Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления

Лечение внутричерепного давления требует установки точной причины и комплексного грамотного подхода в терапии. Одним из симптомов нарушения здоровья становится внутричерепная гипертензия. Структурные поражения головного мозга, тяжелые патологии, не являясь врожденными, развиваются постепенно.Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления

Признаки внутричерепной гипертензии

Спинномозговая жидкость, окружающая головной мозг, оказывает на него определенное давление. Эта величина является относительно постоянной, колеблясь в пределах 10- 15 мм рт. ст.

Поскольку у взрослых людей кости черепа прочно срослись и размер внутричерепной полости остается неизменным, увеличение давления жидкости приводит к патологическим состояниям.

Как узнать повышенное давление?

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления

Основные признаки:

  • Резкая головная боль, обостряющаяся в утренние часы, в период пробуждения. Боль может локализоваться в любой области черепа, носит давящий распирающий характер;
  • Беспричинная рвота, тошнота, не связанная с приемами пищи;
  • Расстройство сознания, нарушения памяти;
  • Невозможность сосредоточиться, утрата внимания, проблемы с памятью;
  • Снижение зрения, вплоть до полной потери;
  • Частые головокружения;
  • Перепады артериального давления;
  • Уменьшение числа сердечных сокращений;
  • Повышенная потливость, слюнотечение;
  • Приступы удушья, сопровождающиеся тревожностью, страхом, подавленностью, апатией;
  • Опасным является состояние, когда у пациента наблюдаются симптомы, сходные с предынсультным состоянием (нарушение и потеря сознания, расстройство речи, походки, сбои в работе выделительной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем)

Смотрите еще на блоге: Лечение головной боли различного происхождения

Повышение внутричерепного давления у детей

У детей о повышении ВЧД свидетельствует:

  1. Выпячивание родничков, пульсация;
  2. Увеличение швов между костями черепа, расхождение черепных костей, увеличение объема головы;
  3. Дрожание подбородка;
  4. Сонливость, заторможенность, нервозность, раздражительность и другие изменения в поведении ребенка;
  5. Беспричинная сильная рвота, не связанная с приемами пищи;
  6. Косоглазие, снижение зрения;
  7. Тяжелые нарушения сознания;
  8. Судорожный синдром;
  9. Понижение тонуса мышц вплоть до полной обездвиженности.

Состояние может нарастать постепенно или проявиться резко.

Причины повышения внутричерепного давления

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления

Вызвать повышение ВЧД могут:

  • Отек и воспаление головного головного мозга;
  • Гидроцефалия и, как результат, чрезмерное продуцирование спинномозговой жидкости;
  • Новообразование в полости черепа;
  • Тяжелые отравления;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Травмы и ушибы головного мозга;
  • Воспаление мозговых оболочек инфекционного характера;
  • Патологии развития, в том числе, врожденные;
  • Водянка головного мозга

Осложнения ВЧД

  1. Нарушения дыхания
  2. Потеря зрения (до полной слепоты)
  3. Психические расстройства
  4. Эпилепсия
  5. Ишемический инсульт

Лечение внутричерепного давления

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления

В домашних условиях внутричерепное давление вылечить достаточно сложно. Терапия – комплексная и включает как медикаментозное, так и немедикаментозное лечение.

Длительность лечения и вероятность полного выздоровления зависят от стадии заболевания, причин, его вызвавших, общего состояния здоровья пациента и грамотности назначенного лечения.

На начальном этапе очень важно установить причину, вызвавшую повышение внутричерепного давления:

  • Новообразование (опухоль, гематому, кисту, аневризму) удаляют хирургически;
  • При гидроцефалии хирургическое вмешательство (установка шунта) позволяет отвести избыточную спинномозговую жидкость и снизить давление на оболочки мозга;

Медикаментозные средства

Лекарственная терапия включает:

  • Средства для уменьшения выработки спинномозговой жидкости;
  • Петлевые диуретики;
  • Дексаметазон (гормональный препарат, глюкокортикостероид);
  • Таблетки диакарб (слабый диуретик);
  • Препараты для нормализации процессов, протекающих в головном мозге и поддержки клеток, улучшающие энергетический обмен (нейропротекторы)
  • Хирургические манипуляции:
  • Пункция желудочков головного мозга с целью изучения ликвора (вентрикулярная пункция). У детей до года эту процедуру выполняют через большой родничок.

Ограничения в питании

Диета с ограничением поваренной соли, поскольку она задерживает в организме жидкость:

  • Питание равномерное, порции – средние, 4-5 раз в день;
  • Суп – 300 г на один прием пищи. Предпочтение отдавать вегетарианским супам (овощные, крупяные, картофельные), заправленным сметаной, с добавлением свежей зелени, лимонной кислоты. Исключить крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны, бобовые;
  • Хлеб вчерашний, из муки грубого помола, диетическая несоленая несдобная выпечка. Запрещены: сдоба, свежий хлеб, слоеное тесто, блинчики;
  • Нежирные сорта мяса, предпочтение – кролик, индейка, курица, телятина, говядина, нежирная свинина. Мясо рекомендуется отваривать, после, при желании, запекать без соли; показаны блюда из рубленого мяса. Ограничить – нежирные вареные колбасы, запрещено: жирное мясо, утка, гусь, печень, потроха, копченые колбасы, консервы;
  • Рыба – отварная нежирная, морепродукты;
  • Молоко, кисломолочная кухня, нежирный творог, йогурты с овощами и фруктами. Запрещены сыры с высоким процентом жирности;
  • 1 куриное яйцо в день, всмятку, омлет. Жаренные яйца, сваренные вкрутую – под запретом;
  • Разрешены крупы и макаронные изделия, отваренные на воде или молоке, кроме бобовых;
  • Отварные и запеченные овощи. Полезны картофель, морковь, свекла, помидоры, огурцы, тыквы, кабачки, цветная капуста, салат, зелень. Ограничить употребление гороха, белокочанной капусты. Запрещены: грибы, шпинат, щавель, чеснок, редис, редька, лук, соленые, квашенные, маринованные овощи;
  • В качестве десертов показаны спелые сладкие фрукты, ягоды (в том числе – сушенные), компоты, морсы, кисели из них, желе, варенье, джемы, мед. Запрещены шоколад, выпечка, торты, пирожные, шоколад;
  • В качестве напитков – некрепкие чай и кофейный напиток с молоком, соки (кроме виноградного). Запрещены кофе и какао;
  • Сладкосливочное и растительное масло.

Альтернативные методики

Мануальная терапия, иглоукалывание, гипербарическая оксигенация, гипервентиляция и прочие методики, позволяющие взять заболевание под контроль.

Народные методы нормализации внутричерепного давления

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления

Успокоиться и унять головную боль поможет эфирное масло лаванды. Несколько капель наносят на подушечки пальцев и втирают в виски, одновременно массируя их.

Смешать по 4 ст. л. корня валерианы, высушенной травы пустырника и измельченных плодов боярышника. Поместить смесь в бутылку из темного стекла, залить 0,5 л кипятка и оставить настаиваться 10-12 суток.

Емкость ежедневно встряхивать, чтобы содержимое перемешивалось. Готовое снадобье капают на кусочек рафинада (20 капель) и грызут натощак утром и вечером;

Народная медицина рекомендует ежедневно выпивать 0,5 л натурального березового сока без сахара. Он снабжает организм минеральными веществами и витаминами, при этом оказывает легкий диуретический эффект.

Источник: https://inet-health.ru/lechenie-vnutricherepnogo-davleniya/

Как лечить внутричерепное давление: лечение у взрослых

Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление, какова его норма и что может вызывать его повышение.

Внутричерепным называют давление, оказываемое ликвором, содержащимся в желудочках мозга, а также между мягкой и паутинной оболочками мозга. Норма внутричерепного давления составляет 7,5–15 мм рт. ст.

При внутричерепной гипертензии оно может превышать 30 мм рт. ст.

Повышение внутричерепного давления (повышенное ВЧД, внутричерепная гипертензия) вызывается нарушением выработки или оттока спинномозговой жидкости (ликвора), это опасное состояние, которое может приводить к неблагоприятным неврологическим последствиям.

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления Повышенное внутричерепное давление проявляется, главным образом, головной болью

Внутричерепное давление может повышаться у здоровых людей, однако в этом случае оно быстро возвращается к норме. Длительная гипертензия обычно является не самостоятельным заболеванием, а одним из симптомов другой болезни.

Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни. Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон.

Как вылечить внутричерепное давление

Можно ли лечить внутричерепную гипертензию в домашних условиях? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания. Но даже в тех случаях, когда пациент лечится дома, контролировать ход терапии должен врач.

Медикаментозная терапия обычно заключается в применении диуретических, т. е. мочегонных препаратов, которые, выводя жидкость из организма, способствуют уменьшению количества ликвора, следовательно, и его давления на церебральные структуры. Также назначаются сосудорасширяющие средства, седативные препараты, в некоторых случаях показан прием обезболивающих средств.

В качестве дополнительного лечения используется физиотерапия, массаж, лечебная физкультура, диетотерапия. Важным элементом терапии является оздоровление образа жизни.

Пациентам обязательно следует нормализовать режим труда и отдыха, в первую очередь, обеспечить полноценный ночной сон. Необходимо больше двигаться, ежедневно бывать на свежем воздухе, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Хирургическое лечение внутричерепного давления у взрослых заключается в устранении препятствий оттоку ликвора. Это удаление новообразований (опухоли, гематомы, кисты) или шунтирование – операция, которая заключается в создании искусственного отвода избыточной цереброспинальной жидкости с помощью шунта.

В некоторых случаях достаточно средств народной медицины, в иных – невозможно обойтись без хирургического вмешательства, все зависит от первичного заболевания.

Как лечить внутричерепное давление народными средствами

Какие народные средства наиболее эффективны при внутричерепном давлении? Главным образом, речь идет о домашних препаратах из лекарственных растений. Принято считать, что, в отличие от аптечных средств, лекарства народной медицины совершенно безвредны, а потому предпочтительны. Это не так.

Народные средства так же, как и аптечные, могут навредить, если применяются не по назначению, кроме того, они значительно чаще вызывают аллергию. Действуют они обычно мягче, но по этой причине не могут заменить собой медикаментозную терапию, когда она требуется, а используются в качестве дополнения. Но даже и в этом случае могут быть несовместимыми с лекарственными препаратами.

Вот почему лечение народными средствами должно согласовываться с лечащим врачом.

Ниже приведем несколько препаратов, использующихся в лечении внутричерепной гипертензии, которые легко приготовить дома.

  1. Чай из листьев мяты перечной, мелиссы, ромашки лекарственной, цветов липы, шелковицы – таким чаем полезно заменять обычный черный чай и кофе.
  2. Настой почек черного тополя или кукурузных рылец – применяют как мочегонное.
  3. Спиртовая настойка из цветов клевера – заполнить половину банки сухим клевером, залить спиртом или водкой доверху и оставить на две недели в темном прохладном месте. Затем настойку слить, процедить. Принимать по ½ чайной ложки 1-2 раза в сутки.
  4. Лимонно-чесночная смесь – 2 лимона и 2 головки чеснока перетереть в кашицу, залить 2 л подогретой воды (не кипятка!), оставить на сутки в темном месте, после чего процедить и принимать по 30 мл вечером перед сном.
  5. Настойка из мяты перечной, пустырника, валерианы, эвкалипта и боярышника. Все ингредиенты смешивают в равных частях, столовую ложку сухой смеси заливают 0,5 л водки, настаивают неделю в темном месте, затем сливают и процеживают. Принимают по 20 капель три раза в сутки.
  6. Отвар из багульника, пустырника и сушеницы топяной – смешивают сухое сырье в равных частях, столовую ложку смеси заливают стаканом воды и кипятят 5 минут, после этого отвар настаивают 4 часа, затем фильтруют. Принимают по 0,5 стакана перед едой.

Необходимо больше двигаться, ежедневно бывать на свежем воздухе, а также отказаться от курения и употребления алкоголя.

От головной боли может помочь втирание в виски немного подогретого лавандового масла.

  • 5 мифов об опухолях гипофиза
  • 6 правил приготовления домашних лекарств из растений
  • Нетрадиционные методы диагностики: верить или не верить?
Читайте также:  Как связаны между собой группа крови и образ жизни человека?

Диетотерапия

При внутричерепной гипертензией показана диета. Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления Втирание лавандового масла в виски иногда помогает унять головную боль

Принимать пищу следует по расписанию, соблюдая примерно равные промежутки между приемами пищи, не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Ужинать следует не менее чем за три часа до отхода ко сну.

Блюда желательно готовить диетическими способами – отваривать, запекать, готовить на пару. Обязательно включение в рацион свежих овощей и фруктов, так как диета должна обеспечивать потребности организма в витаминах и микроэлементах.

В основе рациона должны быть следующие продукты:

  • молоко (если нет индивидуальной непереносимости) и кисломолочные продукты;
  • овощи в сыром и приготовленном виде, особенно огурцы, томаты, тыква, картофель, морковь, свекла, кабачки, все виды капусты, зеленый горошек, болгарский перец, листовая зелень;
  • фрукты и ягоды в свежем и приготовленном виде;
  • сухофрукты;
  • мясо – предпочтение рекомендуется отдавать телятине, говядине, кролику, индейке, курятине;
  • рыба и морепродукты;
  • яйца;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • хлеб и несдобные хлебобулочные изделия;
  • масло сливочное и растительные;
  • соки фруктовые, овощные, чай зеленый, черный, травяной, кофе с молоком.

Рекомендовано исключить из рациона сдобу, кондитерские изделия, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, жирные сорта мяса, копченые колбасные изделия, икру, жирные и соленые сыры, бобовые, редис, редьку, репчатый лук, чеснок, грибы, хрен, горчицу, майонез, черный кофе, какао, алкоголь, маринады, соления и другие консервы.

Больным с избыточной массой тела следует нормализовать ее, так как обменные нарушения влияют, в том числе, и на ликвороток.

Следует ограничить употребление поваренной соли до 5 г в день.

Если пациент страдает ожирением, необходимо уменьшить суточную калорийность рациона на 200-300 ккал с сохранением питательной ценности. Придерживаться строгих низкокалорийных диет больным, страдающим внутричерепной гипертензией, запрещено.

От чего может быть повышенным внутричерепное давление

Лечение внутричерепной гипертензии проводится по двум направлениям:

  1. Устранение симптомов, в первую очередь, мучительной головной боли.
  2. Устранение причины повышенного ВЧД.

Что же является причиной внутричерепной гипертензии? Непосредственная ее причина – увеличение объема спинномозговой жидкости либо из-за нарушенного ее оттока, либо из-за повышенной выработки.

Избыточное количество ликвора в замкнутом пространстве черепной коробке повышает давление на головной мозг, что приводит к его гипоксии, а при длительном сдавливании может разрушать те или иные структуры.

В последнем случае последствия внутричерепной гипертензии становятся необратимыми – вот почему данная патология требует обязательного патогенетического лечения, а не просто устранения симптомов.

Причиной избыточного давления ликвора может стать: гидроцефалия, инсульт, менингит, энцефалит, новообразования головного мозга (опухоли, кисты, гематомы), врожденные аномалии строения церебральных сосудов, обменные нарушения, интоксикация, острый отит, малярия, черепно-мозговые травмы, избыток натрия в крови, артериальная гипертензия, авитаминоз, прием некоторых лекарственных средств, аллергические реакции, ожирение и некоторые другие состояния.

В редких случаях первичное заболевание, вызывающее повышение давления внутри черепа, обнаружить не удается. Тогда говорят об идиопатической внутричерепной гипертензии.

Необходимо ограничение употребления продуктов, которые способны оказывать возбуждающее воздействие на нервную и сердечно-сосудистую систему, вызывать задержку жидкости в организме, а также трудноперевариваемых и вызывающих развитие метеоризма.

Признаки повышенного внутричерепного давления

Проявления повышенного внутричерепного давления чаще всего возникают и нарастают постепенно, но в некоторых случаях могут появиться внезапно – например, при инсульте.

Наиболее выраженным симптомом повышенного ВЧД является головная боль, которая носит давящий, распирающий характер (больные иногда говорят, что от боли у них буквально «вылезают глаза на лоб»).

Характерно, что подобная головная боль не устраняется приемом обычных анальгетических средств и усиливается, если опустить голову.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, вплоть до рвоты. Особенность рвоты в данном случае в том, что она не связана с приемом пищи, а связана с головной болью. Рвота может быть многократной, как правило, боль после нее утихает.

Симптомы и способы лечения высокого внутричерепного давления Для диагностики внутричерепной гипертензии прибегают к офтальмоскопии

Третий характерный признак повышенного черепного давления – нарушения зрительной функции. Это может быть снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, световые вспышки или, напротив, черные пятна перед глазами и т. д.

Помимо этого, наблюдается аритмия, сильное сердцебиение, изменения артериального давления, головокружение, одышка, нервозность, расстройства сна, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость.

Диагноз внутричерепной гипертензии обычно ставится на основании характерной клинической картины и подтверждается результатами офтальмоскопии (при офтальмологическом осмотре обнаруживается так называемое застойное глазное дно). Для выявления первичного заболевания может потребоваться компьютерная или магниторезонансная томография, рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика, спинномозговая пункция и ряд других исследований.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18662-kak-lechit-vnutricherepnoe-davlenie-lechenie-u-vzroslyh.php

Внутричерепное давление у взрослых: симптомы и лечение, таблетки. Симптомы ВЧД

Природа прекрасно позаботилась о сохранности человеческого мозга. Она заключила его в жесткий футляр черепной коробки, чтобы предотвратить возможные травмы.

Помимо этого, ткани мозга все время находятся во взвешенном состоянии, постоянно омываясь спинномозговой жидкостью, или ликвором. Он играет роль своеобразной амортизационной подушки, и тоже предохраняет мозг от ударов. Но не только.

Ликвор несет мозговым клеткам кислород, питательные вещества. А затем через венозный отток выводит отработанные продукты жизнедеятельности.

Ликвор непрерывно циркулирует, омывая спинной и головной мозг. У здорового человека он полностью обновляется до семи раз в сутки. Его постоянный объем, как правило, достигает 1 л. Спинномозговая жидкость берет начало из артериальных сплетений, забирая у них питание для «серого» вещества, и уходит через венозные пути, унося с собой отработанные шлаки.

Если вдруг по каким-то причинам нарушается венозный отток, затрудняется циркуляция спинномозговой жидкости.

Она начинает накапливаться и оказывает давление на мягкие ткани мозга, со временем приводя к их деформации и атрофии. Такое состояние вызывает сильные головные боли.

Они возникают, как правило, ранним утром или ночью, когда общий кровоток в организме замедлен и легче образуется застой ликвора.

Помимо этого, на величину внутричерепного давления влияет плотность мозговой ткани, которая во многом зависит от притока артериальной крови и венозного оттока. ВЧД также зависит от наличия внутриклеточной и осмотического давления внеклеточной жидкости.

Признаки и симптомы внутричерепного давления

Многие из нас, как правило, не придают большого значения легкому недомоганию, проявляющемуся незначительными головными болями, кратковременным и несильным головокружением, нечеткостью зрения. Но все эти признаки характерны для колебаний внутричерепного давления и могут свидетельствовать о тяжелых структурных повреждениях мозга.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Как же ощущается повышенное ВЧД? В большинстве случаев возникает синдром тяжелой несвежей головы, появляются распирающие давящие боли. Такой характер головной боли появляется в результате раздражения рецепторов твердой оболочки мозга и внутричерепных сосудов. Давление идет изнутри на глазные яблоки, на уши. Ощущение такое, как при посадке самолета.

Также больной испытывает постоянное утомление, находится в состоянии повышенной нервозности. Его раздражает буквально все: яркий свет, громкие звуки, окружающие люди. Появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Но при этом рвотный рефлекс не приносит больному ожидаемого облегчения. Возникает нарушение функций зрения, ухудшение слуха.

Внутричерепное повышение давления – опасное явление и способно причинить немало вреда человеческому здоровью. Оно требует к себе внимания и помощи хороших специалистов в области неврологии.

Пониженное внутричерепное давление

В случае падения уровня спинномозговой жидкости ВЧД снижается. Первичная внутричерепная гипотензия – явление довольно редкое. Чаще всего заболевание возникает из-за потери ликвора в результате лечебно-диагностических вмешательств. К такому состоянию также может привести передозировка дегидратирующими лекарствами, а также артериальная гипотония.

Наиболее характерным симптомом является сжимающая боль в затылочной и теменной областях. Она уменьшается при прижатии яремных вен или в положении лежа с опущенной головой.

Болевые ощущения сопровождаются головокружением, приступами тошноты, тахикардией. У пациента наблюдается бледность кожных покровов, артериальная гипотония, вялость, заторможенность.

При резком снижении ВЧД могут проявляться расстройства сознания, от легких форм до комы.

Понижение внутричерепного давления из-за недостатка спинномозговой жидкости может привести к травматизму головного мозга.

Ведь ликвор исполняет роль своеобразной амортизационной подушки, предохраняющей «серое вещество» от нежелательных встрясок.

Следовательно, внутричерепная гипотензия повышает риск повреждения сосудов головы с дальнейшим кровоизлиянием в мозг, а также смещения мозговых тканей или повреждения их структуры.

Таким образом, нормальный уровень ВЧД является непременным условием активной мозговой деятельности.

Причины внутричерепного давления

Такая патология встречается не так уж и часто. Но от нее не застрахована ни одна возрастная категория. Мужчины подвержены ей намного меньше, чем женщины и дети.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • изменения гормонального баланса у женщин (во время климакса, менструаций, беременности);
  • присутствие в организме некоторых инфекций;
  • длительный прием лекарств (психотропных средств, глюкокортикостероидов и других);
  • опухоль мозга;
  • травмы головы;
  • отек головного мозга;
  • дисфункция почек и надпочечников (водно-солевой дисбаланс);
  • нарушения ЦНС (при менингоэнцефалите, гидроцефалии, кровоизлиянии в мозг);
  • врожденные аномалии.

Иногда скачки ВЧД являются физиологической нормой. Но об этом судить можно только после проведения целого ряда необходимых диагностических мероприятий.

Как измеряют внутричерепное давление

Следует отличать артериальное от внутричерепного давления. В первом случае достаточно применить тонометр, механический или электронный, и сделать это можно самостоятельно.

ВЧД измеряется при помощи медицинского персонала в стационаре.

Эта процедура довольно травматичная, и ее проведение допускается, главным образом, у тяжелобольных пациентов с целью своевременного предотвращения угрозы их жизни.

Выполнить измерение внутричерепного давления в нейрологическом реабилитационном отделении можно несколькими способами:

  1. Субдуральным методом. Используется редко и в особо тяжелых случаях. Специальным инструментом делается небольшое отверстие в костной ткани черепа. Туда помещается субдуральный датчик, с помощью которого и проводятся измерения.
  2. Эпидуральным методом. В трепанационное отверстие между черепной коробкой и мозговой оболочкой помещается эпидуральный сенсор.
  3. Посредством  интравентрикулярного катетера. Это самый современный и надежный способ определения ВЧД. В полость черепа через отверстие вводится катетер, который способен достичь бокового желудочка мозга. Благодаря ему возможно не только измерение внутричерепного давления, но и откачка лишней спинномозговой жидкости.

Приблизительно определить ВЧД можно при помощи МРТ или электроэнцефалографии, когда оцениваются показатели биоэлектрической активности мозга. Их колебания могут свидетельствовать о нарушениях ВЧД. Кроме того, врач-офтальмолог при тщательном анализе глазного дна также может обнаружить внутричерепную гипертензию.

В домашних условиях определить уровень давления не представляется возможным. Поэтому следует внимательно следить за своим состоянием, и при неоднократном появлении характерных признаков обращаться к врачу.

Читайте также:  Папа в декрете – экономический аргументы и психологические факторы

Как снижать внутричерепное давление

Для устранения симптомов повышенного внутричерепного давления могут использоваться разные методы. Тактику и схему лечения определяет лечащий врач. Сюда могут входить:

  • консервативная терапия. Как правило, назначаются мочегонные препараты и диета с низким содержанием соли;
  • хирургическая коррекция. При неэффективности медикаментозного лечения лишняя цереброспинальная жидкость выводится при помощи катетера либо удаляется структурное новообразование;
  • народные средства. Рекомендуется принимать почечные, мочегонные чаи, улучшающие отток жидкости из организма, успокаивающие и сосудорасширяющие сборы, позволяющие снять спазм сосудов и наладить мозговое кровообращение;
  • альтернативные способы лечения: массаж, специальные гимнастические упражнения. Такие методы эффективны только при давлении, вызванном затрудненным венозным оттоком вследствие пережатия вен спазмированными мышцами шеи либо отростками шейных позвонков.

Если изменение ВЧД носит ситуативный характер, оно является естественным и лечению не подлежит. Такие скачки давления наблюдаются после некоторых видов физической активности, из-за перемены погоды и других причин.

Лечение внутричерепной гипертензии: способы и средства

Страдая от головной боли многие из нас привыкли обходиться исключительно обезболивающими средствами. При этом забывая, что, не устранив первопричину болевых ощущений, невозможно навсегда от них избавиться. Направленность лечения напрямую будет зависеть от того, какое заболевание является первопричиной болезненных симптомов.

Используется как консервативное, так и хирургическое лечение, а также знания и опыт народной медицины. В любом случае снижать давление необходимо только под наблюдением специалиста.

Главный принцип – это одновременное лечение основного заболевания и снижение ВЧД различными способами и средствами.

Кроме медикаментов больному предписывается диетотерапия, правильный питьевой режим, изменение образа жизни.

Применяются следующие методики лечения заболевания:

  • мочегонные средства (Верошпирон, Маннитол, Фуросемид, Диакарб и др.) выводят из организма лишнюю жидкость, нормализуют содержание ликвора и улучшают его всасывание;
  • венотонизирующие препараты, регулирующие венозный отток (Флебодия, Троксивазин, Эуфилин и др.);
  • все препараты, содержащие кофеин, тонизируют вены и способствуют оттоку венозной крови;
  • препараты, содержащие калий (Аспаркам) улучшают баланс электролитов и тканевый обмен, в результате чего улучшается питание мозга. Назначаются при отеках мозга, вызванных черепно-мозговой травмой или инсультом;
  • кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) принимаются при опухолях мозга и менингите. Нейтрализуют отек, вызванный интоксикацией или аллергией;
  • миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Кавентон, Циннаризин и др.) устраняют спазм мозговых сосудов, тем самым улучшая кровоток и питание мозга;
  • антибактериальные средства применяются при нейроинфекциях;
  • ноотропные препараты (Ноотропил, Пантогам, Гинкго билоба и др.) существенно улучшают работу мозга, положительно влияя на умственные процессы и механизм памяти;
  • успокоительные препараты нейтрализуют последствия стрессов, действуют сосудорасширяюще, снимают раздражительность, улучшают качество сна, умственную деятельность;
  • витаминные комплексы назначаются для улучшения обмена веществ, общего укрепления организма;
  • гомеопатические средства (Нотта, Неврохель);
  • хирургический метод применяется в случае, если образовалась опухоль головного мозга и давит на окружающие внутричерепные структуры. При гидроцефалии совершается отвод лишней спинномозговой жидкости путем внутричерепного проникновения при помощи силиконового катетера;
  • физиопроцедуры: электрофорез с эуфиллином (введение эуфиллина в воротниковую зону улучшает питание мозга и нормализует всасывание лимфы), магнит на воротниковую зону (магнитные поля нормализуют давление, снимают отеки), массаж, лечебная физкультура, иглоукалывание (снимает спазм сосудов, улучшает обмен веществ и работу нервной системы), циркулярный душ (стимулирует работу сосудистой системы, улучшает обмен веществ);
  • народное лечение применяется только в том случае, если ВЧД повысилось вследствие избыточного веса, постоянных стрессов, нарушений венозного оттока или остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

Какие-то из этих методик облегчают симптоматические проявления внутричерепной гипертензии, остальные устраняют ее первопричину. Если не лечить заболевание, оно примет хроническую форму и может привести к серьезным осложнениям, например, инсульту.

Снятие симптомов внутричерепного давления в домашних условиях

Нормализовать давление помогут занятия бегом. Результаты проявятся быстрее, если сопровождать это правильным дыханием. Хорошо помогают гимнастические упражнения, посещение бассейна, ежедневные пешие прогулки, любое другое повышение активности в течение дня.

Необходимо избавиться от лишнего веса, если таковой имеется. Это поможет нормализовать давление. В питании следует придерживаться здоровых принципов: употреблять меньше соли и больше свежей натуральной пищи: овощей, зелени, фруктов. Полезно будет включить в ежедневный рацион имбирь, который укрепит сосуды, нормализует мозговое кровообращение, повысит иммунитет.

Во избежание скачков ВЧД на ночь следует подкладывать под голову тонкую и достаточно плотную подушку. Благодаря этому шейные артерии не будут пережиматься во время сна, и кровообращение в головном мозге не нарушится. Помимо этого, в домашних условиях для снятия симптомов ВЧД используют грелку в области поясницы, делают самомассаж головы, воротниковой зоны.

Необходимо отказаться от курения. Никотин вызывает спазмы сосудов и нарушает ликвородинамику. Сократить потребление алкоголя, так как он может вызвать отек мозга. Следует избегать перегрева в бане или под жаркими солнечными лучами.

Ограничить времяпрепровождение у телевизора и компьютера до одного часа в день. Соблюдать режим дня, и чередовать умственные и физические нагрузки.

Регулярно проводить санаторное лечение, специализирующееся на заболеваниях системы кровообращения.

Внутричерепное давление: лечение народными средствами

Из-за того, что оказывается постоянное давление на мозг, происходят серьезные нарушения его функций. Снижаются интеллектуальные возможности и энергетический уровень человека, качество жизни. Поэтому необходимо при помощи различных средств и способов приводить в норму уровень ВЧД, в том числе используя методы народной медицины.

Самыми надежными народными средствами для лечения внутричерепной гипертензии считаются смесь меда и лимонного сока с водой, настои шиповника, подорожника, боярышника, валерианы, пустырника, спиртовая настойка из клевера. Употребляют почечные чаи, стимулирующие работу почек и надпочечников, а также отвары трав с мягким мочегонным действием (полевой хвощ, спорыш и другие).

Эффективным профилактическим средством служит мятное масло, взятое в количестве 10-ти капель на стакан воды дважды в сутки после приема пищи. Оно эффективно воздействует на состояние кровеносных сосудов, поддерживает их тонус.

При повышении ВЧД хорошо помогают горчичные ванны. Одну-две ложки горчичного порошка разводят в тазике с теплой водой и погружают туда ноги на 10-20 минут. Такая простая процедура уменьшит наполнение кровеносных сосудов мозга и будет способствовать снижению внутричерепного давления.

Для самомассажа головы берется цветочная пыльца, перемешивается с медом (2:1). Смесь трое суток выдерживают в темном месте, и лишь после этого она пригодна к употреблению. Следует понемногу втирать приготовленное средство в голову, заднюю часть шеи. Затем укутать все полотенцем, и так повторять ежедневно на протяжении месяца.

Смесь спиртовых настоек улучшит кровообращение в тканях мозга и будет способствовать снижению черепного давления. Необходимо смешать настойки следующих лекарственных растений:

  • эвкалипта (1/4 части);
  • мяты (1/4 части);
  • валерианы (1 часть);
  • пустырника (1 часть);
  • боярышника (1 часть).

Смесь помещают в затемненную стеклянную емкость, добавляют немного гвоздики и оставляют настаиваться. Через две недели начинают принимать по 25 капель в столовой ложке воды трижды в день. Приготовленное средство устраняет спазм вен и улучшает отток ликвора.

Нетрадиционные методы помогут на какое-то время снять болевые ощущения, вызванные внутричерепной гипертензией, но не устранят основное заболевание. Поэтому не следует прибегать к самолечению. Народные средства являются лишь составляющим компонентом комплексной терапии, назначенной врачом.

Таблетки от внутричерепного давления

Среди медикаментозных средств наибольшей популярностью пользуется Диакарб. Этот препарат назначается при нарушениях оттока мозговой жидкости и внутричерепной гипертензии. Лекарство уменьшает образование спинномозговой жидкости и успешно лечит ликвородинамические нарушения.

Применяется только после консультации со специалистом. Из-за того, что Диакарб окисляет кровь, его длительный прием нежелателен. Препарат, как правило, принимают небольшими прерывистыми курсами.

Диакарб способствует усиленному выводу из организма солей калия. Поэтому, чтобы нейтрализовать побочный эффект, одновременно врач назначает Аспаркам. Это лекарственное средство обеспечивает быструю доставку калия и магния в клетки, выведение бикарбоната, повышение уровня кислотности крови.

Диакарб и Аспаркам – наиболее удачное сочетание, помогающее без осложнений уменьшить объем жидкости в организме, а также внутричерепное давление.

Источник: https://progolovy.ru/zabolevaniya/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie

Внутричерепное давление у взрослых: симптомы, причины и лечение. Как измерить внутричерепное давление?

Наверное, все из нас периодически испытывают такие проблемы как легкое головокружение, небольшие головные боли, размытие зрения и т.п.

Чаще всего, эти проблемы связаны с повышенным внутричерепным давлением. К сожалению, не все придают этому недугу должное внимание.

Но, иногда такие симптомы могут в свою очередь быть признаками куда более серьезных проблем: кровоизлияния, опухоли, гематомы и т.п.

Участившиеся повышения ВЧД должны стать сигналом к тому, что пора пройти обследование у невролога.

Повышение внутричерепного давления — это нарушение баланса между давлениями кровеносных сосудов и цереброспинальной жидкости внутри черепной коробки в пользу последней. По статистике, периодически появляющиеся симптомы такого недуга встречаются у 30% жителей нашей планеты.

Как измеряют внутричерепное давление у взрослого?

Если у пациента обнаруживаются симптомы повышенного ВЧД, то лечащий врач назначает комплекс мер, для того, чтобы его измерить

  • Одной из частых процедур комплексного обследования для выявления этого недуга является осмотр глазного дна. Эта процедура проводится в кабинете окулиста. Пациенту закапывают в глаза специальный раствор для расширения зрачков. Затем с помощью электрического офтальмологического зеркала окулист должен выявить симптомы ВЧД. К ним относятся: расширенные извилистые сосуды сетчатки, изменение контуров глаза, цвета и ткани диска
  • Если окулист выявит вышеописанный недуг, то пациент должен отправится к неврологу. Чаще всего этот специалист для постановки диагноза назначает магнитно-резонансную томографию головного мозга. Пациента в шлеме с проводами, подключенными к специальным датчикам помещают в поле, созданное электромагнитом. Процедура длиться 40-45 минут. Если человек страдает клаустрофобией, то выдержать такую процедуру он не сможет
  • Также выявить наличие проблемы можно с помощью дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий. Они отвечают за снабжение головного мозга кровью. С помощью аппарата УЗИ специалист визуально оценивает габариты сосудов, скорость протока крови и другие важные показатели
  • Еще одной процедурой, с помощью которой можно выявить ВЧД является реоэнцефалография. Через мозг пациента пропускают слабый переменный ток и регистрируются происходящие при этом изменения сопротивления. При этом, слабый ток, который воздействует на мозг, не как не чувствуется и не ощущается
  • Но, наиболее точный показатель внутричерепного давления можно добиться при хирургическом введении иглы в спинномозговой канал. Такую процедуру может проводить только очень опытный специалист. Даже небольшая ошибка привести к инвалидности пациента

Норма внутричерепного давления у взрослых

Единицей измерения внутричерепного давления является миллиметр ртутного столба. Нормой для ребенка является 1-2 мм рт. ст. А нормой взрослых 5-7 мм рт. ст.

Читайте также:  Можно ли пить цикорий при 1 степени геморроя

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых

Симптомы ВЧД проявляются постепенно.

И начинают замечать этот недуг по головной боли

  • Она может быть давящей, распирающей и пульсирующей
  • Обычно такая боль проявляется сразу после пробуждения после сна
  • Повышается внутричерепное давление при чихании, натуживании, оргазме и при долгом принятии горизонтального положения. При этом может появиться тошнота и «шум» в голове
  • При ВЧД снять головную боль анальгетиками невозможно

Кроме головной боли очень часто спутником такой проблемы является синдром вегетативной дисфункции. Он проявляется:

  • резкими перепадами артериального давления и частоты пульса
  • запорами или приступами диареи
  • приступами удушья
  • усиленным слюноотделением
  • усиленным потоотделением
  • головокружением
  • болями в области сердца
  • раздражительностью или апатией

В самом критическом состоянии повышение внутричерепного давления сопровождается симптомами, которые могут угрожать жизни:

  • потеря сознания вплоть до комы
  • потеря силы в мышцах
  • сильное головокружения препятствующее нормальному передвижению
  • сильная рвота
  • расстройство дикции
  • дисфункция дыхательной и сердечно-сосудистой системы
  • недержание мочи

Причины повышенного внутричерепного давления у взрослых

Цереброспинальная жидкость постоянно циркулирует по пространствам и желудочкам мозга, соединенных между собой протоками

В течении суток эта жидкость полностью обновляется 7 раз. Если на одном из участка мозга скопится больше такой жидкости, чем это необходимо, произойдет вышеописанная проблема.

У такого недуга есть три самые распространенные причины:

  • выделение цереброспинальной жидкости происходит быстрее, чем этого необходимо организму
  • цереброспинальная жидкость всасывается недостаточно полно
  • нарушение проходимостей путей циркуляции цереброспинальной жидкости

Каждая из вышеперечисленных причин повышенного ВЧД может проявиться из-за:

  • черепно-мозговой травмы
  • инфекционных заболеваний (менингита или энцефалита)
  • особенности строения мозга, полученные при рождении
  • кислородного голодания
  • нарушения оттока крови из мозга
  • отравления

Чем опасно внутричерепное давление у взрослых?

При таком недуге протоки и жидкостные полости могут увеличиться в размерах (гидроцефалия). Череп — это замкнутая полость. При увеличении протоков цереброспинальной жидкости масса мозгового вещества уменьшается. Что может привести к критическим последствиям для здоровья и нормальной жизнедеятельности.

Величина опасности этого заболевания зависти от скорости нарастания внутричерепного давления

  • Если это происходит не очень быстро, то мозг может успеть адаптироваться к таким изменениям. Но, при этом «выразит» свое недовольство в виде боли
  • Чем чаще будет проявляться такой недуг, тем больше у страдающего им будет болеть голова. Обычно это происходит в утренние часы. Также повышение ВЧД может привести к быстрой утомляемости, потери работоспособности, апатии и сонливости
  • Люди, у которых наблюдается это заболевание, часто становятся подвержены болезненной чувствительности к перепадам атмосферного давления, переменам погоды
  • При повышенном внутричерепном давлении у взрослого человека может наблюдаться снижение памяти, ухудшение зрения и общее недомогание.
  • Но, не стоит думать, что эта проблема может только вызвать дискомфорт, но не угрожает жизни. Частое повышение внутричерепного давления со временем может привести к тому, что организм уже не сможет справиться с такой нагрузкой
  • Расширение каналов и полостей мозга, которое происходит при повышении ВЧД, может стать причиной сдавливания полушарий мозга и разрушения жизненно важных участков
  • Самой серьезной причиной вышеописанной проблемы является перекрытие протоков цереброспинальной жидкости в следствии образования опухоли

Можно ли вылечить повышенное внутричерепное давление?

Симптомы данного недуга не повод для паники

Но, для того, чтобы прожить долгую и счастливую жизнь необходимо внимательно прислушиваться к своему организму. При наличии симптомов повышенного ВЧД необходимо посетить врача-невролога. При раннем обнаружении проблемы с этим недугом можно справиться и нормализовать свое здоровье.

Как лечить повышенное внутричерепное давление?

  • Лечение повышенного ВЧД начинается с выяснения причин, которые привели к этому недугу. Если выяснить причину такого недуга не удалось, то проводят мероприятия на удаление лишней цереброспинальной жидкости из организма
  • Если причина этого заболевания – опухоль, то проводятся меры ее хирургического удаления или химиотерапию. Также хирургическое вмешательство может понадобится при внутримозговой гематоме или аневризме
  • Если причиной повышенного ВЧД заболевания инфекционного характера, то показана антибактериальная терапия

При любом из вышеназванных факторов, приведших к описываемому недугу, пациентам необходимо:

  • отказаться от бани и сауны
  • уменьшить потребление соли и жидкости
  • отказаться от жареной и жирной пищи
  • заняться лечебной физкультурой
  • включить в свой рацион напитки, обладающие мочегонным действием
  • исключить физические нагрузки
  • по возможности исключить стрессы и перенапряжения
  • всегда достаточно спать и бороться со стрессами

Люди, у которых замечены симптомы повышенного внутричерепного давления, должны отказаться от вредных привычек. В лечении этого заболевания может помочь мануальная терапия, иглоукалывание, лазеротерапия и другие процедуры.

  • Для уменьшения количества цереброспинальной жидкости показан прием мочегонных препаратов.
  • Также в медикаментозном лечении могут использоваться такие препараты как:
  • При резком обострении описываемого недуга требуется срочная госпитализация и лечение в условиях стационара.

Для снижения симптомов повышенного ВЧД хорошо себя показала лечебная гимнастика. С ее помощью можно не только облегчить протекание данного недомогания, но и снизить дозировку использованных в лечении медикаментов.

Хорошо помогает снизить ВЧД следующее упражнение. Берется круглая цилиндрическая палочка диаметром 3-4 см. Ее нужно завести за спину. Затем прислонить к шее и двигать от затылка к плечам в течении 15 минут. В день нужно повторить это упражнение 3-4 раза.

В самых сложных случаях для помощи пациентам у которых поставлен диагноз повышенное ВЧД может потребоваться хирургическое вмешательство. Это могут быть следующие процедуры:

  • Установка шунта для оттока спинномозговой жидкости
  • Удаление гематомы
  • Увеличение объема черепной коробки за счет иссечения кости
  • Выведение спинномозговой жидкости наружу

У каждого из этих видов операций есть множество ограничений и осложнений. Поэтому, к ним прибегают в крайних случаях.

Пониженное внутричерепное давление у взрослых

Но, внутричерепное давление может негативно сказываться не только при повышении

Низкое ВЧД также является причиной больших неприятностей. Каждый пятый в мире человек страдает гипотонией. Болезнью, которая может привести к сердечному приступу.

Причинами пониженного внутричерепного давления чаще всего являются проблемы с сосудами. Из-за которых мозг недополучит кислород и питательные вещества в должном объеме. Причинами такого нарушения в организме могут быть:

  • авитаминоз
  • хроническая усталость
  • интоксикация
  • инфекции
  • аллергические реакции
  • вредные привычки
  • депрессии и стрессы
  • остеохондроз шейного отдела

Также низкое ВЧД может быть причиной гормонального сбоя в организме.

Как и повышенное внутричерепное давление у гипотонии множество симптомов. И чем больше их одновременно проявляется, тем серьезнее проблема. К таким симптомам относятся:

  • потеря работоспособности
  • быстрая утомляемость
  • головокружения
  • боли в области сердца
  • тяжесть в желудке
  • вспышки перед глазами
  • обмороки

Часто, пониженное внутричерепное давление становится следствием беременности или менструации у женщин. У подростков в момент бурного роста также отмечается данная проблема.

Лечение пониженного ВЧД разрабатывается индивидуально для каждого случая. При этом могут быть выбраны следующие варианты такого лечения:

  • назначение медикаментозными препаратов
  • лечение травами и гомеопатия
  • физиотерапевтические процедуры
  • лечебная физкультура

Для того, чтобы получить профессиональную помощь при лечении данного заболевания необходимо обратиться к врачу-кардиологу

Если симптомы пониженного ВЧД у человека выявляются впервые, то ему назначается физические упражнения аэробного типа. Также составляется режим дня, которому гипотоники должны следовать. Он включает:

  • здоровый сон (минимум 8 часов в сутки)
  • периодическое посещение бассейна
  • ежедневный контрастный душ
  • гимнастика
  • полноценный отдых

Очень хорошо себя зарекомендовали при лечении пониженного внутричерепного давления такие процедуры как:

  • точечный массаж
  • хлоридно-натриевые ванны
  • магнитотерапия
  • криотерапия
  • рефлексотерапия
  • йодобромные ванны
  • самомассаж верхней части шеи
  • электросон;
  • дарсонвализация шеи, головы и зоны сердца
  • гальванический воротник
  • вдыхание воздуха с высоким содержанием озона
  1. Благодаря этим процедурам можно усилить циркуляцию крови и повысить тонус сосудов.
  2. Если симптомы пониженного ВЧД встречаются уже не первый раз, то показан прием медикаментозных средств на основе кофеина и других веществ, стимулирующих кровоток в организме.
  3. В качестве альтернативы лекарственным препаратам эту проблему можно лечить растительными препаратами с тонизирующим эффектом:
  • Настойка китайского лимонника
  • Настойка боярышника
  • Настойка заманихи
  • Настойка Элеутерокока
  • Настойка женьшеня

Но даже при лечении такими средствами необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Народные средства от внутричерепного давления у взрослых

Народные средства от описываемой проблемы не панацея. И ждать от них чуда нельзя. Но, с их помощью можно оказать организму хорошую поддержку. Средства народной медицины кроме своей эффективности обладают еще одним важным качеством. Они не нагружают печень и желудок.

Справиться с высоким внутричерепным давлением можно с помощью настойки валерианы, мяты, пустырника и эвкалипта

  • Также для лечения этого недуга можно воспользоваться компрессом из спирта и камфорного масла. Для этого берут эти компоненты компресса в равных частях, вымачивают в этой смеси мягкую ткань и наносят ее на голову перед сном. Для усиления эффекта сверху можно укутать голову целлофаном
  • Хорошо помогает справиться с описываемой проблемой настойка соцветий клевера на водке. Ее можно сделать самостоятельно. Настаивать такие цветы нужно в течении двух недель. Затем нужно в стакане воды развести 10 мл полученной настойки и выпивать один раз в день
  • Еще одним средством от высокого внутричерепного давления является отвар шелковицы. Для этого 20 грамм веточек этого растения заливают литром воды и варят в течении получаса. Необходимо пить по стакану такого отвара перед едой.
  • Смесь лимона и чеснока перед сном (около 30 мл) также хорошо поможет снять симптомы повышенного ВЧД
  • Также показан для решения данной проблемы березовый сок
  • Еще одним зарекомендовавшим себя средством является настойка из мяты, боярышника, валерианы, эвкалипта и пустырника на водке. Для этого травы смешиваются в равных пропорциях. На одну столовую ложку такого сбора нужно 500 мл водки. Настаивать такое средство нужно в течении 24 часов. Для облегчения симптомов высокого внутричерепного давления нужно принимать по 20-25 капель такого средства

Внутричерепное давление: отзывы

Кира. У меня был нарушен обмен жидкостей в районе основания черепа. Ничего не помогало. Пока не обратилась к известному остеопату. Он осмотрел меня и сказал, что указал на небольшую травму шейного отдела, которая могла стать причиной такой проблемы. После нескольких сеансов травму удалось убрать. Внутричерепное давление как рукой сняло.

Света. В подростковом возрасте были ужасные головные боли из-за ВЧД. Осмотр показал, что расширены вены, что приводит к разному количеству поступаемой крови и уходящей. Назначили уколы. Очень болючие. Но выдержала. После такого курса о проблеме практически забыла.

Источник: https://heaclub.ru/vnutricherepnoe-davlenie-kak-izmerit-simptomy-priznaki-i-prichiny-vnutricherepnogo-davleniya-u-vzroslyh-kak-lechit-vnutricherepnoe-davlenie-u-vzroslogo-cheloveka-preparaty-sredstva-i-lekarstva-o

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector