Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аорты

Значительную долю всех патологий системы кровообращения составляют обменные заболевания. Так, при нарушении метаболизма холестерина развивается атеросклероз, глюкозы – сахарный диабет.

А что происходит в случае, если в организме появляется избыток кальция? Как проявляют себя кальцинаты в сосудах сердца, головного мозга, почек и других внутренних органов: попробуем разобраться в нашем обзоре и видео в этой статье.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыБольшинство ученых связывают процесс образования кальцинатов в артериях и атеросклероз

Причины и механизм развития

Прежде чем подробнее узнать об этиологии и патогенезе заболевания, следует выяснить, что такое кальцинирование сосудов. Кальцинозом (кальцинированием) в медицине называется патологический процесс, при котором нерастворимые соли кальция откладываются на внутренней стенке сосудов.

В этом случае наблюдается их кальцинирование (обызвествление): артерии и вены становятся хрупкими, словно фарфоровыми. Любое напряжение или изменение тонуса может привести их к разрыву и кровотечению.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыКальций – необходимый, но в то же время и опасный для человека макроэлемент

Это интересно. В организме здорового человека содержится в среднем 1000 г кальция. При этом до 99% вещества содержится в костях, и лишь 1% — в жидкой части крови в растворенном виде.

Почему сосуды кальцинируются?

Среди основных причин такого состояния:

  • изменение кислотно-щелочного равновесия в организме;
  • повышение уровня кальция в крови;
  • угнетение синтеза хондроитина сульфата;
  • различные нарушения ферментативных реакций.

Медицинская инструкция предполагает деление всех причин нарушений метаболизма кальция на три большие группы.

Таблица 1: Этиологические факторы кальциноза:

Сопутствующие патологии Внешние факторы Изменения со стороны сосудов
Доброкачественные и злокачественные опухоли Гипервитаминоз D Дистофическое поражение эндотелия
Миеломная болезнь Травмы мягких тканей Некроз сосудистых стенок
Хронический нефрит
Нарушения работы щитовидной/парощитовидной желез

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыНа фото – деформированная кальцинированная аорта

В зависимости от основного причинного фактора кальцинирование сосудов сердца и  других соматических органов имеет четыре разновидности:

  1. Метастатическое – возникает на фоне заболеваний соматических органов (почек, кишечника), а также гиповитаминоза D. Как правило, долгое время протекает без выраженных клинических признаков.
  2. Метаболическое (универсальное) – развивается на фоне гиперчувствительности организма к кальцию. Быстро прогрессирует, имеет выраженные симптомы.
  3. Дистрофическое, причиной которого являются патологические изменения в сосудах. Часто осложняется тромбозом и синдромом «панцирного сердца».
  4. Идиопатическое – результат врожденных патологий. Как правило, диагностируется уже в раннем детском возрасте.

Особенности клинического течения

Симптоматика кальциноза во многом зависит от преимущественной локализации поражения.

Клапаны сердца

Нередко соли откладываются в сердечных клапанах.

При этом механизм развития заболевания имеет ряд существенных особенностей:

  • как правило, обызвествление начинается с аортального клапана, расположенного в месте выхода аорты из ЛЖ сердца;
  • затем патологический процесс распространяется на митральный клапан и левые отделы сердца;
  • потеря эластичности и «склеивание» створок клапана вызывают пороки сердца (стенозы, сменяющиеся недостаточностью), гипертрофию ЛЖ и ХСН.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыСтеноз клапана аорты – распространенный порок при кальцинозе

Обратите внимание! Чаще всего кальциноз митрального, аортального или трикуспидального клапана развивается у женщин старше 55 лет. Однако в последнее время патология диагностируется и у молодых пациентов.

Долгое время признаки клапанного поражения могут не проявлять себя, однако рано или поздно у пациента развивается симптоматика порока сердца:

  • тянущие, ноющие боли за грудиной;
  • одышка;
  • обмороки;
  • подташнивание;
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • внезапные приступы удушья (сердечная астма).

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыОбмороки при кальцинозе клапанов вызваны снижением сердечного выброса

Коронарные артерии

Закальцинированность сосудов сердца также встречается достаточно часто, вызывая приступы стенокардии, плохо купирующиеся приемом анальгетиков:

  • давящие, сжимающие боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку, лопатку, шею;
  • одышка;
  • снижение толерантности к физической нагрузке.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыНарушение кровообращения в венечных артериях быстро приводит к ишемии сердца

Таблица 2: Функциональные классы стенокардии:

Класс Симптомы
I ФК Болезненные приступы возникают редко, при интенсивной физической нагрузке.
II ФК Загрудинные боли появляются при быстрой ходьбе, подъёме по лестнице. Среди усугубляющих факторов:

  • мороз;
  • холодный ветер;
  • физические нагрузки на полный желудок.
III ФК Значительное снижение толерантности к нагрузкам: боли возникают при ходьбе на короткие расстояния (до 100 м), эмоциональном стрессе.
IV ФК Полное ограничение физической активности: приступы возникают даже в состоянии покоя.

Аорта

Аорта – крупнейший сосуд в человеческом организме, ветви которого кровоснабжают все периферические ткани. Его кальциноз приводит к серьезным ишемическим изменениям.

Так, при образовании кальцинатов в восходящем и грудном отделах аорты возникают следующие симптомы:

  • стойкая артериальная гипертензия;
  • кардиальные боли давящего, сжимающего характера;
  • приступы головокружения;
  • обмороки;
  • бледность, цианоз кожи;
  • проблемы с глотанием и дыханием.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыПовышение давления при кальцинозе аорты носит стойкий характер

Поражение брюшной аорты приводит к:

  • хроническим запорам;
  • вздутию живота;
  • потере веса вследствие плохого аппетита;
  • абдоминальным болям.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыБоли в животе могут быть следствием ишемии тканей

Кальцинированные стенки сосудов в области бифуркации вызывают:

  • бледность, похолодание кожи нижних конечностей;
  • перемежающуюся хромоту;
  • появление трофических язв, гангрены;
  • нарушение функций тазовых органов (недержание мочи, кала);
  • импотенцию у мужчин.

Сосуды головного мозга

Кальцинаты сосудов головного мозга проявляются по-другому.

Патология имеет следующие признаки:

  • головная боль;
  • приступы головокружения;
  • шум в ушах;
  • ухудшение памяти и других когнитивных функций;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • мнительность, тревожность;
  • депрессия.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыЗакупорка сосудов мозга может иметь серьезные последствия

Принципы диагностики и лечения

Появление симптомов, описанных выше – повод обратиться за медицинской помощью как можно раньше. Важно, чтобы пациента осмотрел врач: терапевт и профильный специалист (ангиолог).

Популярными в настоящее время считаются следующие методы диагностики:

  • электронно-лучевая КТ;
  • двухмерная ЭХОКГ;
  • ультрасонография;
  • ультразвуковая денситометрия.

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аортыЦена ультрасонографии – 1800-2500 р.

Обратите внимание! Особое значение своевременная диагностика кальциноза приобретает во время беременности. При высоком риске развития патологии обызвествляются сосуды плаценты, что может вызвать проблемы во время родов.

Как лечить кальцинированные сосуды? Подходы к терапии заболевания отличаются в зависимости от преимущественной локализации окклюзии и степени сужения артерий.

При незначительных поражениях достаточно коррекции образа жизни (диета со сниженным содержанием кальция в потребляемой пищи, достаточная физическая активность), медикаментозной терапии. Среди препаратов выбора – статины, никотиновая кислота.

В каждом случае врач составляет индивидуальный план терапии

Запущенный кальциноз и значительное сужение артериального русла – показание для хирургического лечения.

Распространены следующие виды  операций:

  • комиссуротомия (используется при отложении солей в стенках сердечных клапанов);
  • стентирование;
  • шунтирование;
  • резекция артерии с последующей пластикой.

Чтобы предупредить развитие кальциноза аорты, рекомендуется вести ЗОЖ, соблюдать принципы правильного питания и достаточной физической нагрузки. Метод активной профилактики – регулярное прохождение медицинских осмотров, сдача анализов крови.

В случае если по результатам лабораторных тестов наблюдается повышение уровня кальция в крови, важно установить причину и начать лечение обменных нарушений как можно раньше.

Источник: https://uFlebologa.ru/simptomatika/kalcinaty-v-sosudah-917

Кальциноз аорты, клапанов сердца и сосудов: лечение, причины, симптомы — Сосуды Мед

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аорты

В пожилом возрасте и при некоторых патологических состояниях в организме человека накапливается избыточное количество кальция, вывести который естественным путем он не может. Происходит его выброс в кровь.

В результате, Кальций начинает откладываться на стенках кровеносных сосудов, в том числе и аорты. Происходит известкование ее стенок и створок клапана. Этот процесс носит название кальциноз (кальцификация, обызвествление).

В случае поражения аорты болезнь предоставляет прямую угрозу жизни человека, так как наслоения кальция на стенках лишают их эластичности.

Аорта начинает напоминать хрупкий фарфоровый сосуд, который может треснуть от любой увеличенной нагрузки. Таким фактором для этой крупной артерии является повышенное давление.

Оно в любой момент может разорвать хрупкую стенку и вызвать мгновенную смерть.

Повышению давления способствует вызванное обызвествлением разрастание на клапанах аорты полиповидных тромботических масс, приводящее к сужению ее устья.

Устранение кальциноза

Кальциноз аорты является одной из причин развития тяжелого заболевания — аортального стеноза (АС). Специальной методики медикаментозной терапии этого заболевания нет. Обязательно проводится общеукрепляющий курс, направленный на профилактику ишемической болезни сердца (ИБС) и сердечной недостаточности, а также на устранение уже имеющихся заболеваний.

    Лечение кальциноза легкой и средней степени тяжести проводится препаратами-антагонистами кальция, с большим содержанием магния. Они успешно растворяют известковые отложения на стенках аорты. В растворенном виде часть из них выводится из организма, а часть вбирает в себя костная ткань. Назначаются препараты для нормализации артериального давления и поддерживания его в определенных пределах. Застой крови в малом круге устраняется приемом диуретиков. При возникающей в левом желудочке систолической дисфункции и мерцательной аритмии применяется Дигоксин. Тяжелые формы устраняются только хирургическим вмешательством. Для лечения кальциноза аорты в детском возрасте используется аортальная баллонная вальвулопластика — малоинвазивная процедура расширения сердечного клапана посредством введения в аорту катетера с надувающимся баллончиком на конце (технология близка к традиционной ангиопластике).

Кальциноз — причина стеноза аортального клапана

Одной из распространенных причин (до 23%) развития пороков сердечных клапанов является стеноз аортального клапана (АК). Его вызывает воспалительный процесс (ревматический вальвулит) или кальциноз. Это заболевание считается истинным стенозом. Кальциноз створок аортального клапана приводит к дегенеративным изменениям его тканей.

Читайте также:  Гломерулонефрит у детей: причины и факторы развития болезни в разном возрасте, методы определения болезни и медикаментозная терапия

Они постепенно уплотняются и становятся толще. Чрезмерное наслоение солей извести способствует срастанию створок по комиссурам, в результате чего происходит уменьшение эффективной площади отверстия аорты и возникает недостаточность ее клапана (стеноз). Это становится препятствием на пути кровотока из левого желудочка.

В результате, на переходном участке от ЛЖ в аорту возникает перепад кровяного давления: внутри желудочка оно начинает резко повышаться, а в устье аорты падает. Вследствие этого, левожелудочковая камера постепенно растягивается (дилатируется), а стенки утолщаются (гипертрофируются). Что ослабляет его сократительную функцию и снижает сердечный выброс.

Левое предсердие при этом испытывает гемодинамическую перегрузку. Она переходит и на сосуды малого круга кровообращения.

Необходимо отметить, что левый желудочек обладает мощной силой, способной компенсировать негативные последствия стеноза. Нормальное наполнение его кровью обеспечивается интенсивным сокращением левого предсердия. Поэтому, на протяжении длительного времени порок развивается без заметного нарушения кровообращения, а У больных отсутствуют симптомы.

Развитие кальциноза аортального клапана

Обызвествление сердечных клапанов является предшественником таких заболеваний, как сердечная недостаточность, генерализованный атеросклероз, инсульт, инфаркт и т. д.

Обычно кальциноз аортального клапана развивается на фоне дегенеративных процессов, происходящих в его тканях, вызванных ревматическим вальвулитом. На сморщенных, спаянных между собой краях клапанных створок образуются бесформенные известковые наросты, перекрывающие устье аорты.

В отдельных случаях кальциноз может захватывать расположенные в непосредственной близости стенку левого желудочка, переднюю створку МК, перегородку между желудочками.

Заболевание имеет несколько стадий:

На начальной стадии отмечается гиперфункция левого желудочка. Она способствует полному его опорожнению. Поэтому дилатации (растягивания) его полости не происходит. Такое состояние может продолжаться достаточно долго. Но возможности гиперфункции не безграничны и наступает следующая стадия. В полости ЛЖ с каждым разом остается все больше крови.

За счет этого его диастолическое (в период возбуждения) наполнение требует большего объема. И желудочек начинает расширяться, то есть происходит его тоногенная дилатация. А это в свою очередь вызывает усиление сокращения ЛЖ.

На следующей стадии наступает миогенная дилатация, вызванная ослаблением миокарда, которая является причиной аортальной недостаточности (стеноза).

Старческий (сверху) и двустворчатый стеноз (внизу) аортального клапана из-за кальциноза

Так как длительное время происходит компенсация аортальной недостаточности кровообращения, человек чувствует себя вполне здоровым. У него отсутствуют клинические проявления заболевания.

Сердечная недостаточность возникает неожиданно (для больного) и начинает быстро прогрессировать. Смерть наступает в среднем через 6 с половиной лет с момента возникновения выраженных симптомов.

Единственным эффективным методом лечения этого порока является хирургическая операция.

Кальциноз митрального клапана

Кальционоз очень трудно диагностировать, так как его клинические проявления схожи с симптомами кардиосклероза, гипертонической болезни, ревматизма. Поэтому нередко больному ставится ошибочный диагноз, а обызвествление продолжает прогрессировать, приводя к тяжелым порокам сердца, таким как недостаточность митрального клапана или митральный стеноз.

Кальциноз митрального клапана

Больные жалуются на снижение работоспособности, повышенную утомляемость. У них появляется одышка, перебои в работе сердца, чередующиеся с частым сердцебиением, сердечные боли.

Во многих случаях отмечается кашель с кровью, голос становится сиплым.

Своевременно проведенное лечение кальциноза митрального клапана, с применением комиссуротомии митральной и профилактической медикаментозной терапии, не только восстановит сердечную деятельность, но и даст возможность вести активный образ жизни.

Возможность выявить кальцинирование этого вида дает допплеровское цветное сканирование. На осмотре у врача бросается в глаза акроцианоз и «митральный» румянец на фоне бледности кожных покровов.

При полном обследовании больного диагностируется расширение левого предсердия и гипертрофированность его стенки, с небольшими тромбами в ушке. При этом размеры левого желудочка остаются без изменения.

У правого желудочка — стенки расширены, с заметным утолщением. Расширены также легочные вены и артерия.

Кальциноз сосудов и его виды

  • Кальцинированные бляшки на стенках артерий — одна из распространенных причин возникновения инфаркта миокарда и инсульта, вследствие значительного сужения просвета между их стенками.
  • Оно препятствует обратному току крови от сердца.
  • Это нарушает кровообращение большого круга, приводя к недостаточности снабжения кровью миокарда и головного мозга, и не удовлетворяя их потребности в кислороде.
  • По механизму развития кальциноз сосудов делится на следующие виды:
    Кальцинирование метастатическое, причиной возникновения которого становятся нарушения в работе (заболевания) отдельных органов, например, почек, толстой кишки и т. д. У пожилых людей и в детском возрасте обызвествление развивается от излишнего приема витамина Д. Чаще всего этот вид кальциноза не имеет клинических признаков. Интерстициальный (универсальный) кальциноз или обызвествление метаболическое. Вызывается повышенной чувствительностью организма к солям кальция (кальцификацией). Прогрессирующее, тяжело протекающее заболевание. Кальцинирование дистрофическое. Этот кальциноз сердца приводит к образованию «панцирного сердца» при перикардите или «панцирного легкого» при плеврите, вызывает нарушение сердечной деятельности и может стать причиной тромбоза. У детей нередко отмечается идиопатический (врожденный) кальциноз, возникающий при патологиях развития сердца и сосудов.

Кальциноз брюшной аорты

К смертельному исходу в течение года может привести аневризма брюшной аорты. Иногда человек умирает внезапно от внутреннего кровотечения в брюшной полости, вызванного разрывом аневризмы. Причиной этого заболевания является кальциноз брюшной аорты. Он выявляется при проведении обзорной рентгеноскопии.

Основными симптомами этого заболевания являются возникающие после каждого приема пищи боли в животе, которые по мере развития болезни нарастают, а также перемежающаяся хромота.

Устраняется хирургической операцией — резекцией аневризмы. В дальнейшем проводится протезирование удаленного участка аорты.

Кальциноз внутрисердечный

Патологический процесс отложения солей кальция на склеротических пристеночных утолщениях миокарда и его хордальных нитях, створках и основаниях клапанов (внутрисердечный кальциноз) приводит к тому, что в тканях происходит изменение физико-химических свойств.

В них накапливается фосфатаз щелочной, который ускоряет образование солей кальция и способствует их оседанию на некротических участках. Иногда внутрисердечный кальциноз сопровождается редкими, а порой и неожиданными проявлениями, например, повреждением эндотелия и его экскориацией.

В отдельных случаях происходит разрыв эндотелия, который вызывает тромбоз клапанов.

Тромбозы опасны тем, что приводят к сепсису и тромбоэндокардиту. В медицинской практике немало случаев, когда тромбоз полностью перекрывал митральное кольцо.

На почве внутрисердечного кальциноза может развиться стафилококковый эмболический менингит, который практически всегда заканчивается летальным исходом.

При распространении кальциноза на обширные участки створок клапана происходит размягчение его тканей и формирование на них казеозовидных масс. С клапанных створок казеоз может перейти на близлежащие участки миокарда.

Различают два вида внутрисердечного кальциноза:

Первичный (дегенеративный, возрастной), происхождение которого не всегда известно. Чаще всего наблюдается при старении организма. Вторичный, возникающий на фоне заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем, почек и т. п.

Лечение первичного кальциноза сводится к профилактике возникновения дистрофических изменений, связанных со старением организма. При вторичном кальцинозе в первую очередь устраняется причина, вызывающая процесс образования известковых наростов на стенках сосудов и клапанах.

Ангиопластика — метод устранения кальциноза

Распространенным методом лечения некоторых заболеваний сердца, в частности инфаркта миокарда применяется баллонная ангиопластика (восстановление просвета сосуда посредством раздувающегося баллона).

Этим способом расширяют коронарные артерии, сдавливая и расплющивая кальциевые наросты на их стенках, перекрывающие просветы. Но сделать это достаточно трудно, так как в баллонах требуется создать давление, в два раза превышающее то, которое используется при лечении инфаркта.

При этом возникают некоторые риски, например, система наддува или сам баллончик могут не выдержать увеличенного до 25 атм. давления и лопнуть.

Клинические признаки

Чаще всего симптомы внутрисердечного кальциноза проявляются на поздних стадиях, когда известковые отложения уже вызвали значительные физиологические изменения строения сердца и привели к нарушению кровообращения.

Человек ощущает перебои в сердечном ритме, испытывает боль в области сердца и постоянную слабость. У него часто кружится голова (Особенно при резкой смене положения). Постоянным спутником кальциноза является одышка.

В первое время она уменьшается в состоянии покоя, но при прогрессировании заболевания отмечается даже во время ночного сна. Возможны непродолжительные обмороки и кратковременные потери сознания.

Основные причины возникновения кальциноза кроются в нарушении регуляции обменных процессов. Оно может быть вызвано сбоями в работе эндокринной системы, которые приводят к снижению выработки парагормонов и кальцитонина. Это становится причиной нарушения кислотно-щелочного баланса крови, в результате чего соли кальция перестают растворяться и в твердом виде оседают на стенках сосудов.

Нередко кальцинированию способствуют заболевания почек (хронический нефрит или поликистоз), опухоли и миеломные заболевания. Кальциноз артерий может возникать в послеоперационный период, на фоне травмирования мягких тканей при имплантации функциональных устройств. Известковые конгломераты больших размеров чаще всего образуются на участках с отмершей тканью или при ее дистрофии.

Современные методы диагностики

Высокая смертность среди больных с диагнозом кальциноз сердца или аорты заставляет медиков всего мира искать новые более совершенные методы диагностирования этого заболевания. В стадии клинических испытаний находятся следующие методики:

    • ЭЛКГ (электронно-лучевая компьютерная томография), дающая качественную оценку кальцинирования. Двухмерная ЭХОКГ, посредством которой получают визуализацию кальцинитов. Они выявляются в виде множественных эхосигналов. Эта методика позволяет выявить анатомические нарушения, но не дает количественной оценки степени распространенности кальцинирования. Ультрасонография. С ее помощью можно выявить кальциноз стенок сосудов, но он не позволяет установить наличие и степень кальцинирования клапанов аорты. Ультразвуковая денситометрия. Она проводится посредством Nemio — диагностической системы от фирмы TOSHIBA. В нее входит кардиальный датчик в виде фазированной решетки и компьютерная кардиальная программа IHeartA. Этот прибор позволяет диагностировать степень распространения кальциноза по показателям Mean. Если Mean меньше 10, кальциноз АК отсутствует; Если 10>
Читайте также:  Как применять Деринат при геморрое и насколько они эффективны?

Кальциноз аортального клапана 1 степени

Механизм развития, диагностика и лечение кальциноза аорты

Кальций является основным строительным элементом в организме человека, однако его накопление негативно влияет на здоровье. Если кальций не выводится из организма, он начинает проникать в кровь.

Источник: https://elit30.ru/simptomy/kaltsinoz-aorty-klapanov-serdtsa-i-sosudov-lechenie-prichiny-simptomy.html

Кальциноз аорты, сосудов и клапанов сердца: причины, диагностика и лечение

Накопление солей кальция в тканях является патологическим процессом. В единственном случае этот процесс не является следствием других патологических механизмов – в случае, если накопления кальция в тканях и органах наблюдается при высокой концентрации этого иона в крови.

Эта ситуация может наблюдаться у людей, которые получают избыток этого иона с пищей и водой или в результате самолечения высокими дозами препаратов этого иона.

Во всех остальных случаях кальциноз рассматривается как следствие воспалительных или дистрофических процессов в организме. Все воспалительные реакции в организме человека, после прохождения этапов патологического механизма, могут заканчиваться накоплением соединений кальция.

По каким причинам происходит обызвествление сосудов

Предрасполагающими факторами кальцификации клапанов сердца, аорты, коронарных сосудов, становится перенесенный инфаркт миокарда, воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы. Усвоение кальция значительно нарушается при дефиците магния. Нехватка этого макроэлемента – одна из основных причин кальциноза организма в целом.

Причинами кальцификации аорты служат:

  • дегенеративные старческие изменения;
  • хронические воспалительные заболевания;
  • нарушение метаболизма.

Отложение солей кальция происходит в результате неправильного обмена веществ, который характеризуется:

  • патологиями паращитовидной железы, нарушением выработки гормонов кальцитонина, паратгормона, регулирующих уровень кальция в крови;
  • изменением кислотно-щелочного баланса плазмы крови, тканевой жидкости;
  • нарушением всасывания кальция в пищеварительном тракте;
  • вымыванием минерала из костей;
  • неспособностью костей связывать поступающий кальций;
  • заболеваниями почек, ухудшающими выведение кальция.

Кальцификации подвергаются рубцовые, некротические ткани, нерастворимые соли оседают на имплантатах, хрящах, атеросклеротических бляшках, погибших паразитах. При некоторых системных заболеваниях кальцификация происходит даже при недостаточном содержании этого макроэлемента в крови.

Про симптомы кальциноза читайте ниже.

Кальциноз сосудов – знакомимся с заболеванием и его симптомами

Предположить, что здоровью угрожает кальцинирование мягких тканей, можно по некоторым косвенным признакам:

  • появлению мелких, плотных болезненных уплотнений под кожей;
  • ограничению подвижности суставов;
  • выпадению волос;
  • одышке;
  • нарушению сна, зрения;
  • утомляемостью;
  • потерей сознания;
  • перебоями сердца, болью в этой области.

Аорта и клапаны сердца

Признаки обызвествления аорты и клапанов появляются после 60 лет. Стенки артерии при этой патологии становятся хрупкими, теряют эластичность, сужаются. Нерастворимые соли кальция откладываются на аорте, ее ответвлениях, аортальном клапане.

При кальцинировании аорты в месте ее разветвления отмечаются:

  • холод стоп;
  • хромота;
  • язвы на нижних конечностях;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • половое бессилие у мужчин.

Кальцинирование части аорты, несущей артериальную кровь к голове, сопровождается:

  • повышением артериального давления;
  • болью, жжением в груди, усиливающимися при физической нагрузке;
  • головокружением, обмороком;
  • синюшностью кожных покровов;
  • хриплым голосом;
  • трудностями при глотании.

Кальцинирование нижней части аорты, направляющейся к органам брюшного отдела, сопровождается симптомами:

  • запором;
  • метеоризмом;
  • отсутствием аппетита, потерей веса;
  • болью в животе после еды.

Коронарные сосуды

Питание сердечной мышцы зависит от состояния коронарных сосудов. С возрастом они подвергаются изменениям. Из-за кальциноза артерий, сосудов, клапанов ограничивается и даже полностью прекращается питание отдельных участков сердечной мышцы, что проявляется вот такими симптомами у пациентов:

  • стенокардии – «грудной жабы», отдающей болью в груди;
  • болью в сердце, иррадиирущей в руку, ногу, шею с левой стороны.

Симптоматика такой патологии, как кальциноз сосудов может проявляться по-разному. Все зависит от органов пострадавших из-за развития процесса. Довольно длительный период заболевание протекает бессимптомно, что приводит к выявлению патологических изменений на поздних стадиях. Рассмотрим, как проявляется недуг в зависимости от локализации.

Обызвествление церебральных сосудов

Кальцификация сосудов головного мозга считается одним из распространенных заболеваний. Чаще всего формируются очаговые или единичные участки холестериновых отложений.

В медицине принято называть данный вид патологии церебральным атеросклерозом сосудов. При его проявлении внутренние ткани разрастаются, провоцируя сужение просвета и как следствие, вызывая недостаток кровообращения головного мозга.

При полном закрытии просвета происходит некроз тканей, в зависимости от их локализации это может вызвать:

  • головные боли;
  • головокружение и обмороки;
  • повышенную утомляемость;
  • расстройство памяти или координации.

Что собой представляет кальциноз аорты

Аорта – главная артерия, которая начинается от левого желудочка сердца, проходит весь грудной и брюшной отдел, переходя в тонкую срединную крестцовую артерию. Кальциноз аорты, что это такое? Сразу следует отметить, что назвать заболевание можно возрастным, так как встречается такая патология обычно у людей старших 55–60 лет.

В зависимости от места разрастания солей кальция появляются характерные симптомы.

При поражении грудной части аорты, в том числе ее восходящей части и дуги, больной чувствует следующую симптоматику:

  • боль в грудной клетке, которая нарастает при физической активности;
  • жжение в области сердца с отдающими импульсами в шею, руки, спину;
  • проявление гипертонии;
  • изменение голоса (появляется неестественная хрипота).

Принципы диагностики

Подробную информацию о характере кальциноза, распространении кальцификата получают с помощью компьютерной, магнитно-резонансной томографии.

Далее вы узнаете о том, как лечить кальциноз.

 Как диагностировать и лечить заболевание?

Консервативным лечением кальциноза аорты, клапанов сердца удается уменьшить прогрессирование патологии, но не вылечить от этого заболевания. Более перспективным способом лечения признано хирургическое вмешательство, но и у этого способа лечения есть недостатки.

Терапевтическое

Терапия направлена на восстановление баланса электролитов, кислотности жидких сред организма. Особое значение имеет сбалансированное содержание магния и кальция.

Магний пополняют при помощи лекарств и правильного питания. Продуманная диета не должна содержать избыточное содержание кальция, из рациона больного исключают или значительно сокращают количество:

  • молочных продуктов;
  • овощей, содержащих кальций в высокой концентрации;
  • витамина D.

Медикаментозное

Терапия кальциноза включает назначение:

  • Верапамила, Тиапамила, Фелипамина – препаратов, содержащих магний;
  • диуретиков – Фуросемида, Верошпирона;
  • стабилизаторов артериального давления – Сустонида, Арфонада;
  • кардиотрофических средств – Дигоксина, Строфантина, Коргликона.

Начальная симптоматика заболевания не отличается от общих симптомов при сосудистых заболеваниях и зависит от зоны поражения артерии или вены. Однако в отличие от процессов атеросклероза и тромбоза, кальциноз сосудов чаще всего наблюдается в сосудах внутренних органов.

Отличительной чертой кальциноза, которая отличает его от атеросклероза и тромбоза, можно назвать его локализацию, которая зачастую диагностируется в сосудах внутренних органов (сердце, мозг). Для выявления недуга используют следующие методы:

  • УЗД и допплерография – помогает обнаружить скопления кальция в магистральных сосудах;
  • ЭхоКГ – выявляет заболевание в полости и клапанах сердца;
  • УЗДГ – шейной артерии для диагностики состояния артерий головного мозга;
  • МРТ – применяется если выше упомянутых исследований недостаточно.

Также обязательно проводят лабораторные анализы на концентрацию элементов кальция в плазме крови.

Печальным является тот факт, что конкретного этиотропного лечения кальцинирования сосудов еще не разработано, а основная терапия направлена на ликвидацию главных механизмов развития недуга (патогенетическое лечение). Выделить следует следующие методики терапии, которые применяют во врачебной практике:

  • улучшение микроциркуляции, лечение сосудистой недостаточности;
  • использование блокаторов кальциевых каналов;
  • корректирующее гормональное лечение;
  • терапия, направленная на снижение липопротеинов низкой плотности;
  • кардиотропные препараты.

Дабы предупредить развитие кальциноза сосудов, необходимо регулярно делать анализ крови на уровень содержания кальция. Будьте бдительны и не болейте!

Методы терапии

Лечение кальциноза требует комплексного подхода и внимательного изучения истории болезни каждого конкретного пациента. Важно выявить основную причину, вызвавшую эти метаболические нарушения, и воздействовать на нее.

Немаловажное значение играет питание пациентов. Лечебная диета подразумевает исключение из рациона продуктов, богатых кальцием:

  • молока и молочных изделий;
  • жирного мяса, копченостей;
  • специй и пряностей;
  • дрожжевого хлеба, выпечки;
  • кондитерских изделий, сладостей;
  • зелени;
  • какао.

Для профилактики обызвествления тканей также рекомендуется увеличить количество продуктов, богатых магнием – гороха и фасоли, брюссельской капусты, гречневой и ячневой крупы, орехов (фундука, кешью).

Консервативные и народные методы лечения

Фактически этиотропное лечение кальцинирования сосудов организма не разработано. Поэтому врачи вынуждены применять патогенетическую терапию – лечение, направленное на устранение главных механизмов развития заболевания.

Для этого проводят комплекс обследований пациента и назначают лечение, которое направленно на устранение вероятной причины послужившей основой развития кальциноза (атеросклероз, нарушение обмена кальция, тромбоз и т.

д.). Таким образом, можно выделить следующие подходы терапии этого заболевания артерий и вен:

  • Сосудистая терапия. Включает лечение препаратами, которые улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают явления ишемии и другие симптомы, вызванные сосудистой недостаточностью.
  • Корректирующее гормональное лечение. Применяется в случае наличия сопутствующей эндокринной патологии.
  • Кардиотропные препараты. Позволяют уменьшить явления патологического поражения сердца и коронарных артерий. Нитраты – расширяют коронарные артерии сердца и периферические вены, что облегчает болевые ощущения при ИБС.
  • Статины. Это препараты, лечение которыми приводит к снижению липопротеинов низкой плотности в крови, тем самым уменьшая степень прогрессирования атеросклероза, ускоряет процесс регенерации сосудов.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Корректируют сосудистый тонус, особенно при высокой концентрации кальция в крови. Этими препаратами также проводят лечение гипертонической болезни, причиной которой часто является поражение сосудов человека.
Читайте также:  Насколько эффективны магнитные браслеты от давления: показания и противопоказания к применению

Источник: https://serdse.top/kaltsinoz-sosudov/

Опасное заболевание преимущественно людей в пожилом возрасте — кальциноз сердца

При нарушении обмена кальция он вымывается из костей и откладывается в тканях, где в норме его быть не должно.

Кальциноз магистральных сосудов и клапанного аппарата сердца нарушает внутрисердечное и системное кровообращение, служит фактором риска инфаркта миокарда.

Для лечения используют соли магния, гипотензивные и кардиотрофические средства. При формировании порока сердца из-за уплотнения клапанов показана операция.

Причины кальциноза сердца

Отложение солей кальция в сердце чаще всего развивается после инфаркта или воспаления миокарда. К факторам, которые способствуют переходу этого макроэлемента из крови в ткани, относятся:

  • недостаточное поступление или усиленная потеря магния;
  • дистрофия сердечной мышцы, в том числе и возрастная;
  • очаги хронического воспаления;
  • нарушение работы паращитовидных желез;
  • отклонение от нормы показателя кислотно-щелочного равновесия;
  • разрушение костной ткани;
  • болезни почек.

Развитие недуга на клапаны, аорту, сосуды, створки миокарда

Обызвествлению подвергаются зоны некроза и рубцовой ткани, имплантаты, атеросклеротические бляшки, тромбы, то есть любая аномальная ткань. Нарушение жирового обмена стимулирует кальциноз, так как холестерин соединяется с ионами кальция с формированием известковых отложений. Поэтому атеросклеротические изменения рассматривают как стадию, предшествующую кальцинированию.

Эти процессы развиваются в местах самой большой нагрузки на клапаны и сосудистые стенки. Началом, как правило, бывает поражение аортального, а затем и митрального клапана.

В дальнейшем кальцинируется перегородка и левый желудочек. Створки клапанов утрачивают эластичность и подвижность. Формируется стеноз отверстий.

Кальциноз – самая частая причина среди приобретенных пороков сердца в зрелом возрасте.

Кальцификация по механизму развития похожа на образование костей. Описан первичный процесс в аорте, срез ткани которой содержал клетки костного мозга. Патологический процесс имеет склонность к постоянному прогрессированию и усугублению клинических проявлений.

Классификация кальциноза

Кальцинировние сосудов и клапанов сердца бывает первичным и вторичным. Первый вариант относится к возрастным изменениям тканей организма. Его чаще выявляют у пожилых женщин, старение клапанов сердца имеет необратимое течение и тяжелые клинические признаки. Вторичный процесс развивается при воспалении или аномальном строении клапанного аппарата.

В зависимости от механизма развития (патогенеза) выделены такие формы патологии:

  • Метастатическая. Кальций поступает из крови, где его содержится избыточное количество. Отличается множественностью очагов поражения. Возникает при переломах костей, опухолях, болезнях кишечника, почек, избытке витамина Д.
  • Дистрофическая. Бывает при нарушенном усвоении кальция очагами некроза (инфаркт) или хронического воспаления (миокардит, васкулит, перикардит).
  • Метаболическая (обменная). Возникает даже при низком количестве кальция в крови, так как он не может в ней удерживаться. Встречается в виде системного или местного поражения.

Симптомы заболевания

Несмотря на широкую распространенность и серьезные клинические проявления, диагноз кальциноза редко ставится при жизни пациента. Причина этого – отсутствие специфических симптомов. Признаки патологии напоминают другие болезни, маскируясь под них:

Поражение брюшной части аорты вызывает боль в животе, метеоризм, нарушение пищеварения. При кальцинозе грудной части бывает охриплость голоса, чувство «комка» в горле. Кроме этого, есть ряд общих проявлений: уплотнения под кожей, низкая подвижность суставов, нарушение зрения, потеря веса.

В чем опасность кальциноза сердца

Кальциноз клапанов миокарда длительное время не проявляется симптомами, но его прогрессирующее течение вызывает такие осложнения:

  • коронарная недостаточность и ишемия;
  • приступы удушья;
  • сердечная астма;
  • бактериальный эндокардит;
  • нарушения ритма;
  • инфаркт.

Поражение аорты и крупных артерий может сопровождаться формированием аневризмы с ее разрывом. Такие внутренние кровотечения нередко заканчиваются смертью пациента.

Отложения солей кальция травмируют внутреннюю оболочку сердца, что может вызывать ее разрыв с образованием тромбов. Это опасно отрывом кровяного сгустка и закупоркой им периферических сосудов. Кальцинаты склонны к воспалению с развитием эндокардита.

Методы диагностики

Для того чтобы обнаружить кальциноз сердца, необходимо исследовать наличие таких нарушений:

  • Порок сердца. Кальцинирование клапанов возможно, если все остальные причины исключены (анализ крови, УЗИ и рентген).
  • Сердечный шум на ФКГ при отсутствии порока, доказанного при УЗИ или ЭКГ-исследовании. Шум может быть в систолу или диастолу, грубого тембра.
  • Фибрилляция предсердий, брадикардия, блокады проводящих путей. При мониторировании выявляют приступы желудочковой тахикардии, экстрасистолы на ЭКГ.
  • Пролапс створки митрального клапана или аортального.

Пациентам с необъяснимым сердечным шумом, недостаточностью кровообращения или симптомами ишемии миокарда, которые не укладываются в типичную картину, необходимо провести ультразвуковое и рентгенологическое исследование сердца и крупных сосудов. При затруднении формулировки диагноза рекомендуется КТ и МРТ.

Лечение больных

Сложность ведения больных с кальцинозом состоит в том, что образовавшиеся отложения не подвергаются обратному развитию. Поэтому можно только стараться затормозить прогрессирование процесса.

Терапевтические мероприятия

Для нормализации обменных процессов рекомендуется сократить поступление кальция с пищей и медикаментами, а продукты, содержащие магний и препараты с его содержанием увеличить. Также рекомендуются минеральные магниевые воды и отказ от молочных продуктов и витамина Д. Загорать таким пациентам на солнце или в солярии запрещено.

Выбор препаратов

При кальцинозе возможности медикаментов ограничены. Многие препараты, используемые для лечения ишемии (нитраты, сердечные гликозиды) назначают с осторожностью.

При необходимости компенсации недостаточности кровообращения преимуществом пользуются ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АПФ) и мочегонные. Хорошие результаты получены от антикоагуляционной терапии Кардиомагнилом, Варфарином.

В комплексной терапии используют препараты магния. Их рекомендуется применять месячными курсами с недельными перерывами на протяжении года.

Показаны такие лекарственные средства: Магне В6, Панангин, Магнерот. Для предотвращения прогрессирования одного из факторов кальциноза – атеросклероза, рекомендуются фибраты и статины.

Хирургическое решение

Относится к эффективному, но редко используемому методу. Для улучшения кровотока назначают удаление кальцината из артерии, расширение сосуда баллоном, установку стента в венечных сосудах. При сужении отверстий сердца или крупных артерий из-за стеноза проводится их рассечение с последующей пластикой.

Баллонная ангиопластика как хирургический метод лечения при кальцинозе

Народные средства

Фитопрепараты могут быть рекомендованы при кальцинозе, так как их можно применять длительно. Они оказывают мочегонное и очищающее действие, нормализуют холестериновый и минеральный обмен. Травы обладают слабой токсичностью, что немаловажно для пожилых пациентов.

Наиболее действенными народными вариантами лечения кальциноза являются:

  • Сбор из трав, очищающий сосуды и выводящий соли. В него входят в равных пропорциях трава зверобоя и пустырника, почки березы, соцветия бессмертника и ромашки. Перед приготовлением настоя их нужно измельчить как можно тщательнее и использовать столовую ложку сбора на 400 мл кипятка. Заваривать в термосе, пить теплым с ложкой меда в два приема.
  • Водочный экстракт чеснока. На 200 мл водки берут 300 г чесночных долек, мелко измельченных. Готовят 10 дней, выдерживая в темном месте. Для лечения в первый день нужна 1 капля, на второй — 2 и так до 25. Это разовая доза, кратность приема – трижды в день. Капать лучше на столовую ложку молока.

Диета как неотъемлемая часть терапии

Из рациона исключают жирные мясные продукты, молоко и кисломолочные напитки, сыр и творог. Из-за высокого содержания кальция нужно отказаться от орехов и семян, сои и бобовых, листовой зелени, капусты. Рекомендуется ограничивать крепкие навары и поваренную соль. В меню нужно использовать:

  • отруби,
  • овсяную и гречневую крупу,
  • морскую капусту,
  • курагу,
  • бананы,
  • свеклу,
  • морскую рыбу,
  • помидоры.

Прогноз для больных

У большинства пациентов признаки кальциноза нарастают постепенно. Они могут усугублять имеющиеся атеросклеротические изменения сосудов. Особенно опасны закупорка частью кальцината легочной артерии и бактериальный эндокардит. При этих осложнениях, а также тяжелой степени сердечной недостаточности прогноз неблагоприятный.

Профилактика развития патологии

Если на скорость прогрессирования кальцинации сосудов повлиять сложно, то меры по предотвращению предшественника – атеросклероза, известны:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • поддержание артериального давления не выше 140/85 мм рт. ст.;
  • диета с достаточным количеством растительной клетчатки и низким содержанием жирных продуктов,
  • регулярные физические нагрузки.

Кальциноз сердца проявляется в отложении солей кальция на створках клапанов. Это может быть следствием повышенного содержания этого макроэлемента в крови, дистрофическими процессами в тканях организма, нарушением обмена. Кальцинаты приводят к формированию порока сердца, ухудшают коронарный кровоток и усиливают проявления атеросклероза.

Рекомендуем прочитать статью об одышке при стенокардии. Из нее вы узнаете об основных причинах появления одышки у больного, методах диагностики и проведении терапии.

А здесь подробнее о закупорке сосудов на ногах.

Для подтверждения диагноза требуется обследование и обнаружение сразу нескольких критериев болезни.

Лечение направлено на остановку прогрессирования обезыствления сосудов и клапанного аппарата сердца. Для этого используют препараты с магнием, народные и общетерапевтические средства.

При тяжелой недостаточности из-за стеноза аортального или митрального клапанов показана операция.

Источник: http://CardioBook.ru/kalcinoz-serdca/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector