Основные симптомы гипертензионного синдрома, причины его возникновения и методы лечения

Не только в кардиологии существует повышенное давление. В полости черепа существует система ликворопроводящих путей, в которых циркулирует церебороспинальная жидкость, или ликвор.

Но, если кардиологи и терапевты имеют дело с повышенным артериальным давлением, то неврологи и нейрохирурги встречаются с повышенным внутричерепным давлением.

Сокращенно это называется гипертензионным синдромом, или синдромом повышения ВЧД (внутричерепного давления).

Иногда встречается и другое наименование, которое более полно отражает возможные последствия: гипертензионно-гидроцефальный синдром. Есть ли разница между этими терминами?

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Повышение ВЧД и гидроцефалия, есть ли разница?

На самом деле, между этими понятиями существует значительное различие.

Почти всегда под словом «гидроцефалия» понимается длительно текущий процесс, при котором ткань головного мозга успевает приспособиться к медленному повышению внутричерепного давления.

Так, например, протекает чаще всего гипертензионный синдром у детей. Кости черепа и система желудочков мозга испытывают давление жидкости, а ликвор практически несжимаем. Поэтому возникает увеличение черепа и желудочков мозга.

Признаки быстрого повышения внутричерепного давления

Что касается внезапного подъема ВЧД, то это можно проиллюстрировать картиной растущего объемного образования, когда повышается ликворное давление очень быстро. Такой гипертензионный синдром у взрослых проявляется следующими признаками:

  • распирающие головные боли, которые беспокоят ночью и под утро, но проходят во второй половине дня и к вечеру, когда отток «жидкости из головы» нормализуется вследствие вертикального положения тела;
  • рвота, которая возникает без предшествующей тошноты, так называемая «мозговая рвота». В данном случае эти признаки гипертензионного синдрома возникают по причине раздражения высоким ликворным давлением ромбовидной ямки, или дна 4 желудочка, где расположены ядра каудальной группы черепно-мозговых нервов. Рвота не приносит облегчения, и не связана с приемом пищи. Еще ее называют «рвота фонтаном» из-за ее внезапности;
  • застойные диски зрительных нервов. В том случае, если этот процесс продолжается несколько недель, или месяцев, то можно при офтальмоскопии выявить равномерное, «застойное» глазное дно.

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Все это должно насторожить не только невролога, но и любого врача. Должно быть срочно проведено обследование, например, МРТ головного мозга. Чаще всего, лечение острого гипертензионного синдрома, в связи с его вторичной природой проводится путем удаления соответствующей опухоли, с восстановлением проходимости ликворных путей.

А как протекает гипертензионный синдром у новорожденных? На что нужно обратить внимание родителям?

Внутричерепная гипертензия у детей

Гипертензионный синдром у грудничка проявляется иначе, чем у взрослых. Дело в том, что сравнительно мягкие и податливые кости черепа и наличие родничков позволяют достаточно долго компенсировать рост внутричерепного давления, который может быть вызван различными заболеваниями, а также перинатальной травмой.

Симптомы повышенного ВЧД у детей

К наиболее частым признакам хронического повышения ВЧД у детей относятся следующие симптомы:

  • выбухание родничка;
  • увеличение окружности головы;
  • появление подкожной венозной сети на поверхности черепа;
  • беспокойство и плач, особенно усиливающийся в ночное время, когда малыш лежит;
  • расстройства сна;
  • частое срыгивание и рвота;
  • отказ от кормления и снижение аппетита;
  • как следствие, возникает отсутствие прибавки в весе.

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Также симптомом длительно текущей гидроцефалии является «симптом заходящего солнца», или симптом Грефе. Становится видна белая склера при взгляде вниз. В норме веко закрывает склеру, а при гидроцефалии глазное яблоко выстоит кпереди, вследствие повышения давления, и веко не прикрывает склеру.

Лечение гипертензионно — гидроцефального синдрома

Лечение гипертензионного синдрома должно проводиться только после подтверждения диагноза, с обязательным применением нейровизуализационных методик (МРТ).

Консервативное лечение часто сочетает диету с ограничением соли и назначением препаратов, ингибирующих карбоангидразу, например, таких, как «Диакарб».

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Иногда применяются мочегонные препараты. Осмотические диуретики применяются обязательно после консультации нейрохирурга, поскольку именно у них большой опыт в применении этих препаратов при борьбе с отеком мозга.

Умеренный гипертензионный синдром может развиться после таких заболеваний, как гнойный менингит, вследствие наличия спаек на оболочках. Чтобы избежать этого, нужно полностью долечивать воспаление на оболочках мозга, и после нормализации температуры и самочувствия проходить курсы физиопроцедур и рассасывающей терапии.

Повышение ВЧД и служба в армии

В заключение нужно рассмотреть еще один вопрос – это отношение военно-врачебной комиссии военкомата к внутричерепной гипертензии.

Совместимы дли гипертензионный синдром и армия? В том случае, если есть подтверждение расширения желудочков по данным МРТ, но нет никаких жалоб, амбулаторная карта не содержит истории развития заболевания (пропуски школы, госпитализация по поводу ухудшения самочувствия, консультации нейрохирургов, прогрессирование снижение зрения), то будет выставлена категория «Б», то есть «годен к военной службе с незначительными ограничениями». Иными словами, призывник, имеющий легкий гипертензионный синдром, и даже жалобы, но не подтвержденные документально, пойдет служить.

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Поэтому те, кто хочет служить, должны показать на осмотре отсутствие объективных признаков повышения ВЧД, а те, кто не хочет – должны запастись внушительной историй госпитализаций и доказательств болезни.

Так же призывник должен быть  готов оспорить решение комиссии вплоть до суда, предъявив веские доказательства негодности к военной службе в мирное время.

Источник: http://vekzdorov.info/priznaki-gipertenzionno-gidrocefalnogo-sindroma-prognoz-i-podhody-k-lecheniyu.html

Гипертензионный (гипертензионно гидроцефальный) синдром у детей и взрослых — причины и лечение

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Гипертензия, гипертензионный или гипертензионно-гидроцефальный синдром – диагнозы, внушающие тревогу, особенно в современных экологически неблагоприятных условиях и при постоянных стрессах.

Иногда, правда, врачи могут объяснять этими терминами практически любые жалобы пациентов, пугать ими молодых родителей.

На самом же деле гипертензия и гидроцефалия – состояния действительно сложные и требуют прицельного, адекватного возрасту, лечения, поэтому доверять своё здоровье и здоровье детей нужно надёжному проверенному специалисту-неврологу.

Как возникает гипертензионный синдром

Гипертензия – современное название повышенного внутричерепного давления. Ранее использовался термин «гипертония». Возникает она из-за давления жидкости на вещество мозга.

  1. Гидроцефалия или ликворно гипертензионный синдром, в простонародье «водянка мозга», появляется вследствие скопления избытка жидкости в сегментах головного мозга.
  2. Если гипертензия и гидроцефалия развиваются параллельно, то это называют гипертензионно-гидроцефальным синдромом.
  3. Это заболевание головного мозга обусловлено тем, что в желудочках мозга и под его оболочками собирается ликвор – спинномозговая (цереброспинальная) жидкость, отток и обратное всасывание которой нарушаются.
  4. Данное заболевание считается самостоятельным в отечественной медицине, зарубежные ученые считают синдром спутником серьёзных неврологических недугов.
  5. Строение и предназначение человеческого мозга предопределяет значительное потребление кислорода, усиленное кровоснабжение (приток крови к четырём основным артериям и её последующий отток по венам), ритмичность транспортировки ликвора по четырём полостям (желудочкам) мозга и между его оболочками.

Желудочки соединяются между собой сплетениями сосудов, которые и вырабатывают ликвор. Дальше он внедряется в венозные сосуды и вырабатывается заново.

Нарушение движения ликвора приводит к избытку венозной крови, что вызывает увеличение размера желудочков.

Причины, которые вызывают синдром

Медики выделяют ряд причин возникновения синдрома:

  • гипертензионно-гидроцефальный синдром может быть вызван опухолевыми процессами головного мозга;
  • гематомами;
  • гипотонусом сосудов;
  • внутричерепными кровоизлияниями;
  • различными нейроинфекциями (менингит, энцефалит);
  • черепно-мозговыми травмами;
  • патологиями, полученными при рождении;
  • наследственностью.

Таким образом, все причины можно поделить на врождённые и приобретённые.

Врождённые причины гипертензионного синдрома у взрослых таковы:

  • осложненная беременность и роды (гестационный пиелонефрит, диабет беременных, повышенное внутричерепное давление, стремительные и затяжные роды, угроза выкидыша); Основные симптомы гипертензионного синдрома
  • гипоксия мозга (брадикардия, гипоксия плода и внутриутробная задержка его развития);
  • недоношенность (роды до 34-36 недель) и поздние роды (в 42 недели и больше);
  • субарахноидальные кровоизлияния (травмы головы при родах);
  • внутриутробные инфекции (цитомегаловирусная инфекция, вирус Эппштейна-Барра, токсоплазмоз и другие);
  • врожденные дефекты головного мозга (отсутствие большой части мозга, сформированных полушарий, наличие кист, слишком маленький размер головы, аномалии черепа, ствола мозга);
  • длительный безводный период (более 12 часов).

К приобретённым причинам относят:

  • гематомы, опухоли, абсцессы, кисты;
  • наличие в головном мозге инородных тел;
  • черепно-мозговые травмы с присутствием осколков костей черепа в головном мозге;
  • спонтанные беспричинные повышения давления;
  • инфекции;
  • инсульты и их последствия;
  • эндокринологические проблемы.

Симптомы и признаки, которые сопутствуют синдрому

Симптоматика гипертензионно-гидроцефального синдрома (признаки) такова:

  • головная боль;
  • тревожность, бессонница;
  • нарушения зрения;
  • появление сосудистой сессии;
  • глухота, потеря сознания, кома;
  • отклонения в размерах головы и другие.

Диагностические методики

Для диагностики этого недуга обязательным является комплексное клиническое обследование. Оно включает осмотр специалистами и аппаратные исследования.

С гипертензионно-гидроцефальным синдромом работают офтальмологи, неврологи, психиатры, нейрохирурги.

Для установления причины недуга проводят аппаратные исследования такие, как:

  • эхоэнцефалография (ЭхЭГ) – это высокоточная диагностика поражений головного мозга;
  •  реоэнцефалограмма (РЭГ) – исследование венозного оттока крови из сосудов головного мозга;
  • рентгенография черепа (РГЧ) – используется при длительном развитии заболевания у детей старше 1 года;
  • ядерно-магнитный резонанс (ЯМР) и компьютерная томография (КТ) – высокоточное определение участков нарушения динамики ликвора, размеров полостей мозга и так далее;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) – диагностика уровня активности процессов головного мозга с использованием электрических импульсов;
  • исследование сосудов глазного дна – с целью выявления кровоизлияния, отека или спазма сосудов, полнокровия;
  • нейросонография (НСГ) – исследование анатомии головного мозга;
  • цереброспинальная пункция – с целью измерения давления ликвора.

Если подозревается гипертензионный синдром у новорожденных систематически измерять окружность головы и проверять рефлексы.

Отметим, что диагностика гипертензионно-гидроцефального синдрома достаточно трудный процесс, не все методы помогают установить его наличие со 100% вероятностью.

Читайте также:  Ингаляции при насморке у детей: лучшие рецепты при заложенности носа, полезные рекомендации педиатров

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Часто диагноз ставится детскими неврологами и педиатрами безосновательно (в 97% случаев), поскольку практически все его симптомы аналогичны признакам синдрома нервно-психической возбудимости.

Вместе с тем, если гипертензия и гидроцефалия на самом деле присутствуют, то бдительные родители это всегда заметят. В таком случае у ребёнка:

  • постоянно болит голова;
  • его может тошнить и рвать фонтаном;
  • он часто грустит, вялый, капризный, усталый;
  • отказывается есть и всё время как будто чего-то боится.

Более серьёзными признаками являются:

  • нарушения сознания;
  • психическая нестабильность;
  • умственная отсталость и отсталость в развитии;
  • косоглазие.

Признаки гипертензионного синдрома у грудничков может:

  • выбухать, напрягаться и пульсировать родничок;
  • расходятся саггитальные швы;
  • увеличивается в размерах голова;
  • младенец слабо сосёт грудь;
  • плач его похож на стон;
  • может наблюдаться тремор или судороги и даже паралич.

У детей старше 1 года, роднички у которых закрылись, гипертензионно-гидроцефальный синдром развивается приступообразно, быстро. Рвота не облегчает состояние.

Дети становятся:

  • малоподвижными;
  • раздражительными;
  • может наблюдаться такой эффект, как «лицо страдальца»;
  • ухудшается зрение;
  • голова часто фиксируется в одном положении.

Следует также знать, что в любом возрасте у ребёнка могут отмечаться спонтанно возникающие и так же проходящие колебания давления ликвора.

Головные боли, тошнота и головокружения могут быть признаками других нарушений функциональности головного мозга, развития опухолевых процессов, других заболеваний.

Лечение синдрома у взрослых и у детей

Разные причины появления гипертензионно-гидроцефального синдрома предполагают разное лечение. Оно может быть консервативным и хирургическим.

Основные симптомы гипертензионного синдрома

Медикаментозное лечение основано на приеме пациентами лекарственных средств, улучшающих ликвородинамику (диакарб, ацетазоламид и другие).

Оперативное вмешательство проводится в крайнем случае, если нужно удалить закупорку сосудов головного мозга или провести шунтирование. Чаще всего применяют именно шунтирование полостей мозга. Через шунт должен будет происходить отток лишней жидкости в спинномозговой канал.

Лечение гипертензионно-гидроцефалического синдрома у взрослых

При гидроцефалии у взрослых чаще всего проводятся операции с целью отвода ликвора из черепа. Опухоли удаляются полностью.

Медикаментозное лечение помогает при нейроинфекциях (антибиотики). У взрослых гипертензионно-гидроцефальный синдром не лечится с помощью народных или гомеопатических средств, массажа или иглоукалывания.

Неправильное лечение или его игнорирование могут привести к снижению уровня интеллектуальных способностей, потере зрения и слуха, также не исключён летальный исход.

Наиболее благоприятный прогноз при гипертензионно-гидроцефалическом синдроме у младенцев. У детей постарше всё зависит от адекватности лечения и его своевременности.

  • Лечение проводится амбулаторно с использованием медикаментов, по обыкновению диакарба (препарат увеличивает отток ликвора и снижает секрецию цереброспинальной жидкости).
  • Если диакарб не помогает, а болезнь прогрессирует, то показана госпитализация в нейрохирургическое отделение.
  • При наличии изменений неясного характера очень важно правильно продолжать лечение, поскольку назначение слишком серьёзных средств либо полный отказ от терапии приведут к негативным последствиям.

Последствия и осложнения

Последствия гипертензионно-гидроцефального синдрома опасны для людей разного возраста и часто чреваты осложнениями.

К наиболее угрожающим, медики относят:

  • задержку психического и физического развития;
  • недержание мочи и кала;
  • глухоту;
  • слепоту;
  • паралич;
  • кому;
  • эпилепсию;
  • выбухание родничка;
  • летальный исход.

Необходимо помнить, что успешно вылечить гипертензионно-гидроцефальный синдром возможно в любом возрасте. Главное, вовремя обратить внимание на выше перечисленные симптомы и обратиться к специалистам, имеющим длительный опыт в неврологии и нейрохирургии.

Не нужно отказываться от лечения или затягивать с ним, иначе время будет упущено, правильный диагноз поставят поздно, что может привести к необратимым последствиям для здоровья и даже к смерти.

Источник: http://NeuroDoc.ru/diagnostika/simptomy/gipertenzionnyj-sindrom.html

Гипертензивный синдром

О том, что такое гипертензия, знает не каждый человек. Гипертензионный синдром – опасное заболевание, которое может привести к нежелательным последствиям и даже летальному исходу.

Понятие «гипертензионный синдром» подразумевает под собой особое состояние, которое возникает при повышенном внутричерепном давлении. Внутричерепное давление давит на всю область мозга и начинает его сдавливать.

Чем же опасно данное заболевание, и есть ли способы лечения или облегчения состояние при гипертензии? На данный вопрос мы постараемся ответить в нашей статье.

Первоначальные позывы заболевания и симптомы

Больному человеку можно помочь в том случае, если заболевание было выявлено специалистами на раннем этапе возникновения. Но даже если болезнь запущена, необходимо начать лечения, для облегчения общего состояния здоровья и облегчения.

Рассмотрим симптомы, которые свидетельствуют о наличии гипертензионного синдрома:

  1. Внезапные приступы головной боли либо постоянный частые боли. Болезненные ощущения возникают в основном в утреннее и вечернее время. В голове ощущается тяжесть, боль и распирание, от которых человек даже может просыпаться ночью. Боль распространяется по всей голове, поэтому ее точное место локализации определить невозможно.
  2. Появляется приступ тошноты, который может возникнуть внезапно или быть регулярным. Такое состояние возникает в основном в утреннее время либо после приема пищи, вне зависимости от того, жирная она или нет. Может возникнуть даже рвота.
  3. Частичная потеря зрения. При гипертензии зрение начинает ухудшаться. Начинает двоиться в глазах, может надвигаться затуманенная пелена. Снижается реакция на яркий свет.
  4. Нестабильность артериального давления. Происходят скачки артериального давления, которое сопровождается ускоренным сердцебиением и выступлением обильного пота на кожных покровах. Такой приступ нередко напоминает сердечный приступ.
  5. Повышенная возбудимость и быстрая утомляемость. Наступает повышенная возбудимость внезапно и без причины. Утомляемость может наступить даже при незначительных физических нагрузках.
  6. Боли в спине и ослабление тонуса в мышечной массе. Боль может охватывать все отделы позвоночника. Ослабление мышц – весьма неприятный симптом. Происходит частичный парез, который по симптомам напоминает паралич одной стороны тела.
  7. Симптомы метеозависимости. Именно люди с гипертензионным синдромом страдают от изменчивости погодных условий. При изменении атмосферного давления самочувствие человека резко начинает ухудшаться.
  8. Симптомы гиперестезии. Человек постоянно ощущает подкожный неприятный зуд, от которого начинается его раздражение и появляется возбудимость. По кожным покровам «бегают мурашки», таким образом, кожа становится также гиперчувствительной.

Важно знать! Если вы обнаружили у себя похожие симптомы более трех видов, советуем незамедлительно обратиться к неврологу.

Причины

Для повышения внутричерепного давления всегда должны быть обоснованные причины. Гипертензионный синдром происходит от возникших определенных факторов и является результатом какого-либо влияния (внутреннего, внешнего) на организм.

К основным причинам внутричерепного давления стоит отнести:

  • ЧМТ;
  • инфекционные заболевания ЦНС (энцефалит и менингит);
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • новообразования, гидроцефалия и отек мозга;
  • опухоли и воспалительные процессы в головном и спинном мозге;
  • недоношенность плода, поздние роды и внутриутробные инфекции ребенка.

На заметку! Гипертензионный синдром может быть приобретенным либо врожденным. К какому типу относится ваш синдром, способен уточнить только лечащий врач на основании полного комплексного обследования.

Если в головном мозге происходит нарушение оттока ликвора, то возникает гипертензионный синдром у человека. Отток ликвора – это спинномозговая жидкость, которая омывает со всех сторон наш головной мозг. Ели ликвор вырабатывается неравномерно и не всасывается либо недостаточно происходит всасывание, то происходит застой жидкости. Именно она и приводит к гипертензионному синдрому.

Диагностика гипертензионного синдрома

Выявление и диагностирование данного заболевания происходит в специализированных лечебных учреждениях. В медицине существует множество видов диагностики, с помощью которых можно определить наличие заболевания – гипертензионный кризис.

К ним, например, относятся:

  1. ЭЭГ (электроэнцефалография). Данный метод исследования позволяет выявить пораженные участки мозга от гипертензии и сопутствующей гидроцефалии.
  2. ЭХО ЭГ (эхоэнцефалография). Позволяет увидеть точную картинку работоспособности головного мозга, а также выявить различные патологии головного мозга.
  3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Один из самых точных видов исследований, который позволяет определить патологии в головном мозге, а также различные происходящие изменения в структуре ткани и желудочках.
  4. УЗИ (ультразвуковое исследование) сосудов головного мозга. Данный вид исследования необходим для получения состояния работы сосудов кровеносной системы. С помощью УЗИ можно получить картинку о возможных нарушениях оттока венозной крови из черепной коробки.
  5. Пункция (спинномозговой канал и желудочки ГМ). Такой способ исследования гипертензионного синдрома является самым востребованным и достоверным среди персонала ЛПУ. Врач в обязательном порядке назначает пункции для подтверждения данного заболевания и принятии мер дальнейших по лечению. Процедура является сложной и выполняется в специализированных учреждениях врачом, прошедшим профессиональное обучение по данному точечному диагностированию.

Лечение

При гипертензионном синдроме заниматься самолечением нельзя, чтобы не ухудшить свое состояние здоровья. Требуется правильное лечение, которое назначает врач. Помимо медикаментозного лечения, назначается ЛФК, иглоукалывание, массаж воротниковой зоны, электрофорез и циркулярный душ.

Источник: http://serdcelechim.ru/poleznoe/gipertenzionnyj-sindrom-chto-eto-takoe-simptomy-prichiny-lechenie.html

Гипертензивный синдром

Гипертензивный синдром (греческий hyper + латинское tensio напряжение, натяжение; синдром) — симптомокомплекс, обусловленный стабильным или прогрессирующим повышением внутричерепного давления.

Опухоли, абсцессы, паразитарные заболевания головного мозга, черепно-мозговые травматические поражения (гематомы, ушибы мозга), отёк — набухание головного мозга различной этиологии (ишемической, токсической, неврогенной), а также заболевания, приводящие к нарушению оттока жидкости из желудочковой системы головного мозга или баланса между её продукцией и резорбцией (различные формы гидроцефалий, воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек), обусловливают развитие Гипертензивный синдром

Клинические особенности Гипертензивный синдром в значительной мере зависят от механизма развития внутричерепной гипертензии. При локализации процессов вдали от ликворных коммуникаций Гипертензивный синдром развивается постепенно, и интенсивность его в значительной мере определяется темпом нарастания давления в полости черепа.

В тех случаях, когда внутричерепная гипертензия обусловлена блокадой путей оттока цереброспинальной жидкости (опухолью, спаечным процессом), Гипертензивный синдром проявляется в виде тяжёлых приступов, которые обозначаются как гипертензионно-гидроцефальный или окклюзионно-гидроцефальный синдром (смотри Окклюзионный синдром).

Наиболее характерные клин, симптомы при Гипертензивный синдром — головная боль, тошнота и рвота. В поздних стадиях могут появиться психические нарушения.

Читайте также:  Симптомы и препараты для лечения гипотонии

Головная боль («распирающая», «разрывающая»), усиливающаяся при физ. напряжении, возникает на ранних этапах развития Гипертензивный синдром Вначале она носит приступообразный характер, усиливаясь по утрам. По мере развития заболевания головная боль нарастает и становится постоянной.

Нередко она проявляется в виде сильных приступов. Приступы головных болей сопровождаются выраженными вегетативными реакциями (нарушения терморегуляции, повышенная потливость), расстройствами сердечнососудистой деятельности и дыхания.

Усиление или ослабление головной боли может находиться в зависимости от положения головы и тела, в связи с чем больные обычно стремятся сохранять наиболее благоприятное положение на боку или на спине.

Патогенез головной боли при Гипертензивный синдром связан с раздражением рецепторов чувствительных нервных волокон, заложенных в твёрдой мозговой оболочке, в стенках венозных синусов и внутричерепных кровеносных сосудах.

Рвота при Гипертензивный синдром появляется обычно на более поздних этапах его развития. Чаще она возникает по утрам, натощак и нередко после перемены положения тела и сопровождается головокружением. Иногда незадолго до наступления рвоты появляется слабо выраженная тошнота.

Частота рвоты зависит от выраженности Гипертензивный синдром, а её возникновение связано с раздражением нервных окончаний и ядер блуждающего нерва.

При значительной внутричерепной гипертензии с явлениями застоя в лабиринте возникает рефлекторная рвота за счёт импульсов, идущих от его рецепторов к рвотному центру в продолговатом мозгу. Такая рвота сопровождается сильным головокружением.

Психические расстройства при Гипертензивный синдром наблюдаются обычно на поздних этапах его развития и проявляются снижением интеллекта и изменениями личности.

При развитии гипертензии отмечается постепенное нарушение сознания («оглушение»), которое в последующем переходит в сопор и затем в кому. Во время гипертензивных приступов может наблюдаться внезапная потеря сознания, которая сменяется полным его восстановлением.

Одним из главных патогенетических факторов указанных расстройств являются изменения мозгового кровотока под влиянием повышенного внутричерепного давления.

Тахи- или брадикардия также возникает на поздних этапах развития Гипертензивный синдром Брадикардия, как правило, отмечается в терминальной стадии заболевания. Нарушения дыхания (изменения глубины и частоты) возникают обычно во время окклюзионно-гидроцефальных приступов.

Для выявления Гипертензивный синдром при клинической, обследовании используют ряд специальных инструментальных методов (исследование глазного дна, рентгенографию черепа, электроэнцефалографию, измерение давления цереброспинальной жидкости, пневмоэнцефалографию и серийную ангиографию). Эти методы позволяют выявить степень и характер поражения, а также перспективы консервативного или хирургического лечения.

Изменения на глазном дне в виде застойных сосков или вторичной атрофии зрительных нервов являются наиболее важными и объективными показателями Гипертензивный синдром (смотри Глазное дно). Застойные соски обычно возникают наряду с головной болью, периодической рвотой или головокружением. В нек-рых случаях, особенно у детей, они могут появиться значительно раньше.

Темп нарастания и выраженности застойных сосков определяется быстротой повышения внутричерепного давления, его степенью и длительностью существования. При медленном повышении внутричерепного давления застойные явления на глазном дне развиваются постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.

Однако в случаях острого развития гипертензии застойные соски могут достигнуть значительной выраженности в течение нескольких дней, при этом они сопровождаются кровоизлияниями в сетчатку. На поздних стадиях заболевания развивается вторичная атрофия зрительных нервов.

По-видимому, застойный сосок является следствием затруднения венозного оттока и циркуляции жидкости по периневральным пространствам при повышенном внутричерепном давлении.

На рентгенограммах черепа (смотри Череп, рентгенодиагностика) признаки повышения внутричерепного давления выражаются в виде углубления пальцевых вдавлений в костях свода черепа, остеопороза спинки турецкого седла, углубления пахионовых ямок и так далее В детском возрасте, помимо этих признаков, имеется увеличение размеров головы, истончение и расширение черепных швов, сглаживание рельефа костей черепа.

При пневмоэнцефалографии (смотри Энцефалография) нередко отсутствует контрастирование подпаутинных пространств над полушариями мозга и имеется сужение цистерн основания мозга. При резко выраженном Гипертензивный синдром введенный эндолюмбально воздух не проникает в подпаутинные пространства.

При церебральной серийной ангиографии (смотри Церебральная ангиография) обнаруживается удлинение фаз и времени мозгового кровотока. Последние тем больше, чем выраженнее Гипертензивный синдром. При закрытых формах гидроцефалии имеется развёртывание передней мозговой артерии, напряжённость и выпрямление средней.

На ЭЭГ (смотри Электроэнцефалография) в начале заболевания появляются дизритмия при сохранности сниженного альфа-ритма, острые потенциалы, частые колебания, невысокие неустойчивые дельта-волны; по мере углубления Гипертензивный синдром нарастает преобладание дельта-волн. При выраженном Гипертензивный синдром по всем областям обоих полушарий головного мозга устойчиво доминируют медленные волны большого периода (1—2,5 колебания в 1 секунд) при отсутствии альфа и бета-колебаний.

При внутричерепной гипертензии давление цереброспинальной жидкости, измеренное в строго горизонтальном положении больного, может повышаться до 700—800 миллиметров водного столба. Однако высота давления цереброспинальной жидкости — величина очень изменчивая и её однократное измерение не всегда отражает истинную степень внутричерепной гипертензии.

Консервативное лечение больных Гипертензивный синдром состоит в применении дегидратирующих средств осмотического или диуретического действия.

Хирургическое лечение направлено на устранение причин, вызвавших развитие Гипертензивный синдром (удаление опухоли, абсцесса мозга, гематомы, восстановление естественного или создание окольного оттока цереброспинальной жидкости).

Источник: http://servis-tent.ru/gipertenzivnyj-sindrom/

Гипертензионный синдром у детей и взрослых: симптомы, лечение

Гипертензионный синдром или его еще называют гидроцефальный – это патологическое состояние, которое характеризуется повышенной выработкой спинногомозговой жидкости. Спинномозговая жидкость или ликвор накапливается в мозговых оболочках, а также в небольшом количестве в желудочках мозга.

Западная медицина склонна относить гипертензионный синдром к патологиям развития головного мозга. Но, в основном, гидроцефалию относят к синдромам. Стоит отметить, что диагноз – гипертензионный синдром в 98% случаях устанавливают неверно, так как гидроцефалия – это патология, которая встречается крайне редко.

Классификация гидроцефального синдрома

Гидроцефальный или же гипертензионный синдром классифицируют в зависимости от возраста больного. Именно поэтому, гипертензионно-гидроцефальный синдром (ГГС) встречается только в трех вида:

  • ГГС новорожденных;
  • ГГС детей;
  • ГГС взрослых

Как правило, у новорожденных ГГС имеет врожденные причины образования, у детей и взрослых – это только приобретенный ГГС.

Причины возникновения ГГС у новорожденных:

  • Осложнения течения беременности, вирусные или же инфекционные заболевания женщины;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Гипоксия плода;
  • Внутриутробная задержка развития плода;
  • Механические повреждения плода во время родов;
  • Черепно-мозговые травмы ребенка во время беременности или же во время родов;
  • Инфекции, которые проникают внутриутробно – грипп, токсоплазмоз и т.д.);
  • Аномалии развития плода;
  • Преждевременные или же запоздалые роды;
  • Обезвоживание плода – более 12 часов;
  • Патологии и хронические заболевания роженицы, установленные до беременности (например, сахарный диабет).

Причины, в результате которых сформировался приобретенный ГГС:

  • Гематомы головного мозга;
  • Злокачественные образования отделов мозга;
  • Кисты, носящие паразитарный характер;
  • Попадание инородных тел в головной мозг;
  • Черепно-мозговые травмы, в результате которых раздробились кости черепа и осколки попали в головной мозг человека;
  • Гипертензия черепа;
  • Малярия;
  • Клещевой энцефалит;
  • Инсульт и его последствия;
  • Нарушение обмена веществ.

Симптомы гипертензионного синдрома

  • К симптомам гипертензионного синдрома относят те, которые характерны для двух различных патологических состояний, а именно для гипертензии и для гидроцефалии.
  • Еще раз обратимся к понятиям.
  • Гипертензия – это повышенное внутричерепное давление.
  • Гидроцефалия – это увеличение объема ликвора в головном мозге.

Признаки гидроцефалии у новорожденного

  • Новорожденный плохо реагирует на грудь матери, отказывается от кормления;
  • Капризничает и плачет без видимой на то причины;
  • Стонет в состоянии покоя;
  • У ребенка понижен мышечный тонус;
  • Не выражен глотательный рефлекс;
  • В некоторых случаях наблюдаются судороги;
  • Тремор конечностей;
  • Косоглазие;
  • Частые срыгивания в большом объеме;
  • Белая полоска между верхним веком и зрачком – это симптом грефе;
  • Скрытие радужки за нижним веком – симптом восходящего солнца;
  • Напряженность родничка;
  • Раскрытие швов черепа;
  • Увеличение диаметра головы в динамике – один сантиметр в месяц;
  • Отек глазных яблок.

Симптомы гипертензионного синдрома у детей

У детей более старшего возраста ГГС возникает вследствие инфекции, перенесенного вирусного заболевания, а также в результате черепно-мозговой травмы.

Дети могут жаловаться на:

  • Сильную головную боль, мучающую ребенка в утреннее время суток;
  • Позывы к рвоте, тошноте;
  • Тупая, ноящая, давящая боль в височной области;
  • Сильная боль, локализованная возле лба, а также на надбровной дугой;
  • Сложности в поднятии глаз;
  • Боль при поворотах головы;
  • Головокружения;
  • Нарушение вестибулярного аппарата;
  • Бледность кожных покровов;
  • Слабость в теле;
  • Ощущение боли в мышцах и суставах;
  • Боязнь яркого света, испуг во время громких звуков;
  • Передвижение ребенка на носочках, обусловленное увеличением мышечного тонуса конечностей;
  • Повышенная сонливость и слабость;
  • Косоглазие;
  • Снижение памяти;
  • Отсутствие концентрации на определенном предмете;
  • Нарушение мыслительного процесса.

Гипертензионный синдром у взрослых

У взрослых ГГС может появиться вследствие пережитых черепно-мозговых травм, патологических состояний, инфекционных процессов, протекающих в организме, наличия доброкачественных или злокачественных образований, а также в результате инсульта.

Читайте также:  Показания, подготовка и проведение МРТ сосудов и сердца

Симптоматика ГГС у взрослых схожа с признаками гипертензионного синдрома у детей старшего возраста. Взрослым также присуще нарушение зрительной функции, сильные головные боли, рвотный рефлекс, а также нарушение сознания. Все эти факторы могут привести к возникновению судорог. Крайнее клиническое состояние – человек впадает в кому.

Диагностика гипертензионного синдрома

Как правило, диагностировать гипертензионный синдром достаточно сложно. Установить диагноз со 100% вероятность практически невозможно. Если это врожденный ГГС, то у детей проверяют работу основных рефлексов, а также измеряют окружность головы.

У детей старшего возраста и у взрослых проводится оценка глазных сосудов, УЗИ головного мозга, пункция ликвора, компьютерная томография.

Лечение гипертензионного синдрома

Лечение ГГС довольно длительное. В этот процесс вовлекаются неврологи и нейрохирурги. В большинстве случаев пациентов кладут в отделение стационара неврологического центра.

Больным назначают диакарб с целью уменьшения выработки ликвора, а также пирацетам, актовегин и аспаркам для улучшения кровоснабжения головного мозга. Необходимы в лечении и седативные препараты, например диазепам и тазепам.

Источник: https://med.propto.ru/article/gipertenzionnyy-sindrom-u-detey-i-vzroslyh-simptomy-lechenie

Проявления и лечение гипертензионного синдрома

Гипертензионный синдром (ликворно гипертензионный синдром) – это состояние постоянного повышенного внутричерепного давления.

Полость черепа является замкнутым пространством, которое на 80% состоит из головного мозга, на 10% — из спинномозговой жидкости (ликвора) и на 10% — из крови. При этом нормальное внутричерепное давление должно составлять 7-15 мм ртутного столба.

Когда меняется объем одного из компонентов содержимого черепной коробки, это может привести к увеличению внутричерепного давления. Обычно организм имеет компенсаторные механизмы для выравнивания этого давления.

Но если происходят серьезные сбои, то повышенное давление становится постоянным спутником человека. Так развивается гипертензионный мозговой синдром.

Болезнь требует комплексного лечения. Вначале устраняются все причины и возможные факторы риска, а затем проводятся манипуляции, направленные на выравнивание внутричерепного давления. В этом нам помогут средства народной медицины.

Причины болезни

Гипертензионный синдром чаще всего возникает у взрослых в результате опухоли головного мозга (это могут быть как первичные опухоли, так и метастазы, например, при раке груди). Но есть и другие причины:

  • абсцесс мозга;
  • гематомы головного мозга;
  • гидроцефалия;
  • травмы головного мозга;
  • отек мозга, вызванный, например, энцефалитом, менингитом, тяжелым отравлением, гипонатриемией, субарахноидальным кровотечением;
  • причины, которые не связаны с заболеванием головного мозга (обструкция дыхательных путей, гипотония, гипертонический криз, цирроз печени).

Нередко гипертензионный синдром диагностируется у новорожденных детей. Причины тут могут скрываться в преждевременных родах, врожденной энцефалопатии, неблагоприятном течении беременности, внутриутробных инфекциях, родовых травмах, ишемическом повреждении мозга и пр.

Симптомы

Вначале гипертензивный синдром может давать неспецифические и слабо выраженные симптомы. Если пациентом является ребенок, у него наблюдаются трудности в обучении, взрослые не могут сосредоточиться на работе.

Также больные жалуются на сонливость, тошноту, головную боль, рвоту, помутнение зрения. Головные боли, как правило, обостряются во время событий, которые увеличивают внутричерепное давление – например, при кашле, чихании, подъеме, физических нагрузках.

Боль описывается как пульсирующая и тупая, охватывающая всю голову. В острой стадии симптомы нарастают. У пациента наблюдается:

  • сильная, не прекращающаяся головная боль;
  • нечеткость зрения;
  • замедленное сердцебиение (брадикардия);
  • повышение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • ригидность затылочных мышц;
  • паралич шестого нерва (что приведет к еще большему ухудшению зрения);
  • явное изменение в поведении;
  • судорожный приступ, онемение, слабость;
  • нарушение равновесия и сознания, сонливость, кома.

Гипертензионный синдром у детей грудного возраста проявляется повышенной раздражительностью, плаксивостью, беспокойством. В тяжелых случаях увеличивается размер головы, или череп становится ассиметричным. Стоит отметить, что детки с этим диагнозом могут развиваться медленнее здоровых детей, поэтому болезнь нужно начинать лечить как можно скорее.

Лечение

Лечение проводится с помощью средств, которые предотвращают набухание головного мозга, а также мочегонными агентами (они выводят лишнюю жидкость). Дополнительно проводится терапия, направленная на борьбу с симптомами.

Мы предложим народные средства, которые помогут ускорить выздоровление и восстановить организм после этой болезни.

Рецепты для детей

Не спешите пичкать ребенка дорогими и вредными ноотропами. Массаж, плавание, умеренная физическая нагрузка, нормированный режим дня и правильное питание принесут гораздо больше пользы. Чтобы помочь малышу, воспользуйтесь также следующими рецептами.

Отвар петрушки

Петрушка обладает мочегонным действием, а значит, поможет вывести лишнюю жидкость из черепной коробки. Отвар готовят так: горсть нарезанной зелени заливают стаканом воды и доводят до кипения, затем накрывают крышкой и варят на слабом огне 2 минуты. Ребенок должен выпивать от 50 до 500 мл этого средства за сутки (в зависимости от возраста).

Тминный чай

Тминный чай помогает выровнять осмотическое давление. Очень важно, что его можно давать даже новорожденным детям.

Итак, в 200 мл кипящей воды бросьте чайную ложечку семян тмина, накройте крышкой и проварите буквально минуту. Дайте смеси остыть до комнатной температуры, затем процедите.

Новорожденным малышам дают по чайной ложечке тминного чая, деткам от года – по 2 столовые ложки, далее дозировки еще больше повышаются.

Отвар семян сельдерея

Хорошо помогает и это средство. Чайную ложку семян бросьте в стакан кипящей воды, уменьшите огонь до минимума и варите 10 минут, затем еще настаивайте смесь при комнатной температуре около часа.

Давайте малышу этот чай несколько раз в день. Дозировка зависит от возраста (например, грудничкам достаточно 1 чайной ложки отвара). Проводите лечение до тех пор, пока все неприятные симптомы не исчезнут.

Рецепты для взрослых

Для взрослых выбор трав расширяется. Тут уже можно использовать сильнодействующие растения, которые снимают симптомы и быстро устраняют гипертензионный синдром.

Напиток из шишек хмеля

Этот напиток устранит даже сильную головную боль при гипертензионном синдроме.

Измельчите в ступке шишки хмеля, 2 столовые ложки растения проварите в стакане воды, затем подождите полчаса, чтобы средство настоялось. Затем процедите его и добавьте щепотку куркумы.

Разделите напиток на 2 порции и выпейте в первой половине дня за полчаса до еды. Продолжайте лечение до тех пор, пока не пройдут головные боли и другие симптомы.

Эликсир для мозга

Попробуйте этот эликсир, и ваше внутричерепное давление будет всегда в норме.

Итак, измельчите 100 г ядер грецких орехов, добавьте 500 мл мёда, сок 3 лимонов, 3 столовые ложки какао-порошка и 3 столовые ложки сухих листьев гингко билоба, измельченных в порошок.

Хорошенько все перемешайте и храните в холодильнике. Съедайте по 1 столовой ложке этого эликсира в день, предпочтительно – перед завтраком.

Лаванда и каланхоэ

Даём рецепт еще одного целебного эликсира, который поможет при вашей проблеме. Возьмите 50 г сухой травы лаванды, измельчите ее до состояния порошка и залейте половиной стакана оливкового масла.

Перелейте смесь в стеклянную банку, закройте и поставьте на 2 недели в темное место. Затем добавьте в нее 100 мл свежего сока каланхоэ, хорошо перемешайте и храните в холодильнике.

Принимайте лекарство утром перед завтраком по 1 столовой ложке.

Травяные сборы

В фитотерапии большой популярностью пользуются травяные сборы, ведь они содержат сразу несколько активных веществ, а значит, лечат комплексно. Выбирайте один из ниже предложенных рецептов.

  • Трава фиалки трехцветной – 100 г;
  • Спаржа лекарственная (любые части) – 50 г;
  • Трава адониса весеннего – 50 г;
  • Почки березы белой – 25 г.

Вскипятите 1 л воды, добавьте три столовых ложек данной травяной смеси, накройте крышкой и настаивайте 1 час. Пейте по ¼ стакану снадобья 4-5 раз в день.

При тяжелой стадии гипертензионного синдрома рекомендуется такой сбор:

  • Цветки терна – 100 г;
  • Трава фиалки трехцветной – 100 г;
  • Сныть – 100 г;
  • Листья лопуха – 100 г;
  • Мята перечная – 100 г;
  • Мята кошачья – 100 г
  • Красный корень – 100 г;
  • Льнянка – 100 г;
  • Цветки одуванчика – 100 г;
  • Цветки красного клевера – 100 г;
  • Омела белая – 100 г;
  • Цветки бессмертника – 100 г;
  • Корень багульника – 100 г.

Высушенные растения смешайте и измельчите в порошок с помощью кофемолки.

Вскипятите литр кипятка, добавьте 2 столовые ложки травяной смеси, настаивайте не менее 6 часов в термосе или в кастрюле, укутанной полотенцем (лучше всего делать всю эту процедуру на ночь).

Процеженный настой нужно выпить на протяжении дня. Вам полегчает уже на вторую-третью неделю приёма этого снадобья, но курс лечения нужно продолжать 3-4 месяца.

Отлично помогает и такой сбор:

  • Трава сушеницы болотной – 100 г;
  • Кошачья мята – 100 г;
  • Трава пустырника – 100 г;
  • Трава спорыша – 100 г;
  • Лист багульника – 100 г;
  • Семена черного тмина – 100 г;
  • Трава ортосифона тычиночного – 100 г.

Смешайте все ингредиенты. Засыпьте в кастрюлю 2 столовые ложки сбора, добавьте 250 мл воды, доведите до кипения, сразу же снимите с огня, затем настаивайте снадобье 4 часа. Принимать перед каждой трапезой по 100 мл данного лекарства. Очень скоро вы заметите положительные сдвиги по здоровью.

Источник: https://nmed.org/proyavleniya-i-lechenie-gipertenzionnogo-sindroma.html

Ссылка на основную публикацию