Осторожно, если инсульт не выявить вовремя, он убивает

Статистические данные летального исхода у пациентов с инсультом неутешительны. Смерть больных может наступить как в острый период, так и после него в период реабилитации.

Продолжительность жизни таких больных составляет 7–10 лет, если не возникнет повторный инсульт или состояние больного не осложнится за счет сопутствующих заболеваний и последствий нарушения кровообращения. Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!

Какой тип нарушения кровообращения чаще приводит к летальному исходу

Инсульт может быть геморрагическим и ишемическим. Хотя ишемический встречается в 80% случаев, смертность в остром периоде у геморрагического инсульта выше. Причем уровень смертности зависит от типа инсульта. Так, больные с внутримозговыми кровоизлияниями умирают чаще, чем с субарахноидальным кровоизлиянием.

Иногда инсульт приводит к летальному исходу, как и в острый период, так и в период восстановления

При ишемическом инсульте летальный исход чаще регистрируется, если возникает атеротромботический, кардиоэмболический или гемодинамический тип нарушения кровообращения мозга. Лакунарный или микроокклюзионный инсульт редко приводят к смерти больного.

Высокий процент неблагоприятного исхода бывает после обширного или повторного инсульта. Несовместимое с жизнью состояние возникает при поражении центров регуляции дыхания и работы сердца. Это бывает, если гибнут клетки стволового отдела мозга или мозжечка. Смерть наступает в результате:

  • остановки сердца;
  • остановки дыхания.

Причины, вызывающие гибель клеток мозга и приводящие к летальному исходу

Гибель клеток ствола мозга и мозжечка, ставшая причиной летального исхода, может развиться в результате нарушения питания и оксигенации клеток, смещения или отека тканей:

  • кровоизлияние в ствол головного мозга и мозжечок;
  • ишемия глубоких отделов мозга;
  • кровоизлияние в желудочки мозга, вызвавшее гемотампонаду отводящих путей ликвора, что приводит к нарушению циркуляции спинномозговой жидкости, окклюзионной гидроцефалии, отеку и смещению ствола головного мозга.
  • отек мозга может быть постепенно нарастающим или быстрым, который приводит к дислокации мозговых структур и вклинению ствола головного мозга в большом затылочном отверстии.

Сопутствующие заболевания также могут стать причиной летального исхода. Нередко на фоне нарушения кровообращения головного мозга или после него развивается инфаркт миокарда или острые состояния, такие как недостаточность сердечно-сосудистой, дыхательной систем, почечная или печеночная недостаточность.

Причины гибели больных с инсультом

Есть симптомы и признаки, которые говорят от тяжести состояния и вероятности близкой гибели больного. Так, если у пациента обнаружены симптомы геморрагического поражения ствола и мозжечка, то в 70-80% случаев человек умирает. Симптомы нарушения кровообращения в стволовом отделе:

  • нарушение сознания;
  • при ишемическом поражении нарушение координации, шаткая походка, размашистые движения – это ранние признаки;
  • синдром «запертого человека», его симптомы: пациент не может говорить, двигаться, только открывает и закрывает глаза, причем он все понимает;
  • нарушение глотания, отсутствие глотательного рефлекса также наблюдается при коме 3–4 степени, это признак углубления, неблагоприятного течения комы, поэтому 90% таких больных или погибают, или остаются на искусственной вентиляции легких;
  • симптомы отсутствия контроля над движениями конечностей; мышцы действуют не синхронно, в норме сгибатели и разгибатели должны действовать слаженно, а у пациента эта функция нарушается отсюда высокий тонус мышечной системы, неадекватная двигательная активность, судороги;
  • повышение температуры более 40 градусов — это температура центрального генеза, когда повреждены нейроны ответственные за терморегуляцию, чаще всего ее трудно понизить лекарственными препаратами; поэтому больному вводят охлажденные растворы или обкладывают голову льдом;
  • симптомы нарушений движений глаз — при поражении ствола и мозжечка наблюдают несинхронные движения, маятникообразные, симптом «глаз куклы»;
  • нестабильная гемодинамика — артериальное давление высокое, пульс частый, может быть аритмичным, если после этого началась брадикардия, прогноз плохой;
  • нарушение дыхания — отмечаются патологические типы дыхания Куссмауля (глубокое, шумное), Чейна – Стокса (после редких поверхностных вдохов появляются глубокие), Биота (длительные паузы между вдохами).

Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!

В большинстве случаев при нарушении кровообращения в стволовом отделе пациент умирает

Эти признаки указывают на повреждение клеток жизненно важных центров и являются предвестниками возможности летального исхода.

Как быстро нарушение кровообращения приводит к гибели больного

Гибель пациента может наступить в первые часы нарушения кровообращения мозга, после того как начато лечение или в период реабилитации. Если у больного развивается кома, то шансы выжить у него резко падают.

Кома 3-4 степени сопровождается смертью больного в 90% случаев. Но бывает и длительная кома.

В случае, если пациент не выходит из комы, то он может погибнуть от сопутствующих осложнений, возникающих у лежачего больного.

Если больной долгое время находится в коме на искусственной вентиляции легких, решение об отключении ИВЛ принимается лечебной комиссией с согласия родственников. По статистике, после 4 месяцев комы из нее выходят единицы, а в таком состоянии при хорошем уходе можно поддерживать жизнь на протяжении нескольких лет.

Развитие осложнений у лежачих больных бывает причиной летального исхода. К таким осложнениям относятся:

  • пролежни;
  • застойная пневмония;
  • эмболия легочной артерии;
  • урогенитальный сепсис;
  • общая дегидратация и почечная недостаточность.

Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!

Одним из осложнением после инсульта является застойная пневмония, которая может привести к смерти

Профилактика этих осложнений начинается с момента поступления пациента в клинику и продолжается после выписки в период реабилитации.

Как определить, что больной умер

Есть три основных признака, по которым можно установить смерть в течение первых минут:

Признаки Описание симптомов
Кома а). Сознание отсутствует, больной не реагирует ни на какие раздражители: крик, удары по щекам, резкий запах нашатыря.
б). Рефлексов нет, зрачки расширены, отсутствует реакция на свет.
в). Отмечаются симптомы «кошачьего глаза» (при сдавливании глазного яблока с боков зрачок превращается в щель), «плавающей льдинки» (роговица мутнеет, высыхает).
Апноэ Дыхание отсутствует. Определить это можно положив руку на грудь.
Асистолия а). Пульс на крупных артериях не определяется (сонной, бедренной).
б). Тоны сердца фонендоскопом не выслушиваются.
в). На ЭКГ отсутствуют симптомы сокращения мышц сердца (зубцы и волны), регистрируется изолиния.

Если больной в коме находится на ИВЛ, зрачки расширены вследствие тяжести коматозного состояния или действия препаратов, то смерть в первые минуты можно зафиксировать только путем определения асистолии (ЭКГ).

Если симптомы смерти появились дома внезапно, то нужно проводить сердечно-легочную реанимацию.

Поддержка искусственного кровообращения и дыхания, начатая не позже чем через 4-5 минут может предохранить неповрежденные клетки коры головного мозга от гибели. Затем клетки коры погибают, и даже если удастся восстановить сердечный ритм и дыхание, больной уже не придет в сознание. Это связано с тем, что нейроны, отвечающие за поддержку жизнедеятельности, погибают позже, через 10-15 минут.

Есть также поздние признаки, определяющие биологическую смерть, которые появляются в течение первых суток:

  • Снижение температуры тела.
  • Образование трупных пятен.
  • Трупное окоченение.
  • Разложение тканей.

Летальный исход у больных после инсульта может быть вызван разными причинами. Поэтому до настоящего времени именно профилактика нарушений кровообращения может помочь уменьшить смертность, которая в настоящее время занимает второе место в списке заболеваний, приводящих к смерти больного.

Источник: http://GolovaLab.ru/insulto/simptomy/priznaki-smerti-pri-insulte.html

Кома после инсульта шансы выжить

Инсульт (ишемический или геморрагический) у пациентов наблюдается при разрыве кровеносных сосудов в мозге. Причиной этому могут стать многие состояния – повышенное давление, атеросклероз, интоксикация, заболевания крови. Статистика неутешительна – свыше 50 % случаев заканчиваются остановкой сердца пациента. Еще один неблагоприятный исход развития болезни – апоплексическая кома.

Крайне тяжелый и опасный для жизни вид инсульта – геморрагический. Летальный исход отмечен в 90%. А те пациенты, что «выкарабкаются», навсегда останутся инвалидами. Именно при таком течении инсульта чаще наступает клиническая кома.

Кома после инсульта – бессознательное состояние пациента, при котором нарушаются функции ЦНС и физиологических систем. Какие-либо прогнозы при таком развитии инсульта делать сложно – многое зависит от степени комы и состояния организма человека.

Симптомы и течение постинсультной комы

Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!

Кома в переводе с древнегреческого означает «сон». С виду так и есть – человек мирно спит. Вот только разбудить пациента, впавшего в такое состояние, нереально. Не реагируя на жизнь вокруг, он остается жив – органы продолжают (иногда с помощью аппаратов) функционировать. Но жизнь ли это?

Человек в глубокой коме:

  • постоянно в бессознательном состоянии;
  • испражняется самопроизвольно;
  • теряет способность к поддержанию цикла сон/бодрствование;
  • не реагирует на раздражители из внешней среды (звуки, боль, прикосновения, свет).

Кома при инсульте у каждого пациента проходит по-разному – кто-то подключен к аппаратам, а кто-то даже сохраняет глотательные рефлексы, что позволяет обойтись без зондового питания. Некоторые пациенты реагируют на яркий свет, совершают спонтанные движения, гримасничают или смеются. Но эти факторы не доказывают, что человек пришел в сознание – он не говорит, не слышит и не понимает.

Кома может наступить быстро – в первые часы развития инсульта. Но бывает (особенно при ишемическом инсульте ), что коматозное состояние по ряду симптомов возможно предугадать:

  • головокружение;
  • нарушение зрения;
  • необычная сонливость;
  • спутанное сознание;
  • приступы зевоты;
  • сильные боли в голове;
  • онемение конечностей;
  • паралич конечностей.

Если своевременно среагировать на тревожные признаки развития кровоизлияния в мозг и комы, у пациента появляется шанс выжить.

Степени постинсультной комы

Кома после инсульта длится обычно от 2 ч до 10 дн. Во врачебной практике были случаи, когда пациент после удара пребывал в коматозном состоянии несколько месяцев, и даже – лет. Точных прогнозов, сколько именно по времени оно продлится, не даст ни один специалист.

Чем дольше продолжается кома, тем сложнее потом проходит восстановление пациента. В большинстве случаев человек навсегда остается инвалидом – многие жизненно важные функции организма так потом и не возвращаются.

Кома характеризуется стадийностью процесса:

  1. 1-я степень (пре-кома). Пациент еще в сознании, сохраняются рефлекторные функции.Отмечается некоторая заторможенность в движениях, потеря мышечного тонуса, ослабление рефлексов кожи. Важно «разглядеть» начало развития патологии и начинать лечение, поскольку потом будет уже поздно.
  2. 2-я степень. Пациент впадает в глубокий сон. Он не реагирует на раздражители извне и боль, физиологические реакции отсутствуют. Дыхание может становиться прерывистым и шумным, часто появляются неосознанные сокращения мышц конечностей.
  3. 3-я степень. Эту степень комы чаще вызывает обширный инсульт. Сознание пациента отсутствует полностью, нет никаких физиологических реакций на раздражители и мышечных сокращений. Уровень артериального давления и температура тела падают.
  4. 4-я степень. Такое развитие инсульта несовместимо с жизнью пациента. В данном случае, отсутствует даже спонтанное дыхание – больной на аппаратах для поддержания жизни. Кровяное давление снижается, появляется гипотермия.
Читайте также:  Афтозный стоматит у детей - признаки и разновидности болезни, принципы общей и местной терапии

Пострадавшему сейчас нужен особый уход. И пусть он не чувствует и не слышит, ничего не говорит, питание ему все же требуется.

На всем протяжении коматозного состояния больной находится под ежедневным наблюдением медицинского.

Специалист, в зависимости от степени поражения головного мозга, назначает лечение, которое будет поддерживать жизнь пациента. В обязательном порядке проводятся мероприятия по предотвращению у него пролежней.

Каковы прогнозы на возвращение к жизни?

Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!

Прогноз на выживание человека, впавшего в кому, сделать сложно. Это зависит от многих факторов:

  • степень тяжести комы;
  • степень поражения мозга;
  • причины, повлекшие за собой инсульт;
  • место, где произошел инсульт;
  • оперативность лечебных мер.

В большинстве случаев прогнозы неутешительны – остается немного шансов на то, что больной выйдет из состояния апоплексической комы. 3-я и 4-я степени особенно опасны.

Расстройства мозговой активности у некоторых пациентов приводят к вегетативному состоянию. Лишь в редких случаях такое состояние имеет преходящий характер, но врачи рекомендуют до последнего бороться за выздоровление человека. Ждать и надеяться – вот что остается родственникам. А если человек и «проснется», то впереди долгие месяцы и годы борьбы за выживание.

Максимальная летальность после обширного инсульта происходит спустя 1-3 дня после наступления тяжелой комы. Причиной тому становится отек мозга, его разрушение или сдавливание важных нервных центров. Летальный исход в коматозном состоянии увеличивают следующие факторы:

  • «сон» наступил после повторного инсульта ;
  • отсутствие физиологических реакций;
  • возраст пациента более 70 лет;
  • сывороточный креатинин в крови снижается до показателей 1,5 мг/дл;
  • томография показывает обширные нарушения мозговой активности;
  • дисфункция ствола головного мозга.

Родственники пострадавшего чаще готовятся к худшему. Но в жизни остается место чудесам – пациент выходит из комы. Во врачебной практике были случаи, когда даже после нескольких лет «сна» больной открывал глаза.

Выход из комы

Это только в фильмах показывают, что кома при инсульте заканчивается мгновенным пробуждением пациента, когда он через пару дней уже живет полноценной жизнью. На самом деле – коматозное состояние прерывается медленно. Проходят недели, прежде чем больной покажет признаки жизни.

Выход из комы проходит в несколько этапов:

  1. Появляется глотательный рефлекс, мышцы и кожа начинают реагировать на внешние воздействия, пациент может пошевелить пальцами. При проявлении таких признаков врач ставит положительный прогноз.
  2. Человек приходит в сознание, чуть позже возвращается речь. В этот период у больного могут наблюдаться бред и галлюцинации.

Когда человек придет в сознание, томография четко покажет, какие именно зоны мозга поразил инсульт. Это облегчает выбор методики для дальнейшей реабилитации больного.

Жить прежней жизнью, активной и полноценной, у пострадавшего не получится даже спустя годы после комы. Реабилитационный период проходит очень долго и мучительно, как для пациента, так и для его родственников. Восстанавливать придется и двигательную, и мыслительную деятельность. Многие пациенты «с нуля» учатся есть, ходить в туалет и говорить, это сложнейший период.

Выздоровление больного зависит во многом только от него. Ежедневно ему придется напрягать всю силу воли, чтобы научиться жить заново, привыкнув к своему состоянию.

Источник: https://formula-zdorovja.ru/otvety-vrachej/koma-posle-insulta-shansy-vyzhit.html

Как распознать инсульт и что делать, пока едет «скорая»

​​Инсульт – заболевание, прочно удерживающее первое место в мире среди причин смерти или инвалидизации человека.

Молодые, взрослые, пожилые люди, давно болевшие, и, казалось бы, совершенно здоровые – «удар» может случиться с каждым, особенно если вы в группе риска.

Высокое давление, курение, употребление алкоголя, повышенный холестерин, прием оральных контрацептивов, не говоря уже про диабет, заболевания сердца и сосудов головного мозга – причин у инсульта много и учесть их все практически невозможно.

Но человеку, пострадавшему от нарушения мозгового кровообращения, можно помочь. Особенно если сделать это оперативно. И здесь важно не только вовремя выявить симптомы заболеваний, но и, пока «скорая» едет по пробкам, самому оказать первую помощь или по крайней мере не навредить.

Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!

Как распознать инсульт

Основные виды инсульта – ​ишемический (инфаркт мозга, вызванный прекращением кровоснабжения из-за тромба — 70-75 процентов), ​геморрагический (кровоизлияние в мозг – 20-25 процентов) и ​субарахноидальные кровоизлияния (всего пять процентов случаев, в основном, в результате травмы или разрыва аневризмы).

В случае с ишемическим инсультом важно как можно скорее (в течение 8 часов максимум) дать человеку препараты, рассасывающие тромб, и восстановить кровоток в мозгу. Чем скорее это произойдет, тем ниже вероятность возникновения опасных для здоровья последствий.

Своевременную диагностику ишемического инсульта осложняет тот факт, что у него медленное начало без сильных головных болей, а первые симптомы кажутся человеку незначительными, например онемение щеки или помутнение зрения.

При кровоизлиянии в мозг инсульт развивается мгновенно, сопровождается сильной головной болью и, зачастую, потерей сознания и рвотой.

Пропустить такие симптомы невозможно, но и помочь человеку практически нечем.

На западе к больному с кровоизлиянием вызывают нейрохирурга, который удаляет гематому, но успеть нужно в еще более короткий срок – всего 3 часа, и то положительный результат не гарантирован.

В России до принятия в 2007 году стандарта медицинской помощи больным с инсультом, действовал старый ​ГОСТ, в котором прямо говорилось, что медикаментозных методов помощи больным с геморрагическим инсультом не существует, и предлагалось вести консервативное лечение.

В нынешнем ​стандарте указывается множество диагностических процедур и облегчающих состояние больного препаратов, но как-то принципиально помочь врачи тоже толком не могут. Особенно в глубинке, где до ближайшего нейрохирурга ехать дольше, чем три часа.
В интернете ходит множество инструкций как распознать инсульт.

Вот лишь несколько верных примет: неразборчивая речь (заплетающийся как у пьяного язык, если человек не пил, – верный признак), странная мимика (не может улыбнуться, наморщить лоб, высунуть язык), частичная парализация (не может поднять руки или поднимает их неравномерно).

Кроме того, самому больному нужно обращать внимание на резкое нарушение зрения на один глаз, двоение в глазах и прочие необычные зрительные симптомы.

Что можно сделать при любом инсульте

Итак, вы узнали симптомы инсульта и вызвали «скорую». Что дальше? Способов помочь больному подручными средствами много. Но есть одна проблема – ваши действия, которые могут спасти человека с ишемией, в буквальном смысле слова убьют его, если на самом деле это кровоизлияние в мозг.

И наоборот: в случае закупорки сосуда головного мозга можно полностью избежать последствий инсульта, если помочь человеку в первые 8 часов. А потом все: так называемое «терапевтическое окно» закрыто, привет массажи, лечебная физкультура и другие консервативные методы лечения.

Вот несколько общих правил:
— открыть окно в помещении, увеличив содержание кислорода в воздухе. Его больному сейчас не хватает остро, независимо от того, что произошло в голове.
— снять галстук, расстегнуть бюстгальтер, ослабить стесняющую движения одежду.

Одна из основных задач «скорой помощи» после приезда к пациенту с инсультом – поддержание его равномерного дыхания. Облегчите врачам работу, пока их ждете, и сделайте все, чтобы человеку дышалось легче.
— не тягайте больного почем зря.

На многих сайтах пишут «уложите пострадавшего так-то и так-то», но не уточняют, что сделать это нужно на месте падения человека, если он упал, или на ближайшей же ровной поверхности, если больной успел, например, опереться на стену и осесть.

Представьте себе: у него и так в голову вылилось от стопки до стакана крови, а вы еще и намеренно разболтаете ее по всей черепной коробке, взяв, например, на руки, и потащив в кровать. Достаточно просто положить человека на спину или на бок, если его тошнит, чтобы не захлебнулся собственной рвотой.
— подложите под голову маленький твердый валик, чтобы кровь хоть немного отлила от головы и снизилось внутричерепное давление. Не огромную подушку, в которой больной утонет, а именно маленький валик под шею, который можно скатать, например, из одежды или других подручных материалов.

— измерьте больному давление – так у «скорой» будет, с чем сравнивать. Динамика изменения артериального давления после инсульта очень важна и может помочь врачам начать лечить пациента еще до компьютерной томографии или МРТ. Кроме того, многие современные тонометры фиксируют аритмию – не слишком достоверно, конечно, но об этом симптоме обязательно нужно сказать приехавшему на вызов врачу.

Как помочь врачам до приезда «скорой»
Осторожно! Если инсульт не выявить вовремя, он убивает!
Если «скорая» по каким-то причинам долго (более часа) не едет, можно попробовать начать действовать по ее ​протоколу. Некоторые пункты вполне реально выполнить даже человеку без медицинского образования. Согласно стандарту скорой медицинской помощи при инсульте, принятому в марте 2013 года, доктор исследует уровень глюкозы в крови, чтобы убедиться, что это не начало диабетической комы. Потом проверит работу сердца, сделав кардиограмму. Если пациент не дышит или испытывает серьезные проблемы с дыханием, в первую очередь займутся его восстановлением.
Все эти пункты вы повторить, конечно, не сможете. Разве что сахар в крови проверить, если человек страдает диабетом, а вы знаете, как это делается. А вот дать единовременно 1000 мг ​глицина (это 10 маленьких подъязычных таблеток) для рассасывания вполне можете, если, конечно, пациент в сознании, его не тошнит и у него не нарушены глотательные функции. Кроме того, можно дать человеку мочегонное, чтобы предотвратить отек мозга – например, ​диакарб.
Для снижения давления доктор может дать сосудорасширяющие препараты, например ​блокатор кальциевых каналов, но делать это без специалиста следует только при прямой угрозе жизни – когда систолическое (верхнее на тонометре) давление поднимается выше 200.
В остальных случаях даже сами врачи спорят, когда нужно начинать антигипертензивную терапию. С одной стороны, у большинства больных давление снижается в течение первых часов или дней после инсульта, и дополнительное его снижение при помощи лекарств может привести к недостаточному кровоснабжению головного мозга. С другой стороны, очень высокое давление может привести к трансформации ишемического инсульта в геморрагический (то есть в районе закупорки сосуд порвется, не выдержав напора крови) или привести к увеличению пораженных участков при кровоизлиянии (это как с лопнувшими трубами в ванной – чем сильнее был напор, тем больше вероятность, что ремонт придется делать не только вам, но и вашим соседям).

Читайте также:  Медикаментозное лечение различных типов аритмии сердца

По данным UK Stroke Association (Британской ассоциации по борьбе с инсультом), только шесть процентов врачей начинают давать таблетки от давления немедленно после поступления пациента, 21 процент откладывают начало терапии на несколько часов, а остальные на несколько дней или недель. В то же время в США 57 процентов пациентов получают антигипертензивные препараты сразу после поступления.

Какие таблетки можно давать больному

Еще один спорный пункт, который, тем не менее, входит в перечень мероприятий «скорой», приехавшей к инсультнику – введение ​сульфата магния (в России этот препарат называют Магнезия).

Колоть его можно как внутривенно, так и внутримышечно, но во втором случае эффект наступает только в течение часа.
Этот препарат в России вводят 90 процентам всех больных с подозрением на инсульт в качестве нейропротектора — защитника мозга от структурных повреждений.

Реальная эффективность этого препарата при инсульте не доказана, последний раз в бесполезности магнезии убедились исследователи Калифорнийского университета.

Врач ​Джеффри Сэйвера оценивал степень восстановления функций мозга через 3 месяца после инсульта, но не выявил существенных различий среди пациентов, получавших на догоспитальном этапе сульфат магния и плацебо.

И, наконец, последний совет, который часто дают в интернете – принять пару таблеток аспирина. Этот препарат разжижает кровь и действительно может помочь при ишемическом инсульте.

А вот человека с кровоизлиянием он, скорее всего, убьет, или сильно усугубит его состояние.

Так что если вы не врач и не уверены на сто процентов, какой именно произошел инсульт, давать аспирин ни в коем случае не стоит.

Но главное, что вы можете сделать для больного, – это не паниковать сами и не давать ему поддаваться панике. Потому что от страха сердце начинает биться быстрее, давление повышается, а значит и последствия инсульта будет тяжелее. Покажите пострадавшему, что вы знаете, что делаете. Не говорите при нем, что «скорая» что-то долго не едет, но и не скрывайте от него его состояние, чтобы он не попытался встать и пойти по своим делам.

Источник: https://inima.org/2015/kak-raspoznat-insult-i-chto-delat-poka-edet-skoraya/

Предынсультное состояние лечение — Все про гипертонию

Инсульт – одно из самых распространенных заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения. Проблема в том, что возраст его жертв уже приблизился в среднем к 30 годам.

Во время инсульта происходит закупорка сосуда головного мозга сгустком тромбоцитов и белков крови. Происходит прекращение кровоснабжения мозга и гибель мозговой ткани.

При повышении кровяного давления развивается геморрагический инсульт – происходит повреждение сосуда, сопровождающееся его разрывом и кровоизлиянием. Это влечет за собой тяжелые последствия: паралич, нарушение речи, летальный исход.

Если обнаружить признаки инсульта в течение первых трех часов и оказать больному необходимую помощь в условиях стационара, тяжелых последствий заболевания можно избежать. Для этого необходимо знать, как распознать инсульт.

Признаки начинающегося инсульта

Предынсультное состояние – предвестник нарушения кровообращения головного мозга. Основным показателем предынсультного состояния является артериальная гипертензия и сильные головные боли. Перепады давления проявляются шумом в ушах и давящими болями в височной области.

Постепенно развивающееся нарушение кровообращения мозга опасно не менее инсульта, и в большинстве случаев приводит к его возникновению.

Как определить инсульт и позвать на помощь, если почувствовал себя плохо? Подозрение на развитие заболевания должно возникнуть при следующих признаках:

  • резкое онемение конечностей, правостороннее или левостороннее;
  • искажается лицо – теряет симметрию, немеет половина лица, губа;
  • речь становится невнятной, трудно произносятся некоторые звуки;
  • темнота, раздвоение в глазах или расплывчатое зрительное восприятие;
  • потеря координации движения: ноги становятся «ватными» или подкашиваются;
  • шумы в ушах в ночное время;
  • слабость;
  • галлюцинации;
  • забывчивость;
  • головокружение;
  • резкая и сильная головная боль, постепенно усиливающаяся, преимущественно в затылке;
  • рвотные позывы, рвота или тошнота;
  • повышенное или пониженное сердцебиение;
  • пульсация в височной области;
  • предобморочное состояние или слабость.

При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно позвать кого-нибудь на помощь и вызвать врача.

Если эти признаки выражены незначительно и быстро исчезли, то причиной их возникновения может быть микроинсульт. Микроинсульты иногда проходят без значительных последствий, особенно если провести своевременную терапию. Опасность нелеченных микроинсультов в том, что они могут повлечь за собой тяжелый геморрагический инсульт.

Тест на инсульт

Как распознать инсульт до приезда скорой помощи? Для определения состояния человека, который почувствовал себя больным:

  1. Попросите его произнести два-три слова: при инсульте у него это вызовет затруднение.
  2. Пусть он улыбнется: признаком болезни будет, если улыбка исказится и лицо станет ассиметричным.
  3. Заболевший должен поднять вверх сразу обе руки и оставаться в таком положении некоторое время. Если одна рука опустится или вообще будет невозможно поднять сразу две руки – нужно бить тревогу.
  4. Пусть пациент высунет язык, у здоровых людей он будет направлен прямо, у больного с признаками инсульта язык отклоняется в сторону.
  5. Главным показателем наличия нарушения мозгового кровообращения является ходьба: человек не может выпрямить ногу и согнуть, походка нарушается, руки не согласованны во время движения: одна согнута, другая прямая.

При проявлении любого из этих состояний у больного необходимо срочно вызвать врача.

Обнаружив на улице человека, потерявшего сознание, следует проверить его пульс и дыхание, вызвать скорую помощь и начинать реанимационные мероприятия.

Как помочь

Человеческую жизнь можно спасти, если оказать больному первую помощь:

  • Положить пострадавшего на спину.
  • Необходимо обеспечить правильную позу пострадавшему: приподнять голову и плечи на 30°, шея при этом не должна быть согнутой.
  • Обеспечить доступ воздуха в помещение (открыть окно).
  • Расстегнуть одежду, чтобы не сдавливала шею и не мешала дыханию, снять, если есть, галстук или шейный платок.
  • Если у пострадавшего началась сильная рвота, необходимо повернуть его голову набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
  • Убедить больного не расстраиваться: переживания могут усугубить его состояние.
  • Нельзя давать никаких лекарств до приезда врача.

Советы

Причина развития инсульта – образование сгустков крови в сосудах – тромбов, избежать этого поможет правильное питание. Поэтому рекомендуется:

  1. Употреблять жидкости в день не менее двух литров для разжижения крови.
  2. Больше двигаться.
  3. Не употреблять в пищу жирные и жареные блюда.
  4. Включить в ежедневный рацион клетчатку, она содержится в овощах и фруктах.
  5. Вовремя лечить атеросклероз, сахарный диабет, артериальную гипертонию, приводящие к инсульту.
  6. Избегать стрессов.
  7. Не злоупотреблять алкоголем и курением.

При проявлении любого симптома, указывающего на развитие инсульта или микроинсульта, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Если подобное случилось с родным и близким человеком, необходимо сохранять спокойствие, ведь от уверенных действий в нужную минуту зависит жизнь этого человека.

Не нужно оставаться равнодушным к посторонним людям, у которых увидели симптомы этого заболевания, спасти человеческую жизнь помогут вовремя принятые меры.

Из-за чего может по утрам кружиться голова и шатать?

Проснувшись утром, вы вроде бы должны чувствовать себя отдохнувшими и наполненными новыми силами. Но что делать, если по утрам кружится голова и шатает, а энергии ноль?

Специалисты признаются, что это самые нелюбимые симптомы, потому что они очень распространены и свойственны для совершенно разных заболеваний.

Какой именно диагноз вы можете услышать от врача и как с ним бороться?

Причины

Что вы чувствуете, когда по утрам кружится голова? Неуверенность в определении своего положения в пространстве, голову обносит, а почва уходит из-под ног. Утреннее головокружение обычно сопровождается тошнотой, тело покрывается холодным потом, знобит, а кожа бледнеет. Сил нет даже для того, чтобы поднять голову с подушки.

Попробуем разобраться, чем вызваны симптомы и почему утром кружится голова. Головокружение могут спровоцировать следующие заболевания.

Вегето-сосудистая дистония

Хотя современная медицина рассматривает вегето-сосудистую дистонию не как отдельную болезнь, а как ярко выраженный симптом ряда заболеваний — от неврозов до нарушения сердечного ритма. Отсюда — множество сопутствующих симптомов: головная боль, холодные и дрожащие руки, расстройство дыхания и сердцебиения.

Патологические процессы в вестибулярном аппарате

Возникает ощущение падения, наклона или раскачивания всего тела параллельно с тошнотой, рвотой, нарушением слуха, звоном в ушах. С возрастом по утрам наблюдается доброкачественное пароксизмальное головокружение, которое бывает вызвано нарушением внутреннего уха и происходит с изменением положения головы.

Заболевания сердца

Это еще одна распространенная причина утренних головокружений. Для сердечных заболеваний наряду с болью в сердце и аритмии характерно полуобморочное головокружение, при котором возникает ощущение, что вы теряете сознание.

Психоневрологические заболевания

На настроение и эмоциональное состояние очень сильно влияют расстройства нервной системы, которые проявляются депрессиями, фобиями, стрессами. Они настолько сильны, что влияют на работу всего организма в целом, в том числе вызывая головокружение с утра. Больные жалуются на “туман”, тяжесть и дурноту.

Источник: http://podavleniu.ru/lechenie/predynsultnoe-sostoyanie-lechenie/

Инсульт: 4 способа распознать недуг; 3 правила, чтобы спасти жизнь

Инсульт прочно занимает первое место среди причин смертности. Взрослые, пожилые, и даже молодые, казалось бы, здоровые люди — инсульт может случиться с каждым.

Поэтому не спешите говорить, что «меня это точно не касается».

Особенно если у вас повышенное давление, вы курите и употребляете алкоголь, принимаете оральные контрацептивы, и тем более уже имеете какие-либо заболевания сердечно-сосудистой системы..

Человеку, с которым случился «удар», можно помочь. Главное — действовать оперативно. И важно не только вовремя определить инсульт, но и предпринять определенные действия, пока едет скорая помощь.

Сперва короткая история:

Во время отдыха на природе, молодая девушка вдруг резко остановилась и свалилась на землю. Отдыхающие хотели оказать помощь, но она удостоверила абсолютно всех, что чувствует себя прекрасно, просто споткнулась о камень в новых туфлях.

Девушка была очень блеклой и измотанной, ее отряхнули от песка и дали тарелку с пищей. Оставшийся день Инга провела без каких либо эксцессов. После того, как все разошлись по домам, ее муж позвонил всем и заявил, что его супругу увезла скорая помощь. В 11 часов вечера его возлюбленная умерла. Причиной этого стал инсульт.

Читайте также:  Развитие ребенка в 7 месяцев: режим сна и отдыха, физические показатели и восприятие окружающего мира

Если бы отдыхающие знали признаки инсульта, то девушка была бы жива и по сей день.

Зачастую люди погибают не вдруг. Зачастую симптомы проявляются продолжительное время, и человеку еще можно помочь, своевременно вызвав врача.

Вы не потеряете много времени, прочитав следующий текст…

Нейрохирурги сообщают, если в течение 3 часов успеть оказать помощь, то последствий можно избежать. Важный момент заключается в том, что нужно определить инсульт и начать действовать в течение этого короткого времени, а это, естественно, не так-то и легко.

Есть 4 способа распознать этот недуг:

  1. Скажите, чтобы человек улыбнулся как можно шире (у больного это получится с трудом).
  2. Попросите произнести элементарное предложение (к примеру: сейчас идет дождь).
  3. Предложите приподнять руки (никак не сумеет, либо только частично).
  4. Попросите человека высунуть язык (если он искривлен или повернут – стоит отвезти в больницу).
  • Также показаниями для обращения к врачу являются: онемение конечностей, мигрень и головокружение, резкое ухудшения четкости зрения.
  • Если трудности возникнут хоть с одним из этих пунктов — вызывайте доктора и опишите симптоматику по телефону.
  • Зная лишь эти простейшие симптомы, вы всегда сможете помочь или, даже, спасти жизнь окружающих вас людей.
  • Eще несколько симптомов: внезапная слабость, потемнение в глазах или снижение остроты зрения на один глаз, неспособность понимать чужую речь, внезапная сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, нарушение ориентации в пространстве, потеря устойчивости и сознания!
  • Что можно сделать при любом инсульте

Итак, вы узнали симптомы инсульта и вызвали «скорую». Что дальше? Способов помочь больному подручными средствами много.

Но есть одна проблема – ваши действия, которые могут спасти человека с ишемией, в буквальном смысле слова убьют его, если на самом деле это кровоизлияние в мозг.

И наоборот: в случае закупорки сосуда головного мозга можно полностью избежать последствий инсульта, если помочь человеку в первые 8 часов. А потом все: так называемое«терапевтическое окно» закрыто, привет массажи, лечебная физкультура и другие консервативные методы лечения.

Вот несколько общих правил:

— открыть окно в помещении, увеличив содержание кислорода в воздухе. Его больному сейчас не хватает остро, независимо от того, что произошло в голове.

— снять галстук, расстегнуть бюстгальтер, ослабить стесняющую движения одежду. Одна из основных задач «скорой помощи» после приезда к пациенту с инсультом – поддержание его равномерного дыхания. Облегчите врачам работу, пока их ждете, и сделайте все, чтобы человеку дышалось легче.

— не тягайте больного почем зря. На многих сайтах пишут «уложите пострадавшего так-то и так-то», но не уточняют, что сделать это нужно на месте падения человека, если он упал, или на ближайшей же ровной поверхности, если больной успел, например, опереться на стену и осесть.

Представьте себе: у него и так в голову вылилось от стопки до стакана крови, а вы еще и намеренно разболтаете ее по всей черепной коробке, взяв, например, на руки, и потащив в кровать.

Достаточно просто положить человека на спину или на бок, если его тошнит, чтобы не захлебнулся собственной рвотой.

— подложите под голову маленький твердый валик, чтобы кровь хоть немного отлила от головы и снизилось внутричерепное давление. Не огромную подушку, в которой больной утонет, а именно маленький валик под шею, который можно скатать, например, из одежды или других подручных материалов.

— измерьте больному давление – так у «скорой» будет, с чем сравнивать. Динамика изменения артериального давления после инсульта очень важна и может помочь врачам начать лечить пациента еще до компьютерной томографии или МРТ. Кроме того, многие современные тонометры фиксируют аритмию – не слишком достоверно, конечно, но об этом симптоме обязательно нужно сказать приехавшему на вызов врачу.

Кардиологи уверяют, что каждый, кто получит это письмо и разошлет его 10 людям, может быть уверен, по крайней мере, одну жизнь он спас!

Источник: http://netprob.ru/poleznoe/insult-4-sposoba-raspoznat-nedug-3-pravila-chtoby-spasti-zhizn.html

Ответы@Mail.Ru: Последствия инсульта?

мне 20 лет и у меня, как ни удивительно, все это уже было.. . может парализовать, бабушка-то старенькая, память ухудшится однозначно (я вот даже иногда не помню где работаю…) , речь может стать невнятной, больше не знаю что, у меня только с памятью проблемы, даже слова забываю. Знаю ножно мозг тренировать после этого, стихи учить, чтоб в разуме остаться

выпадение функций мозга: параличи на стороне противоположной поражению, потеря чувствительности, расстройство речи, немота, глухота, слепота, неузнование людей, потеря памяти, расстройство личности

Сочувствую вам. Но надейтесь на лучшее.

Мой дедушка после первого инсульта в 70 лет полностью восстановился в течение нескольких месяцев, рука-нога и речь постепенно восстановились. Умер в 82 года от второго инсульта.

Так что сейчас все зависит от степени поражение сосудов головного мозга и общего уровня здоровья — хватит ли сил у организма. Очень рекомендую Нутрипро компании Нутрифарма, Норвегия. .

Он создан для восстановления сосудов и очень эффективен при таких ситуациях.

Звонки ничего не дадут, надо самим приходить и беседовать с врачом лечащим. Учитывая анамнез, гипертония и мерцательная аритмия (я так понимаю- постоянная форма) течение инсульта усугубляется.

Ещё очень важны сроки от начала инсульта до момента оказания квалифицированной помощи в стационаре, оптимум- не более 6 часов.

После инсульта ишемического типа возможно практически полное восстановление, а возможна и потеря функций и самообслуживания, конкретно сможете узнать только после беседы с лечащим врачом!

я не врач. но могу сказать, как было с моими родственниками. у кого парализовало левую сторону — со временем смогли реабилитироваться. у кого правую — летальный исход. это все индивидуально. дед пережил 2 инсульта, при каждом его парализовывало, но он сумел излечиться. после этого прожил немало лет. желаю вашей бабушке скорейшего выздоровления. да поможет вам бог.

Одна из причин инсульта — развитие раковых клеток где-то в мозгу (окончательно может определить врач) . Оно возникает из-за наличия тромбов в сосудах, питающих головной мозг (эти сосуды — не сонные артерии, а просто одни из многочисленных вторичных ответвлений, питающих каждую из частей мозга) . Этот очаг рака вылечивается гамма-лучами.

Берется специальный инструмент, в котором встроен препарат радиоактивного металла (называется гамма-нож, по-моему) , и прикладывается к месту, к черепу, над тем местом, где обнаружена раковая опухоль. Облучение происходит где-то минут 20, что ли, или полчаса (не уверен, точно не знаю).. .

200 гамма-лучей пересекаются в одной точке на некотором расстоянии от кончика гамма-ножа, и этот фокус как раз должен располагаться в центре очага ракового новообразования.

Гамма-лучи за один сеанс парализуют развитие раковой опухоли насовсем, и раковые клетки дальше не развиваются, а рассасываются в толще мозга, и человек через месяц-полтора полностью избавляется от риска инсульта.

Надо надеяться на лучшее, но готовиться к худшему.

Сначала вы должны узнать какая часть мозга пострадала.
А пока невозможно ничего сказать!

Желаю вашей бабушке выздоровления

Оч сочувствую, но последствия инсульта тяжелые и непредсказуемые. Все в руках Всевышнего.

Я хоть и не врач, но хочется вас чем-то поддержать. Не падайте духом и Верьте в лучшее.

Срочно желательно в первые 8 часов прокапать церебролизин капелиниц от 6 до 10 по 10 мл.

или больше, ну инсульт, инстульт, а вот мерцательная аритмия может еще хуже, но от инсульта может быть проблема с глотательными мышцами, так у моего отца, может быть проблема с речью, так у моей матери, надо делать капельницы или церебролизин или глиателин, что врач выпишит, таблетки чтобы давление не поднималось, , сделать компьютерноую томографию, по крайней мере для того чтобы лучше знать врачу как прогрессирует болезнь, по несколько раз проверять давление.

Знаю только, что идёт поралич левой стороны, человек узнаёт людей только выборочно. А вообще, дед у меня умер после третьего инсульта, ему было 93г. После второго врачи сказали готовиться к похоронам, но мы его подняли. Помог НООТРАПИЛ, но тогда мы его доставали через Москву, а теперь он помоему левый….

молитесь, чтобы все нормализовалось… бывает по-всякому, это трудно предсказать..

Представляете, как сложен мозг! Где-то произошла катастрофа. Все зависит от места и обширности поражения. Мой муж после 1-го инсульта (отказали рука и нога, рот скривился) почти полностью выздоровел через неск. недель и снова вышел на работу. Правда, ему было 55 лет. Но 2-ой инсульт в 60 лет убил его в течение 4-х часов. Надо надеяться на лучшее, но готовиться к худшему.

К моему сожалению у гипертоников последствия, если учитывать возраст не самые лучшие-наилучший-это просто вялые парезя и параличи, затруднения с речью и тд ( в зависимости от того какая зона мозга поражена), если наступит выздоровление-то не полное, повторный криз может привести к самому худщему…. С сочуствием..

При мерцательной аритмии в сердце образуются тромбы и кусочек его мог оторваться и с током крови попасть в мозг и закупорить сосуд и этот кусочек мозга отомрет ( это инсульт ) Человек обычно не узнает никого, находится в полубессознательном состоянии, речь отсутствует или невнятная. Назначают капельницы и др.

лекарства, ч/з недельку сознание возвращается, но парализация (обычно одной половины тела ) остается надолго. Даже если со временем движение удасться восстановить, то все равно руки и ноги плохо слушаются, как бы сами по себе, память плохая, может появиться вредность и многое другое.

Терпение, любовь, массаж и тренировки иногда творят чудеса. Удачи вам и здоровья.

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/13474937

Ссылка на основную публикацию