состояние клапанов, камер, структуры, а также сократимость миокарда. У процедуры нет противопоказаний, ее можно проводить с первых дней жизни малыша, при этом предварительной подготовки не требуется.

Когда необходим ультразвук?

УЗИ сердца ребенку показано в таких случаях:

  • У малыша была потеря сознания, причины явления неизвестны.
  • Ребенок быстро устает.
  • Отказ от груди.
  • Субфебрильная температура при отсутствии внешних признаков ОРВИ.
  • У ребенка есть одышка.
  • Малыш жалуется на боли в груди, кожа в области носогубного треугольника приобрела синий оттенок.
  • Ребенок перенес несколько воспалений легких подряд.
  • УЗИ сердца ребенку проводят для уточнения данных, полученных в результате эхокардиограммы.
  • Наблюдается отставание в физическом развитии.
  • Педиатр обнаружил покраснение горла и наличие сухого кашля при отсутствии других симптомов инфекционных (вирусных) патологий.
  • Слышны шумы при аускультации работы сердца. Такие явления могут указывать на наличие врожденного порока.
  • Сделать ультразвуковую диагностику миокарда необходимо, если ребенок плохо переносит физические нагрузки, интенсивность которых соответствует его возрасту. Так, когда во время тренировки или при другом типе активности малыш сильно потеет, предположительно у него есть проблемы в кардиологической области.
  • Показанием к проведению УЗИ является снижение иммунной функции: ребенок часто болеет, при этом ОРВИ заканчиваются воспалением легких.

Ультразвуковое исследование сердца проводят малышу в один месяц в случае, если во время беременности его мама переболела краснухой. Обязательной процедура является для детей, в чьем роду были случаи врожденных аномалий развития (в частности, диагностировались пороки сердца).

Исследование помогает выявить:

  • Тромбы (внутриполостные или пристеночные).
  • Воспалительный процесс в сердечной мышце.
  • Сужение (расширение) камер.
  • Увеличенный (уменьшенный) объем миокарда.
  • Наличие жидкости в перикарде.
  • Пороки сердца (нарушение строения перегородок, клапанов, наличие дополнительных хорд и т. д.).
  • Эндокардит.

О процедуре

Когда и зачем ребёнку показано проведение УЗИ сердца?

Никакой специальной подготовки к ультразвуковому исследованию сердца ребенка не требуется. Малышам, возраст которых меньше 1 года, показан прием пищи незадолго до проведения обследования: дети засыпают и не мешают специалисту осуществлять необходимые манипуляции.

Сама процедура безболезненна и безопасна:

  • ребенка раздевают до пояса, кладут спиной на кушетку;
  • сонолог обрабатывает гипоаллергенным раствором грудь ребенка и помещает на нее датчик, который будет перемещаться в процессе исследования;
  • на экран монитора выводится изображение сердца и сосудов; на основании анализа увиденного врач делает заключение о состоянии миокарда и наличии (отсутствии) каких-либо патологий.

Плановое УЗИ сердца необходимо сделать месячному и годовалому ребенку. Важно пройти такое обследование в подростковом возрасте (13-14 лет) либо в период интенсивного детского роста. Именно при таких условиях может сформироваться сердечная патология, которую важно выявить на ранних стадиях развития и пролечить.

Расшифровка

Описание результатов исследования осуществляется, в первую очередь, врачом, проводящим ультразвуковую диагностику: у него есть таблицы с нормативными показателями. Специалист сравнивает данные, полученные в ходе обследования, с характеристиками работы здорового сердца, результаты фиксирует в заключении.

Врач должен сделать оценку кровотока через клапаны: достаточное ли количество крови перекачивается в большие сосуды и не поступает ли жидкость обратно (первое явление получило название «фракции выброса», второе — «регургитация»).

Далее результаты ультразвукового исследования сердца малыша оценивают педиатр и детский кардиолог. Они делают вывод о наличии (отсутствии) патологических изменений в миокарде и при необходимости подбирают корректирующую терапию.

УЗИ сердца можно пройти как в районной поликлинике, так и в частном медицинском центре. То, насколько качественной будет трактовка и описание результатов процедуры, зависит от квалификации врача, а не от места проведения исследования.

Итак, ультразвуковое исследование сердца ребенку — информативный тип диагностики, позволяющий оценить функции этого органа в целом и своевременно выявить различные патологии (эндокардит, ИБС, пороки и т. д.) в частности. Процедура абсолютно безопасна, не требует специальной подготовки и не имеет противопоказаний. УЗИ сердца можно делать детям с первых дней жизни.

Процедура обязательно показана ребенку в возрасте 1 месяц, затем — в 1 год, а также подросткам 13-14 лет. В остальных случаях ультразвук миокарда можно проводить в профилактических целях или при наличии показаний (для уточнения диагноза).

Врачи высокой квалификации проводят УЗИ детям еще в утробе матери, что позволяет вовремя выявить у плода пороки сердца.

Источник: https://asosudy.ru/serdce/uzi-serdca-rebenku

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector