Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

На протяжении беременности будущая мама должна планово проходить немало обследований, помогающих контролировать ее состояние и развитие плода. Одним из таких анализов является эхокардиография сердца плода. Что определяет исследование, по каким показаниям проводится на каждом триместре, как интерпретировать результаты — на эти и другие важные вопросы ответим в статье. Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

ЭхоКГ: суть процедуры

Эхокардиография — это ультразвуковое исследование, нацеленное на изучение функционирования сердца плода. Метод является абсолютно безопасным как для будущей мамы, так и для ребенка.

В основе исследования лежит применение ультразвуковых волн: человеческое ухо не способно их воспринимать, однако специальные датчики способны фиксировать их длину, амплитуду и другие показатели. Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода? Данные показатели меняются по мере распространения ультразвуковых волн по исследуемому участку тела и зависят от состояния внутренних органов и тканей. Волны, отбиваясь от органов, идут обратно к датчику и проходят обработку кардиографом, что дает врачу двух- или трехмерное изображение исследуемого участка.

При выполнении процедуры не происходит травматизации, нет дискомфорта и негативного воздействия на организм, потому ЭхоКГ при необходимости можно повторять множество раз. Для получения более качественной картинки может использоваться расширенная ЭхоКГ плода — с использованием доплера.

Знаете ли вы? Впервые ультразвуковые методы были применены врачами в 30-е года ХХ века. Однако использовались они ветеринарами для определения толщины прослойки сала у свиней.

Что определяет

УЗИ является наиболее информативным способом диагностики, проводимой беременным, который позволяет оценить множество характеристик состояния и работы сердца. Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?
При помощи ЭхоКГ врач может узнать о таких показателях:

  • Расположение сердца и его оси.
  • Состояние камер.
  • Размеры сердца, предсердий, желудочков.
  • Состояние сердечных тканей (миокард, перикард, эндокард): их толщина, наличие дефектов.
  • Наличие любых дефектов в строении сосудов.
  • Направление и скорость движения крови.
  • Объем крови на выходе и при возвращении к сердцу.
  • Состояние воротниковой зоны.
  • Функционирование кровотока.
  • Частота сокращений сердца.
  • Ритмичность сокращений.

УЗИ помогает подтвердить или исключить наличие врожденных пороков, которые могут быть несовместимы с жизнью (в таком случае женщине предлагается сделать аборт) или совместимы (при этом проводится специальное лечение).
Узнайте больше о таких обследованиях при беременности, как: доплерография, гомоцистеин, анализ крови на АФП, PAPP-A анализ, скрининг (первый и второй), глюкозотолерантный тест, коагулограмма, гистероскопия, кольпоскопия, проба Зимницкого, Д-димер, КТГ, тест на антимюллеров гормон, КТР, РФМК, цервикометрия, доплер-УЗИ и флюорография.

Сколько длится

Сама процедура длится не более получаса. При этом женщина располагается на кушетке, оголяет живот. На него наносится специальное гелеобразное вещество, которое обеспечит более ясную картинку и передачу информации датчикам. Датчик может крепиться к животу, если срок беременности более 20 недель, при меньшем сроке используются вагинальные датчики.
Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?
Чтобы лучше рассмотреть исследуемый орган, врач может попросить беременную женщину несколько изменить положение, принять другую позу, повернуться на левый или правый бок. Во время процедуры будущей маме желательно полностью расслабиться, отпустить переживания, а через 5 минут она уже сможет получить заключение от специалиста.

Безопасность для мамы и малыша

На протяжении долгого времени идут дискуссии от том, насколько ультразвуковое исследование безопасно для беременной женщины и плода. За годы проведения УЗИ не было отмечено никаких негативных влияний на состояние женщины и будущего ребенка. УЗИ проводится поверхностно, то есть относится к атравматичным неинвазивным процедурам.

Конечно, ультразвуковые волны высокой интенсивности и при частом воздействии способны нанести ощутимый урон генетическому аппарату, но следует помнить, что в медицине такие волны не применяются! Также при отсутствии прямых показания УЗИ лучше не проводить ранее 9-10 недели беременности (к тому же к этому периоду сердце плода еще не сформировано, потому исследование будет малоинформативным).

Важно! Всемирная организация здоровья считает оптимальным проводить УЗ-скрининг 4 раза за период вынашивания плода. Данный диагностический метод является оправданно необходимым во время беременности.

Показания к проведению

Узи сердца плода при беременности не входит в число обязательных исследований, однако может быть назначено женщине по ряду показаний. Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?
К ним относятся:

  • Прием беременной женщиной препаратов, которые могут провоцировать уродства и пороки плода.
  • Если мама переболела краснухой во время вынашивания.
  • Перенесенные до или во время беременности инфекции: токсоплазмоз, цитомегаловирус.
  • У женщины имеются эндокринные нарушения (сахарный диабет, волчанка), фенилкетонурия.
  • Отягощенный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям. Если у родителей или у кого-то в семье есть проблемы в строении и работе сердца, для перестраховки может проводиться УЗ-скрининг сердца плода.
  • Случаи самопроизвольного прерывания беременности у женщины.
  • Возраст беременной женщины превышает 30 лет.
  • Обнаружение хромосомных отклонений у плода.

Курение, употребление спиртного, а также зачатие при помощи ЭКО также являются показаниями для проведения ультразвукового исследования плода.

Нужна ли особая подготовка?

Данный метод диагностики не требует проведения особых подготовительных мер. Но все же врачи дают некоторые простые рекомендации:

  • за сутки до процедуры не принимать седативные препараты и лекарства, влияющие на функционирование сердца и сосудов;
  • принять пищу желательно минимум за 2 часа до исследования;
  • на анализ лучше приходить в одежде, которую легко снять, что особенно актуально на поздних сроках;
  • перед входом в кабинет лучше немного отдохнуть, чтобы стабилизировалась работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Узи сердца плода при беременности

Лучшим периодом для ультразвукового изучения сердца будущего малыша считается срок с 9 по 24 неделю, то есть это преимущественно второй триместр. Каковы особенности УЗ-скрининга по триместрам, рассмотрим далее.

Первый триместр

Во время первого триместра благодаря УЗ-скринингу можно узнать частоту сердечных сокращений плода. Именно показатель частоты биения сердца говорит о состоянии малыша в утробе. Если количество сокращений меньше нормы, соответствующей неделям беременности, врач может заподозрить кислородную недостаточность плода или другие нарушения.

Знаете ли вы? Первые удары сердечка происходят у эмбриона с 21 по 25 день внутриутробного развития.

Стоит отметить, что сердце начинает биться только с 5-й недели от момента зачатия, а формируется к 9-й неделе, потому проводить УЗИ раньше этого срока не имеет смысла.

К 12-й неделе налаживается работа сердечно-сосудистой системы, потому УЗИ в это время может дать объемную информацию о ее работе, однако к этому периоду все еще остаются неразличимы магистральные сосуды и некоторые другие анатомические особенности.

Второй триместр

Во втором триместре, с 14 недели, сердце плода становится схожим по строению с сердцем взрослого. Период с 22 по 24 неделю считается наиболее благоприятным и информативным для проведения ультразвукового исследования.

На этом этапе врачу удобнее всего оценить основные показатели функционирования и строение органа: его размер и положение, строение клапанов, перегородок и прочее.
Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Важно! Если в первом триместре была выявлена угроза развития порока, УЗИ сердца плода в обязательном порядке повторяют на 16-й и 19-й неделях второго триместра.

Третий триместр

Начиная с третьего триместра ЭхоКГ плода становится неинформативным в силу большого размера органа и малого количества околоплодной жидкости.

Результаты

Основным критерием нормального развития плода является ЧСС (частота сердечных сокращений), которая меняется на каждой неделе развития:

  • на 5-й неделе сердце начинает биться с частотой до 85 ударов;
  • на 6-й неделе частота возрастает до 120;
  • с 7-й недели нормой считается 130-150 ударов;
  • на 8-11 неделях ЧСС должна составлять 150-180 ударов в минуту;
  • с 12-й недели до появления на свет сердце бьется с частотой 145-170 ударов.

Между сердечными ударами должно проходить одинаковое количество времени, в противном случае врач может заподозрить врожденный порок развития или гипоксию. Не должно прослушиваться посторонних шумов (они также могут указывать на гипоксию или другую патологию), удары должны быть четкими и ритмичными. Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?
В конце второго триместра на УЗИ должны четко проглядываться 2 желудочка (правый и левый), правое и левое предсердия, перегородки (межжелудочковая и межпредсердная), клапан овального отверстия. У плода обязательно должно быть открыто овальное окно, которое закрывается после появления на свет или к достижению 6-месячного возраста.

Следует отметить, что некоторые патологии требуют лечения уже после рождения малыша. Также врачи могут посоветовать подождать некоторое время после родов — в ряде случаев отклонения в развитии проходят с возрастом.

Ограничения и противопоказания

УЗИ является абсолютно безопасным диагностическим методом, не оказывающим негативного влияния даже на развивающийся плод. Потому прямых противопоказаний к проведению анализа нет. Ограничения для УЗ-скрининга могут касаться срока беременности: как отмечалось ранее, до пятой недели и на третьем триместре проводить процедуру не имеет смысла в силу ее неинформативности.

Вовремя проведенное УЗИ сердца плода — это спокойствие и уверенность в том, что беременность протекает нормально, а малыш развивается правильно.

Кроме того, в случае обнаружения патологий и нарушений может быть скорректировано ведение беременности и назначено адекватное лечение, которое сохранит здоровье мамы и ребенка. Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?
Таким образом, мы рассмотрели суть и особенности ЭхоКГ плода при беременности, выяснили, что это высокоинформативный и необходимый диагностический метод, не имеющий противопоказаний к проведению.

Источник: https://agu.life/bok/1105-kak-i-kogda-delayut-uzi-ploda-pri-beremennosti.html

Что такое ЭХО КГ плода при беременности. На каких сроках и как делают ЭХО КГ плода во время беременности

Фетальная эхокардиография (ЭХО КГ) — современный высокоинформативный способ обследования в кардиологической сфере медицины.

Процедура, для осуществления которой задействуют ультразвуковые волны, позволяет рассмотреть сердце крошечного человека на самом глубоком уровне. ЭХО КГ не назначают всем без исключения, а выписывают направление только при необходимости.

Однако если плановое УЗИ зафиксировало нарушения в сердечке у малыша, ответ на вопрос, обязательно ли делать ЭХО КГ плода, очевиден — пройти его следует как можно скорее.

Когда необходим  ЭХО КГ скрининг при беременности

Благодаря фетальной эхокардиографии врач видит и изучает первую искру жизни — сердце плода, которое еще только в процессе формирования. Это бесценная возможность обнаружить большинство аномалий сердца задолго до ПДР.

В ходе исследования специалист оценивает, в каком направлении и как быстро движется кровь в сердечных сосудах малютки.

Более того, при помощи ЭХО КГ можно вынести заключение, полноценный ли просвет в сосудах и судить, достаточный ли объем крови перекачивает сердце, а это имеет большое значение при диагностике сердечных заболеваний.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Список показаний для проведения ЭХО КГ довольно большой:

  • в роду уже были детки с сердечными аномалиями;
  • женщина столкнулась с самопроизвольным прерыванием беременности в прошлом;
  • в анамнезе родителей или их ближайших родственников значится диагноз о той или иной болезни сердца;
  • пациентка страдает сахарным диабетом или имеет нарушения гормонального фона;
  • будущая мама перенесла инфекционное заболевание во время беременности;
  • у врача есть основания полагать, что развитие плода в опасности из-за хромосомных аномалий;
  • первый триместр беременности был сопряжен с приемом антибактериальных средств;
  • в голове, легких или животе малютки образовалась жидкость;
  • возраст беременной близится к 40 годам;
  • пациентка ожидает двоих малышей;
  • количество амниотической жидкости у будущей мамы превышает норму или, наоборот, снижено.
Читайте также:  Низкая температура тела у ребенка (гипотермия) - симптомы и правила оказания первой помощи малышу

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Польза и вред ЭХО КГ сердца плода при беременности

Обследование посредством «просвечивания» ультразвуком высокой частоты показано всем будущим мамочкам. Это надежный метод контроля протекания беременности и развития новой жизни. Женщины нередко сомневаются в безопасности процедуры — а вдруг она вредна для малыша, ведь он еще такой крохотный!

Между тем УЗИ скрининг — один из немногих способов диагностики, которые разрешены во время вынашивания ребенка.

Наукой давно доказано, что колебания, которые выдает датчик, не повреждают живые ткани и не провоцируют развитие внутриутробных пороков, то есть процедура  совершенно безопасна для женщины и ее ребенка.

Аппараты, посредством которых проводят УЗИ-скрининг, принадлежат к новому поколению, что также является гарантией абсолютной безопасности процедуры.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Какой бывает ЭХО КГ плода

Поскольку процедуру проводят исключительно по показаниям, не все знают, как делают ЭХО КГ плода. В настоящее время существует несколько различных техник — какую именно выберет врач, зависит от цели диагностики.

Метод эхокардиографии бывает таких видов:

  • двухмерное (2D) — используют для изучения анатомических особенностей сердца, чтобы оценить состояние клапанов, камер и сосудистой системы;
  • одномерное (в М-режиме) — нацелено на изучение деятельности сердца;
  • импульсно-волновое ЭХО с применением допплера — используется для оценки гемодинамики и сердечного ритма.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Для чего делают фетальное ЭХО КГ плода

От зоркого «глаза» аппарата УЗИ не ускользнуть большинству сердечных заболеваний. А когда у врача на руках достоверные данные о состоянии плода, можно смело делать прогноз на ведение беременности с поправкой на выявленную патологию и своевременно вносить изменения в план лечения.

К сожалению, эффективным лечение оказывается не всегда. Так происходит, если обнаруженные аномалии заведомо препятствуют полноценной жизни ребенка после рождения. В этом случае врачи настаивают на прерывании беременности.

Важно! Если в результате ЭХО КГ у плода диагностировали нарушения в строении или функциях сердца, медики не торопятся с выводами. Чтобы исключить врачебную ошибку, спустя 10 — 14 дней назначают повторную эхокардиографию.

Иногда сразу после появления малыша на свет ему необходима немедленная операция. Благодаря ЭХО КГ у будущих родителей есть возможность заблаговременно получить грамотную консультацию у кардиолога и неонатолога. Новорожденных детишек оперируют в специальных медицинских центрах, благодаря чему большинство малышей с пороками сердца выживают.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Случается, что некоторые нарушения, которые касаются строения сердца, самоустраняются до родов. Речь идет о таких отклонениях, как незаращение перегородки сердца у плода. Радости родителей нет предела, когда на повторном ЭХО КГ аппарат этой патологии не находит.

Обратите внимание! Качество снимков после процедуры зависит от некоторых факторов. На четкость изображения влияет масса тела беременной и положение ребенка в матке. Утолщенная жировая прослойка полных беременных женщин мешает сделать на ЭХО КГ плода качественные снимки с высокой степенью четкости.

На каких сроках делают ЭХО КГ плода

Процедуру считают наиболее информативной в промежуток с 18 по 24 неделю беременности: есть возможность узнать, в каком положении находится сердце ребенка, соответствует ли его размер норме, а также проверить, правильно ли устроены клапаны и перегородки органа.

Если пройти ЭХО КГ раньше или позже, важных сведений будет гораздо меньше.

На ранних сроках беременности результативность обследования будет снижена из-за небольшого размера плода, а незадолго до родов качественную диагностику не позволит провести слишком объемный живот будущей мамы. Но в некоторых случаях прибегают и к поздней диагностике, например, когда врачу не нравится сердечный ритм плода.

Как делают ЭХО КГ плода при беременности

Особая подготовка к процедуре эхокардиографии не нужна. И все же не стоит забывать об элементарных рекомендациях, которые врачи дают своим пациентам перед обследованиями такого рода:

  • в течение 1 дня перед скринингом не принимайте успокоительные средства и препараты, которые могут подавить или излишне активизировать деятельность сердца и сосудов;
  • устройте легкий перекус за 2 часа до процедуры;
  • для визита к диагносту выберите удобную одежду, которую легко снять и надеть;
  • непосредственно перед процедурой хорошенько отдышитесь, чтобы нормализовать дыхание и сердцебиение.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Сама процедура займет около 30 — 40 минут. Заключается она в следующем:

  • вы ложитесь на кушетку и убираете одежду с живота;
  • врач распределяет по вашему животу гель, чтобы облегчить проводимость датчика и повысить четкость картинки на экране;
  • затем специалист зафиксирует УЗИ-датчик у вас на животе;
  • если процедуру проводят на небольшом сроке беременности, датчик вводят вагинально;
  • по завершению процедуры остатки геля убирают с живота бумажной салфеткой.

Для точности диагностики будущей маме нужно выполнять все просьбы врача: возможно, ей придется принять другую позу, повернуться немного вправо или влево, чтобы врач смог лучше рассмотреть сердце плода. В ходе процедуры важно полностью расслабиться и ни о чем не переживать — тогда и малыш будет вести себя спокойно.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Отзывы об ЭХО КГ плода

Многие женщины, делавшие ЭХО КГ плода во время беременности, подчеркивают значимость процедуры и оценивают ее с хорошей стороны:

Ольга: «Я делала такой скрининг из-за плохой наследственности. В нашем роду почти все мужчины страдают пороками сердца различной степени тяжести. Делала еще и затем, чтобы заранее понимать, какие будут у меня роды.

Если у ребенка осложнения с сердцем, рожают в специализированном центре, где малыша сразу после рождения ждет операционная.

В результате у моего ребенка обнаружились некоторые несущественные проблемы, но на крайние меры, слава Богу, идти не пришлось».

Оксана: «Я согласилась на ЭХО без лишних раздумий — у первого ребенка после рождения выявили тяжелый порок сердца, поэтому я очень переживала за второго. Процедура порок не подтвердила, но сразу были диагностированы дефекты в структуре сердца и сосудов. К счастью, они оказались не такими критичными, как у первого сына. Обошлось без операции».

Мария: «Надо отдать должное ЭХО — сразу показывает, если с сердцем ребеночка что-то не так, но не всегда, к сожалению.

Моей дочери поставили ВПС уже после рождения и объяснили это тем, что именно такую разновидность порока на фетальном скрининге заметить маловероятно из-за его небольших размеров. Но от такой процедуры, я считаю, отказываться нельзя ни в коем случае.

Даже если вас огорошат неприятной новостью, у вас будет время прийти в себя, основательной подготовиться к родам с учетом вашей проблемы и подключить всех необходимых специалистов».

Процедура фетальной эхокардиографии, позволяющая приоткрыть завесу таинственности, которой окутан маленький человечек в утробе матери, является не чудом, а новейшим словом современной диагностической медицины. Обследование не представляет никакой угрозы для плода, но эффективно дает ответы на вопросы о возможных нарушениях в сердечно-сосудистой системе ребенка.

Источник: https://beremennuyu.ru/chto-takoe-eho-kg-ploda-pri-beremennosti-na-kakih-srokah-i-kak-delayut-eho-kg-ploda-vo-vremya-beremennosti

Узи сердца при беременности: когда делать и что можно увидеть, нормы

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?Во время беременности организм женщины перестраивается и испытывает огромную нагрузку. Изменения касаются не только половых органов, но и других систем. Нагрузка на сердце у беременной увеличивается на 30% иногда и больше. И если в сердце женщины есть какие-то проблемы, незамеченные ранее, они могут обостриться. Основным информативным обследованием функции этого органа является — УЗИ сердца при беременности.

Значение ультразвукового исследования сердца при беременности

До изобретения и внедрения эхокардиографии заболевания сердца диагностировали с помощью косвенных признаков, аускультации шумов, перкуссии для определения границ и положения в грудной клетке.

УЗИ сердца позволило врачам заглянуть внутрь, увидеть сокращения сердечной мышцы, клапанного аппарата, измерить размеры отдельных частей, толщину стенок и многие другие параметры, характеризующие работу органа.

Оно незаменимо для выявления врожденных и приобретенных пороков, заболеваний миокарда, перикарда, наблюдения за лечением.

При беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Сердечная мышца должна сокращаться сильнее, чтобы обеспечить кровоток это вызывает умеренную гипертрофию. После родоразрешения нагрузка приходит в норму и параметры сердца восстанавливаются.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Если у беременной есть предрасположенность к сердечным заболеваниям, или, например, она болела ревматизмом, сердечная мышца не справляется с кровотоком, возникает застой крови, камеры увеличиваются, развивается сердечная недостаточность. Такое состояние опасно для будущей матери и ребенка. Поэтому для своевременного выявления нарушений и лечения беременным назначают УЗИ сердца.

Показания для УЗИ сердца при беременности

При постановке на учет в женской консультации беременная сдает ряд анализов, в том числе ЭКГ. Если есть подозрения на наличие у нее патологии со стороны сердечно-сосудистой системы ей назначают УЗИ сердца.

Ведение такой беременности проводится совместно с кардиологом. В основном при обнаружении каких-либо нарушений проводится поддерживающая медикаментозная терапия.

При серьезных нарушениях, угрожающих жизни возможно прерывание беременности.

У беременных, не имеющих заболеваний сердца, УЗИ проводится при следующих жалобах:

  • быстрая утомляемость;
  • появление одышки;
  • неприятные ощущения в области сердца, напоминающие дрожь;
  • синюшность губ, ногтевых пластин, кончика носа, ушей;
  • холодные конечности.

Также УЗИ сердца показано, если при осмотре обнаруживают:

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?шум при аускультации;

  • увеличение печени, что может указывать на застой крови;
  • аритмии;
  • уменьшение прибавки в весе или его снижение.

Эти симптомы рассматриваются в совокупности с повышением артериального давления, наличием в анамнезе травмы грудной клетки, операций на сердце, инфаркта миокарда, тромбозов.

Процедура выполнения УЗИ сердца при беременности

Процедура выполняется как обычное ультразвуковое исследование. Никакой специальной подготовки не требуется, желательно предоставить врачу-диагносту последние результаты исследования крови, мочи, электрокардиограмму. Длительность процедуры составляет 20–40 минут. По отзывам пациенток, эта процедура абсолютно безболезненна и не оказывает влияние на течение беременности.

Читайте также:  Симптомы, лечение и прогноз при аортальной регургитации

Последствия УЗ-диагностики и противопоказания к проведению процедуры

Женщин часто волнует: «Можно ли при беременности делать УЗИ сердца, неопасно ли это для ребенка?» Эхокардиография — безопасный метод исследования. Многочисленные исследования подтвердили, что ультразвук не оказывает никакого повреждающего действия на организм матери и плода.

Расшифровка результатов: норма и патология

На УЗИ сердца можно в реальном времени увидеть:

  • камеры (правый и левый желудочек, правое и левое предсердие);
  • межжелудочковую и межпредсердную перегородку;
  • сердечные стенки;
  • клапаны (митральный, трикуспидальный, аортальный и легочной артерии);
  • перикард и перикардиальную полость;
  • крупные сосуды, в том числе и коронарные;
  • скорость и ритмичность сокращений;
  • кровоток в сердце и сосудах (с помощью эффекта Доплера) и др.

Измеряются толщина стенок и межжелудочковой перегородки (МЖП), диаметр крупных сосудов, размеры каждой камеры при систоле (КСР) и диастоле (КДР), вычисляется их объем. С помощью допплерографии определяют скорость кровотока, объем крови при систоле и диастоле, фракцию выброса (ФР).

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

В заключении врач описывает все полученные данные, указывает наличие изменений:

  • дефект перегородки, клапанного аппарата;
  • закупорка сосудов, ишемия миокарда, рубцовые ткани;
  • воспалительные поражения тканей (миокардит, перикардит);
  • наличие жидкости в перикардиальной полости;
  • дисфункцию клапанов;
  • застойные явления (декомпенсация работы сердечной мышцы);
  • аритмия;
  • гипертрофия миокарда при гипертонической болезни;
  • сужение аорты и др.

Диагноз ставится кардиологом на основании полученных результатов и клинической картины заболевания.

Можно ли выносить здорового малыша с пороком сердца у матери

Врожденные и приобретенные пороки сердца могут стать противопоказанием к беременности.

Но сейчас медикаментозные методы поддержки настолько эффективны, что после тщательного обследования некоторым женщинам разрешают рожать. Это относится также к тем, кто перенес операцию на сердце.

Период реабилитации обычно составляет 12 месяцев, после этого, если состояние здоровья позволяет можно планировать зачатие.

Во время беременности беременные наблюдаются у кардиолога. Им проводят УЗИ сердца в каждом триместре беременности, иногда чаще по показаниям. Родоразрешение происходит путем кесарева сечения.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Абсолютным противопоказанием являются сложные пороки: тетрада Фалло, коарктация аорты, стеноз устья легочной артерии и др.

Узи сердца плода при беременности: что можно обнаружить

УЗИ сердца плода назначают с целью выявить пороки развития. Уже на сроке 12 недель сердце эмбриона хорошо визуализируется, но не все структуры различимы. Поэтому повторное обследование проводят на 18–27 неделе.

Показанием к проведению процедуры служат:

  • плохая наследственность;
  • предыдущее невынашивание беременности;
  • эндокринные патологии у матери (волчанка, сахарный диабет);
  • инфекции во время беременности (токсоплазмоз, краснуха);
  • применение в период вынашивания антибиотиков, противоэпилептических средств, антидепрессантов;
  • возраст беременной старше 35 лет;
  • подозрение на аномалии развития на предыдущих обследованиях (нарушение сердечного ритма, хромосомные заболевания, изменения в воротниковой зоне).

При первом обследовании можно выявить несовместимые с жизнью:

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?дефекты строения камер (предсердия, желудочка);

  • гипоплазию ствола легочной артерии;
  • арезию трикуспидального клапана.

При втором скрининге видны дефекты перегородки, поражения клапанов, тетрада Фалло, открытый артериальный проток, транспозиция магистральных сосудов и другие пороки.

Источник: https://uzi.guru/grud-klet/serd/vidi/uzi-serdtsa-pri-beremennosti.html

Эхо-КГ при беременности, что это, показания, как проводится, плюсы

Эхокардитокография не входит в список обязательных процедур во время беременности, поэтому многие женщины не знают, что это такое эхо-кг. Ниже в статье приведена информация о показаниях к данному обследованию, как делают эхо-кг, какие последствия могут возникнуть.

Что такое ЭхоКГ

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?Эхо-Кг – это современный диагностический метод определения пороков в строении сердечно-сосудистой системы. В свою очередь, наличие таких патологий негативно влияет на функционирование органа. Исследование осуществляется при помощи ультразвуковых волн.

Эхокардиотокография позволяет изучить состояние сердца не только у беременной женщины, но и у развивающегося ребенка в утробе.

Многие женщины, которые получили направление на данную процедуру, сомневаются можно ли делать эхо плода во время беременности.

Эхокардитокография безопасна как для мамы, так и для развивающегося ребенка. Проводить ее в перинатальный период можно, и она практически никогда не вызывает осложнений.

Параметры:

  • частота сокращений сердечной мускулатуры;
  • отсутствие сосудистых бляшек и сосудистую проходимость;
  • скорость кровотока;
  • соотношение количества крови, которое поступает в полость аорты и выходит из нее.

Назначается после выявления предполагаемых пороков на скрининговом ультразвуковом исследовании.

Значение исследования

  • Эхо-кг назначается при подозрениях на наличие патологий в сердце и кровеносных сосудах или для диагностики уже имеющихся заболеваний.
  • Своевременное обнаружение болезней сердца при помощи данного метода исследования позволяют оказать женщине правильное своевременное лечение.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?Признаки, при которых назначают процедуру эхокардиотокографию:

  • дыхательная недостаточность при минимальных физических нагрузках;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • учащение сердечного ритма;
  • наличие патологий сердца и сосудов в анамнезе у беременной женщины;
  • постоянное чувство усталости и общее недомогание;
  • наличие в анамнезе операций на сердце;
  • нарушения ритма сердечных сокращений.

При обнаружении у себя тревожных симптомов нарушения работы сердечно-сосудистой системы необходимо сразу сообщить об этом врачу.

Подобные патологии крайне негативно сказываются течении беременности и развитии ребенка.

Значение исследования для плода

Эхо-кг делают не только женщинам во время беременности, но и плоду в период его внутриутробного развития. С помощью обследования можно определить правильность функционирования сердца у ребенка.

Эхокардиотокография назначается только в том случае, если во время планового УЗИ возникли подозрения на патологии сердца и сосудов у малыша.

Эхо-кг позволяет с высокой степенью точности определить наличие пороков развития органа. На основании этого исследования врачи могут подобрать лечение, которое можно проводить уже в перинатальный период.

В некоторых случаях методика эхо-кг применяется при проведении внутриутробных операции на сердце ребенка и тем самым позволяет спасти ему жизнь.

Позволяет не только определить наличие той или иной патологии, но и спланировать дальнейшее ведение беременности.

Показания

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?Показания к проведению процедуры эхокардиотокографии у беременной:

  • сильная одышка, которая возникает при малейших физических нагрузках;
  • наличие в анамнезе заболеваний сердца и кровеносных сосудов;
  • ощущение изменений сердечного ритма;
  • наследственная предрасположенность женщины к сердечно-сосудистым патологиям;
  • у женщины отмечаются скачки артериального давления;
  • наличие перенесенного инфаркта в анамнезе;
  • воспалительные процессы в почках;
  • болезни головного мозга.

Показания к проведению эхокардиотокографии плода:

  • наследственная предрасположенность ребенка к сердечно-сосудистым патологиям;
  • предшествующие выкидыши у женщины;
  • наличие сахарного диабета у матери;
  • диагностирование красной волчанки у матери;
  • перенесенный токсоплазмоз во время беременности;
  • возраст женщины старше 30 лет;
  • перенесенная во время беременности краснуха у матери;
  • если будущая мама принимала препараты из группы антибиотиков в первые недели после зачатия;
  • наличие у ребенка других хромосомных патологий;
  • наличие жидкости в полостных органах ребенка.

Когда и как проводится

Процедура эхокардиотокографического обследования сердца беременной женщины не требует специальной подготовки. Врач намазывает грудь будущей мамы специальным гелеобразным веществом. Оно облегчает движение датчика по коже. Затем над областью сердца устанавливается ультразвуковой датчик. Процедура продолжается около 30 минут.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?Результаты проведенного исследования имеют высокую степень точности.

  1. Если женщина нервничала перед процедурой, или активно двигалась, может быть установлено физиологическое изменение сердечного ритма.
  2. При обнаружении у беременной женщины одного или несколько признаков патологии, врач сразу дает направление на исследование.

Эхо-кг сердца женщины можно проводить на любом сроке беременности. Для ребенка данный метод диагностики совершенно безопасен.

Возможно ли продолжение беременности с пороком сердца у мамы

Пороки сердца у беременной женщины всегда сопровождаются риском. Вопрос встает не только о возможности забеременеть или выносить ребенка, но и сохранении жизни женщины.

В перинатальный период нагрузка на сердце и сосуды значительно возрастает, поэтому обостряются имеющиеся болезни этих органов.

Прогноз протекания беременности зависит от степени тяжести порока. Сохранять или прерывать беременность сможет сказать только врач. Для принятия правильного решения созывается целая медицинская комиссия, которая рассматривает результаты анализов и обследований беременной женщины.

Женщина, у которой имеются пороки сердечно-сосудистой системы должна пройти плановое обследование сердца при помощи эхо-кг на сроке до 12 недели, а затем с 28 по 32 перинатальную неделю.

Помимо этого, ультразвуковое исследование сердца рекомендуется пройти еще на этапе планирования беременности. Если будут обнаружены патологии, то женщина сможет их вылечить без последствий для ребенка.

Выявление пороков сердца у ребенка и методы их устранения

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?Идеальным вариантом для проведения эхо-кг плода считается срок беременности 18-24 неделя гестации. В этот период есть возможность наиболее точно установить диагноз. При подозрении на наличие пороков сердца назначается расширенная эхо-кг плода.

Пороки сердца, которые можно диагностировать при помощи эхо-кг:

  • дефекты перегородки между желудочками сердца;
  • дефекты перегородки между предсердиями сердца;
  • отверстия в стенке аорты;
  • сужение просвета аорты;
  • сужение легочной артерии;
  • отверстие между аортой и легочным стволом.

В большинстве случаев, врожденные пороки сердца у ребенка требуют хирургического лечения. Операция на сердце может проводиться внутриутробно или в первый год жизни малыша.

Если патология строения сердца не сопровождается проявлениями сердечной недостаточности, операция может быть отложена. В таком варианте развития событий ребенок остается под наблюдением кардиолога.

Иногда пороки сердца проходят самостоятельно с ростом малыша.

Эхо-кг или эхокардиотокография часто проводится во время беременности. Данное исследование может быть назначено как будущей маме, для определения состояния ее сердечно-сосудистой системы, так и для плода.

У ребенка еще на стадии внутриутробного развития можно определить патологии развития сердца и сопряженных крупных сосудов.

Это дает возможность назначить своевременное лечение и определить дальнейшее направления развития беременности. Процедура безопасна, поэтому не стоит от нее отказываться, если врач рекомендовал данное обследование.

Источник: https://kakrodit.ru/eho-kg-pri-beremennosti/

Что такое ЭхоКГ сердца плода: как, когда и зачем ее делают при беременности

ЭхоКГ плода — современная методика, при которой анализируют сердечно-сосудистую систему будущего ребенка. В процессе исследования сонолог отмечает наличие или отсутствие патологических изменений в развитии сердца, анализируя графические данные с ультразвукового аппарата.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Показания и противопоказания к процедуре

Эхокардиография плода, сокращенно эхоКГ или УЗИ сердца, позволяет вовремя заметить врожденные болезни сердечной мышцы у ребенка. Обследование полностью безопасно и проводится быстро. Результаты при этом редко бывают ошибочными.

ЭхоКГ плода назначается не всем. Ведущий беременность гинеколог отправляет женщину на исследование, если на это есть основания. К показаниям проведения процедуры относят:

  • наличие в семье детей, у которых диагностировали патологии сердечно-сосудистой системы;
  • прошлые беременности заканчивались выкидышами;
  • в период вынашивания ребенка женщина перенесла инфекционное заболевание — герпес, токсоплазмоз, краснуху или болезнь Лайма;
  • близкие родственники беременной страдают хроническими заболеваниями сердца;
  • женщина по возрасту от 35 до 45 лет;
  • существуют подозрения, что у ребенка могут быть хромосомные аномалии;
  • в легких, животе, голове плода при УЗИ на любой неделе беременности выявлена излишняя жидкость;
  • в первом триместре беременная употребляла антибиотики для лечения заболеваний;
  • в анамнезе будущей мамы присутствует эндокринная или системная болезнь — сахарный диабет, волчанка и другие;
  • многоплодная беременность.
Читайте также:  Особенности диагностики и лечения ВСД у детей

ЭхоКГ плода в обязательном порядке назначается женщинам, у которых при ультразвуковой диагностике выявили изменение количества околоплодных вод — больше или меньше положенной нормы.

ЭхоКГ полностью безопасна для будущего ребенка и матери. Никакого негативного влияния ультразвуковых волн на плод за всю практику выявлено не было. Поэтому процедура не имеет прямых противопоказаний к проведению.

Но эхоКГ делают только после пятой недели беременности, так как до этого времени результат неинформативен — оплодотворенная яйцеклетка еще не развилась до стадии эмбриона.

Виды эхокардиографии

При эхокардиографии сердца плода задействуют 3 техники исследования, которые отличаются своим назначением:

  1. Допплерографическая эхоКГ. Самая расширенная методика, которая дает возможность изучить гемодинамику, сократительную способность и ритмичность сердечной мышцы вместе с направлением кровотока по сосудам.
  2. Двухмерный режим сканирования изучает основную анатомическую структуру органа. При этом УЗИ-аппарат четко показывает малейшие изменения в строении сердечно-сосудистой системы.
  3. Одномерное исследование выявляет нормальное функционирование, параметры, анатомическое строение клапанов, стенок и створок клапанов сердца. При такой эхоКГ плода на экране аппарата сердечная деятельность визуализируется в динамике.

Перечисленные разновидности режимов ультразвукового обследования оценивают количество циркулирующей крови, выброс в минуту и степень суженности артерий. Эти показатели влияют на развитие и дальнейшую жизнедеятельность будущего ребенка.

Как подготовиться к исследованию

Особой подготовки для диагностики не требуется. Существуют общие рекомендации, которых придерживаются при любых УЗ-обследованиях:

  1. Перед эхокардиографией плода рекомендуется 5–10 минут отдохнуть. Так стабилизируется работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
  2. За день до исследования запрещается прием седативных лекарственных средств, которые оказывают влияние на функции сердца, сосудов.
  3. За 2 часа до УЗИ следует неплотно поесть. Лучше избегать продуктов, которые вызывают газообразование. Из-за этого диагностика затрудняется. Результат интерпретируется в некоторых случаях неправильно.
  4. На анализ приходят в одежде, которая позволит быстро и легко оголить живот. Особенно это касается женщин на последних сроках беременности.

Как делают УЗИ сердца малышу

ЭхоКГ занимает не больше 30 минут. Женщину укладывают на кушетку. После на оголенный живот беременной сонолог наносит специальный гель для УЗИ. Вещество позволяет ультразвуковым волнам датчика глубже проникать для визуализации точного результата.

Трансабдоминальное УЗИ сердечно-сосудистой системы плода, через брюшную полость, назначается после 20 недель. На ранних сроках более информативно проводить трансвагинальную эхоКГ.

Для точной визуализации врач просит женщину принять разные позы. При этом рекомендуется максимально расслабиться.

Расшифровка результатов

Главным критерием для нормального развития сердечной деятельности будущего ребенка считается ЧСС, частота сердечных сокращений. Она изменяется с каждой неделей беременности. Рассмотрим нормы:

  • на 5-й неделе сердце плода бьется примерно 85 ударов в минуту;
  • начиная с 6-й недели, частота увеличивается до 120;
  • с 7-й по 11-ю неделю ЧСС находится в пределах 130–180 ударов в минуту;
  • в конце первого триместра и до конца беременности сердце ребенка бьется 145–170 ударов/мин.

Зачем во время беременности проводится ЭхоКГ сердца плода?

Интервал между ударами сердца должен быть одинаковым. Иначе врач заподозрит у плода врожденный порок развития или гипоксию, кислородное голодание. При обследовании в норме не прослушиваются посторонние звуки. Удары четкие и ритмичные.

Примерно на 6-м месяце беременности у плода четко просматриваются 2 сердечных желудочка, 2 предсердия, межжелудочковая и межпредсердная перегородки и клапан овального отверстия.

Часто на эхоКГ диагностируют гиперэхогенный фокус в сердце у плода при появлении небольших шумов и характерного отростка на снимке. Это значит, что в левом желудочке образовалась лишняя хорда.

В таком случае ребенку назначают послеродовую фетальную эхокардиоскопию для отслеживания состояния. ГЭФ не страшен: большинство людей живет с такой особенностью строения сердца.

Некоторые врожденные заболевания, определенные при эхоКГ плода, лечатся уже после рождения ребенка. Иногда врачи при обнаруженной на эхоКГ возможной патологии рекомендуют подождать 2–3 месяца после родов, чтобы целесообразно оценить ситуацию. Некоторые диагностированные в утробе болезни проходят с возрастом.

На видео патология сердца у плода:

Сколько стоит исследование

Цена на процедуру находится в пределах 2000–3000 рублей. В Московской и Ленинградской области стоимость эхокардиографии возрастает до 5000 рублей. При этом учитывается режим исследования.

ЭхоКГ плода — обследование, которое назначают беременным по показаниям. После процедуры женщина обычно обращается к генетику, если при ультразвуковом анализе у малыша выявили врожденные патологии.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/ehokg-ploda

Эхо кг плода при беременности: как, когда и зачем делают эхо кг сердца плода

Эхо кг плода при беременности (или фетальная эхокардиография) является самым современным методом обследования в кардиологии. Он заключается в углубленном исследовании сердца плода с использованием высокочастотных ультразвуковых волн.

Данное исследование не является обязательным и назначается лишь по мере необходимости. Этот метод применяется в тех случаях, когда плановое исследование в виде УЗИ-скрининга показало наличие каких-либо патологий. Существует также ряд других показаний, при которых также применяется данное исследование.

Показания для эхо кг скрининга

С помощью ультразвуковых волн при эхокардиографии плода, можно детально рассмотреть сердечко ребенка еще в утробе матери. Это важно для выявления большинства аномалий и пороков развития сердца будущего ребенка.

Также сделать эхо кг плода стоит в таких случаях:

  • в семье рождались дети с патологией сердца или были выкидыши;
  • заболеваниями сердца страдают родители или другие близкие родственники;
  • будущая мама имеет какие-либо эндокринные или системные заболевания (сахарный диабет, красная волчанка и др.);
  • женщина переболела инфекционными заболеваниями в период беременности (краснуха, герпес, болезнь Лайма, токсоплазмоз и др.);
  • есть подозрение на хромосомные аномалии развития у будущего ребенка;
  • беременная применяла антибиотики или другие токсические вещества в первом триместре беременности;
  • наличие жидкости в органах плода (легкие, живот, голова);
  • возраст беременной больше 35 лет.

Эхокардиографию плода обязательно стоит делать женщинам с изменением количества околоплодных вод (выше или ниже нормы) и многоплодной беременностью.

Разновидности эхо кг плода

Многих будущих мамочек интересует вопрос, как делают эхо кг плода. Метод включает в себя несколько разных видов техник, выбор которых производится исходя из цели данного исследования.

Это могут быть такие разновидности метода эхокардиографии:

  1. Двухмерная эхокардиограмма (или 2-D) позволяет изучить анатомию основных структур сердца (клапаны, камеры, сосудистую систему).
  2. М-режим (одномерный) позволяет наблюдать состояние створок, клапанов и стенок сердца в процессе их работы.
  3. Импульсно-волновая Допплер-эхокардиография дает возможность изучить и оценить гемодинамику и ритм сердца.

Данное исследование также дает возможность изучить направление и скорость кровотока сосудов сердца. Он помогает оценить также степень сужения сосудов и уровень объема крови, выходящей и возвращающейся к сердцу, что очень важно при диагностике пороков развития этого органа.

Для эхо кг сердца плода используют аппараты нового поколения, которые совершенно безопасны и для женщины, и для ее будущего малыша.

Зачем производится эхо кг плода?

Эхо кг плода при беременности позволяет выявить большинство сердечных патологий.

Анализируя данные, полученные в процессе исследования, можно спрогнозировать дальнейшее ведение беременности при различных отклонениях в сердце плода и об успехе его оперативной коррекции.

При крайне серьезных пороках развития, несовместимых с жизнью, может, к большому сожалению, потребоваться искусственное прерывание беременности.

В случаях, если у плода посредством эхокардиографии выявили серьезную сердечную патологию, необходимо повторное исследование через 1-2 недели для исключения врачебной ошибки.

В некоторых случаях, сразу же после родов, может потребоваться срочная операция для спасения малыша. Поэтому, часто после данного исследования будущим родителям необходима консультация кардиолога, неонатолога, детского хирурга.

Для кардиологических операций роженицы направляются в специальные медицинские центры, где есть все условия для их проведения. Это серьезно повышает шансы выживания малышей, имеющих различные пороки развития.

К счастью, некоторые патологии сердца плода могут исчезнуть самопроизвольно до родов. К таким патологиям, например, относятся случаи незаращения сердечной перегородки у будущего малыша. К радости родителей, часто при повторном обследовании перед родами, данной патологии уже не обнаруживается.

На качество снимков после проведения эхо кг плода влияют такие факторы, как положение плода и вес матери. Полным женщинам с толстой жировой прослойкой намного сложнее сделать высококачественные снимки.

Когда и как производится эхо кг плода?

Лучше всего эхо кг сердца плода производить на 18-24 неделе беременности. Раньше или позже этого срока исследование может быть менее результативным. Иногда такую диагностику проводят на поздних сроках беременности по показаниям (например, при нарушениях ритма у будущего малыша).

Никакой особой подготовки этот метод не требует. Исследование длится около 20-40 минут, оно совершенно безопасно и безболезненно:

  • как и при обычном УЗИ, женщина ложится на кушетку и оголяет живот;
  • затем на кожу живота наносится гель, улучшающий степень проводимости датчика и повышающий качество изображения на экране;
  • при эхо кг плода УЗИ-датчик крепится на живот беременной;
  • на ранних сроках беременности эхо кг производится с помощью вагинального введения датчика.

Если положение плода правильное, то женщине достаточно лежать на животе. После процедуры гель просто удаляется салфеткой.

Уже родившемуся малышу могут назначить ЭКГ. О ее расшифровке читайте здесь. При наличии отклонений врач может порекомендовать генетические исследования. Подробно в этой статье.

Не стоит бояться и отказываться от метода эхо кг, если его применение необходимо. Метод не может повредить ни малышу, ни матери, но, зато, позволит успокоить родителей и прояснить ситуацию в отношении возможных пороков развития будущего ребенка.

Источник: http://labmed24.ru/funkcionalnaya-diagnostika/eho-kg-ploda-pri-beremennosti

Ссылка на основную публикацию